มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

• การป้องกัน

คำพ้องความหมาย

เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

อังกฤษ: มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

อ่านเพิ่มเติม:

• เนื้องอก
• รังสีบำบัด

คำนิยาม

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง เนื้องอก ของ กระเพาะปัสสาวะ. เนื่องจากอาการร้ายกาจมากและในระยะหลังจึงมักพบในระยะต่อมา ขึ้นอยู่กับขอบเขตและความแตกต่างของมะเร็งในกระเพาะปัสสาวะเป็นได้ทั้งการผ่าตัดหรือด้วย ยาเคมีบำบัด ได้รับการรักษา หากพบมะเร็งกระเพาะปัสสาวะตั้งแต่เนิ่นๆโอกาสในการหายจะดีมาก นี่ไม่ใช่อย่างน้อยเนื่องจากความเป็นไปได้ในการดำเนินงานที่กว้างไกลมาก

ระบาดวิทยา

มะเร็งในกระเพาะปัสสาวะมีสัดส่วนประมาณ. 3% ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดดังนั้นจึงเป็นเนื้องอกที่ค่อนข้างหายาก ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิงประมาณ 3 เท่า อายุสูงสุดของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอยู่ระหว่าง 50 ถึง 60 ปี

สาเหตุที่แท้จริง

ปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดก็คือ ควัน. แต่อะมีนอะโรมาติกและไนโตรซามีนยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีกลุ่มอาชีพบางกลุ่มที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็ง ซึ่งรวมถึงพนักงานในอุตสาหกรรมยางการผลิตสีย้อมอุตสาหกรรมสิ่งทอและเครื่องหนังเช่นเดียวกับช่างทาสีช่างเคลือบเงาและช่างทำผม ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมคือการรักษาในระยะยาวด้วย cyclophosphamide หรือการฉายรังสีกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็งอื่น ๆ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ: เลิกสูบบุหรี่

อาการ

อาการมักมาช้า อาการแรกของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะคือปัสสาวะเป็นเลือด (Macrohematuria) โดยที่การถ่ายปัสสาวะไม่เจ็บปวด นอกจากนี้อาจมีอาการปัสสาวะคั่งอาการเร่งด่วนหรืออาการระคายเคือง
อาการส่วนปลายของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นอย่างไร โรคเนื้องอก, ลดน้ำหนัก, โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) และปวดด้านข้าง สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของการไหลออกของปัสสาวะอันเป็นผลมาจากการที่ปัสสาวะสำรองในกระดูกเชิงกรานของไตและทำให้เกิดความเจ็บปวดในแคปซูลของไต

การวินิจฉัยโรค

อันดับแรกควร เลือด และสามารถตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการได้ อย่างไรก็ตามไม่มีตัวบ่งชี้มะเร็งสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นสาเหตุที่เกี่ยวกับค่าเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ค่าไต ครีอะตินินและกรดยูริกถูกกำหนดอย่างไรเพื่อประเมินการทำงานของไต ทั้ง เซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดงขนาดเล็ก / มาโคร) สามารถระบุได้อย่างแม่นยำเช่นเดียวกับการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาซึ่งสามารถเป็นหลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ควรเป็นไฟล์ ล้ำเสียง ของไต นี่เป็นวิธีที่ไม่รุกราน แต่มีความหมายมากในการประเมินว่ามวลหรือก ไตขยายตัว ปัจจุบันหรือไม่

หลังจากกำหนดมวลแล้วควรเชื่อมต่อ urogram เสมอ ด้วยวิธีนี้สามารถยกเว้นเนื้องอกของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างได้ ก็ควรจะเป็น เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ของช่องท้องและก เอกซเรย์- ดำเนินการเพื่อแพร่กระจายทรวงอก ปอด และประเมินการแพร่กระจายของเนื้องอกในช่องท้องและกระดูกเชิงกราน

1. ท่อไต - ท่อไต
2. เยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่าน - Urothelium
3. Shift เลเยอร์ของ
   เยื่อเมือก - ลามิน่าโพรเรีย
4. ชั้นในตามยาว -
   ชั้นในตามยาว
5. ชั้นนอกตามยาว -
   ชั้นนอกตามยาวด้านนอก
6. ชั้นวงแหวนกลาง -
   ชั้นวงกลม
7. เนื้อเยื่อเกี่ยวพันปิดทับด้วย
   หลอดเลือด - Tunica Adventitia
8. ส้อมของหลอดเลือด - การแตกตัวของหลอดเลือด
9. ทวารหนัก - ไส้ตรง
10. กระเพาะปัสสาวะ - Vesica urinaria
11. ต่อมหมวกไต -
    ต่อมดูลา suprarenalis
12. ไตขวา - Ren dexter
13. กระดูกเชิงกรานไต - ไตเชิงกราน
14. Vena Cava ตอนล่าง - Vena Cava ที่ด้อยกว่า

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

จัดฉาก

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภท TNM และการให้คะแนนของไฟล์ WHO ที่ได้รับมอบหมาย. ทั้งการพยากรณ์โรคและการบำบัดแตกต่างกันขึ้นอยู่กับระยะ

พ่อ: มะเร็งในแหล่งกำเนิดเช่น เซลล์เนื้องอกอยู่ในชั้นนอกสุดของผนังกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น
ตา: เนื้องอกที่ไม่รุกรานของชั้นผนังด้านนอกสุดที่เติบโต papillary เข้าไปในช่องกระเพาะปัสสาวะ
T1: เนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้เยื่อหุ้มเซลล์ได้รับผลกระทบ
T2: เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อ
T2A: ชั้นกล้ามเนื้อผิวเผินได้รับผลกระทบ
T2b: ชั้นกล้ามเนื้อลึกจะถูกแทรกซึม
T3: เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันโดยรอบ
T3A: ตรวจพบเซลล์เนื้องอกในเนื้อเยื่อไขมันด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น
T3B: เนื้อเยื่อไขมันก็เปลือยเช่นกัน ตา แทรกซึมโดยเนื้อเยื่อเนื้องอก
T4: เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะโดยรอบ
T4A: ต่อมลูกหมาก, มดลูก หรือ ช่องคลอด ได้รับผลกระทบ
T4b: ผนังอุ้งเชิงกรานหรือผนังหน้าท้องได้รับผลกระทบจากเนื้อเยื่อเนื้องอก
จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกระบุว่าเนื้องอกนี้แบ่งออกเป็นระดับความร้ายต่างๆ (เกรด 1-3)
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: เนื้องอก papillary ที่มีความแตกต่างอย่างมากและมีโอกาสเป็นมะเร็งต่ำ
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: ความร้ายกาจระดับต่ำ เนื้องอกไม่ตรงกับเนื้อเยื่อปัสสาวะอย่างสมบูรณ์อีกต่อไป แต่ยังสามารถจดจำได้
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: ความผิดปกติของการแบ่งชั้นอื่น ๆ ทั้งหมดได้รับมอบหมายให้เป็นมะเร็งที่สูง

-> อ่านเกี่ยวกับการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

พยากรณ์

การกำจัดอย่างรุนแรงของ กระเพาะปัสสาวะ มีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีประมาณ 75% ในระยะแทรกซึมของกล้ามเนื้อ แทรกซึม เนื้องอก อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับเนื้อเยื่อไขมันหลังจากการกำจัดเสร็จสมบูรณ์คือ 40% หากเนื้องอกติดเชื้อที่อวัยวะใกล้เคียงเพียงประมาณ 25%

การป้องกัน

มาตรการป้องกันหลักเพื่อหลีกเลี่ยงมะเร็งกระเพาะปัสสาวะไม่ควรทำ ควัน. ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับงานและแทบจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ในทางกลับกันปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่มีความสำคัญเท่ากับการใช้นิโคตินในทางที่ผิด

พฤติกรรมการกินอาจมีผลต่อการดำเนินโรคต่อไป เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ภายใต้ อาหารในมะเร็ง

สรุป

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ เป็นของโรคเนื้องอกมะเร็งที่พบได้น้อย เนื่องจากอาการในช่วงปลาย ๆ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะจำนวนมากจึงถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการวินิจฉัยปัสสาวะ เนื่องจากทั้งขอบเขตของการแทรกแซงและความน่าจะเป็นของการรอดชีวิตแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับระยะจึงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างรวดเร็ว เนื่องจากความเป็นไปได้ในการผ่าตัดที่ก้าวหน้ามากในปัจจุบันผลลัพธ์ที่ดีและเหนือสิ่งอื่นใดสำหรับผู้ป่วยสามารถทำได้แม้จะผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะออกหมดแล้วก็ตาม
อย่างไรก็ตามมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในระยะแพร่กระจายไม่สามารถรักษาได้ดีอีกต่อไปและขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแพร่กระจายพวกมันสามารถรักษาได้แบบประคับประคองเท่านั้น ยาเคมีบำบัด หรือ การฉายรังสี ได้รับการรักษา เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้สูบบุหรี่ปัจจัยป้องกันที่สำคัญที่สุดจึงไม่ใช่การสูบบุหรี่