หัวเข่าด้านใน
คำพ้องความหมาย
Ligamentum collaterale mediale, Ligamentum collaterale tibiale, เอ็นหลักประกันด้านใน, เอ็นหัวเข่าด้านใน, เอ็นหลักประกันที่อยู่ตรงกลาง (MCL)
ทั่วไป
เอ็นด้านในของหัวเข่าเรียกอีกอย่างว่าเอ็นหลักประกันตรงกลาง มันเชื่อมกระดูกต้นขา ("กระดูกขาอด่อน") ด้วยลำแข้ง ("Tibia") มันเป็นคู่กลางกับเอ็นหลักประกันด้านนอกที่เชื่อมต่อต้นขากับกระดูกน่อง ร่วมกันสร้างเสถียรภาพด้านข้างของข้อเข่า
กายวิภาคของเอ็นด้านใน
ligamentum collaterale tibiale แบนและค่อนข้างกว้างที่ด้านในของหัวเข่า (อยู่ตรงกลาง) พร้อมกับถอยหลังเล็กน้อย (ที่หลัง) ถูกย้าย จากศูนย์กลางของร่างกาย (ใกล้เคียง) เห็นเอ็นด้านในของหัวเข่าเกิดขึ้นที่ Epicondyle กระดูกต้นขาอยู่ตรงกลาง (ส่วนที่ยื่นออกมาด้านในของกระดูกต้นขา) ดึงไปที่ช่องว่างของข้อต่อและสุดท้ายก็นั่งอยู่ด้านล่างเล็กน้อย Tibial condyle (medial condyle of the tibia) ที่เรียกว่า ใบหน้า medialis tibiae บน.
MCL มีด้านหน้า (หน้า) และด้านหลัง (ด้านหลัง) สัดส่วนโดยรวมสามกลุ่มเส้นใยสามารถแยกความแตกต่างได้
- เส้นใยยาวด้านหน้าวิ่งจากจุดยึดบนต้นขาไปยังพื้นผิวส่วนที่แนบบนกระดูกแข้งด้านใน
- เส้นใยสั้นด้านหลังด้านบนดึงเข้าหาวงเดือนตรงกลาง (Meniscus medialis) และได้เติบโตไปพร้อม ๆ กัน
- ด้านหลังเส้นใยยาวส่วนล่างจะวิ่งจากวงเดือนด้านในไปยังพื้นผิวส่วนที่แนบบนหน้าแข้ง
การหลอมรวมกับแคปซูลข้อต่อด้านนอกของหัวเข่าทำให้ด้านตรงกลางมีความมั่นคงมากขึ้น
เส้นใยสองส่วนล่างของเอ็นด้านในที่หัวเข่ามาจาก Pes anserinus superficialis ปกคลุมเกี่ยวกับการรวมกันเป็นรูปพัดของกล้ามเนื้อทั้งสาม M. semitendinosus (กล้ามเนื้อเฮมิ - เอ็น), M. sartorius (กล้ามเนื้อเทเลอร์) และ เอ็มกราซิลิส (กล้ามเนื้อเรียว) แนบสิ่งนี้เข้ากับ condyle ตรงกลางของกระดูกแข้ง ระหว่าง pes anserinus และเอ็นด้านในคือ Bursa anserina (Bursa) และทำหน้าที่ขยับกล้ามเนื้อทั้งสามให้สัมพันธ์กับเอ็น
เนื่องจากความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ใกล้ชิดนี้ขึ้นอยู่กับภาระการอักเสบของ bursa (Anserine bursitis) มา.
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดเข่าภายใน
การทำงานของเอ็นด้านในที่หัวเข่า
เอ็นด้านในของหัวเข่ามีหน้าที่เหมือนกันไปทางกลางลำตัวเช่นเดียวกับเอ็นด้านนอกไปทางด้านนอก ถ้าเป็นเช่นนั้น ขาตรง คือทั้งสองอย่าง เอ็นหลักประกันตึง และป้องกันหรือลดการเคลื่อนไหวแบบหมุนในข้อเข่า โดย เพิ่มการงอ ในข้อเข่ารัศมีความโค้งจะลดลงด้วย ดังนั้นจุดเริ่มต้นทั้งสองของต้นขาและหน้าแข้งจึงเข้ามาใกล้กันมากขึ้นคืออะไร การผ่อนคลายเอ็นสองข้าง มีผลที่ตามมา
เอ็นด้านในของหัวเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้ข้อเข่าคงที่ในระนาบด้านหน้า (เช่นในทิศทางด้านข้าง) และป้องกันไม่ให้ ตำแหน่งขา X (Genu valgum).
นอกจากการทรงตัวในทิศทางด้านข้างแล้วเอ็นด้านในของหัวเข่าก็เปิดอยู่ด้วย การเบรกการหมุนภายนอก ใน ข้อเข่า ที่เกี่ยวข้อง
ปวดเอ็นด้านใน
หากมีอาการปวดเมื่อย ด้านในของหัวเข่า เป็นการเกิดขึ้นเฉียบพลันอันเป็นผลโดยตรงจากก ความเสียหาย ("การบาดเจ็บ") เพื่อแยกความแตกต่างจากความเจ็บปวดถาวรหลังจากความเครียดในระยะยาวหรือความเสียหายต่อโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบ
รูปแบบของความเจ็บปวดและสถานการณ์ที่สังเกตเห็นความเจ็บปวดยังแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ สาเหตุที่พบบ่อยมากสำหรับ อาการปวดไม่เฉียบพลัน คือ โหลดมากเกินไปหรือไม่ถูกต้องเมื่อเคลื่อนย้าย. ตัวอย่างเช่นหากคุณทำการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจผิดหรือรุนแรงกว่าปกติมากหรือบ่อยกว่าปกติสิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองได้
กรณีที่เป็นประเด็นคือการคลั่งไคล้ในกีฬาชนิดใหม่ เพื่อเขย่าเบา ๆ ถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าอย่างคร่าวๆสำหรับการรับน้ำหนักที่ไม่เหมาะสมและความเครียดที่มากเกินไปซึ่งเกิดความเสียหายต่อข้อเข่าในระยะยาว
ความเจ็บปวดในระหว่างการบาดเจ็บนั้นแตกต่างกันตามธรรมชาติ คุณเตะในขณะที่เกิดอุบัติเหตุ การแทง บน. ภายในระยะเวลาอันสั้นความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเหนือความกดดันและการเคลื่อนไหวทันที วงใน ของหัวเข่าและในหลาย ๆ กรณีจินตนาการ ข้อต่อมีอาการบวมแดงปวด และสัญญาณอื่น ๆ ของการอักเสบในท้องถิ่น
ในกรณีเหล่านี้สิ่งใดสามารถทำได้โดยหนึ่ง ความเครียดเล็กน้อยจนถึงการแตกของเอ็นด้านใน และคุณควรยกบริเวณที่ได้รับผลกระทบทันทีทำให้เย็นลงป้องกันและถ้าเป็นไปได้ การพิมพ์สารประกอบ ลงทุน.
การยืดเอ็นด้านในมากเกินไป
การยืดเอ็นด้านในของหัวเข่ามากเกินไป ตรงกันกับไฟล์ ความเครียด. การยืดเอ็นด้านในมากเกินไปเช่นเดียวกับ วงนอก เกิดขึ้นมากขึ้นในเวชศาสตร์การกีฬาโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน นักสกี และ ฟุตบอลแต่ยังรวมถึงนักกีฬาคนอื่น ๆ ด้วย
เข่าหงิกงอหรือเคลื่อนอาจเป็นสาเหตุได้ แต่เหนือสิ่งอื่นใดที่เรียกว่า "การบาดเจ็บจากการหมุน“ มักเป็นสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับนักเล่นสกีที่สกีหนักติดกับขาท่อนล่างอย่างแน่นหนามันอาจจะเบาเกินไปเมื่อใช้แรง การหมุนมากเกินไปในข้อเข่า มา.
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นมีลักษณะเฉียบพลันและแหลมคม ข้อเข่าจะสูญเสียความมั่นคงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากเอ็นเท่านั้น เหลือทน คือ. ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บขอแนะนำให้บรรเทาขาทันทีและป้องกันอาการบวม ในการทำเช่นนี้ขาจะถูกยกขึ้นเพื่อให้เลือดไม่ไหลไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากขึ้น นอกจากนี้บริเวณนั้นจะเย็นลงและควรใช้ผ้าพันแผลดันโดยเร็วที่สุดเพื่อลดอาการบวม
ด้วยการป้องกันและการตรึงเอ็นด้านในของหัวเข่าที่ดึงออกมาการยืดออกมากเกินไปมักจะรักษาได้ภายในประมาณ สองสัปดาห์ ปิดอีกครั้ง. หากไม่เป็นเช่นนั้นและหากไม่มีการปรึกษาแพทย์ขอแนะนำให้ปรึกษาเพื่อการวินิจฉัยเพิ่มเติมอย่างเร่งด่วน
เอ็นด้านในฉีกขาด
หากมีผลกระทบที่รุนแรงเป็นพิเศษกับไฟล์ วงใน สามารถยืดเอ็นแทนการยืดมากเกินไปได้เช่นกัน ฉีกหรือฉีกออกจนหมด. หนึ่งพูดถึงหนึ่ง ความร้าวฉาน เอ็นหลักประกันตรงกลาง ("ตรงกลาง") อาการปวดคล้ายกับอาการปวดเฉียบพลัน แต่ยังมีอีกหนึ่ง ความไม่มั่นคงด้านข้างในข้อเข่าที่แพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการสะบัดข้อมือ ในกรณีนี้เข่าสามารถ "เปิด" เข้าด้านในได้อย่างง่ายดาย
หากข้อสงสัยนี้ได้รับการยืนยันจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นก่อนเริ่มการบำบัด Arthroscopy ของหัวเข่า จะมีคำถามที่นี่ แต่เป็นที่ต้องการสำหรับความเสียหายต่อไฟล์ เอ็นไขว้ ดำเนินการ.
MRI ของหัวเข่า
บันทึกโดย MRI ของหัวเข่า แสดงสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีเป็นพิเศษ เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำเป็นพิเศษ แต่ก็มีราคาแพงเช่นกัน การแตกอย่างสมบูรณ์ของเอ็นด้านในของหัวเข่า ง่ายต่อการจดจำในทุกกรณี
การรักษาด้วย
ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่หัวเข่าขั้นตอนแรกควรเป็นสิ่งที่เรียกว่า "โปรโตคอล RICE" ต้องใจ ข้าว ย่อมาจากคำภาษาอังกฤษสำหรับ การป้องกันการระบายความร้อนการบีบอัดและการยกระดับ.
หากเกิดความเครียดหรือเป็นกรณีที่ไม่ร้ายแรง เอ็นด้านในแตก สามารถใช้ได้หนึ่งมักจะช่วยได้ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม. จุดเน้นคือการปกป้องและ จำกัด การเคลื่อนไหวใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับวงใน
ผ้าพันแผลผ้าพันแผลหรือเฝือกสามารถช่วยได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ หากคุณพักผ่อนเป็นเวลานานขึ้นก็มีความจริงที่ว่าหลังจากการบาดเจ็บหายแล้ว การฟื้นฟูกล้ามเนื้อส่วนภูมิภาค มีความจำเป็นเหนือสิ่งอื่นใดด้วยเหตุผลในการป้องกันโรค
สำหรับการแตกที่รุนแรงขึ้นก ศัลยกรรม จำเป็นซึ่งเทปถูกเย็บและยึดที่จุดยึดเดิม
taping
ในกรณีของการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เอ็นด้านในของหัวเข่า แต่ยังเป็นมาตรการป้องกันในหมู่นักกีฬาด้วยเรียกว่า "taping"เป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ
มันคือ เทปพันสายไฟซึ่งไม่ยืดหยุ่นและติดอยู่กับผิวหนัง มัน ทำให้ข้อต่อคงที่ ในระหว่างการเคลื่อนไหวจะป้องกันการยืดตัวมากเกินไปและทำหน้าที่เป็น ผ้าพันแผลบีบอัด. การบันทึกเทปควรทำโดยแพทย์เองหรือภายใต้คำแนะนำของแพทย์ดังกล่าว
พยากรณ์
ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ วงใน การพยากรณ์โรคดีมาก ภายใน น้อยสัปดาห์ ไม่ควรมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว เคล็ดขัดยอกสามารถปรับได้ภายใน สองสัปดาห์ รักษาในขณะที่การแตกจะหายจากการรักษาครั้งหนึ่ง นานถึง 8 สัปดาห์ ออกไป.
การคาดการณ์นี้ใช้เฉพาะในกรณีที่ เฉพาะวงในเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ คือ.