ไข้หวัดหมู
ทั่วไป
ไข้หวัดหมูหรือที่เรียกว่า "ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่" อธิบายถึงการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A (H1N1) ซึ่งสามารถติดเชื้อในคนและสัตว์ได้ คำว่า "ไข้หวัดหมู" ค่อนข้างทำให้เข้าใจผิดเนื่องจากไวรัสไม่เคยแยกได้จากหมู แต่เป็นไวรัสที่แตกต่างกันซึ่งสามารถแยกได้จากสุกรที่ติดเชื้อ ไข้หวัดหมูกลายเป็นข่าวพาดหัวครั้งสุดท้ายในฤดูกาล 2009/10 เมื่อเกิดโรคระบาดนั่นคือไวรัสแพร่กระจายไปทั่วโลกและมีผู้ป่วยยืนยัน 226,000 รายในเยอรมนีเพียงแห่งเดียว
สายพันธุ์ของไข้หวัดหมูได้รับการบันทึกไว้แล้วสองครั้งก่อนหน้านี้ การระบาดครั้งแรกของไวรัสในมนุษย์คือ "ไข้หวัดสเปน" ในปี พ.ศ. 2461 ในเวลานั้นมีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ราว 50 ล้านคน ผู้คนราว 700,000 คนตกเป็นเหยื่อของ "ไข้หวัดรัสเซีย" ซึ่งสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังรูปแบบต่างๆของไข้หวัดหมูได้ ผู้เสียชีวิตจากการระบาดของโรคระบาดในปี 2552 อยู่ที่ประมาณ 18,400 คนโดยองค์การอนามัยโลก (WHO)
แม้ว่าจะมีการประกาศการระบาดของโรคระบาดในฤดูกาล 2009/10 แต่ไวรัสไข้หวัดหมูยังคงเกิดขึ้นในเยอรมนี ต้องรายงานความเจ็บป่วยความสงสัยหรือการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับไวรัสในเยอรมนี
อาการ
ตามความรู้ในปัจจุบันอาการของโรคไข้หวัดหมูไม่ใช่อาการของ ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล เพื่อแยกแยะ ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้เป็นญาติ อ่อนแต่ก็เช่นกัน หลักสูตรโรครุนแรง ถูกบันทึกไว้ ในบางกรณีการติดเชื้อไวรัสอาจเป็นได้ การค้นพบโดยบังเอิญ และดำเนินการตามนั้น symptomless. ความแตกต่างที่แน่นอนระหว่างไวรัสไข้หวัดใหญ่ประเภทต่างๆไม่สามารถทำได้โดยการสังเกตอาการเท่านั้น แต่ทำได้โดยการตรวจหาไวรัสในห้องปฏิบัติการเท่านั้น
อาการทั่วไปของไข้หวัดหมูจะเริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน ไข้ซึ่งเกิดขึ้นใน spurts ไอแห้ง, จาม, ปวดเมื่อยตามร่างกาย, ปวดหัว, วิงเวียนมาก, ความเมื่อยล้าและเด่นชัด รู้สึกอ่อนแอ. อาการที่สัมผัสกับระบบทางเดินหายใจ เยื่อเมือกจมูกแห้ง หรือ หายใจลำบาก. ในบางกรณีก็เกิดขึ้นเช่นกัน อาการของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งอยู่ใน ความเกลียดชัง, อาเจียน และ โรคท้องร่วง สามารถแสดง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความถี่ของปัญหาระบบทางเดินอาหารสามารถบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดหมูเนื่องจากอาการดังกล่าวค่อนข้างหายากเมื่อมีการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ "ปกติ"
ลักษณะของความเจ็บป่วยเช่นเดียวกับการเจ็บป่วยด้วยไวรัสไข้หวัดคือ เริ่มเจ็บป่วยกะทันหันซึ่งมีไข้สูง นี่เป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดไข้หวัดหมู เย็นเรียกอีกอย่างว่าการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่
การวินิจฉัยโรค
การตรวจหาดีเอ็นเอของไวรัสเป็นหัวใจสำคัญในการวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดหมู อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องมีประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดในการสนทนาของแพทย์และผู้ป่วย ในการสนทนานี้มักจะยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของไข้หวัดใหญ่ ในการสนทนานี้แพทย์ที่เข้าร่วมมีความสนใจในอาการหลักระยะเวลาและความรุนแรงของข้อร้องเรียนเหล่านี้ตลอดจนปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่แสดงถึงความเสี่ยงเมื่อติดเชื้อไวรัสไข้หวัดหมู ผู้ที่มีโรคประจำตัวและภูมิคุ้มกันบกพร่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อติดเชื้อไวรัสซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมข้อมูลนี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ชีวิตประจำวันและการติดต่อกับผู้ป่วยอื่น ๆ ในบริเวณใกล้เคียงกับบุคคลที่เกี่ยวข้องอาจมีความสำคัญสำหรับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อประเมินความเป็นไปได้ที่จะมีไข้หวัดหมู
ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยมักจะตามมาด้วยการตรวจร่างกาย แพทย์ใช้เครื่องตรวจฟังเสียงเพื่อฟังปอดเพื่อตรวจหาการรวมตัวของไวรัสในทางเดินหายใจและ / หรือปอด การคลำหน้าท้องอาจเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อประเมินการมีส่วนร่วมของระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับไข้หวัดหมู
เนื่องจากประวัติทางการแพทย์หรือการตรวจร่างกายไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีการติดเชื้อไข้หวัดหมูจึงต้องใช้วิธีอื่นในการนี้ การวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสทำได้โดยการนำตัวอย่างวัสดุซึ่งมีไวรัสจำนวนมากที่เกี่ยวข้อง เพื่อจุดประสงค์นี้ไม้กวาดจะถูกนำไปที่รูจมูกซ้ายและขวารวมทั้งในลำคอโดยใช้สำลีก้าน จากนั้นตัวอย่างทั้งสามนี้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะทำการประเมินวัสดุ หรืออีกวิธีหนึ่งแพทย์ที่เข้ารับการรักษายังสามารถนำของเหลวล้างจมูกและส่งเข้าไป ในกรณีนี้น้ำเกลือจะถูกล้างเข้าไปในจมูกและนำออกอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าของเหลวนั้นติดเชื้อไวรัสอย่างเพียงพอ
นอกจากนี้ยังมีการทดสอบอย่างรวดเร็วที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคไข้หวัดหมูในสำนักงานแพทย์ เนื่องจากการทดสอบอย่างรวดเร็วนี้ไม่แม่นยำเป็นพิเศษจึงจำเป็นต้องส่งตัวอย่างที่นำมาจากบุคคลที่เกี่ยวข้องหลังจากการทดสอบอย่างรวดเร็วในเชิงบวกหรือเชิงลบ อย่างไรก็ตามอาจเป็นประโยชน์สำหรับการประเมินเบื้องต้นและหากผลการทดสอบเป็นบวกอาจเป็นพื้นฐานในการเริ่มการบำบัด
เรียนรู้เพิ่มเติมที่: การทดสอบไข้หวัดใหญ่อย่างรวดเร็ว
ห้องปฏิบัติการซึ่งได้รับตัวอย่างใช้สิ่งที่เรียกว่า "ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส" เพื่อทำซ้ำวัสดุดีเอ็นเอ หากห้องปฏิบัติการตรวจพบจีโนมของไข้หวัดหมูนอกเหนือจากดีเอ็นเอของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะถือว่าการติดเชื้อไวรัสได้รับการยืนยัน อย่างไรก็ตามโดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งถึงสองวันในการทดสอบทางห้องปฏิบัติการเหล่านี้ซึ่งเป็นสาเหตุที่การประเมินเบื้องต้นโดยแพทย์ที่เข้าร่วมไม่สามารถและไม่ควรเปลี่ยนใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง
การติดเชื้อ
โดยทั่วไปมีความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อไข้หวัดหมูระหว่าง สัตว์และมนุษย์ที่ติดเชื้อ เช่นเดียวกับระหว่าง ผู้ชายกับผู้ชาย. ไวรัสไข้หวัดหมูติดเชื้อจากสองเส้นทางหลัก ในแง่หนึ่งไวรัสอาจเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า การติดเชื้อหยด ถูกส่ง สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นผ่านไฟล์ ไอ หรือ จาม จากผู้ที่ได้รับผลกระทบที่ถ่ายทอดไวรัสจากตัวเองไปยังคนที่มีสุขภาพดีบรรจุในหยดน้ำ แม้จะมี พูด ละอองขนาดเล็กสามารถผ่านไปยังบุคคลอื่นได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ การพบปะใกล้ชิด คนที่ป่วยเป็นไข้หวัดหมูควรหลีกเลี่ยงอย่างเคร่งครัด
เส้นทางหลักที่สองของการแพร่กระจายของไวรัสคือ การติดเชื้อ Smear. อนุภาคไวรัสสามารถปรากฏที่นี่ ลูกบิดประตู หรือสิ่งที่คล้ายกันสามารถถ่ายทอดโดยผู้ติดเชื้อแล้วหยิบขึ้นมาโดยคนอื่นที่สัมผัสวัตถุ ด้วยเหตุนี้ผู้คนจำนวนมากและตัวคุณเองจึงควรหลีกเลี่ยงในพื้นที่ จำกัด ในช่วงที่มีการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ สุขอนามัยของมือ ดำเนินการอย่างตั้งใจและสม่ำเสมอ เนื่องจากตัวไวรัสเอง 2 ชั่วโมง ยังคงสภาพเดิมหลังจากสัมผัสพื้นผิว (ที่อุณหภูมิห้อง 22 ° C) พื้นผิวที่คนจำนวนมากมักสัมผัส (เช่นในระบบขนส่งสาธารณะ) ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
ในช่วงการระบาดของโรคในฤดูกาล 2552/53 ภูมิภาคต่างๆได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ mouthguard กระจายเพื่อให้อัตราการติดเชื้อในประชากรต่ำลง
โดยรวมถือว่าไข้หวัดหมู ติดต่อได้มากขึ้น หนึ่งเดียว "ไข้หวัดฤดูหนาว" ตามฤดูกาล ด้วยเหตุนี้ผู้ติดเชื้อจึงควรได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังมากขึ้น สันนิษฐานว่ามักจะมีคนอยู่รอบ ๆ 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของโรค (เช่นจุดเริ่มต้นของอาการ) เป็นโรคติดต่อทางสิ่งแวดล้อม เวลาของการแพร่กระจายที่อาจเกิดขึ้นสามารถขึ้นอยู่กับ 7 วัน สุดท้ายสำหรับ. ในกรณีพิเศษอาจเป็นไปได้ว่ายังสามารถติดเชื้อได้ในช่วงระยะฟักตัวของโรคเช่นหลังจากติดเชื้อ แต่ก่อนที่อาการจะปรากฏ ระยะฟักตัวของไข้หวัดหมูอยู่ที่ประมาณ 2-3 วัน.
การรักษาด้วย
เนื่องจากไข้หวัดใหญ่อาจมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง อันตรายถึงชีวิต ไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ ผู้สูงอายุ เช่น สตรีมีครรภ์.
ควรให้การรักษาไข้หวัดหมูในทุกกรณีแม้ว่าจะเป็นเพียง ความสงสัยอย่างมาก การติดเชื้อได้รับการประกาศโดยแพทย์ที่รักษา การบำบัดสามารถหยุดได้ในกรณีเหล่านี้หลังจากการติดเชื้อถูกตัดออกโดยห้องปฏิบัติการ การรักษาไข้หวัดหมูสามารถเปลี่ยนเป็น เป็นยา และก การบำบัดโดยไม่ใช้ยา ถูกแบ่งย่อย
การบำบัดทางการแพทย์ อาศัยของขวัญของ ยาต้านไวรัส. การรักษาด้วยยาสำหรับไข้หวัดหมูไม่แตกต่างจากการรักษาไข้หวัดตามฤดูกาล ยาที่ใช้ในการกำจัดไวรัสใน การคูณ และ การแพร่กระจาย ในร่างกาย ปัจจุบันแทบจะเรียกว่า สารยับยั้ง Neuraminidase เพื่อใช้ในการบำบัดกับ ไวรัสไข้หวัดใหญ่รวมถึงไฟล์ ไข้หวัดหมู. ยานี้ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนในไวรัส neuraminidase. โปรตีนนี้มีหน้าที่ในการปลดปล่อยไวรัสออกจากเซลล์ร่างกาย กลไกนี้ถูกปิดกั้นโดยยาซึ่งเป็นสาเหตุที่ไวรัสไม่ทำซ้ำอีกต่อไป ยาที่ใช้เกือบเฉพาะในกลุ่มนี้คือ oseltamivir และ zanamivir. นั่นเป็นประโยชน์เมื่อใช้ยาเหล่านี้ ความต้านทาน ไวรัสต่อต้านส่วนผสมที่ใช้งานของยาเกิดขึ้นน้อยมาก อย่างไรก็ตามเหตุการณ์หนึ่งเกิดขึ้นในช่วงการระบาดใหญ่ในปี 2552 การก่อตัวของความต้านทาน ของไวรัสไข้หวัดหมูกับยาโอเซลทามิเวียร์ ซึ่งหมายความว่ายานี้ไม่สามารถใช้ได้ผลกับไวรัสบางสายพันธุ์อีกต่อไป โชคดีที่ความต้านทานต่อ zanamivir ไม่สามารถแพร่กระจายได้ในเวลานั้น
ที่เกี่ยวข้อง ผลข้างเคียง ยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยเกี่ยวข้องกับ ระบบทางเดินอาหาร บน. สามารถทำได้ ความเกลียดชัง และ อาเจียนเช่น โรคท้องร่วง ถูกกระตุ้นจากการใช้ยาเหล่านี้ จากหนึ่ง การสูดดม ยาจะ ผู้ป่วยโรคหอบหืด ท้อใจเหมือนคนนี้ โรคหอบหืด สามารถทริกเกอร์ นอกจากนี้ควรสังเกตว่าในผู้ป่วยที่มี ไตวายอย่างรุนแรง ต้องปรับขนาดยา
นอกเหนือจากการบำบัดเชิงสาเหตุสำหรับโรคไข้หวัดหมูก การบำบัดตามอาการ ตามลำดับ อาการเหมือนสูง ไข้ที่เกิดขึ้นในช่วงที่มีไข้และปวดเมื่อยตามร่างกาย sยาลดอาการปวดและไข้ อย่างไร ibuprofen และ ยาพาราเซตามอล ได้รับการปฏิบัติ.
เนื่องจากร่างกายได้รับความเครียดอย่างหนักจากความเครียดในระบบภูมิคุ้มกันจึงสามารถนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า Superinfections มา. ส่งผลให้ร่างกายติดเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถต่อสู้กับพวกมันได้อีกต่อไป ตัวอย่างเช่นมันสามารถเกินไป myocarditis, โรคปอดอักเสบ หรือ อาการไขสันหลังอักเสบ มาพร้อมกับการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะ ความต้องการ. การติดเชื้อเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อไวรัสไข้หวัดหมู
การรักษาไข้หวัดหมูโดยไม่ใช้ยาเป็นหลัก การป้องกัน ของร่างกาย ที่นอน และ นอน เช่นเดียวกับ ความชุ่มชื้นที่เพียงพอ แทน.
การฉีดวัคซีน
ตั้งแต่ 2009 มีวัคซีนป้องกันไวรัสไข้หวัดหมูที่อยู่ในทุกคนในปัจจุบัน ตามฤดูกาล การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ถูกรวมเข้าด้วยกัน วัคซีนเป็นสิ่งที่เรียกว่า วัคซีนตายซึ่งมีไวรัสที่ถูกฆ่าซึ่งไม่สามารถติดเชื้อในสิ่งมีชีวิตได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามพวกเขาเพียงพอที่จะทำเช่นนั้น ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย เพื่อกระตุ้นการผลิตแอนติบอดีซึ่งหากติดเชื้อไวรัสที่มีชีวิตจะป้องกันโรคได้
เช่นเดียวกับไวรัสไข้หวัดหมูเช่นเดียวกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ทั่วไป การกลายพันธุ์ เกิดขึ้นวัคซีนจะต้องประกอบใหม่ทุกปีและคุณต้องทำ รายปี รับการฉีดวัคซีนเพื่อให้มีการป้องกันที่เพียงพอสำหรับฤดูกาล