Ergometry

คำพ้องความหมาย: การทดสอบความเครียด

ภาษาอังกฤษ: ergometry

คำนิยาม

คำว่า ergometry มาจากภาษากรีกโบราณ: "Érgon" ย่อมาจาก work และ "Métron" สำหรับการวัดซึ่งในท้ายที่สุดหมายถึงการวัดงาน / การวัดความเครียด

ใช้ในการประเมินระบบหัวใจและหลอดเลือดและส่งผลให้สมรรถภาพทางกายและระดับความฟิตของบุคคลในลักษณะที่เป็นมาตรฐาน พารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาที่เปลี่ยนแปลงภายใต้ความเครียดทางกายภาพจะถูกบันทึกด้วยความช่วยเหลือของ ergometer เหล่านี้คือชีพจรความดันโลหิตนำ EKG สำหรับการประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจอัตราการหายใจการระบายอากาศนาทีความเข้มข้นของออกซิเจนและความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศที่หายใจออกและประสิทธิภาพเชิงกลที่ดำเนินการ

ตัวแปรอื่น ๆ อีกมากมายสามารถได้มาจากค่าเหล่านี้ซึ่งช่วยให้ผู้รักษาสามารถจำแนกสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและอาจหาสาเหตุของข้อร้องเรียนที่มีอยู่ได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้งบเพื่อประมาณความเสี่ยงและการพยากรณ์โรคได้

Ergometry เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างง่าย อย่างไรก็ตามให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับผู้ป่วยซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการติดตามความคืบหน้า เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ที่อายุรแพทย์โรคหัวใจ (ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ) ผู้เชี่ยวชาญด้านปอด (ผู้เชี่ยวชาญด้านปอด) ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาหรือแม้แต่แพทย์ประจำครอบครัวแต่ยังพบ ergometry เป็นประจำในบริบทของกายภาพบำบัดหรือการบำบัดฟื้นฟู (มาตรการฟื้นฟู) หรือในระหว่างการฝึกอบรม Ergometry จึงเป็นขั้นตอนที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: วิธีการตรวจสุขภาพทางการกีฬา

ergometer

นี่คืออุปกรณ์สำหรับการวินิจฉัยในการยศาสตร์ มีอุปกรณ์มากมายให้เลือกใช้ทีละรายการ ergometers มาตรฐานที่ใช้กันอย่างแพร่หลายนั้นแน่นอน จักรยานออกกำลังกาย. มีสองเวอร์ชันทั้งใน โกหกที่เรียกว่าจักรยานเอนปั่นหรือใน นั่ง. ดังนั้นอุปกรณ์ ergometry จึงสามารถปรับให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วยได้ ตัวอย่างเช่นเวอร์ชันโกหกเหมาะสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลังเนื่องจาก ergometry ไม่ควรแสดงถึงความเครียดเพิ่มเติมใด ๆ สำหรับผู้เข้ารับการทดสอบ แต่จะบันทึกเฉพาะประสิทธิภาพเท่านั้น สามารถเบรกได้ทั้งแบบกลไกหรือแบบไฟฟ้าและไม่ขึ้นกับความเร็ว ใช้งานง่ายและเป็นอุปสรรคที่สามารถเอาชนะได้อย่างง่ายดายสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากเมื่อต้องใช้ความพยายาม ดังนั้นจึงสามารถครอบคลุมผู้ป่วยได้หลากหลายโดย ergometry นี่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่กระตือรือร้นในการเล่นกีฬา เครื่องวัดลู่วิ่งไฟฟ้า ที่หรือตามกีฬาเช่นก เครื่องวัดความเร็วในการพายเรือ. นอกจากนี้ยังมี ergometer สำหรับความต้องการเกือบทุกประเภทรวมทั้งหนึ่ง ergometer มือหมุน.

ในการเพิ่มน้ำหนักจำนวนรอบต่อนาทีหรือจำนวนวัตต์จะเพิ่มขึ้นบนเครื่องวัดความเร็วรอบจักรยาน ด้วยลู่วิ่งพวกเขาสามารถ ความเร็วของลู่วิ่ง หรือ ลู่วิ่งเอียง เปลี่ยนไปตามนั้น

ของ ทดสอบการเดิน 6 นาที เป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพลดลงของ ช่องซ้าย ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้จักรยานหรือเครื่องวัดความสูงของลู่วิ่งได้ มีการเลือกทางเดินที่ระดับพื้นดิน (เช่นโถงทางเดิน) ที่ผู้ป่วยควรเดินเป็นเวลาหกนาที หลังจากเวลาผ่านไปความยาวของเส้นทางและสภาพของผู้ป่วยจะได้รับการประเมิน

การแสดง

Ergometry ใช้ทั้งในคนที่มีสุขภาพดีและในผู้ป่วย อยู่ที่นั่น สถานะสุขภาพ, ความยืดหยุ่น (อัตนัย) และ อย่างมีประสิทธิภาพ (เลนส์) ตัดสิน ความยืดหยุ่นถูกเข้าใจว่าเป็นระดับโหลดสูงสุดที่เป็นไปได้ที่ผู้ทดสอบสามารถทำได้บน ergometer

นอกจากนี้การยศาสตร์ คำแนะนำการฝึกอบรม สามารถนำไปปฏิบัติได้

ตัวบ่งชี้สำหรับ ergometry คือ การวินิจฉัยโรค, การติดตามการบำบัด และ การประมาณค่าพยากรณ์

• วินิจฉัย: มันเกี่ยวข้องกับการประเมินสภาพการทำงานความฟิตสำหรับการเล่นกีฬาบางส่วน เพื่อวัตถุประสงค์ทางวิทยาศาสตร์และการค้นหาโรคที่แฝงอยู่
• การติดตามการบำบัด: ต่อไปนี้คือการควบคุมการใช้ยาสำหรับมาตรการฟื้นฟู (เช่นหลัง หัวใจวาย) และหลังมาตรการแทรกแซง (เช่นการทำงานของหัวใจ) ในส่วนหน้า
• การประมาณค่าพยากรณ์: ในการประเมิน การขาดเลือด หรือความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหัวใจ ต่อหน้าปัจจัยเสี่ยง (เช่น. ความดันโลหิตสูง)

กำลังวัดจากอะไร?

ergometry บันทึกข้อมูลต่อไปนี้:

• อัตราการเต้นของหัวใจ
• ความดันโลหิต
• ออกกำลังกาย ECG
• อัตราการหายใจ
• การระบายอากาศแบบนาที
• ความเข้มข้นของออกซิเจน
• ความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์
• ความรู้สึกส่วนตัวของความสำเร็จ
• บรรลุประสิทธิภาพ (ส่วนใหญ่เป็นวัตต์หรือกม. / ชม.)

นอกเหนือจากนั้น การไหลเวียนโลหิต (หลอดเลือด), ในปอด (ปอด) และ การเผาผลาญอาหาร กำหนดพารามิเตอร์ (การเผาผลาญ)

การวัดก๊าซหายใจเพิ่มเติม (Spiroergometry) ช่วยให้เข้าใจกระบวนการเผาผลาญพลังงาน

ขั้นตอน

ก่อนการทดสอบการออกกำลังกายแต่ละครั้งผู้ป่วยควรได้รับการตรวจและถามเกี่ยวกับอาการปัจจุบัน ควรเน้นเป็นหลัก หัวใจ และ ปอด ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อแยกแยะความเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ซึ่งไม่อนุญาตให้มีการตรวจทาง ergometric นอกจากนี้มันสมเหตุสมผลหลังจากที่ ยา (ตัวอย่างเช่น ตัวบล็อกเบต้า) ของผู้ป่วยเนื่องจากอาจมีผลต่อผลลัพธ์ของ ergometry ทั้งในทางบวกและทางลบ นอกจากนี้ความมุ่งมั่นของ ขนาด, เพศ และ อายุ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการประเมินในภายหลัง

ก่อนเริ่มการทดสอบความเครียดคุณควรทำอีกครั้งภายใต้สภาวะพักผ่อน EKG เขียนและ ความดันโลหิต จะวัด ค่านี้ให้ค่าเริ่มต้นสำหรับเปรียบเทียบกับค่าที่กำหนดใหม่ เงื่อนไขการตรวจสอบมีความสำคัญพอ ๆ อุณหภูมิห้อง ระหว่าง 18 ถึง 22 ° C เป็นที่พึงปรารถนา นอกจากนี้ ความชื้น ไม่ควรสูงเกินไป นอกจากนี้ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์และ / หรือเจ้าหน้าที่ที่ทำ ergometry สามารถแทรกแซงและดำเนินการในกรณีฉุกเฉินได้

ขณะนี้ผู้ป่วยได้รับวิธีการที่จำเป็นทั้งหมดในการตรวจสอบค่าของแต่ละบุคคล ซึ่งรวมถึงไฟล์ ECG 12 ตะกั่ว (รวมถึง ผนังหน้าอกและแขนและขานำไปสู่) หนึ่ง ความดันโลหิต และอีกทางเลือกหนึ่ง หน้ากากช่วยหายใจที่จับภาพ การทำงานของปอดที่เรียกว่า Spiroergometry (เช่นปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงอัตราการหายใจ ฯลฯ )

ในระหว่างการตรวจนั้นมีสองวิธีที่แตกต่างกันในการทำ ergometry ประการหนึ่งคุณสามารถมีไฟล์ โหลดอย่างต่อเนื่องในระดับคงที่ ตั้งเป้าไว้ที่กำลังไฟฟ้า (เป็นวัตต์) ในช่วงเวลาหนึ่งซึ่งจะสิ้นสุดลงหลังจากความสำเร็จที่ประสบความสำเร็จ ในทางกลับกันการเริ่มต้นจากภาระบางอย่างสามารถทำได้อย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงเวลาปกติ เพิ่มขึ้นจนถึง ขีด จำกัด เอาต์พุตต่อเนื่อง ของผู้ป่วยถึง สิ่งนี้สอดคล้องกับความอ่อนเพลียของผู้ป่วย
โดยปกติคุณจะเริ่มต้นที่นี่ที่ 25 หรือ 50 วัตต์และเพิ่มกำลังไฟ 25 วัตต์ทุกสองนาที สำหรับตัวแบบสปอร์ตมาก ๆ ก็สามารถเพิ่มได้ถึง 50 วัตต์ทุกๆสามนาที โดยและขนาดใหญ่ ระยะเวลาการออกกำลังกายทั้งหมด 12 นาที ไม่เกิน. ขีด จำกัด สูงสุดของชีพจรคำนวณจากสูตร“ 220 - อายุ” และไม่ควรเกินในระหว่างการทดสอบความเครียด

ขั้นตอนสำหรับ ergometry ลู่วิ่งจะแตกต่างกันเล็กน้อย ที่นี่คุณเริ่มต้นด้วยระยะพักสามนาทีและเพิ่มภาระในแปดขั้นตอนทุกๆสามนาทีด้วยความเร็วที่เพิ่มขึ้นและ / หรือมุมเอียงที่มากขึ้น

ก่อนระหว่างและหลังออกกำลังกายควรให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ในผู้ป่วย: สีผิว ของผู้ป่วยของเขา การผลิตเหงื่อเป็นไปได้ ความเจ็บปวด, หายใจถี่, สัญญาณอ่อนเพลีย และความผิดปกติอื่น ๆ นอกจากนี้การบันทึกพารามิเตอร์เช่น ชีพจร (ต่อเนื่อง) ความดันโลหิต และ EKG นำ ทุกนาทีมีความสำคัญมาก เฉพาะเมื่อค่าทั้งหมดกลับมาหลังจากระยะการฟื้นตัวอันเป็นผลมาจากความเครียด ปกติ ergometry สามารถทำได้

ข้อกำหนดและเกณฑ์การยกเลิก

ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่เหมาะสมกับการทดสอบ ergometry เนื่องจากบางคนมีความเสี่ยงต่อสุขภาพมากเกินไป ดังนั้นควรใช้ในผู้ป่วยที่มี หัวใจวาย, หนึ่ง ปูดที่หลอดเลือดแดงในช่องท้อง, หนึ่ง การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจ ไม่มีการชดเชย การเต้นของหัวใจลดลง หรือกับหนึ่ง การอุดตันของหลอดเลือดในปอด ได้รับการยกเว้น

มีสาเหตุหลายประการในการยกเลิกการทดสอบความเครียด หากมีความผิดปกติบางอย่างใน ECG ไม่จำเป็นต้องหยุดทันที อย่างไรก็ตามควรใช้ความระมัดระวัง EKG ให้ข้อบ่งชี้ของสิ่งที่ใกล้เข้ามาหรือไม่ หัวใจวายถ้าเช่น ของ ความดันโลหิต ถึงขีดสุด (> 220 มม. ปรอท) ตกรางหรือต่ำกว่าความดันโลหิตก่อนออกกำลังกายหรือเมื่อ ชีพจร เพิ่มขึ้นมากเกินไปเป็นเวลานานหรือผู้ป่วยแข็งแรง หายใจถี่ และ ความเจ็บปวด คลำบริเวณหน้าอกต้องหยุดการตรวจแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่รู้สึกแย่ก็ตาม

การประเมินผล

ก่อนอื่นคุณสามารถใช้ ergometry ได้ ความยืดหยุ่น และคุณ ขีด จำกัด กำหนดในผู้ป่วย ให้เป็นวัตต์ ข้อสรุปแรกสามารถสรุปได้ที่นี่เกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้ของ ระบบหัวใจและหลอดเลือดใกล้เคียงซึ่งจะไม่รับประกันว่าจะมีเลือดเพียงพออีกต่อไปและทำให้ออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายภายใต้ความเครียด สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าผู้ป่วยมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อความเครียด ตัวอย่างเช่นเขาสามารถ หายใจถี่ หรือรู้สึกเจ็บปวดรอบ ๆ หัวใจ

อย่างไรก็ตามข้อค้นพบในไฟล์ EKG. การเปลี่ยนแปลงบางอย่างระหว่างการออกแรงสามารถสังเกตได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและไม่น่าเศร้าอีกต่อไป มีเบาะแสใด ๆ สำหรับหนึ่ง การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง อุปทานของหัวใจไม่เพียงพอ ควรทำการตรวจสอบเพิ่มเติมเนื่องจากไม่สามารถกำหนดตำแหน่งที่เชื่อถือได้ใน ECG นอกจากนี้ การอ่านค่าความดันโลหิต ไม่ควรมองข้าม หากสิ่งเหล่านี้ตกอยู่ในการตรวจทาง ergometric หรือเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ (ค่าแรกต่ำกว่า 120mmHg) อาจเป็นข้อบ่งชี้ของ หัวใจล้มเหลวหรือหัวใจเต้นผิดปกติ เป็น ค่าความดันโลหิตที่สูงเกินไปไม่ใช่ปัญหา คุณควรมีแบบทั่วไป ความดันโลหิตสูง จำไว้ หากชีพจรไม่เพิ่มขึ้นเพียงพอสามารถทำได้ ความผิดปกติของการนำกระแสไฟฟ้าในหัวใจ ข้างหลังมัน. การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเกินไปแสดงให้เห็นว่าขาดการออกกำลังกาย ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามแพทย์ควรตอบสนองต่อความผิดปกติของ ergometry และติดตามผลการตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงหรือแนะนำการรักษาด้วยยา ดังนั้น ergometry จึงเป็นเครื่องมือที่เรียบง่าย แต่มีความหมายและเป็นประโยชน์ในบริบทของการตรวจทางการแพทย์