ระบบทางเดินปัสสาวะออนไลน์

ลูกอัณฑะบวม - มีอะไรอยู่เบื้องหลัง?

บทนำ

ลูกอัณฑะบวมเป็นอาการที่อาจมีสาเหตุต่างกันมาก โดยส่วนใหญ่แล้วอาการพื้นฐานสามารถรักษาได้และอาการจะลดลง อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาการบวมยังคงอยู่ ไม่ว่าในกรณีใดหากคุณมีอาการบวมที่อัณฑะข้างเดียวหรือทั้งสองข้างคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ แม้ว่าสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายจะพบได้บ่อย แต่ก็อาจเป็นภาวะร้ายในชายหนุ่มและมีโอกาสที่จะรักษาให้หายได้หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที นอกจากนี้การวินิจฉัยและการรักษาอาการอัณฑะบวมในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมิฉะนั้นจะเสี่ยงต่อการสูญเสียภาวะเจริญพันธุ์

สาเหตุของอัณฑะบวม

การบวมของอัณฑะข้างเดียวหรือทั้งสองข้างอาจเกิดจากการกักเก็บน้ำการอักเสบหรือการเติบโตที่อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็ง มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการบวม

ตัวอย่างเช่นการบิดลูกอัณฑะที่เรียกว่าอัณฑะบิดรอบแกนของมันเอง สิ่งนี้ถูกตัดออกโดยการให้เลือดและการสะสมของเลือดและของเหลวที่เจ็บปวดอย่างมากเกิดขึ้นในอัณฑะ Epididymitis ยังเจ็บปวดมากและมีอาการบวมเนื่องจากการกักเก็บน้ำ การอักเสบมักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่ก็อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อีกสาเหตุหนึ่งที่นำไปสู่ลูกอัณฑะบวมคือน้ำแตก (hydrocele) น้ำจะถูกกักไว้ในอัณฑะ ในทางกลับกันอาจมีสาเหตุหลายประการ (เช่นพิการ แต่กำเนิดหรือเป็นผลมาจากการอักเสบที่หายแล้ว) hydrocele มักไม่เป็นอันตรายและไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามควรทำการตรวจที่นี่ด้วยและควรตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการบำบัดที่เป็นไปได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของอัณฑะอักเสบคืออะไร?

นอกจากนี้การบาดเจ็บโดยตรงที่อัณฑะข้างเดียวหรือทั้งสองข้างเช่นหลังการเตะหรืออุบัติเหตุอาจทำให้บวมได้ ลูกอัณฑะมีเปลือกหอยหลายชิ้นที่สามารถฉีกขาดได้เมื่ออยู่ภายใต้แรงทื่อเช่นนี้ เป็นผลให้มีเลือดออกและบวม นอกจากนี้ในกรณีที่ลูกอัณฑะบวม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าลูกอัณฑะเพียงลูกเดียวได้รับผลกระทบ) ต้องจำไว้เสมอว่าเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือมะเร็งอาจเป็นสาเหตุได้ จากนั้นอาการบวมมักจะแข็งและหยาบและมักไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ เนื้องอกมะเร็งสามารถคาดหวังได้บ่อยขึ้น แต่โอกาสในการรักษามะเร็งอัณฑะให้หายขาดนั้นดีมากในปัจจุบัน การตรวจโดยแพทย์ในระยะแรกเป็นสิ่งสำคัญเพื่อเริ่มการบำบัดในเวลาที่เหมาะสมหากจำเป็น ยิ่งคุณรอนานเท่าไหร่โอกาสในการรักษาก็จะยิ่งน้อยลงและมาตรการที่จำเป็นก็จะยิ่งเข้มข้นขึ้นเท่านั้น

อัณฑะบวมอาจเกิดจากเส้นเลือดขอดที่ลูกอัณฑะ อันเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวนในเส้นเลือดอัณฑะทำให้เลือดสะสมในอัณฑะซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขนาดของลูกอัณฑะ คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: เส้นเลือดขอดที่อัณฑะ - มันอันตรายมาก!

อัณฑะข้างเดียวบวม

ในกรณีส่วนใหญ่ลูกอัณฑะจะบวมเพียงข้างเดียว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบวมของอัณฑะจะปรากฏในกรณีส่วนใหญ่เฉพาะในอัณฑะเดียวเท่านั้น ทั้งลูกอัณฑะบิดและน้ำแตกเกิดขึ้นเกือบด้านเดียว การอักเสบและการบาดเจ็บอันเป็นสาเหตุของอาการบวมมักปรากฏเพียงข้างเดียวในตอนเริ่มต้น อย่างไรก็ตามลูกอัณฑะอีกข้างสามารถบวมได้เมื่อมันดำเนินไป ด้วยอาการบวมข้างเดียวที่ยังคงเติบโตและมักไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดมะเร็งอัณฑะจึงต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้เสมอ ดังนั้นควรให้แพทย์ทำการตรวจอย่างทันท่วงที

ลูกอัณฑะบวมหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ

หลังการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบลูกอัณฑะบวมบริเวณที่ผ่าตัดเป็นภาวะแทรกซ้อนชั่วคราวที่พบบ่อย คลองขาหนีบเชื่อมต่อทางกายวิภาคโดยตรงกับลูกอัณฑะ อันเป็นผลมาจากขั้นตอนการบวมเกิดขึ้น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการกักเก็บน้ำ) จากนั้นสามารถแพร่กระจายผ่านคลองขาหนีบไปยังลูกอัณฑะ นอกจากนี้อาจมีการเปลี่ยนสีผิวของถุงอัณฑะเป็นสีน้ำเงินและเป็นสีเหลืองในภายหลังซึ่งเกิดจากรอยช้ำ ตามกฎแล้วอาการบวมจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสองสามวันและไม่เกินสองสัปดาห์ หากไม่เป็นเช่นนั้นหากอาการบวมเด่นชัดมากหรือยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปควรปรึกษาแพทย์

ลูกอัณฑะบวมหลังการทำหมัน

ที่ ทำหมัน vas deferens ถูกตัดขาดเพื่อกระตุ้นให้ผู้ชายไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดนี้ทางเดินน้ำเหลืองซึ่งลำเลียงของเหลวในเนื้อเยื่อออกไปอาจได้รับความเสียหายเช่นกัน เป็นผลให้ลูกอัณฑะข้างเดียวหรือทั้งสองข้างสามารถบวมได้ชั่วคราวหรือถาวร อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ การอักเสบอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้ลูกอัณฑะบวมได้ การบวมของลูกอัณฑะหลังการทำหมันมักไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญและจะหายไปภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามหากไม่เป็นเช่นนี้และมีอาการปวดไข้หรืออ่อนเพลียอย่างรุนแรงควรรีบติดต่อแพทย์โดยเร็วที่สุด

อาการของอัณฑะบวม

อาการที่พบบ่อยของลูกอัณฑะบวมคือความเจ็บปวด จากอาการนี้สามารถประมาณได้แล้วว่าสาเหตุใดเป็นไปได้มากกว่าและข้อใดไม่ได้ ในขณะที่การอักเสบและอัณฑะบิดมักจะเจ็บปวดมาก แต่การแตกของน้ำและมะเร็งอัณฑะมักไม่เจ็บปวดเช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดจากการบิดลูกอัณฑะจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและอาจมีอาการร่วมด้วยเช่นคลื่นไส้อาเจียน การอักเสบอาจทำให้ถุงอัณฑะเป็นสีแดงและร้อนเกินไป โรคไขข้ออักเสบมักนำไปสู่อาการไข้และความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปด้วยความอ่อนเพลียและปวดเมื่อยแขนขา

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: ฉันรู้จักโรคไขสันหลังอักเสบจากอาการเหล่านี้

เมื่อมีอาการบวมทุกครั้งอาจมีความรู้สึกกดดันหรือตึงเครียดเป็นอาการร่วมด้วย สิ่งนี้เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของน้ำแตกที่เด่นชัด

ความเจ็บปวด

หากอาการปวดเป็นอาการที่มาพร้อมกับลูกอัณฑะบวมจะทำให้สาเหตุบางอย่างมีโอกาสมากขึ้นและสาเหตุอื่น ๆ มีโอกาสน้อยลง การอักเสบของน้ำอสุจิการบาดเจ็บและลูกอัณฑะบิดมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งมักจะดึงเข้าไปในขาหนีบหรือกระเพาะอาหาร เมื่อลูกอัณฑะบิดความเจ็บปวดมักจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรง ในกรณีของการอักเสบอาการมักจะปรากฏช้ากว่าและเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป สาเหตุที่เป็นไปได้สามารถสันนิษฐานได้ตามหลักสูตรและลักษณะของความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยที่แน่นอนสามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้น

ลูกอัณฑะบวมในเด็ก

ลูกอัณฑะบวมในเด็กอาจมีสาเหตุหลายประการและในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็ว การบิดลูกอัณฑะ (การบิดของลูกอัณฑะ) พบได้บ่อยในวัยเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ การบิดสามารถกระตุ้นได้โดยการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันเช่นการคลานหรือขี่จักรยาน จากนั้นเด็กมักจะบ่นว่าปวดอย่างรุนแรงในอัณฑะและมักจะอยู่ในช่องท้อง ลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบบวม ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วมิฉะนั้นลูกอัณฑะอาจตายได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ลูกอัณฑะไม่บิดและยึดติดกับถุงอัณฑะในขั้นตอนการผ่าตัดเล็ก ในเด็กทารกและเด็กเล็กการแตกของน้ำเป็นสาเหตุของอัณฑะบวมเช่นกัน โดยปกติแล้วจะไม่เป็นอันตรายและมักจะหายได้เอง ในทางกลับกันการติดเชื้อคางทูมอาจเป็นอันตรายในเด็กที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน การอักเสบของอัณฑะอาจทำให้เกิดอาการบวมซึ่งในที่สุดอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก มะเร็งอัณฑะอันเป็นสาเหตุของอัณฑะบวมในเด็กนั้นหายากมาก แต่ก็ไม่สามารถตัดออกได้เช่นกัน ไม่ว่าในกรณีใดเด็กควรได้รับการตรวจตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อให้แน่ใจว่าสาเหตุของอาการบวมคืออะไรและหากจำเป็นสามารถให้การรักษาได้ทันท่วงที

การวินิจฉัยโรค

มาตรการที่สำคัญที่สุดเพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยลูกอัณฑะบวมได้อย่างถูกต้องในแง่หนึ่งคือการสนทนาระหว่างแพทย์และผู้ป่วย (anamnesis) และในทางกลับกันการตรวจร่างกาย ในระหว่างการสนทนาแพทย์มักจะทำการวินิจฉัยที่น่าสงสัยโดยอาศัยข้อมูลของผู้ป่วยว่ามีอาการบวมมานานแค่ไหนและเจ็บปวดหรือไม่ การคลำเพิ่มเติมของถุงอัณฑะและอัณฑะมักทำให้ชัดเจนว่าสาเหตุของอาการบวมคืออะไร หากจำเป็นแพทย์จะตรวจถุงอัณฑะด้วยหลอดไฟหรือทำการตรวจอัลตราซาวนด์ อาจจำเป็นต้องใช้มาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่นหากมีการอักเสบจะมีการตรวจระดับการอักเสบในเลือดและหากมีข้อสงสัยว่าเกี่ยวข้องกับมะเร็งอัณฑะให้ใช้การทดสอบภาพวินิจฉัย (เช่น CT หรือ MRI) เพื่อดูว่าเนื้องอกแพร่กระจายไปแล้วหรือไม่

การรักษาด้วย

เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายที่อาจเกิดขึ้นหลังลูกอัณฑะบวมจึงมีรูปแบบการรักษาที่แตกต่างกัน Epididymitis ได้รับการรักษาเป็นหลักโดยการนอนพักการทำให้ถุงอัณฑะเย็นและยกระดับ หากจำเป็นควรรับประทานยาต้านการอักเสบยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ หากมีการบาดเจ็บร้ายแรงที่ทำให้เลือดออกในถุงอัณฑะหรือลูกอัณฑะบิดมักจำเป็นต้องผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อรักษาลูกอัณฑะไว้ ในกรณีของมะเร็งอัณฑะก็เช่นกันการผ่าตัดที่รวดเร็วเป็นสิ่งจำเป็นซึ่งจะต้องเอาลูกอัณฑะออก การฉายรังสีหรือเคมีบำบัดมักไม่จำเป็นหากได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสม การแตกของน้ำ (hydrocele) อันเป็นสาเหตุของถุงอัณฑะบวมในทางกลับกันมักไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ การรักษาด้วยการผ่าตัดอาจจำเป็นเฉพาะในกรณีที่อาการบวมทำให้เกิดอาการหรือเด่นชัดมาก ไม่ว่าในกรณีใดลูกอัณฑะบวมควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในระยะเริ่มต้นเพื่อให้เขาสามารถประเมินได้ว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นควรใช้อันไหน

ระยะเวลาของอัณฑะบวม

ลูกอัณฑะบวมนานแค่ไหนขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวม ในกรณีที่มีการอักเสบหรือได้รับบาดเจ็บอาการนี้มักจะหายไปภายในสองสามวันโดยการทำให้ถุงอัณฑะเย็นลงและหากจำเป็นให้ใช้ยาต้านการอักเสบ ในหลาย ๆ กรณีอาการบวมที่เกิดจากการระเบิดของน้ำจะหายไปเองตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาการบวมยังคงอยู่ตลอดชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การรักษาด้วยการผ่าตัดจำเป็นหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับการประเมินของแพทย์ ถ้าโรคร้าย (มะเร็งอัณฑะ) เป็นสาเหตุของอาการบวมจะไม่หายไปเอง แต่จะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป ในกรณีเช่นนี้การตรวจอย่างทันท่วงทีโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างเร่งด่วนเพื่อกำจัดมะเร็งอัณฑะหรืออย่างน้อยก็สามารถรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอัณฑะบวมได้ที่นี่: