เครื่องหมายเนื้องอก

บทนำ

เครื่องหมายเนื้องอก เป็นสารที่สามารถวัดได้ในเลือดและสำหรับการปรากฏตัวของ เนื้องอก สามารถชี้ให้เห็น ส่วนใหญ่ผลิตโดยเซลล์มะเร็งในร่างกายและสามารถชี้ทางไปสู่ การวินิจฉัยโรค เป็น สารบ่งชี้เนื้องอกอาจมาจาก เนื้องอก สังเคราะห์ขึ้นเองหรือเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ
เนื่องจากไม่มีความสัมพันธ์อย่างน่าเชื่อถือกับการปรากฏตัวของเนื้องอกเสมอไปจึงมักไม่ใช้ตัวบ่งชี้เนื้องอกในการวินิจฉัย นอกจากนี้สารบ่งชี้มะเร็งส่วนใหญ่ยังเพิ่มขึ้นในโรคบางชนิดดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคเนื้องอกในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตามมีเครื่องหมายบางอย่างที่สามารถใช้เพื่อตรวจสอบความคืบหน้าของไฟล์ การรักษาเนื้องอก สามารถใช้ได้และที่นี่ยังอนุญาตให้มีข้อความที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการพยากรณ์โรคและประสิทธิผลของการบำบัด มีตัวบ่งชี้เนื้องอกที่แตกต่างกันมากมายที่เฉพาะเจาะจงกับอวัยวะบางอย่าง

CEA

ค.arcinoอีmbryonal A.ntigen (สั้น CEA) ถูกใช้เป็นตัวบ่งชี้เนื้องอกเป็นครั้งแรก 1965 แยกได้จากเซลล์มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มันเป็นครอบครัวของ ไกลโคโปรตีนซึ่งของ CEA สร้างเซลล์เป็นเยื่อหุ้มเซลล์ของตัวเองและปล่อยเข้าสู่เลือด

ด้วยเหตุนี้ CEA จึงสามารถตรวจพบได้ทั้งในเซลล์ที่เกี่ยวข้องและในเลือด เนื่องจากนี่เป็นตัวบ่งชี้เนื้องอกที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากจึงไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยเนื้องอกในระยะเริ่มแรกได้ อย่างไรก็ตามได้พิสูจน์ตัวเองแล้วในการดูแลติดตามผลและการควบคุมการบำบัด CEA มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตามยังมีสภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเช่นการอักเสบของ ตับ, กระเพาะอาหาร, ตับอ่อน และ ปอดเช่นเดียวกับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ โรคตับแข็งของตับซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ CEA ผู้สูบบุหรี่สามารถมีระดับ CEA ในเลือดสูงขึ้นได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามค่า CEA ที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรบ่งชี้ว่าเป็นเนื้องอกมะเร็ง

HCG

Humane ค.HorionGใช้ Onadotropin (HCG) เป็นตัวบ่งชี้เนื้องอกด้วย จุดเริ่มต้นของไฟล์ การตั้งครรภ์ ผลิตโดยเซลล์ของทารกในครรภ์ ใช้เพื่อกระตุ้นรังไข่ซึ่งช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนและช่วยรักษาการตั้งครรภ์

หากไม่มีการตั้งครรภ์ค่า HCG ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกมะเร็งของรังไข่ แต่ยังเป็นแผลที่รังไข่หรือในผู้ชาย เนื้องอกในอัณฑะ ลง. โดยปกติจะเป็นไฟล์ มะเร็ง Chorionic. แม้จะมีเพียงหนึ่งเดียว เนื้องอกในตับ (hepatoblastoma) ในเด็กตรวจพบระดับ HCG ที่เพิ่มขึ้น ไฝของกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงเป็นตัวอย่างของโรคที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับ HCG ที่เพิ่มขึ้น

เอเอฟพี

Alpha1 fetoprotein ทำหน้าที่เป็น เครื่องหมายเนื้องอก ที่ มะเร็งเซลล์ตับ และเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ จะกลายเป็นทารกในครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 4 ใน ตับ ก่อตัวขึ้นและทำหน้าที่เป็นโปรตีนขนส่ง หลังจาก กำเนิด การผลิตไฟล์ Alpha1 fetoprotein ตั้งค่าเกือบสมบูรณ์แล้วจึงสามารถอ้างอิง a เนื้องอก เป็น นอกจากโรคเนื้องอกแล้วยังสามารถบ่งบอกถึงความบกพร่องของทารกในครรภ์ได้อีกด้วยหาก Alpha1 fetoprotein - ความคุ้มค่า ใน น้ำคร่ำ ของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยหลักการแล้ว Alpha1 fetoprotein - ค่านี้เหมาะสำหรับการติดตามผลมากกว่าการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆ เมื่อรวมกับค่า HCG ที่เพิ่มขึ้น (human chorionic gonadotropin) ค่า AFP จะทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งเพื่อควบคุมเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์โดยเฉพาะในเด็ก

CA 19-9

เครื่องหมายเนื้องอก แอนติเจนคาร์โบไฮเดรต 19-9 คือ ไกลโคโปรตีนซึ่งโดยเฉพาะที่ มะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน) ถูกผลิตขึ้น มีครึ่งชีวิต 4 ถึง 8 วันและใช้ในการติดตามการลุกลามของมะเร็งตับอ่อน จากการศึกษาพบว่า ความเข้มข้นของ CA 19-9 ประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มี เนื้องอก 3 ซม. มีมูลค่าเพิ่มขึ้นประมาณ 90% ความสูงของตัวบ่งชี้มะเร็งมีความสัมพันธ์กับขนาดของเนื้องอก ระดับที่เพิ่มขึ้นพบได้ในประมาณ 70% ของเนื้องอกในท่อน้ำดี แอนติเจนคาร์โบไฮเดรต 19-9 ความคุ้มค่า

CA 72-4

ของ เครื่องหมายเนื้องอก แอนติเจนมะเร็ง 72-4 ส่วนใหญ่จะใช้เป็นตัวบ่งชี้มะเร็ง มะเร็งกระเพาะอาหาร ใช้ เป็นโปรตีนที่เกิดขึ้นทางสรีรวิทยาบนเซลล์ผิวต่างๆ

แต่ยังเป็นมะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่) แสดงการเพิ่มขึ้น แอนติเจนมะเร็ง 72-4 เปิดมูลค่า เนื่องจากค่านี้ยังอยู่ที่ โรคปอดอักเสบ และ โรคตับแข็งของตับ เพิ่มขึ้นค่านี้ไม่สามารถนำมาประกอบโดยตรงกับการปรากฏตัวของมะเร็งได้เช่นกัน ในกรณีที่หายากมาก แอนติเจนมะเร็ง 72-4 จะเพิ่มขึ้นแม้ในคนที่มีสุขภาพดี แม้ว่า ค่า CA 72-4 มีความไวโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมะเร็งรังไข่ที่มีเมือกค่าในแนวทางของสมาคมมะเร็งเยอรมันมักใช้เพื่อติดตามการลุกลามและการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

CA 15-3

แอนติเจนมะเร็ง 15-3 เรียกอีกอย่างว่าตัวบ่งชี้มะเร็งมิวซิน -1 (MUC 1) เป็นมิวซินที่พบในเยื่อหุ้มเซลล์ของสัตว์มีกระดูกสันหลังทุกชนิด ด้วยเยื่อบุผิว เนื้องอก, มะเร็งของต่อม, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือว่า myeloma หลายตัว แอนติเจนมะเร็ง 15-3 มีการแสดงออกอย่างชัดเจนและสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งได้ ในทางปฏิบัติใช้เป็นเครื่องหมายเพื่อติดตามความคืบหน้า ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ใช้ อย่างไรก็ตามความไวอยู่ที่ประมาณ 60-80% เท่านั้นนอกจากการติดตามผลแล้วมิวซิน -1 ยังใช้เป็นแนวทางในการบำบัดแบบใหม่ในการบำบัดมะเร็ง

แคลิฟอร์เนีย 125

เครื่องหมายเนื้องอก แคลิฟอร์เนีย 125 ก็เป็นเช่นนั้น CA 15-3 โมเลกุลของโปรตีนน้ำตาลซึ่งส่วนใหญ่อยู่ที่ มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่) มีความหมาย. การวัดค่า CA 125 มีความสำคัญอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการติดตามผลและสามารถใช้เป็นเครื่องหมายเฉพาะเพื่อตรวจหาการกำเริบของโรคได้

ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งชาวเยอรมันระบุว่าอาการปกติซ้ำ ๆ แคลิฟอร์เนีย 125 มูลค่าหลังมะเร็งรังไข่สามารถทดแทนการตรวจอื่น ๆ ที่ซับซ้อนกว่าได้ นอกจากนี้ยังมีโรคบางชนิดเช่นโรคตับแข็งตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและถุงน้ำดีอักเสบซึ่งอาจทำให้ระดับ Ca 125 เพิ่มขึ้น

NSE

enolase เฉพาะของเซลล์ประสาทเป็น เครื่องหมายเนื้องอก เป็นเอนไซม์ของการเผาผลาญกลูโคสและพบได้ในรูปแบบย่อยต่างๆในเซลล์ประสาทของ สมองเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อประสาทส่วนปลายและในเนื้อเยื่อที่เรียกว่า neuroendocrine การสร้างเอนโนเลสในเนื้อเยื่อที่สร้างฮอร์โมน (neuroendocrine) ด้วยตนเองใช้สำหรับการควบคุมเนื้องอก ด้วยเหตุนี้ NSE จึงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กและเนื้องอกของเนื้อเยื่อระบบประสาทอื่น ๆ อย่างไรก็ตามค่า NSE ก็เพิ่มขึ้นเช่นกันในกรณีที่มีการบาดเจ็บ สมอง, ที่ เนื้องอกในสมอง หรือ โรค Creutzfeld-Jakob บน.

SCC

แอนติเจนมะเร็งเซลล์สความัส (เอเนล แอนติเจนมะเร็งเซลล์สความัส) เป็นโมเลกุลของโปรตีนน้ำตาลและในฐานะที่เป็นตัวบ่งชี้เนื้องอกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์มะเร็งเซลล์สความัส เยื่อบุผิวสความัสพบได้ในอวัยวะต่างๆเช่นเยื่อบุผิวสความัสที่มีเคราตินบนผิวหนังหรือบนเยื่อเมือก

ไตวาย, ไตล้มเหลว, ความผิดปกติของผิวหนัง, โรคตับแข็งของตับ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) สามารถแสดงค่า SCC ที่เพิ่มขึ้นแม้ว่าจะไม่ใช่โรคเนื้องอก เนื้องอกของเซลล์สความัสของปากมดลูก, หลอดอาหาร, ของ ปอด หรือ des ไส้ตรง เป็นตัวอย่างของเนื้องอกในเซลล์สความัสและสามารถแสดงค่า SCC ที่สูงขึ้นได้ ที่นี่เช่นกันค่า SCC บ่งชี้กิจกรรมของโรคที่เกิดขึ้นใหม่หลังจากการรักษาสำเร็จ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ค่า SCC เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งในแนวทางของสมาคมมะเร็งเยอรมัน

การป้องกันส่วนบุคคล

ตัวบ่งชี้มะเร็งแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากเป็นเอนไซม์ที่เกิดขึ้นในเยื่อบุผิวของต่อมลูกหมาก ทางสรีรวิทยาจะถูกเพิ่มเข้าไปในอุทานในปริมาณเล็กน้อยและทำหน้าที่ทำให้น้ำเชื้อแข็งตัวเป็นของเหลว การก่อตัวของ PSA เกิดขึ้นภายใต้การควบคุมของแอนโดรเจน

ปัจจุบัน PSA เป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้มะเร็งต่อมลูกหมากที่สำคัญที่สุด เนื่องจาก PSA สามารถตรวจพบได้ในบุคคลที่มีสุขภาพดีหรือในผู้ป่วยที่มีการขยายตัวของต่อมลูกหมากอย่างอ่อนโยน (ต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน) ค่า PSA จึงถือเป็นตัวบ่งชี้เนื้อเยื่อไม่ใช่ตัวบ่งชี้เนื้องอกบริสุทธิ์

ค่า PSA ระหว่าง 4-10 ng / ml มีความสัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากใน 25% ของกรณี หากค่า PSA สูงกว่า 10ng / ml ความน่าจะเป็นของมะเร็งต่อมลูกหมากคือ 50 ถึง 80% PSA อื่น ๆ เพิ่มความสัมพันธ์กับการอักเสบของต่อมลูกหมากการขยายตัวของต่อมลูกหมากหรือต่อมลูกหมาก ในทำนองเดียวกันการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากโดยใช้ค่า PSA ไม่เฉพาะเจาะจงเพียงพอที่จะทดแทนการตรวจอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามค่า PSA จะมีความหมายมากหลังการบำบัด ค่า PSA ที่เพิ่มขึ้นและลดลงอย่างต่อเนื่องก่อนหน้านี้เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการบรรเทาอาการหลังจากเกิดโรคเนื้องอก เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของ PSA ไม่สามารถสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของเนื้องอกในการศึกษาได้เสมอไปการตรวจคัดกรอง PSA จึงไม่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่ผู้ชายจะมีการตรวจคัดกรองประจำปีหากพวกเขาจ่ายเงินเอง

คุณอาจสนใจ: ค่า PSA

สรุป

เครื่องหมายเนื้องอก เป็นผลิตภัณฑ์สังเคราะห์ของ เนื้องอกหรือเนื้อเยื่อของร่างกายและสามารถใช้ในการตรวจหาเนื้องอก ในปัจจุบันรู้จักกันในชื่อตัวบ่งชี้มะเร็งหลายชนิดซึ่งสิ่งที่สำคัญที่สุดได้อธิบายไว้ในข้อความ
เนื่องจากความจำเพาะต่ำมากโดยทั่วไปจึงไม่สามารถใช้เครื่องหมายเนื้องอกในการวินิจฉัยหรือค้นหาเนื้องอกได้ โรคหรือการอักเสบที่ไม่เป็นอันตรายอื่น ๆ มากเกินไปอาจส่งผลให้ระดับหนึ่งสูงขึ้น เครื่องหมายเนื้องอก มาพร้อมกับ อย่างไรก็ตามค่า PSA โดยเฉพาะจะถูกใช้โดยแพทย์บางคนเพื่อตรวจหาเนื้องอกต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามความสำคัญของสิ่งนี้ไม่สามารถพิสูจน์ได้ในการศึกษาดังนั้นจึงเป็นที่ถกเถียงกันในสังคมวิชาชีพ ตัวบ่งชี้มะเร็งอื่น ๆ ส่วนใหญ่สามารถใช้เพื่อติดตามการรักษาและความคืบหน้าเป็นหลัก
ที่นี่ตัวบ่งชี้มะเร็งมีความหมายมากและบางส่วนจะแทนที่การตรวจอื่น ๆ ที่ซับซ้อนกว่า ตรงกันข้ามกับสิ่งนี้ผลบวกที่ผิดพลาดในการดูแลป้องกันอาจนำไปสู่การตรวจหลายครั้งซึ่งอาจทำให้เครียดได้เนื่องจากไม่มีตัวบ่งชี้เนื้องอกที่สามารถให้ความแน่นอนเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเนื้องอก สมาคมผู้เชี่ยวชาญด้านการวิจัยโรคมะเร็งต้องออกห่างจากความหวังที่จะพบรูปแบบที่เรียบง่ายและค่อนข้างอ่อนโยนของการตรวจหาเนื้องอกในระยะเริ่มแรกของตัวบ่งชี้มะเร็ง