สาเหตุของ Piriformis Syndrome
บทนำ
กลุ่มอาการ piriformis ได้รับการตั้งชื่อตามกล้ามเนื้อ piriformis ซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณสะโพกใต้กล้ามเนื้อ gluteal ขนาดใหญ่และเชื่อมต่อ sacrum กับกระดูกต้นขา เส้นประสาท sciatic เป็นเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์วิ่งตรงใต้กล้ามเนื้อ piriformism และส่งมอบโครงสร้างขาที่สำคัญทั้งหมด
สำหรับการรักษาโรคนี้วิธีการอนุรักษ์นิยมมีความเหมาะสมอย่างยิ่งเช่นการทำกายภาพบำบัดโดยเฉพาะสำหรับกลุ่มอาการ piriformis
สาเหตุของ Piriformis Syndrome
หากกล้ามเนื้อ piriformism อักเสบหรือสั้นลงอันเป็นผลมาจากความเครียดที่มากเกินไปตัวอย่างเช่นการเดินมากเกินไปหรือท่านั่งที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นการนั่งบนกระเป๋าสตางค์ที่เต็มไปด้วยใบเป็นเวลานานกล้ามเนื้อ piriformism สามารถกดทับเส้นประสาท sciatic และทำให้ระคายเคืองได้ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้อง ปวดอย่างรุนแรงที่ด้านหลังของก้น
ในประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของประชากรเส้นประสาท sciatic ไม่ได้ทำงานภายใต้กล้ามเนื้อ piriformism แต่ผ่านมัน ปัจจุบันสันนิษฐานว่าตำแหน่งทางกายวิภาคนี้มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดอาการเนื่องจากโรค piriformis
กลุ่มอาการ Piriformis มักพบบ่อยในนักกีฬาที่เคลื่อนไหวแบบคาดการณ์ล่วงหน้าซ้ำ ๆ เช่นนักวิ่งระยะไกลหรือนักปั่นจักรยาน
สิ่งนี้จะทำให้กล้ามเนื้อ piriformism สั้นลงและหดตัวมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงขนาดนี้ทำให้การกดทับของเส้นประสาท sciatic มีโอกาสมากขึ้น เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อนักกีฬาไม่ออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อหรือออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบการเคลื่อนไหวที่แตกต่างจากการขยับขาไปมาอย่างราบรื่น
หากคุณรู้สึกไวต่อกลุ่มอาการ piriformis ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้อบ่อยๆระหว่างการรับน้ำหนักที่ยาวนานและจำเจและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการยืดขาของคุณออกไปด้านนอกเพื่อให้กล้ามเนื้อทั้งหมดของบริเวณสะโพกเท่ากันในระหว่างการฝึกและในเวลาเดียวกันเพื่อคลายกล้ามเนื้อ piriformis ในระยะสั้นและระยะยาว ต่อต้านการระคายเคือง
ทำให้เกิดการเล่นกีฬา
ในกลุ่มอาการ piriformis แรงกดจะกระทำต่อเส้นประสาท sciatic โดยกล้ามเนื้อ piriformis ซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดและสูญเสียความรู้สึก การออกกำลังกายสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรค piriformis ได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บในบริเวณ gluteal (บริเวณสะโพก) อาจทำให้เกิดการใช้แรงอย่างกะทันหันต่อกล้ามเนื้อ piriformis และทำให้รู้สึกไม่สบายตัว การเคลื่อนไหวที่รุนแรงอย่างกะทันหันในระหว่างการออกกำลังกายอาจทำให้เกิดอาการ piriformis ได้ บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อคุณเคลื่อนไหวที่ไม่คุ้นเคยเป็นครั้งแรก การออกกำลังกายที่ไม่เหมาะสมในระยะยาวระหว่างการเล่นกีฬาอาจทำให้เกิดโรค piriformis ได้
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
ทำให้เกิดการวิ่งจ็อกกิ้ง
การวิ่งจ็อกกิ้งเป็นปัจจัยเสี่ยงโดยทั่วไปสำหรับโรค piriformis กลไกต่างๆมีบทบาทในการพัฒนาข้อร้องเรียน กลุ่มอาการ piriformis สามารถถูกกระตุ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากท่าทางที่ไม่ดีและความเครียดมากเกินไปขณะวิ่งจ็อกกิ้ง ท่าทางที่ไม่ดีเล็กน้อยเช่นมีผลต่อกล้ามเนื้อ piriformis ทุกย่างก้าว ยิ่งระยะการวิ่งนานขึ้นและการฝึกที่เข้มข้นมากขึ้นการก้าวแต่ละก้าวก็จะยิ่งเข้มข้นขึ้นกับกล้ามเนื้อ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณกลับไปวิ่งจ็อกกิ้งหลังจากหยุดฝึกซ้อมเป็นเวลานานหรือเพิ่มโควต้าการฝึกอย่างกะทันหันร่างกายจะไม่ชินกับความเครียด กล้ามเนื้อ piriformis ตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการระคายเคืองและการกดทับของเส้นประสาท sciatic เกิดขึ้น การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันขณะวิ่งจ็อกกิ้งเช่นหากคุณก้าวอย่างไม่เหมาะสมบนรากหรือในหลุมบ่ออาจเป็นสาเหตุของโรค piriformis
สาเหตุของการลื่นไถล
โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถแสดงให้เห็นได้ด้วยอาการเดียวกับโรค piriformis ทั้งในกลุ่มอาการ piriformis และหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทจะถูกบีบรัด ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวระหว่างโรคทั้งสองคือตำแหน่งของการกัก (ในกรณีของแผ่นดิสก์ที่ลื่นบนกระดูกสันหลังโดยตรงในกรณีของโรค piriformis ตามแนวเส้นประสาท sciatic เท่านั้น) ซึ่งมักส่งผลให้ปวดก้นหรือขา นอกจากนี้อาจเกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสเช่นชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขา ความแตกต่างระหว่างโรคสามารถทำได้โดยการตรวจร่างกายโดยละเอียดเท่านั้น
อ่านบทความในหัวข้อ: อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อน
ทำให้เกิดอาการปวดตะโพก
อาการระคายเคืองตะโพกอาจเกิดจากหลายปัจจัย การระคายเคืองดังกล่าวอาจเกิดขึ้นในบริเวณกล้ามเนื้อ piriformis และทำให้เกิดอาการ piriformis มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณก้น อาการระคายเคืองตะโพกมักเป็นผลมาจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
อย่างไรก็ตามการระคายเคืองอาจปรากฏขึ้นก่อนและมีผลอย่างมากต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ piriformis การระคายเคืองของอาการปวดตะโพกและความผิดปกติของกล้ามเนื้อมีผลกระทบในทางลบซึ่งทำให้อาการยังคงอยู่เป็นพิเศษ
สาเหตุอื่น ๆ
นอกเหนือจากความผิดปกติที่ส่งผลโดยตรงต่อกล้ามเนื้อ piriformis แล้วความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ gluteus ที่อยู่เหนือกล้ามเนื้อ piriformis ยังสามารถนำไปสู่โรค piriformis กล้ามเนื้อ piriformism ได้รับการสนับสนุนในการทำงานของกล้ามเนื้อ gluteal ที่เหลืออยู่ที่ทรงพลังกว่ามาก อย่างไรก็ตามหากกล้ามเนื้อ gluteal เหล่านี้อ่อนแอลงตัวอย่างเช่นการอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลาหลายชั่วโมงในการทำงานทุกวันกล้ามเนื้อเหล่านี้จะสั้นลงและไม่สามารถทำกิจกรรมที่แท้จริงได้อย่างเต็มที่อีกต่อไป เป็นผลให้กล้ามเนื้อ piriformism ต้องทำกิจกรรมเหล่านี้ในระดับที่มากขึ้นอาจมีขนาดใหญ่ขึ้นเนื่องจากการใช้งานมากเกินไป (การเจริญเติบโตมากเกินไป) และกดทับเส้นประสาทซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอีกครั้ง
นอกจากเส้นประสาท sciatic แล้วเส้นประสาท pudendal ยังสามารถถูกบีบหรือได้รับความเสียหายอันเป็นสาเหตุของโรค piriformis เส้นประสาท pudendal ให้ความสำคัญกับ perineum และบริเวณอวัยวะเพศและควบคุมการล้างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้โดยสมัครใจ หากเส้นประสาท pudendus ถูกบีบรัดโดยกล้ามเนื้อ piriformism อาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าและชาใน perineum และบริเวณอวัยวะเพศจนถึงการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระได้เนื่องจากไม่สามารถควบคุมการล้างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ได้อีกต่อไป
ข้อมูลสำคัญเพิ่มเติมสามารถพบได้ในหน้าหลักของเรา: Piriformis Syndrome
อุบัติเหตุอาจเป็นสาเหตุของโรค piriformis โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณล้มลงที่สะโพกต้นขาหรือก้นซึ่งจะทำให้เกิดแรงมากขึ้นในกล้ามเนื้อ piriformis และเส้นประสาท sciatic
ในที่สุดความผิดปกติของขาและเท้าที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาก็สามารถทำให้เกิดอาการ piriformis ได้ โรค Piriformis เป็นเรื่องปกติมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับหัวเข่าและความแตกต่างของความยาวระหว่างขาทั้งสองข้าง
สำหรับการรักษาโรค piriformis โปรดอ่าน: การบำบัดที่ดีที่สุดสำหรับโรค piriformis คืออะไร?
ภาพประกอบกล้ามเนื้อ piriformis
กล้ามเนื้อ Piriformis
- กล้ามเนื้อรูปลูกแพร์ -
กล้ามเนื้อ Piriformis - ตักไอเลียค -
Ala ossis ilii - หลุมหลัง sacrum -
Foramina sacralia posteriora - Sacrum -
sacrum - Great Rolling Hill -
คนที่ยิ่งใหญ่กว่า - เนินเล็ก ๆ -
ผู้มีอำนาจน้อยกว่า - เพลาต้นขา -
Corpus femoris - Ischium -
Os ischii (ไอเซียม) - กระดูกเอวที่ห้า -
กระดูกสันหลัง lumbalis V.
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์