ข้อต่อนิ้วหัวแม่เท้า

คำนิยาม

ข้อต่อ metatarsophalangeal (Articulatio metatarsophalangeles I) สร้างการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกฝ่าเท้า (Os metatarsum I) และจุดเชื่อมปลายที่ใกล้เคียงกันของนิ้วเท้า
ช่วยให้การเคลื่อนไหวหลักสองอย่างถูก จำกัด อย่างรุนแรงโดยเอ็นตึง

ฟังก์ชัน

ข้อต่อนิ้วหัวแม่เท้า คือ ลูกหมาก และแสดงโดยศูนย์กลาง (บรรจบ) เอ็นหลักประกันที่จัดไว้จะถูก จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหว
ด้วยเหตุนี้จึงมีเพียงสองการเคลื่อนไหวเท่านั้น ร่วมกัน เป็นไปได้:
การงอไปที่ฝ่าเท้านั้นเด่นชัดโดยเฉพาะ (งอฝ่าเท้า) สูงถึงประมาณ 40 °รวมทั้งส่วนขยายไปด้านหลังของเท้า (dorsiflexion) สูงถึงประมาณ 50 °
การเล่นการเคลื่อนไหว (การลักพาตัวและการลักพาตัว) ของข้อต่อพื้นฐานเป็นไปได้ในระดับที่น้อยกว่าเมื่อข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ขยายออก
ข้อต่อฐานงอโดยกล้ามเนื้องอยาวและสั้นของนิ้วหัวแม่เท้า (มิลลิเมตร Flexores hallucis longus และ brevis) การขยายทำได้โดยกล้ามเนื้อยืดยาวและสั้นของนิ้วเท้าใหญ่ (มิลลิเมตร ขยายประสาทหลอนลองกัสและเบรวิส) อนุญาต

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

โครงสร้างของ metatarsophalangeal joint ของนิ้วหัวแม่เท้า

ข้อต่อนิ้วหัวแม่เท้า มาจากครั้งแรก กระดูกฝ่าเท้า และฐานของกลุ่มนิ้วเท้าใกล้เคียงแรก
แคปซูลข้อต่อที่หย่อนยานได้รับการสนับสนุนโดยเอ็นสองหลักประกัน (Ligamenta collateralia mediale และด้านข้าง) ที่ด้านข้างของข้อต่อเช่นเดียวกับเอ็นหลายเส้นที่ฝ่าเท้า (Ligg Plantaria) เสริม เอ็นเหล่านี้เป็นสาเหตุของการ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อพื้นฐานอย่างรุนแรง
ตรงกลางและแถบด้านข้าง (เอ็นฝ่าเท้าตรงกลางและด้านข้าง) sesamoid ถูกสร้างขึ้นในแต่ละอัน สิ่งเหล่านี้ใช้สำหรับการประกบกับหัวของกระดูกฝ่าเท้าแรกและสร้างข้อต่อแยกกันที่นี่ ด้านข้างหลังเท้า (ที่หลัง) ข้อต่อฐานถูกปกคลุมด้วยเส้นใย สิ่งเหล่านี้เกิดจากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อขยายนิ้วเท้า (extensors).

โรคของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วเท้าใหญ่

ของ hallux valgus ถูกสร้างขึ้นโดยข้อต่อนิ้วหัวแม่เท้าที่ทำมุมไปทางด้านข้าง สิ่งนี้ทำให้ลูกบอลของนิ้วเท้ายื่นออกมา
ในผู้หญิงการสวมรองเท้าที่คับเกินไปและชี้เกินไปจะมีส่วนช่วยในการพัฒนาของ hallux valgus

อีกโรคหนึ่งคือ Hallux แข็งเรา. สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้ข้อต่อกระดูกนิ้วหัวแม่เท้าแข็งขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอ สิ่งนี้นำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวและ ความเจ็บปวด.

ภาพทางคลินิกของ เหมือนกันเสื้อ เกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริกโดยเฉพาะในข้อต่อ ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้ามักได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ

การอักเสบในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วเท้าใหญ่

การอักเสบของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วเท้าใหญ่ โดยทั่วไปเรียกว่า "Hallux rigidus"เป็นที่รู้จัก. นี่คือการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบที่หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานอย่างรุนแรงและถึงขั้นทำให้แข็ง (ดูด้านล่าง).
สาเหตุคือการสึกหรอของกระดูกอ่อนซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจนหรือเป็นผลมาจากความเครียดที่ไม่เหมาะสมอย่างยิ่งต่อบุคคล โรคเกาต์คือการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อต่ออาจเป็นสาเหตุของความเสียหายของกระดูกอ่อนนี้ได้ ในระยะยาวการอักเสบดังกล่าวจะนำไปสู่อาการบวมปวดและบรรเทาอาการเมื่อกลิ้งเท้าซึ่งเกิดจากความเจ็บปวดและความตึงที่เพิ่มขึ้นและความบกพร่องในการทำงาน

การอักเสบในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าสามารถรักษาได้ด้วยการรวมกันของ ปล่อย และ การรับประทานยา. รองเท้าและพื้นรองเท้าแบบพิเศษสามารถรองรับการเคลื่อนไหวของการกลิ้งและในขณะเดียวกันก็คลายข้อต่อ ในการทำเช่นนี้แนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบเช่นกัน การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกซึ่งควรรักษากระดูกอ่อนให้มีแรงอัด

ตัวอย่างเช่นหากกระดูกผิดรูปมาตรการผ่าตัดในรูปแบบของการผ่าตัดกระดูกบางส่วนก็เหมาะสมเช่นกันเพื่อบรรเทาข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า

ปวดในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วเท้าใหญ่

สาเหตุสำหรับ ปวดในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วเท้าใหญ่ อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นกระดูกหักโรคเกาต์ในข้อต่อหรือแรงกดที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาจนถึงกระดูกที่ผิดรูป
แม้อายุหรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้อง "Hallux rigidus“ การอักเสบเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดที่พบบ่อย รูปแบบและการเกิดอาการปวดมักใช้เพื่อ จำกัด สาเหตุให้แคบลง ที่นี่คุณควรตรวจสอบว่าความเจ็บปวดเกิดขึ้นเสมอหรือเฉพาะเมื่อเคลื่อนไหวหรือใช้แรงกด

ตัวอย่างทั่วไปคือการเดินอย่างนุ่มนวลซึ่งมักใช้กับการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ เมื่อต่อสู้กับสาเหตุสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าการเดินอย่างนุ่มนวลหรือการผิดตำแหน่งดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้นเพื่อให้ข้อต่อสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์และไม่มีข้อ จำกัด ในการทำงานอย่างถาวร

การแข็งตัวของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วเท้าใหญ่

การทำให้แข็งของ ข้อต่อ Metatarsophalangeal („Arthrodesis“) เป็นมาตรการที่เป็นไปได้ในการบรรเทาทุกข์ที่ยั่งยืน นี่เป็นเรื่องปกติมากโดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่เป็นนักกีฬาอายุน้อย ในการทำเช่นนี้ข้อต่อที่มีปัญหารวมถึงกระดูกอ่อนจะถูกนำออกวางไว้ในตำแหน่งทางสรีรวิทยาตามปกติและกระดูกสองชิ้นที่อยู่ติดกันจะเชื่อมต่อกันโดยใช้สกรู

ทางเลือกในการทำให้แข็งเป็นหนึ่ง ขาเทียมของข้อต่อ. แม้ว่าจะมีการพิจารณาความเป็นไปได้นี้ แต่ก็ยังไม่ได้รับการสำรวจ การแข็งตัวของข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าของนิ้วหัวแม่เท้าจะทำให้การเคลื่อนไหวในการกลิ้งลดลง แต่จะช่วยบรรเทาอาการอื่น ๆ ได้ในทันที อย่างไรก็ตามการด้อยค่าจะถือเป็นรายย่อย

ประมาณ Aftercare สำหรับ arthrodesis ใช้เวลา 6-8 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้สิ่งสำคัญคืออย่าให้ความตึงเครียดกับข้อต่อ

สรุป

ข้อต่อนิ้วหัวแม่เท้า ทำหน้าที่เป็นการเชื่อมต่อที่ชัดเจนระหว่าง กระดูกฝ่าเท้า และ นิ้วเท้า. แคปซูลข้อต่อที่หย่อนยานได้รับการแก้ไขโดยเอ็นที่ตึงต่างๆและจึง จำกัด การเคลื่อนไหวบนแกนหลักสองแกน การเคลื่อนไหวหลักการงอและการขยายนิ้วหัวแม่เท้านั้นเกิดขึ้นได้จากกล้ามเนื้อ 4 มัด