อาการท้องผูกในทารก
คำนิยาม
อาการท้องผูกในทารกหมายถึงการถ่ายอุจจาระที่ไม่สม่ำเสมอในผ้าอ้อม โดยปกติทารกสามารถมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้ถึงสามครั้งต่อวัน
อ่านหัวข้อของเราด้วย: การถ่ายอุจจาระในทารก
หากความถี่ของการถ่ายอุจจาระเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานนี้อย่างมีนัยสำคัญแสดงว่ามีอาการท้องผูก อาการเพิ่มเติมเช่นท้องอืดปวดท้องหรือปวดท้องสนับสนุนสมมติฐานนี้
สาเหตุ
สาเหตุของอาการท้องผูกในทารกอาจเกี่ยวข้องกับอาหารในแง่หนึ่งและเกี่ยวข้องกับโรค
หากอาหารมีส่วนรับผิดชอบต่อการถ่ายอุจจาระที่ถูกรบกวนสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการเปลี่ยนอาหารจากนมแม่เป็นโจ๊กและอาหารเสริม ทารกสัมผัสกับส่วนประกอบอาหารใหม่เป็นครั้งแรก ทั้งความนุ่มและความสม่ำเสมอของอาหารใหม่และการย่อยสลายของอาหารโดยเอนไซม์ของร่างกายแสดงถึงความท้าทายใหม่สำหรับลำไส้ของเด็กดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เริ่มต้น อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งเป็นเพียงการเชื่อมต่อและสามารถบรรเทาได้ด้วยมาตรการสนับสนุนเช่นการดื่มของเหลวให้เพียงพอ
ในทางกลับกันหากอาการท้องผูกเกิดจากความเจ็บป่วยก็จะไม่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเวลาผ่านไป บ่อยครั้งที่อาการแย่ลงด้วยซ้ำ บ่อยครั้งที่การแพ้ส่วนผสมของอาหารเช่นโปรตีนจากนมวัวเป็นสาเหตุของอาการท้องผูก สามารถรักษาได้ดีโดยการเปลี่ยนโปรตีน
อ่านหัวข้อของเราด้วย: ลูกแพ้นมวัว
อย่างไรก็ตามในบางกรณีโรคลำไส้อักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของลำไส้อาจทำให้ถ่ายอุจจาระได้ยาก หลักการคือต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด การบำบัดที่เร็วที่สุดจะประสบความสำเร็จมากที่สุด การหดรัดตัวในบริเวณลำไส้สามารถกำจัดได้สำเร็จและปฏิกิริยาการแพ้การอักเสบต่อกลูเตนสามารถรักษาได้ดีด้วยอาหารที่กำหนดเป้าหมายและหากจำเป็นให้ใช้ยา
อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย Pyloric stenosis ในทารก
อาหารเสริม
การให้อาหารเสริมแก่ทารกมักทำให้เกิดอาการท้องผูก อาหารเสริมเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการกินผลไม้หรือผักบดเพิ่มเติมเพื่อให้นมแม่ตามปกติ ในกรณีส่วนใหญ่ทารกจะเรียกร้องจากความสนใจในอาหารที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่เดือนที่ห้าถึงหก การเติมอาหารเสริมลงในนมแม่เป็นกระบวนการของแต่ละบุคคลและควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป
ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการท้องผูกคือการเปลี่ยนอาหารเร็วเกินไป ลำไส้ของเด็กต้องเผชิญกับอาหารเสริมกับอาหารที่ไม่ใช่ของเหลวเป็นครั้งแรก ในทางกลับกันนั่นหมายความว่าเขาต้องแยกย่อยอาหารออกเป็นส่วนประกอบ ลำไส้ต้องค่อยๆปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงนี้ นอกจากนี้ความอยากรู้อยากเห็นเกี่ยวกับอาหารใหม่ในช่วงแรกมีมากกว่าเรื่องนมแม่ ปริมาณของเหลวที่จำเป็นจึงมักจะลดลงและอุจจาระจะข้นมากเกินไป ของเหลวเป็นประจำป้องกันอาการท้องผูก
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาหารเสริมสำหรับทารก
ม้วย
การให้อาหารโจ๊กเป็นสาเหตุของอาการท้องผูกในทารกเนื่องจากมักมีเส้นใยอาหารน้อยกว่าอาหารเสริม เป็นสัดส่วนที่แม่นยำของธัญพืชในรูปของข้าวโอ๊ตหรือเกล็ดข้าวที่มักนำไปสู่การถ่ายอุจจาระบกพร่อง ส่วนของธัญพืชเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการอิ่มท้องของทารกที่กำลังเติบโตซึ่งต้องการอาหารเพื่อการเจริญเติบโตมากขึ้นเรื่อย ๆ อย่างไรก็ตามนอกจากเส้นใยอาหารที่เป็นประโยชน์แล้วธัญพืชยังมีโปรตีนที่สามารถทำให้ลำไส้เฉื่อยชาได้ ผลคือถ่ายอุจจาระล่าช้าและยาก
การวินิจฉัยโรค
ผู้ปกครองสามารถวินิจฉัยอาการท้องผูกในทารกได้ด้วยตนเอง ในการใช้ชีวิตประจำวันคุณควรใส่ใจกับความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้และเนื้อของอุจจาระ สำหรับทารกที่รับประทานนมแม่บริสุทธิ์การเคลื่อนไหวของลำไส้มากถึงสามครั้งต่อวันถือเป็นเรื่องปกติ ควรมีความสม่ำเสมอที่นุ่มนวล
ควรชี้แจงเฉพาะส่วนเบี่ยงเบนที่สำคัญจากบรรทัดฐานเท่านั้น
อาการที่เกิดร่วมกัน
อาการท้องผูกเป็นเพียงอาการที่บ่งบอกว่าการถ่ายอุจจาระบกพร่อง ถูกมองว่าเป็นคำทั่วไปสำหรับความผิดปกติทางกายภาพหลายประการ ถ้าอุจจาระไม่สามารถขับออกได้มันจะสะสมในลำไส้และนำไปสู่การเพิ่มปริมาณของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งสิ่งนี้ปรากฏในทารกที่ท้องอืดและท้องแข็ง แน่นอนว่าการอุดรูลำไส้ที่หนักผิดปกติอาจทำให้ทารกเจ็บปวดได้เนื่องจากปลายประสาทที่บอบบางในเยื่อบุลำไส้จะระคายเคือง ทารกที่มีอาการท้องผูกมักจะน้ำตาไหลและไม่มีความสุข
อ่านหัวข้อของเราด้วย: อาการปวดท้องของทารก - มีอะไรบ้าง?
หากยังคงมีอาการท้องผูกอยู่อาจทำให้เบื่ออาหารหรือถึงขั้นปฏิเสธนมแม่ได้ อาการท้องผูกที่สังเกตได้ดีคือการเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอของการเคลื่อนไหวของลำไส้ หากอุจจาระแข็งตัวหรือมีกลิ่นเหม็นอย่างเห็นได้ชัดสิ่งนี้จะช่วยให้ลำไส้มีเวลาเดินนานขึ้น สิ่งนี้ควรได้รับการตอบสนองด้วยการปรับขนาดของของเหลว
อย่างไรก็ตามอุจจาระบาง ๆ อาจบ่งบอกถึงอาการท้องผูกได้เช่นกัน หากอุจจาระแข็งปิดกั้นทางเดินของเนื้อหาในลำไส้เพิ่มเติมลำไส้ของเด็กจะตอบสนองโดยเพิ่มการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในลูปของลำไส้ จุดมุ่งหมายคือการขจัดอุปสรรค อย่างไรก็ตามหากไม่ประสบความสำเร็จชิ้นส่วนที่เป็นของเหลวของลำไส้จะเคลื่อนผ่านสิ่งกีดขวางและอาจจำลองอาการท้องร่วงได้
คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง?
ขอแนะนำให้รักษาอาการท้องผูกอย่างเบามือที่สุดเสมอ สิ่งที่เป็นธรรมชาติที่สุดคือการเพิ่มปริมาณที่คุณดื่ม หากทารกบริโภคของเหลวอื่นที่ไม่ใช่นมแม่อยู่แล้วควรให้ความสนใจกับเครื่องดื่มที่ไม่หวาน
นอกจากนี้ยังแนะนำให้กระตุ้นการบีบตัวของเด็ก เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ปกครองสามารถเล่นยิมนาสติกเบา ๆ ในรูปแบบของการเคลื่อนไหวของขาเป็นวงกลมเหมือนตอนปั่นจักรยานกับลูกน้อย ผลคือการเคลื่อนไหวกระตุ้นลำไส้และยังส่งเสริมการไหลเวียนของเลือด การออกกำลังกายนี้สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสามนาที หากยังไม่เพียงพอการนวดหน้าท้องเบา ๆ สามารถช่วยบรรเทาได้ ในการทำเช่นนี้ควรนวดท้องเบา ๆ โดยเคลื่อนไหวเป็นวงกลมตามเข็มนาฬิกา สิ่งสำคัญคืออย่ากดดันกระเพาะอาหารมากเกินไป ในแง่ของความเข้มการสัมผัสควรสอดคล้องกับแสงที่วางบนปลายนิ้ว เฉพาะเมื่อมาตรการเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จและทารกแสดงความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญควรใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรแลคโตสหรือยาเหน็บ ไม่ใช่ว่าการถ่ายอุจจาระล่าช้าทุกครั้งต้องได้รับการรักษา บางครั้งการรอก็เพียงพอแล้ว เหตุผลสำหรับมาตรการเพิ่มเติมควรพิจารณาจากสภาพทั่วไปของทารก ดังนั้นทารกที่มีความสุขและอิ่มเอมใจจึงไม่ควรได้รับอิทธิพลจากภายนอกในจังหวะการย่อยอาหาร
การเยียวยาที่บ้าน
จะไม่ใช้วิธีแก้ไขบ้านสำหรับอาการท้องผูกจนกว่าทารกจะโตพอที่จะกินอาหารและของเหลวอื่น ๆ นอกเหนือจากนมแม่ จากนั้นขอแนะนำให้เสนอพลัมในทุกรูปแบบ ไม่สำคัญว่าจะบริโภคในรูปแบบของน้ำผลไม้ลูกพรุนหรือแยมพลัม เส้นใยอาหารจะพองตัวขึ้นระหว่างกระบวนการย่อยอาหารในลำไส้จึงช่วยกระตุ้นการบีบตัว ยาระบายที่มีฤทธิ์แรงที่สุดคือน้ำบ๊วย เนื่องจากมีกรดผลไม้เพิ่มขึ้น
หากทารกไม่ชอบลูกพลัมสามารถใช้ผลไม้ชนิดอื่นเช่นแอปเปิ้ลเป็นทางเลือกอื่นได้
กล้วยเพียงอย่างเดียวไม่เหมาะในกรณีที่มีอาการท้องผูกเนื่องจากมีผลทำให้หนาขึ้นวิธีแก้ไขบ้านของผู้ที่อายุน้อยกว่าเป็นชาอุ่น ๆ ที่ควรดื่มทุกมื้อ อุณหภูมิที่อุ่นขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะกระตุ้นการทำงานของลำไส้เนื่องจากจะช่วยส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดไปยังเยื่อบุลำไส้ได้อย่างเหมาะสม ความหลากหลายที่เมามากขึ้นมีแนวโน้มที่จะถูกละเลย แต่เป็นเรื่องของการดื่มของเหลวที่เพิ่มขึ้นในระหว่างวัน อย่างไรก็ตามชาที่มีเมล็ดยี่หร่าและโป๊ยกั๊กได้พิสูจน์แล้วว่าสามารถกระตุ้นได้เป็นพิเศษ พวกเขามีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายและบรรเทาอาการท้องอืดในเวลาเดียวกัน
เหน็บ
ควรใช้ยาเสริมเฉพาะในกรณีที่มาตรการที่อ่อนโยนต่ออาการท้องผูกในทารกล้มเหลว มีให้เลือกทั้งแบบสมุนไพรล้วนๆและบนพื้นฐานที่มีส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ หลักการของการกระทำเหมือนกันสำหรับทั้งสองอย่าง ยาเหน็บถูกสอดเข้าไปในช่องทวารหนักเพียงไม่กี่เซนติเมตรเพื่อทำหน้าที่เฉพาะที่ การปล่อยส่วนผสมของมันจะนำไปสู่การอ่อนตัวของอุจจาระในทวารหนักและทำให้ถ่ายอุจจาระได้ง่ายขึ้น
ยาเหน็บสมุนไพรที่มีเมล็ดยี่หร่าบรรลุผลดังกล่าวผ่านน้ำมันหอมระเหย ยาเหน็บที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ที่มีไกลซีนสามารถทำได้โดยการจับกับน้ำในทวารหนัก หากมีการใช้ยาเหน็บที่มีแร่ธาตุพวกมันจะค่อยๆปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกมา ก๊าซที่ไม่เป็นอันตรายยังนำไปสู่อาการแพ้ของตัวรับการยืดในทวารหนักซึ่งเริ่มการถ่ายอุจจาระ
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการระคายเคืองทางกลเมื่อใส่ลิ้นไก่ที่ทำให้เกิดการอุดตัน บ่อยครั้งที่ทารกรู้สึกตึงเครียดในบริบทของอาการท้องผูกเพราะกลัวว่าจะถ่ายอุจจาระเจ็บปวดด้วยอุจจาระที่แข็งมาก หากความตึงเครียดจากกล้ามเนื้อหูรูดถูกขัดจังหวะชั่วขณะในกรณีส่วนใหญ่การเคลื่อนไหวของลำไส้จะเริ่มขึ้น สารหล่อลื่นที่มีอยู่ในยาเหน็บยังช่วยให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่เจ็บปวด อุจจาระแข็งจะเลื่อนผ่านเยื่อเมือกได้ง่ายเนื่องจากมีส่วนผสมของไขมัน หลีกเลี่ยงน้ำตาขนาดเล็กในเยื่อเมือกและทารกจะช่วยให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นปกติและผ่อนคลายอีกครั้งหลังจากประสบการณ์เชิงบวกเล็กน้อย
แล็กโตส
แพทย์ชอบใช้น้ำตาลในนมเพื่อรักษาอาการท้องผูก ร่างกายกินเข้าไปพร้อมกับอาหารตามธรรมชาติดังนั้นจึงสามารถทนได้ดีมาก แลคโตสช่วยบรรเทาอาการท้องผูกโดยการดึงของเหลวเข้าไปในลูปของลำไส้ ในปริมาณที่สูงขึ้นจะไม่สามารถแยกออกได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงยังคงอยู่ในลูเมนของลำไส้ ของเหลวเข้าสู่ลูเมนในลำไส้โดยมีปฏิกิริยาเพื่อชดเชยความแตกต่างของความเข้มข้นระหว่างลูเมนและความเข้มข้นในเลือด
ส่งผลให้อุจจาระนุ่มขึ้นและกระตุ้นการบีบตัว อันตรายเพียงอย่างเดียวคือทารกจะสูญเสียของเหลวมากเกินไป ดังนั้นต้องดูแลดื่มให้เพียงพอ
เครื่องวัดอุณหภูมิทางคลินิก
การกระตุ้นเชิงกลของเทอร์โมมิเตอร์ทางคลินิกในทวารหนักยังสามารถล้างการอุดตันได้ แรงกระตุ้นในการถ่ายอุจจาระเกิดจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกในทวารหนัก โดยปกติสิ่งนี้เกิดขึ้นจากการสะสมของอุจจาระในหลอดของลำไส้ อุจจาระจะกดทับเยื่อเมือกในบางจุดและตัวรับการยืดจากนั้นให้สัญญาณการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดและการหดตัวของลำไส้เป็นจังหวะพร้อมกัน เครื่องวัดอุณหภูมิทางคลินิกยังสามารถทำให้ตัวรับเหล่านี้ระคายเคืองและทำให้อุจจาระถูกระบายออก
ยาเหน็บ Caraway
ยาเหน็บคาราเวย์เป็นทางเลือกสมุนไพรที่อ่อนโยนในการบรรเทาอาการท้องผูก เหนือกว่าน้ำมันหอมระเหยทั้งหมดที่มีอยู่ในสมุนไพรที่กล่าวกันว่ามีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการกระสับกระส่าย Caraway มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อทารกมีอาการท้องอืด
อย่างไรก็ตามยาเหน็บจะใช้เวลาประมาณสามสิบนาทีจึงจะมีผลเต็มที่ อาจจำเป็นต้องให้ยาซ้ำ
ระยะเวลา
ระยะเวลาของอาการท้องผูกในทารกขึ้นอยู่กับสาเหตุ โดยทั่วไปไม่ควรมีอาการท้องผูกติดต่อกันเป็นเวลานาน การถ่ายอุจจาระทุกวันไม่จำเป็นต้องเป็นเป้าหมายของการรักษา อาจใช้เวลานานถึงหลายเดือนในแต่ละกรณีก่อนที่จะเปลี่ยนอาหารได้สำเร็จ ดังนั้นระยะเวลาจึงเป็นเรื่องเฉพาะบุคคล