ผื่นหลังฉีดวัคซีน
คำนิยาม
ผื่นเป็นหนึ่งในอาการทั่วไปหลังการฉีดวัคซีน
โดยส่วนใหญ่แล้วอาการแดงจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมบริเวณที่ฉีดวัคซีน ในความเป็นจริงปฏิกิริยาเหล่านี้เป็นที่พึงปรารถนาเนื่องจากแสดงให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายกำลังรับมือกับวัคซีน
ในแง่นี้การทำให้เป็นสีแดงเล็กน้อยที่บริเวณที่เจาะนั้นไม่เป็นอันตรายอย่างสิ้นเชิง มักเกิดขึ้นในวันหลังการฉีดวัคซีนและหายไปอีกครั้งภายในสองสามวัน
หลังจากฉีดวัคซีนร่วมกับการเตรียมคางทูมหัดและหัดเยอรมัน (MMR) ผื่นที่ไม่เป็นอันตรายมักเกิดขึ้นประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน อาการนี้อาจเกี่ยวข้องกับอาการคันหรือหายโดยไม่มีอาการคันเลย เป็นกรณีนี้ในเด็กประมาณ 5% ที่ได้รับวัคซีนมักมีไข้เล็กน้อยและไม่สบายตัว
อาการจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง การฉีดวัคซีนหัดและผื่นหัด
สาเหตุ
ปฏิกิริยาของวัคซีนในท้องถิ่นซึ่งมีรอยแดงและบวมบริเวณที่เจาะถือเป็นสัญญาณเชิงบวกเนื่องจากร่างกายตอบสนองต่อวัคซีนด้วยปฏิกิริยาป้องกัน ในแง่นี้ปฏิกิริยาเล็กน้อยนี้แสดงให้เห็นว่าวัคซีนกำลังทำงานและร่างกายกำลังฝึกเซลล์ป้องกันของมันเพื่อต่อต้านเชื้อโรคที่เกี่ยวข้อง สิ่งนี้รับประกันการป้องกันโรคติดเชื้อ
รอยแดงมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดเล็กน้อย (คล้ายกับความรู้สึกเจ็บกล้ามเนื้อ) แต่อาการเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และไม่เกี่ยวข้องกับการแพ้หรือแพ้วัคซีน อาการจะหายไปหลังจากนั้นเพียงไม่กี่วัน
ผื่นอีกประเภทหนึ่งที่สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายไม่ใช่เฉพาะบริเวณที่ฉีดวัคซีนคือปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนรวมกันของโรคคางทูมหัดและหัดเยอรมัน เด็กที่ฉีดวัคซีนประมาณ 5% ตอบสนองต่อการฉีดวัคซีนด้วยผื่นที่ไม่เป็นอันตราย สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 5 ถึง 10 วันและสามารถดำเนินการโดยมีหรือไม่มีอาการคัน ผื่นมักมาพร้อมกับไข้เล็กน้อยและไม่สบายตัว อย่างไรก็ตามอาการจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน ผลข้างเคียงจากการฉีดวัคซีนที่ร้ายแรงเช่นอาการชักจากไข้หรือการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นได้ในบางกรณีเท่านั้น
อีกสาเหตุหนึ่งของการเกิดผื่นหลังการฉีดวัคซีนอาจเป็นการแพ้ส่วนผสมในวัคซีน สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่หายากมากและสามารถปรากฏบนผิวหนังเป็นผื่นซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการคันที่รุนแรง อาการแพ้สามารถแสดงออกได้เฉพาะในผื่นหรืออาจมาพร้อมกับอาการคันและโรคหอบหืดหรืออาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ อย่างไรก็ตามหลังเกิดขึ้นน้อยมาก
หากคุณแพ้ไข่ขาวคุณอาจพบอาการแพ้เช่นผื่นหรือทางเดินหายใจแคบลงหากวัคซีนผลิตในตัวอ่อนของไก่ วัคซีนดังกล่าวสามารถเช่น ป้องกันไข้หวัดใหญ่หรือไข้เหลือง วัคซีนป้องกันโรคคางทูมหัดและหัดเยอรมันปลูกบนสิ่งที่เรียกว่าไฟโบรบลาสต์ไก่ซึ่งหมายความว่าแทบจะไม่มีร่องรอยของโปรตีนจากไก่เข้าไปในวัคซีน ดังนั้นการแพ้โปรตีนจากไก่จึงไม่ใช่เกณฑ์ยกเว้นสำหรับการฉีดวัคซีน MMR อีกต่อไป
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง สาเหตุของผื่น
อาการที่เกิดร่วมกัน
มักเป็นผื่นที่ไม่เป็นอันตรายหลังการฉีดวัคซีนอาการทั่วไปเช่น ความอ่อนเพลีย, อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และ ปวดศีรษะหรือปวดเมื่อยตามร่างกาย มาพร้อมกับ ด้วย ปัญหาระบบทางเดินอาหาร สามารถเกิดขึ้น. บ่อยครั้งที่มีอาการบวมและปวดเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดซึ่งอาจทำให้นึกถึงอาการเจ็บกล้ามเนื้อ อาการที่กล่าวถึงมักเกิดขึ้นบ่อยถึงบ่อยมากขึ้นอยู่กับวัคซีนและไม่เป็นอันตราย ที่นี่เพียงพอที่จะใช้เวลาไม่กี่วันและให้เวลาร่างกายในการป้องกันตัวเองจากวัคซีนด้วยเซลล์ภูมิคุ้มกันของตัวเอง
ด้วยสิ่งที่เรียกว่า "วัคซีนหัด" ไม่เพียง แต่ผื่นทั่วไปเท่านั้น แต่ยังมีอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและบางครั้งก็มีอาการบวมด้วย ต่อมน้ำเหลือง. เป็นเรื่องยากมากที่คางทูมหรือหัดจะแตกออกในภาพทางคลินิกเนื่องจากการฉีดวัคซีน เช่นเดียวกับที่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวเช่น อาการชักไข้ หรือ อาการไขสันหลังอักเสบต่อหน้าพวกเขา ฝ่ายตรงข้ามการฉีดวัคซีน เตือนอย่างถาวร หายากมาก.
นอกจากนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างแน่ชัดว่ามีกรณีที่น่าทึ่งมากเพียงใดเกิดจากการฉีดวัคซีนและในกรณีนี้การฉีดวัคซีนเกี่ยวข้องกับการเกิดอาการชักจากไข้หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบเท่านั้น
ในกรณีที่มีอาการแพ้วัคซีนที่มีผื่นคันก็พบได้บ่อยเช่นกัน อาการคล้ายหอบหืดและหายใจถี่อาจเกิดขึ้นไม่บ่อย อาการช็อกจากการแพ้นั้นหายากมาก
การวินิจฉัยโรค
ความสัมพันธ์ของเวลากับการฉีดวัคซีนครั้งก่อนมีความสำคัญต่อการวินิจฉัย หากรอยแดงเกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณที่เจาะและมีอาการเช่นบวมและปวดเล็กน้อยแพทย์สามารถบอกได้ทันทีว่าเป็นปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนที่ไม่เป็นอันตราย บ่อยครั้งอาการทั่วไปเช่นไม่สบายตัว ปวดเมื่อยตามร่างกาย หรือ ปวดหัว บน.
การวินิจฉัยที่แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยด้วยสายตานั้นเรียกว่า “ วัคซีนหัด”. เด็กจะมีไข้เล็กน้อยและมีผื่นตามแบบฉบับของโรคหัดประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน โดยทั่วไปเด็กไม่ติดต่อและอาการจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไป 2-3 วันโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
อาการแพ้วัคซีนอาจเกิดขึ้นทันทีหรือหลังจากนั้นสองสามวันแพทย์มักจะตรวจสอบได้ว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้อื่น ๆ หรือไม่หรือมีอาการคล้าย ๆ กันเกิดขึ้นแล้วในระหว่างการฉีดวัคซีนครั้งก่อน
การรักษา / บำบัด
ผื่นหลังฉีดวัคซีนไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดพิเศษใด ๆ ในกรณีของรอยแดงที่ จำกัด เฉพาะบริเวณที่เจาะและมีอาการปวดและบวมร่วมด้วยการใช้น้ำแข็งบริเวณนั้นจะช่วยได้ เย็น. สีแดงจะหายไปเองภายในสองสามวัน สถานการณ์นี้คล้ายคลึงกับผื่นที่เกิดจากโรคหัดหลังการฉีดวัคซีนคางทูมหัดหัดเยอรมัน ที่นี่ไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุอาการคันใด ๆ ที่มีอยู่สามารถลดลงได้ด้วยขี้ผึ้งเย็น
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการแพ้ควรให้ความสนใจกับส่วนผสมของวัคซีนก่อนการฉีดวัคซีนครั้งต่อไป หากเป็นเพียงผื่นโดยไม่หายใจถี่หรือ อาการช็อก เกิดขึ้นไม่จำเป็นต้องมีการบำบัดพิเศษเพิ่มเติมที่นี่เช่นกัน
ธรรมชาติบำบัด
ผื่นหลังฉีดวัคซีนจะหายได้เองภายในสองสามวันโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดพิเศษ ผู้ที่ได้รับผลกระทบที่มีประสบการณ์ที่ดีกับธรรมชาติบำบัดสามารถพยายามลดระยะเวลาของผื่นด้วยการเตรียมการที่เหมาะสม เพื่อทำให้สั้นลง. หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ระยะเวลาของผื่นหรือความรู้สึกเจ็บป่วยหลังการฉีดวัคซีนสามารถลดลงได้ด้วยยาชีวจิต ไม่มีอยู่ในขณะนี้. ขึ้นอยู่กับชนิดของผื่น (มีหรือไม่มีอาการคันมีตุ่มสะเก็ดหรือมีน้ำออก ฯลฯ ) สามารถใช้ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ชีวจิตหลายชนิดได้
ระยะเวลาของผื่น
ปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนเฉพาะที่รอบ ๆ บริเวณที่เจาะในรูปแบบของรอยแดงบวมและปวดจะหายไปเองภายในสองสามวัน สถานการณ์จะคล้ายกับผื่นในกรณีของ "วัคซีนเม็ด" ที่อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและผื่นจะหายไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หลังจากไม่ได้รับการรักษาเพียงไม่กี่วัน หากคุณแพ้วัคซีนผื่นมักจะหายไปแม้จะผ่านไปสองสามวัน
โดยทั่วไปหากคุณมีผื่นขึ้นหลังการฉีดวัคซีนไม่มีอะไรต้องกังวล หากมีผื่นขึ้นและมีอาการร่วมด้วย ไข้อย่างไรก็ตามหากอาการไม่สบายตัวหรือปวดศีรษะและอาการปวดเมื่อยตามร่างกายยังคงมีอยู่เป็นเวลานานควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ผื่นหลังฉีดวัคซีนบาดทะยัก
ต่อต้าน บาดทะยัก (บาดทะยัก) มักจะใช้ร่วมกับ คอตีบ และ ไอกรน (ไอกรน) ได้รับการฉีดวัคซีนดังนั้นวัคซีนจึงเป็นวัคซีนสามชนิด (ดูInfanrix®) วัคซีนสามชนิดและไม่ใช่วัคซีนป้องกันบาดทะยักชนิดเดียวเท่านั้นที่ใช้ทั้งในการฉีดวัคซีนพื้นฐานในเด็กวัยเตาะแตะและสำหรับผู้ให้ความช่วยเหลือทุกๆ 10 ปีในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ แม้ว่าแพทย์จะให้การฉีดยาป้องกันบาดทะยักเป็นมาตรการป้องกันหลังจากได้รับบาดเจ็บโดยมีสถานะการฉีดวัคซีนที่ไม่ชัดเจนของผู้ป่วย แต่ก็มักจะผสมกันสามครั้ง สิ่งนี้ได้รับการยอมรับเป็นอย่างดีทั้งสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ ผื่นผิวหนังเฉพาะที่เกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้นและอาการแพ้นั้นหายากมาก
การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักเพียงครั้งเดียวสามารถทำได้ในกรณีเช่น การแพ้ยา ป้องกันโรคคอตีบหรือวัคซีนไอกรน
Infanrix
Infanrix®เป็นชื่อทางการค้าของวัคซีนสามชนิดที่กล่าวกันว่าสามารถสร้างภูมิคุ้มกันโรคคอตีบบาดทะยักและไอกรนได้ ตามคำแนะนำของ STIKO (Standing Vaccination Commission) การฉีดวัคซีนสามครั้งนี้เป็นส่วนหนึ่งของการฉีดวัคซีนพื้นฐานที่เด็กทุกคนในเยอรมนีควรได้รับ สามารถฉีดวัคซีนได้ตั้งแต่เดือนที่ 2 ของชีวิตและต้องฉีดวัคซีนสี่ครั้งเพื่อให้ได้รับการฉีดวัคซีนพื้นฐานในเด็กวัยเตาะแตะ ด้วยเหตุนี้จึงต้องมีการฟื้นฟูการป้องกันการฉีดวัคซีนทุกสิบปี
วัคซีนโดยทั่วไปถือว่าสามารถทนได้ดี ในระหว่างการฉีดวัคซีนหลักอาการแดงหรือบวมเฉพาะที่เกิดขึ้นในกรณีเพียง 0.1% ในขณะที่การฉีดวัคซีนเสริมแรงสามารถทำให้เกิดรอยแดงรอบ ๆ บริเวณที่ฉีดได้มากถึง 5% ของกรณี มีรายงานหายากเกี่ยวกับภาวะผิวหนังอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน อาการแพ้ซึ่งอาจรวมถึงผื่นมีรายงานน้อยมาก
ผื่นหลังการฉีดวัคซีนตับอักเสบ
คณะกรรมการการฉีดวัคซีนประจำ (STIKO) แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกัน ไวรัสตับอักเสบบี สำหรับทารกแรกเกิดทุกคนเป็นการฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐาน ผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเช่นบุคลากรทางการแพทย์ผู้ที่เปลี่ยนคู่นอนและกลุ่มเสี่ยงอื่น ๆ ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
ที่ ไวรัสตับอักเสบเอ เหนือสิ่งอื่นใดนักเดินทางชาวต่างชาติ (โดยเฉพาะประเทศทางตอนใต้) และเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพควรได้รับการคุ้มครอง มีวัคซีนแยกต่างหากสำหรับไวรัสตับอักเสบเอและบีรวมทั้งวัคซีนรวม (เช่นTwinrix®)
การฉีดวัคซีนนั้นถือว่าทนได้ดี แต่ประมาณหนึ่งในสิบรายจะมีอาการปวดและมีสีแดงบริเวณที่ฉีด อาการบวมและคันยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่บริเวณที่ฉีด นอกจากนี้ยังสามารถพบได้บ่อย ความอ่อนเพลีย และ โรคท้องร่วงเช่น ความเกลียดชัง มา.
ผื่นในผู้ใหญ่
ผู้ใหญ่สามารถพัฒนาผื่นได้ด้วยการฉีดวัคซีนหลักหรือเสริม แม้ในวัยผู้ใหญ่การฉีดวัคซีน MMR (ป้องกันคางทูมหัดหัดเยอรมัน) อาจทำให้เกิดผื่นหัดได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคคางทูมหัดและหัดเยอรมันเป็นโรคในวัยเด็กจึงควรฉีดวัคซีน แม้ในวัยเตาะแตะ ตามลำดับ อย่างไรก็ตามผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน MMR สามารถรับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันเด็กที่อยู่รอบตัวได้ นอกจากนี้ขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนเนื่องจากผู้ใหญ่สามารถเป็นโรคในวัยเด็กเหล่านี้ได้และบางครั้งโรคจะเพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่ หลักสูตรที่ยาก กับ อาการไขสันหลังอักเสบ หรือส่งผลให้มีบุตรยาก
นอกจากนี้การฉีดวัคซีนเสริมต่างๆ (เช่นบาดทะยักคอตีบโปลิโอ) หรือการฉีดวัคซีนเบื้องต้น (การฉีดวัคซีนในการเดินทางเช่นไวรัสตับอักเสบเอไข้เหลืองเป็นต้น) ในวัยผู้ใหญ่อาจทำให้เกิดผื่นแดงเฉพาะที่บริเวณที่ฉีดได้ ในผู้ใหญ่อาการแพ้วัคซีนซึ่งมาพร้อมกับผื่นจะพบได้น้อยกว่ามาก
ผื่นกับทารก
ในปฏิทินการฉีดวัคซีนที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปของ STIKO (คณะกรรมการการฉีดวัคซีนถาวร) การฉีดวัคซีนพื้นฐานครั้งแรก (G1) สำหรับโรคติดเชื้อหลายชนิดเช่นคอตีบไอกรนบาดทะยักหรือโปลิโอจะจัดให้ในช่วงเดือนที่ 2 ของชีวิต ในวัยนี้ระบบป้องกันของเด็กสามารถป้องกันตัวเองจากวัคซีนได้แล้วโดยการพัฒนากลไกการป้องกันจากเชื้อโรคที่แท้จริง
โดยทั่วไปแล้วผื่นหลังการฉีดวัคซีนเป็นไปได้ด้วยวัคซีนใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำให้เป็นสีแดงบริเวณที่ฉีดนั้นพบได้บ่อยในทารก ในกรณีประมาณ 5% เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดคางทูมและหัดเยอรมันจะมีผื่นที่เกิดจากโรคหัดซึ่งสามารถแพร่กระจายไปทั่วใบหน้าและทั่วร่างกาย ("วัคซีนหัด") ผื่นนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับการฉีดวัคซีน MMR ครั้งแรกและครั้งต่อไปนี้และจะหายไปภายในสองสามวันโดยไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เด็กมักมีไข้เล็กน้อยและไม่สบายตัว
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง การฉีดวัคซีนในทารก