ก้อนที่หลัง
กระแทกด้านหลังคืออะไร?
โดยทั่วไปการกระแทกคือการบวมของเนื้อเยื่อผิวหนังเนื่องจากการระคายเคือง อาการบวมสามารถเกิดขึ้นในชั้นต่างๆของผิวหนัง การบวมหรือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอาจมีลักษณะเหมือนกระแทก ในกรณีของการกระแทกที่เกิดจากการบาดเจ็บ (กระแทกเข้าที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ) มักจะหายไปในไม่กี่วัน
การกระแทกที่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปถึงการเติบโตของเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นมักจะยังคงมีอยู่เป็นเวลานานและอาจต้องได้รับการผ่าตัดออก โดยทั่วไปการกระแทกดังกล่าวสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ที่ด้านหลัง อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งสาเหตุที่แตกต่างกันเกิดขึ้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ลูกโป่ง
สาเหตุ
- ช้ำ
- อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ)
- ห้อ (ช้ำเลือดออก)
- ฝี (การสะสมของหนองในโพรงที่ห่อหุ้ม)
- การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่ออ่อนโยน (เนื้องอกที่อ่อนโยน): fibroma (เนื้องอกในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน), lipoma (เนื้องอกในเนื้อเยื่อไขมัน), myoma (เนื้องอกในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ)
- การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อมะเร็ง (sarcoma): fibrosarcoma, liposarcoma, myosarcoma
ฝี
ฝีคือการสะสมของหนองในเนื้อเยื่อ หนองอยู่ในโพรงของร่างกายที่สร้างขึ้นใหม่ นอกจากนี้ยังพูดถึงหนองที่ละลายเข้าไปในเนื้อเยื่อ ฝีที่หลังส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบตื้น ๆ ที่เจาะลึกลงไปในผิวหนัง
สาเหตุของการอักเสบคือการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งมักเริ่มในต่อมซีบัม การติดเชื้อจะล้างเซลล์ที่อักเสบออกไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หลังจากทำงานเสร็จเซลล์จะตายและแบคทีเรียจะก่อตัวเป็นหนอง หากฝียังคงมีอยู่เป็นเวลานานแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมักก่อตัวขึ้นรอบ ๆ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฝีที่หลัง
การอุดตันของซีบัม
ที่ด้านหลังต่อมไขมันมักจะปรากฏร่วมกับเส้นผม มีต่อมบนเส้นผมแต่ละเส้นที่ทำหน้าที่ผลิตซีบัม ซีบัมส่วนใหญ่ประกอบด้วยไขมันส่วนหนึ่งเป็นโปรตีนและปกป้องผิวไม่ให้แห้ง
หากซีบัมอุดตันซีบัมจะไม่สามารถปล่อยออกสู่ภายนอกได้อีกต่อไป โดยปกติต่อมไขมันจะติดเชื้อจากแบคทีเรียทำให้เกิดอาการบวมที่เจ็บปวด เป็นผลให้ซีบัมที่อุดตันปรากฏเป็นรอยแดงที่ด้านหลัง การกระแทกจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วัน แต่อาจทำให้เกิดรอยแผลเป็นเล็ก ๆ บนผิวหนังได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การอุดตันของต่อมไขมัน - จะทำอย่างไร?
ชนติดกับกระดูกสันหลัง
การกระแทกถัดจากกระดูกสันหลังอาจมีสาเหตุหลายประการ รอยฟกช้ำรอยฟกช้ำหรือการอุดตันของต่อมไขมันสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วหลังดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าเป็นสาเหตุของการกระแทกที่อยู่ถัดจากกระดูกสันหลัง โรคที่มักเกิดขึ้นถัดจากกระดูกสันหลังคือ lipoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของเนื้อเยื่อไขมัน
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Lipoma ที่ด้านหลัง
เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่เรียกว่าเช่นไขมันที่อยู่ใต้ผิวหนังเริ่มมีมากเกินไปและทำให้เกิดการกระแทก โดยปกติ lipomas เหล่านี้จะมีขนาดไม่เกิน 5 ซม. โดยปกติแล้วพวกมันจะเติบโตช้ามากและในตอนแรกถูกมองว่าเป็นสิ่งที่น่ารำคาญเท่านั้น
อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไประยะหนึ่งความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบดังนั้นการกำจัด lipoma จึงสมเหตุสมผล เนื้องอกมะเร็งมักไม่ค่อยปรากฏถัดจากกระดูกสันหลัง หากเกิดจากเนื้อเยื่อไขมันจะเรียกว่าไลโปซาร์โคมา เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนนี้เติบโตเร็วกว่า lipoma มากมีความเจ็บปวดและมักไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้โดยสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อรอบ ๆ หากข้อสงสัยของ liposarcoma ได้รับการยืนยันควรเอาเนื้อเยื่อมะเร็งออกโดยเร็วที่สุด
กระแทกใต้ผิวหนัง
การกระแทกที่หลังซึ่งเกิดขึ้นใต้ผิวหนังมักเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อเจริญเติบโตมากเกินไป ในกรณีส่วนใหญ่การเติบโตเหล่านี้ไม่เป็นพิษเป็นภัย นอกจาก lipoma แล้วเนื้องอกที่อ่อนโยนของเนื้อเยื่อไขมันกล้ามเนื้อ (myoma) หรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (fibroma) ยังสามารถเป็นสาเหตุของการกระแทกได้ เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเหล่านี้จะต้องถูกลบออกก็ต่อเมื่อมันน่ารำคาญใจหรือทำให้เกิดอาการอื่น ๆ (เช่นความเจ็บปวด) ในบางกรณีเนื้องอกมะเร็งก็เกิดขึ้นได้ยากเช่นกัน ในกรณีที่สงสัยให้นำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
การรักษา
การรักษากระแทกที่หลังขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกระแทกเป็นอย่างมาก รอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำมักจะหายไปเองหลังจากผ่านไป 2-3 วันถึงสัปดาห์
ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำต้องรักษาโรคประจำตัว การกักเก็บน้ำจำนวนมากสามารถล้างออกได้ในเวลาสั้น ๆ ด้วยยาขับปัสสาวะ ("ยาเม็ดน้ำ")
ฝีและต่อมไขมันที่อักเสบสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะก่อน หากฝีไม่หายไปแม้จะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็สามารถผ่าตัดเอาออกได้
โดยพื้นฐานแล้วเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่อ่อนโยนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามหากมีความน่ารำคาญในการใช้เครื่องสำอางหรือมีขนาดใหญ่จนทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการใช้งานก็สามารถผ่าตัดออกได้
เนื้องอกมะเร็งที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นจะต้องถูกกำจัดออกโดยเร็วที่สุด ควรตัดแถบขนาดใหญ่ออกรอบ ๆ เนื้อเยื่อที่น่าสงสัย บางครั้งการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีก็จำเป็นเช่นกัน
อาการที่เกิดร่วมกัน
คุณอาจพบอาการต่างๆตามมาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกระแทกที่หลัง หากการกระแทกเกิดจากรอยฟกช้ำหรือรอยฟกช้ำ (รอยฟกช้ำ) ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นและหายไปภายในสองสามวันถึงสัปดาห์
การกระแทกเนื่องจากการกักเก็บน้ำ (มาน) หายากมากที่ด้านหลัง เกิดในคนที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดเมื่อพวกเขาโกหกมาก โดยปกติน้ำจะถูกเก็บไว้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (ขา, ท้อง, ปอด) ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
หากต่อมไขมันอุดตันและ / หรือฝีเป็นสาเหตุของการกระแทกที่หลังการอักเสบเฉพาะที่มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการ สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การบวมแดงและร้อนเกินไปของบริเวณที่ได้รับผลกระทบและมักทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติม
เนื้องอกที่อ่อนโยนมักไม่เกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ ในบางกรณีเมื่อการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเด่นชัดอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ด้านการทำงานและการเคลื่อนไหวหลังจากนั้นเป็นเวลานาน
ในทางกลับกันเนื้องอกของเนื้อเยื่อมะเร็งมักมีอาการเจ็บปวด หากไม่ได้รับการค้นพบ แต่เนิ่นๆก็สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (มักจะเป็นตับและปอด) และทำให้รู้สึกไม่สบายที่นั่น อาการที่มาพร้อมกันเช่นไข้น้ำหนักลดอย่างรุนแรงและเหงื่อออกตอนกลางคืน (รุนแรงมากจนต้องเปลี่ยนชุดนอน)
ปวดหลัง
การกระแทกที่หลังมักทำให้เกิดอาการปวดท้องที่มากและแทบจะไม่กระจายไปทั่วหลัง เฉพาะการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดรอยฟกช้ำและ / หรือรอยฟกช้ำมักไม่ จำกัด เพียงจุดเดียวที่ด้านหลัง แต่กลับไม่ส่งผลให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบ่อยครั้ง สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณต่างๆของหลังได้ ในผู้หญิงกระดูกสันหลังส่วนเอวมักได้รับผลกระทบจากความเจ็บปวดนี้ ในบริเวณไหล่และระดับกระดูกสันหลังทรวงอกไม่เพียง แต่สะท้อนความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ แต่ยังมีท่าทางที่ไม่ดี (โดยไม่คำนึงถึงการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดการกระแทก) มีบทบาท
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดหลัง
การวินิจฉัยโรค
เช่นเดียวกับการวินิจฉัยขั้นตอนการกระแทกที่ด้านหลังประกอบด้วยประวัติทางการแพทย์ (พูดคุยกับบุคคลที่เกี่ยวข้อง) และการตรวจร่างกาย สาเหตุเช่นรอยฟกช้ำรอยฟกช้ำและการอุดตันในซีบัมมักจะวินิจฉัยได้จากการสนทนาและการตรวจเพียงอย่างเดียว หากการกระแทกไม่ชัดเจนการถ่ายภาพเช่น X-ray, CT, MRI หรืออัลตราซาวนด์สามารถช่วยได้ หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งควรนำชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) ไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
ระยะเวลา
ระยะเวลาของการกระแทกที่ด้านหลังแตกต่างกันมาก หลังจากผ่านไปสองสามวันถึงสองสามสัปดาห์การกระแทกจากรอยฟกช้ำรอยฟกช้ำและการอุดตันในซีบัมควรจะหายไป
ฝีมักจะอยู่ได้นานขึ้นและอาจต้องผ่าตัดออก
เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็งมักจะปรากฏอยู่จนกว่าจะถูกกำจัดออกไป ในขณะที่ควรดำเนินการอย่างรวดเร็วกับเนื้องอกมะเร็ง แต่เนื้องอกที่อ่อนโยนสามารถทนได้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี