ผลของโรคเบาหวาน

บทนำ

โรคเบาหวานเป็นโรคที่พบมากขึ้นตามอายุ เมื่อเป็นโรคฮอร์โมนของร่างกายเอง อินซูลิน ไม่สามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเพียงพออีกต่อไปเนื่องจากอินซูลินไม่สามารถผลิตได้อีกต่อไปหรือกลายเป็น การพัฒนาความต้านทาน ร่างกายมาต่อต้านอินซูลิน ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงเกินไปทำให้มั่นใจได้ในระยะยาว ความเสียหายร้ายแรงด้วยเหตุนี้จึงควรตรวจน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดและเป็นเรื่องเป็นราวโดยก การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (ในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 2) และหากไม่เพียงพออีกต่อไปนอกจากนี้ ยา ควรจะลดลง

ผลกระทบทางกายภาพ

ระดับน้ำตาลที่สูงขึ้นจะส่งเสริมสิ่งนั้น การกลายเป็นปูนของหลอดเลือด. ในทางเทคนิคหนึ่งพูดถึงการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดแดง เส้นเลือดอุดตัน. เมื่อการกลายเป็นปูนขาวเพิ่มขึ้นเส้นผ่านศูนย์กลางของเรือจะลดลงและก การไหลเวียนโลหิตไม่ดี. โดยหลักการแล้วหลอดเลือดทั้งหมดในร่างกายจะได้รับผลกระทบ แต่อาจมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงเพราะอาจนำไปสู่ หัวใจวาย หรือ ลากเส้น มา. ผู้ป่วยเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง สูงกว่าสองถึงสี่เท่า มากกว่าคนไม่เป็นเบาหวาน

อาการหัวใจวายมักแสดงออกมาในลักษณะที่ค่อนข้างปกติ อาการหัวใจวาย เช่นอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงแผ่กระจายไปที่แขนซ้ายและหายใจถี่ อย่างไรก็ตามเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานยังทำร้ายเส้นประสาทในระยะยาวความเจ็บปวดจากอาการหัวใจวายบางครั้งจึงไม่สามารถรับรู้ได้อย่างเต็มที่ แต่มักเป็นเพียง เผา ความรู้สึก ความรู้สึกแสบร้อนไม่สามารถจำแนกได้อย่างเหมาะสมกับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดยังสามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย (PAOD) ซึ่งมีอาการปวดที่ขามากขึ้นเมื่อวิ่งเนื่องจากเลือดไม่ได้รับเพียงพอ
หลอดเลือดของจอประสาทตายังได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากความเสียหายในระยะยาว หลอดเลือดหย่อนคล้อยไขมันสะสมเลือดออกและเส้นเลือดอุดตันที่จอประสาทตา เป็นผลให้เส้นเลือดใหม่มักก่อตัวขึ้นซึ่งสามารถฉีกขาดได้ง่ายอีกครั้งและนำไปสู่การหลุดของจอประสาทตา นอกจากการหลุดลอกของจอประสาทตาแล้วความเสี่ยงในการเกิดต้อหินหรือต้อกระจกยังเพิ่มขึ้นอีกด้วย ในระยะยาวความเสียหายของโรคเบาหวานต่อหลอดเลือดของจอประสาทตาอาจทำให้ตาบอดได้ กระบวนการนี้เรียกว่าเบาหวานขึ้นตา เพื่อป้องกันการตาบอดผู้ป่วยโรคเบาหวานควรไปพบจักษุแพทย์ปีละครั้งเพื่อตรวจอวัยวะตาเพื่อตรวจดูว่าหลอดเลือดจอประสาทตาได้รับความเสียหายหรือไม่ ผลที่ตามมาเหล่านี้สามารถป้องกันได้ส่วนใหญ่ด้วยระดับน้ำตาลในเลือดที่ปรับได้ดี

เช่นเดียวกับเบาหวานขึ้นตาอาจเกิดโรคไตจากเบาหวานได้ ในโรคไตจากเบาหวานหลอดเลือดของไตจะได้รับความเสียหายดังนั้นในระยะยาวจะไม่สามารถระบายน้ำออกจากร่างกายได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไปและ "สะอาด"สามารถ. ความเสียหายต่อไตเนื่องจากโรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไตอ่อนแอหรือแม้แต่ไตวาย
สัญญาณเริ่มต้นของการเริ่มมีอาการของไตอ่อนแอคือการตรวจพบโปรตีนขนาดเล็กในปัสสาวะ (microalbuminuria) โดยปกติโปรตีนไม่ควรข้ามอุปสรรคของไตและเข้าไปในปัสสาวะได้ โปรตีนในปัสสาวะจึงเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าการทำงานของตัวกรองของไตทำงานไม่ปกติอีกต่อไป
นอกจากนี้ไตยังทำงานหนักเกินไปอย่างต่อเนื่องเนื่องจากความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้นและไม่สามารถดูดซึมกลูโคสจากปัสสาวะได้อีกต่อไป น้ำตาลจะสิ้นสุดลงในปัสสาวะซึ่งไม่เป็นเช่นนั้นในคนที่มีสุขภาพดี เป็นผลให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเนื่องจากน้ำตาลเป็นอาหารของแบคทีเรีย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง อาการและระยะของโรคไตจากเบาหวาน

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงจะทำลายเส้นประสาทในระยะยาว ผลที่ได้คือสิ่งที่เรียกว่าโรคระบบประสาทเบาหวาน โรคระบบประสาทส่วนใหญ่มีผลต่อเท้า ในช่วงเริ่มต้นของความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่าและแม้แต่อาการชาที่เท้า เส้นประสาทที่บอบบางซึ่งรับผิดชอบต่อความรู้สึกสัมผัสการส่งผ่านอุณหภูมิและความเจ็บปวดมีความไวต่อความเสียหายเป็นพิเศษ
เกี่ยวกับความเจ็บปวดความเสียหายของเส้นประสาทจะแสดงออกผ่านความรู้สึกเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเท้า ในระยะต่อมาเส้นประสาทที่ส่งอวัยวะภายในอาจได้รับผลกระทบซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการถ่ายปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของลำไส้เช่น การขับเหงื่อที่เพิ่มขึ้นหรือการหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจเป็นผลมาจากความเสียหายของเส้นประสาทจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง

โปรดอ่านหน้าของเราด้วย โรคระบบประสาทเบาหวาน

โรคเบาหวานที่เรียกว่าเท้าอาจเป็นผลมาจากการรวมกันของการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงเนื่องจากการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดและความเสียหายของเส้นประสาทที่เท้า ในกรณีนี้การบาดเจ็บเล็กน้อยจะเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นซึ่งในอีกด้านหนึ่งไม่สามารถรับรู้ได้อย่างเหมาะสมโดยบุคคลที่เกี่ยวข้องเนื่องจากเส้นประสาทถูกทำลายและในทางกลับกันไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้องเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ บาดแผลยังสามารถติดเชื้อได้ เพื่อให้สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้เท้าต้องได้รับเลือดที่เพียงพอซึ่งมีส่วนประกอบของระบบภูมิคุ้มกันและสามารถต่อสู้กับเชื้อโรคได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เท้าเบาหวาน

แผลพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป หากแผลเหล่านี้พัฒนาในระดับใหญ่และไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปบางครั้งอาจจำเป็นต้องตัดเท้าเพื่อไม่ให้การติดเชื้อลุกลามไปถึงชีวิต เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ควรตรวจสอบเท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งช่องว่างระหว่างนิ้วเท้าเป็นประจำเพื่อหาบาดแผลเล็ก ๆ แพทย์ที่รักษาคุณจะต้องการดูเท้าของคุณเป็นครั้งคราว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง microangiopathy เบาหวานและ superinfection

ความรุนแรงที่แตกต่างกันของผลที่ตามมาในประเภท 1 และประเภท 2

โรคเบาหวานมีสองประเภทที่แตกต่างกัน โรคเบาหวานประเภท 1 มักเกิดขึ้นใน วัยรุ่น บน. ในโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งน่าจะเป็นสื่อกลางจากโรคภูมิต้านตนเองเซลล์ในตับอ่อนที่ผลิตอินซูลินจะถูกทำลายเพื่อให้กลายเป็นหนึ่งเดียวในระยะยาว การขาดอินซูลินแน่นอน มา ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1 เป็นตลอดชีวิตใน การจัดหาอินซูลินภายนอก คู่ใจ

โรคเบาหวานชนิดที่ 2 พัฒนาเฉพาะกับ อายุมากขึ้น. มักเป็นผลมาจากวิถีชีวิตที่ค่อนข้างไม่ดีต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามแนวโน้มคือน้ำตาลที่เรียกว่าอายุ (โรคเบาหวานประเภท 2) มากขึ้นในกลุ่มเด็ก - มักจะมีน้ำหนักเกิน - ผู้ใหญ่เกิดขึ้น

เบาหวานก่อนหน้านี้เกิดขึ้นโอกาสที่จะเกิดความเสียหายตามมาก็จะยิ่งสูงขึ้น แม้ว่าโรคเบาหวานประเภท 1 จะเกิดขึ้นในวัยรุ่น แต่ก็เกิดขึ้นได้ มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเสียหายตามมาในโรคเบาหวานประเภท 2. ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 เติบโตมาพร้อมกับโรคนี้จึงได้เรียนรู้ที่จะเปลี่ยนวิถีชีวิตตั้งแต่อายุยังน้อยในขณะที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 มักจะต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตเมื่ออายุ 50 ปีซึ่งเป็นเรื่องยากสำหรับหลาย ๆ คน
ในทางกลับกันจะใช้โดยตรงเป็นการบำบัดครั้งแรกสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 อินซูลินเพื่อลดน้ำตาล ใช้เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้มีความบกพร่องของฮอร์โมนแน่นอน ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ยังคงมีอินซูลินเป็นของตัวเองซึ่งอย่างไรก็ตามก ผลอ่อนลง เป็นเจ้าของในร่างกาย โดย กีฬา ผลของอินซูลินสามารถดีขึ้นและผ่านการ สารอาหารที่เพียงพอ ระดับน้ำตาลในเลือดมักจะลดลงอย่างเพียงพอ

อุ้มผู้ป่วย ไม่ ไปที่ กฎการปฏิบัติที่แนะนำ ระดับน้ำตาลในเลือดสามารถขัดขวางอะไรได้ สามารถส่งผลให้เกิดความเสียหายได้. ก่อนที่จะหันไปใช้อินซูลินบำบัดกับพวกเขาที่เรียกว่า ยาต้านเบาหวานในช่องปาก ใช้เช่นยาเม็ดที่ใช้เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของอินซูลิน ในบางกรณีก็ไม่ได้ทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงอย่างเพียงพอ เป็นมาตรการสุดท้ายอินซูลินจะถูกกำหนด หากผู้ป่วยปฏิบัติตามตารางการฉีดยาที่กำหนดไว้น้ำตาลในเลือดจะลดลงอย่างเพียงพอในที่สุด แต่ผู้ป่วยต้อง ได้รับการฝึกฝนอย่างเพียงพอ กลายเป็น ดังนั้นจึงมีจุดอ่อนมากกว่าในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ระดับน้ำตาลสูงที่ไม่น่าพอใจเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานซึ่งทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาท โดยปกติแล้วผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 จะเกิดขึ้นน้อยกว่าเนื่องจากพวกเขาได้รับการฝึกฝนตั้งแต่เนิ่นๆและโรคเบาหวานก็เป็นส่วนหนึ่งของชีวิตของพวกเขาตั้งแต่เริ่มต้นในขณะที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 มีชีวิตอยู่โดยปราศจากโรคนี้มานานกว่าครึ่งชีวิต

ในระหว่างตั้งครรภ์

เบาหวานระหว่างตั้งครรภ์มีสองประเภท ประการหนึ่งคือมีโรคเบาหวานที่ไม่ ก่อนตั้งครรภ์ ระยะเวลา อาจเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2 อย่างไรก็ตามระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นเท่านั้น หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ บนนี้เรียกว่าสิ่งที่เรียกว่า โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์. นี่คือเบาหวานชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นและมักจะหายไปอีกครั้งหลังตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของทั้งแม่และเด็กในการเกิดโรคเบาหวานในชีวิตจะเพิ่มขึ้น
ในทั้งสองรูปแบบเบาหวานต้องอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ ปรับอย่างเคร่งครัด เพื่อไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นเนื่องจากระดับที่สูงอาจมีผลเสียต่อการตั้งครรภ์และเด็ก

แม่ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น การคลอดก่อนกำหนด หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การคลอดก่อนกำหนด. นอกจากนี้ก็สามารถทำได้เช่นกัน จนผิดรูป ตัวอย่างเช่นที่ ปอด, หัวใจ และ ระบบประสาท มา.เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้คุณแม่เหล่านี้จึงควรคลอดในโรงพยาบาลเฉพาะทางที่เรียกว่าก ศูนย์ปริกำเนิด ด้วยระดับ 1 หรือ 2
อย่างไรก็ตามความเสี่ยงเหล่านี้จะเกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเท่านั้น ปรับไม่ดี คือ. เนื่องจากความเสี่ยงผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการดูแลจากแพทย์โรคเบาหวานนอกเหนือจากนรีแพทย์ หากคุณกำลังวางแผนตั้งครรภ์ควรปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้เหมาะสมล่วงหน้า เป้าหมายควรเป็นอย่างนั้น ค่าน้ำตาลในระยะยาวต่ำกว่า 6.5%เพื่อให้อย่างน้อยต่ำกว่า 7%

หากแม่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างถาวรในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งนี้มักจะมีผล การเจริญเติบโตของเด็ก ออก. โดยทั่วไปสำหรับเด็กเหล่านี้คือ น้ำหนักแรกเกิดเพิ่มขึ้น จาก มากกว่า 4500g (macrosomia) การเติบโตที่เพิ่มขึ้นเกิดจากปริมาณกลูโคสที่เพิ่มขึ้น (กลูโคส = น้ำตาล) ในเลือดของเด็กซึ่งทำให้พวกเขามีสารอาหารมากขึ้นในการเจริญเติบโต การเติบโตที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิด จนผิดรูป โปรดปราน นอกจากนี้อาจทำให้เกิดได้เช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร มา. น้ำหนักแรกเกิดที่สูงมักเป็นตัวบ่งชี้สำหรับคนหนึ่ง การผ่าคลอด.

แม่ที่เป็นเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และ การติดเชื้อในช่องคลอด. การติดเชื้อยังทำให้เด็กเสี่ยงและเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดมากขึ้น

เนื่องจากเด็กคุ้นเคยกับระดับน้ำตาลที่สูงในครรภ์ตับอ่อนของเด็กในครรภ์จึงผลิต อินซูลินเพิ่มขึ้น. หลังคลอดยังคงมีการผลิตอินซูลินเพิ่มขึ้น แต่เด็กไม่ได้รับเลือดจากแม่อีกต่อไประดับน้ำตาลในเลือดจึงอยู่ในเกณฑ์ปกติจึงมีความเสี่ยงที่เด็กจะเป็นเบาหวานหลังคลอดเด็กที่เป็นเบาหวาน น้ำตาลในเลือดต่ำ.

ไม่เพียง แต่มีความเสี่ยงเกี่ยวกับเด็กในครรภ์และการคลอดที่กำลังจะเกิดขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวคุณแม่เองด้วยความเสียหายที่ตามมาของโรคเบาหวานที่อธิบายไว้ข้างต้นสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ขยาย. ความเสียหายที่มีอยู่ต่อจอประสาทตาหรือไตอาจแย่ลง

โรคเบาจืด

โรคเบาจืด ไม่ค่อยมีอะไรเหมือนกันกับโรคเบาหวาน คนเดียว ปัสสาวะเพิ่มขึ้น และ รู้สึกกระหายน้ำ เป็นเรื่องธรรมดาสำหรับพวกเขา นั่นคือเหตุผลที่ผลของโรคเบาจืดมีความแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ในโรคเบาจืดนั้นมี การขาด ADH ข้างหน้า. ADH เป็นฮอร์โมนต่อมใต้สมองที่ทำให้มั่นใจได้ตามปกติ น้ำยังคงอยู่ในไต น้ำจึงถูกขับออกทางปัสสาวะน้อยลง
ด้วยโรคเบาจืดมีความบกพร่องของฮอร์โมนดังนั้นจึงมีอย่างใดอย่างหนึ่ง การถ่ายปัสสาวะมากเกินไปและกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างรุนแรง. ปัสสาวะที่ขับออกมามีความเข้มข้นอ่อนมาก เนื่องจากร่างกายสูญเสียของเหลวมากจึงทำให้เกิดความกระหายอย่างมาก

สาเหตุที่แท้จริง สำหรับโรคนี้สามารถ ในสมองหรือในไต โกหก. ฮอร์โมนไม่ได้ผลิตอย่างเพียงพอในสมอง (โรคเบาจืด centralis) หรือผลิตขึ้น แต่ไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องในไต (โรคเบาหวานเบาจืด).
เป็นโรคเบาจืด การวินิจฉัย และ ได้รับการปฏิบัติอย่างเพียงพอ โดยทั่วไปไม่มีผลกระทบในระยะยาวของโรค ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่ถูก จำกัด คุณภาพชีวิตภายใต้การบำบัดและสามารถดำเนินชีวิตได้อย่างปกติสุข ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเราสามารถวินิจฉัยโรคเบาจืดได้ด้วยการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุให้ประสบความสำเร็จ รักษาซึ่งเป็นไปไม่ได้กับโรคเบาหวาน ซึ่งเป็นไปได้ตัวอย่างเช่นถ้า เพิ่มแคลเซียมหรือโพแทสเซียมลดลง หรือก เนื้องอกในสมอง ทริกเกอร์คือ

อย่างไรก็ตามหากโรคไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอคุณสามารถทำได้ ภาวะแทรกซ้อน เกิดขึ้นจากความสูง การสูญเสียของเหลว เกิดขึ้น
หากมีการจ่าย ADH จากภายนอกมากเกินไปก็สามารถขัดต่อได้ overwatering มาทำให้มัน ความรู้สึกขุ่นมัว และ ชัก มาได้.