การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

endocarditis prophylaxis คืออะไร?

เยื่อบุหัวใจอักเสบคือการอักเสบของผนังด้านในของหัวใจ นี่เป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก แต่อาจเป็นอันตรายและรักษาได้ยาก การอักเสบของผนังด้านในของหัวใจเกิดจากเชื้อโรค ในกรณีส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียการติดเชื้อราที่ไม่ค่อยสามารถทำให้เกิดการอักเสบได้

กลุ่มผู้ป่วยบางกลุ่มและการรักษาทางการแพทย์บางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นเยื่อบุหัวใจอักเสบได้อย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องมีการป้องกันโรค อันเป็นผลมาจากการแทรกแซงทางการแพทย์ทำให้เชื้อโรคจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่กระแสเลือด แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ทำให้เลือดเป็นพิษ แต่ก็สามารถเกาะติดกับผนังด้านในของหัวใจและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับลิ้นหัวใจและทำให้เกิดการอักเสบได้

สำหรับการป้องกันโรคสามารถกำหนดให้ยาปฏิชีวนะสำหรับการดำเนินการที่ใกล้สูญพันธุ์โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามตามหลักเกณฑ์ต้องตรวจสอบใบสั่งยาปฏิชีวนะอย่างรอบคอบเนื่องจากการใช้มากเกินไปอาจส่งเสริมการดื้อยาของแบคทีเรีย

คุณอาจสนใจสิ่งนี้ด้วย: อาการของเยื่อบุหัวใจอักเสบ

ใครต้องการการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ?

ผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียมทางชีวภาพหรือทางกลจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบโดยเฉพาะ สิ่งแปลกปลอมภายในหัวใจช่วยให้แบคทีเรียที่หมุนเวียนอยู่ในเลือดเป็นอาณานิคมโดยเฉพาะ สิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ ในหัวใจก็ก่อให้เกิดอันตรายได้เช่นกันผู้ที่มีลิ้นหัวใจที่สร้างขึ้นใหม่ข้อบกพร่องของหัวใจที่ผ่าตัดหรือข้อบกพร่องของหัวใจที่มีการลัดวงจรในหลอดเลือดดำและการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงจะมีความเสี่ยงโดยเฉพาะ

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบก่อนหน้านี้ยังบ่งบอกถึงแนวโน้มของการอักเสบนี้ของแต่ละบุคคลและเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคอื่น ๆ

ไม่ได้รับผลกระทบ เป็นผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจที่ไม่มีการปลูกถ่ายของบุคคลที่สามหรือก่อนการผ่าตัดหัวใจ ที่ผ่านมาพวกเขายังได้รับการป้องกันโรค แม้ในปัจจุบันมักใช้ยาปฏิชีวนะล่วงหน้าในระหว่างการผ่าตัดและการรักษาทางทันตกรรมแม้ว่าจะไม่จำเป็นตามหลักเกณฑ์ก็ตาม

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่: แบคทีเรียในเลือด - อันตรายแค่ไหน?

การป้องกันโรคสำหรับการใส่ขดลวด?

แม้ว่าเชื้อโรคต่าง ๆ สามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้โดยการใส่ขดลวดทางผิวหนัง แต่ก็ไม่จำเป็นต้องมีการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบสำหรับขั้นตอนนี้ แม้แต่ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงก็ไม่จำเป็นต้องทานยาปฏิชีวนะก่อนทำหัตถการ

ฉันต้องใช้วิธีใดในการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

การผ่าตัดทางทันตกรรมและแม็กซิลโลเฟเชียลเป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ สำหรับการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ ซึ่งรวมถึงขั้นตอนทั้งหมดที่เหงือกเสียหายและอาจมีเลือดออกได้ สิ่งนี้ใช้กับการปลูกถ่ายและการถอนฟันการตัดชิ้นเนื้อการกำจัดหินปูนหรือการแทรกแซงใด ๆ ที่อาจทำให้เหงือกเสียหาย

ในที่นี้ควรใช้การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงเท่านั้นและไม่ใช่สำหรับผู้ป่วยทุกราย การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบอาจจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการแทรกแซงเพิ่มเติมในบริเวณปากจมูกและลำคอ นี่คือกรณีที่มีการแทรกแซงของทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกเช่นการกำจัดต่อมทอนซิลหรือการตรวจชิ้นเนื้อ

การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบมีการระบุไว้โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งอยู่ระหว่างขั้นตอนการแพร่กระจายและมีอาการติดเชื้ออยู่แล้วเช่นการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจหรือระบบทางเดินอาหาร ความเสี่ยงของแบคทีเรียในกระแสเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมหาศาลที่นี่

การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบเมื่อทำความสะอาดฟัน?

ในการทำความสะอาดฟันต้องสร้างความแตกต่างระหว่างสุขอนามัยทางทันตกรรมโดยทันตแพทย์และสุขอนามัยทางทันตกรรมส่วนบุคคล การทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพมักเกี่ยวข้องกับการกำจัดหินปูนการมีเลือดออกเล็กน้อยและความเสียหายต่อเหงือกน้อยที่สุด แบคทีเรียชั่วคราวในเลือดเป็นเรื่องปกติมากดังนั้นการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจึงมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่: การทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ

ในทางกลับกันแนะนำให้ทำความสะอาดฟันส่วนบุคคลและสุขอนามัยของฟันที่ดีโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง มันเป็นอิทธิพลที่ไม่สำคัญและสามารถลดความเสี่ยงของแบคทีเรียชั่วคราวหรือเชื้อโรคอื่น ๆ ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญ หากเชื้อโรคจำนวนมากสะสมในช่องปากแม้แต่ความเสียหายเพียงเล็กน้อยต่อเหงือกตัวอย่างเช่นจากการแปรงฟันอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง

ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ใช้ในการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

มียาปฏิชีวนะหลายชนิดสำหรับการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ ที่พบมากที่สุดรวมอยู่ด้วย อะม็อกซิซิลลินแอมพิซิลลินและคลินดามัยซิน. ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ครอบคลุมแบคทีเรียและเชื้อโรคทั่วไปที่ต้องรับผิดชอบในกรณีส่วนใหญ่

ต้องใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ในบางสถานการณ์เท่านั้น สิ่งนี้อาจเป็นได้เช่นการแพ้เพนิซิลลินหรือการเปลี่ยนแปลงสเปกตรัมของเชื้อโรค การติดเชื้อบางอย่างมักต้องใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับเชื้อโรคที่ดื้อยาหรือหลายชนิด ตัวอย่างเช่นเชื้อ Staphylococci ที่ดื้อยาหลายชนิดซึ่งทำให้การรักษายากสะสม

โดยปกติยาปฏิชีวนะจะใช้เวลา 1 ชั่วโมงก่อนการรักษาและให้ยาโดยตรงในการปฏิบัติหรือตัวอย่างเช่นหากมีการทำความสะอาดฟันเป็นประจำจะมีการออกใบสั่งยาล่วงหน้าเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะในร้านขายยาและนำไป .

บัตรประจำตัวสำหรับการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

ปัจจุบันมีข้อตกลงระหว่างกันในทุกประเทศที่พูดภาษาเยอรมันเกี่ยวกับแนวทางของเยื่อบุหัวใจอักเสบและการป้องกันโรค สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะมีเว็บไซต์ในและจาก มูลนิธิหัวใจเยอรมัน แบบฟอร์มสำหรับบัตร endocarditis เช่นเดียวกับบัตรผู้บริจาคอวัยวะบุคคลที่เกี่ยวข้องควรสวมบัตรประจำตัวเหล่านี้เสมอในกรณีที่ต้องดำเนินการแทรกแซงในกรณีฉุกเฉิน นอกจากชื่อและอายุแล้วการ์ดใบนี้ยังระบุถึงเหตุผลของความจำเป็นในการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบรวมถึงการแพ้ยาปฏิชีวนะที่สำคัญที่สุด

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ: การบำบัดเยื่อบุหัวใจอักเสบ

คำแนะนำจากทีมบรรณาธิการของเรา

• กายวิภาคของเยื่อบุหัวใจ
• แบคทีเรีย - แบคทีเรียในเลือด
• โรคลิ้นหัวใจ
• ลิ้นหัวใจเทียม