ปวดลำไส้

บทนำ

ปวดในบริเวณ ลำไส้ เกิดขึ้นแสดงออกในรูปแบบที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของพวกเขา

การแปลที่แน่นอน ได้เช่นกัน คุณภาพ ระบุสาเหตุของอาการปวด

ด้านล่างนี้คือสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของการไม่สบายลำไส้

การแพ้อาหาร

โรคภูมิแพ้ กับอาหารบางชนิดหรือส่วนประกอบของอาหารอาจนำไปสู่ก ปฏิกิริยาการแพ้ ของลำไส้ซึ่งมักพบใน อาการปวดท้อง, ความมีลม, โรคท้องร่วง, ความเกลียดชัง และ อาเจียน เป็นการแสดงออก

หนึ่งเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะ การแพ้โปรตีนจากนม (แล็กโตส), ฟรักโทส (ฟรักโทส) และ ตังซึ่งเป็นส่วนประกอบในธัญพืชบางชนิด (ข้าวบาร์เลย์ข้าวไรย์ข้าวสาลีข้าวโอ๊ต).

การแพ้กลูเตนเรียกอีกอย่างว่า โรคช่องท้อง หรือ ป่วง ที่กำหนด สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบของเยื่อบุลำไส้ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การถดถอยของวิลลีในลำไส้ สิ่งนี้มีผลต่อการย่อยอาหารโดยรวม

โรค Celiac มักพบในวัยเด็กเนื่องจากเด็กที่ได้รับผลกระทบมักมีอายุต่ำกว่า ล้มเหลวในการเจริญเติบโต ทนทุกข์ทรมานจากการดูดซึมสารอาหารบกพร่อง
นอกจากนี้พวกเขามักจะมี ไม่อยากอาหาร และต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคท้องร่วง, อุจจาระมีไขมัน และ อาเจียน.

อาการลำไส้แปรปรวน

สำหรับผู้ป่วยภายใต้ก อาการลำไส้แปรปรวน ไม่พบสาเหตุอื่น ๆ สำหรับอาการของพวกเขา

ผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่าเกิดซ้ำ อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง หรือ ท้องผูก, ความเกลียดชัง และ ความมีลม.

บ่อยครั้งที่อาการลำไส้แปรปรวนเกิดจากความเครียด ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนประสบปัญหาสุขภาพจิต

ต้องมีการตรวจหลายครั้งก่อนที่จะทำการวินิจฉัยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่การตรวจชิ้นเนื้อ ฯลฯ) เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดของการร้องเรียน
อาการลำไส้แปรปรวนจึงเรียกได้ว่า การวินิจฉัยการยกเว้น.

โดยทั่วไปโรคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับอายุขัยที่ลดลงเนื่องจากไม่ได้เกิดจากสาเหตุที่ร้ายแรง แต่คุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรง

การบำบัดมีการทดลองในรูปแบบต่างๆกันตัวอย่างเช่น ยากันชัก, น้ำมันสะระแหน่ และ อาหารที่มีเส้นใยสูง.

diverticulitis

diverticulitis คือ การอักเสบของถุงเล็ก ๆ ในผนังลำไส้.
โป่งเหล่านี้ (ผนังอวัยวะ) ส่วนใหญ่พบในผู้สูงอายุ (ประมาณ 65% ของผู้สูงอายุ 85 ปีขึ้นไป) และเกิดขึ้นจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอ่อนแอ ในผนังลำไส้

เกือบตลอดเวลา ลำไส้ใหญ่ Sigmoid (sigmoid) ได้รับผลกระทบเช่น ส่วนของลำไส้ใหญ่ที่อยู่ในช่องท้องด้านซ้ายล่าง

อุจจาระอาจติดอยู่ในผนังอวัยวะ สิ่งนี้สามารถกดทับเยื่อเมือกและประการที่สองนำไปสู่การอักเสบซึ่งโดยทั่วไปจะลุกลาม ปวดและความดันในช่องท้องส่วนล่างบางครั้งก็เช่นกัน ไข้, ความเกลียดชัง, อาเจียน และ อาหารไม่ย่อย สามารถแสดงออก.

นอกจากนี้ไฟล์ อุจจาระ นำไปสู่การลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ผนังลำไส้ซึ่งอาจทำให้เนื้อเยื่อตายได้
สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบในวงกว้างรวมถึงสภาวะที่คุกคามชีวิต

แพทย์มักจะรู้สึกถึงลูกกลิ้งแข็งในช่องท้องส่วนล่างด้านซ้ายหากมีโรคถุงลมโป่งพอง เนื่องจากโรคนี้ยังสามารถ ปัญหาในการปัสสาวะ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การเคลื่อนย้ายของลำไส้ (Ileus / subileus) มา.

Diverticulitis ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ ล้ำเสียง หรือ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์.
ตามกฎแล้วจะใช้การบำบัดประเภทต่างๆ ยาปฏิชีวนะ ใช้

หากโรคถุงลมโป่งพองเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในส่วนเดียวกันของลำไส้ขอแนะนำให้ทำเช่นนี้ ตัดส่วนของลำไส้เมื่อไม่มีการอักเสบ
เพียงอย่างเดียวก็สามารถรักษาและป้องกันไม่ให้โรคกำเริบได้

ลำไส้อุดตัน (ileus)

ลำไส้อุดตันเฉียบพลัน (อืด) เป็นกรณีฉุกเฉินเนื่องจากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ทันที
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการอุดตันของลำไส้ เป็นอัมพาต และ ลำไส้เชิงกล.

ileus อัมพาตขึ้นอยู่กับหนึ่ง ความล้มเหลวของระบบประสาทซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้
สิ่งนี้จะสร้างไฟล์ อัมพาตของส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้ และทางเดินของเก้าอี้จึงถูกขัดจังหวะ

ด้วยกลไก ileus มันมาถึง การเคลื่อนย้ายของลูเมนในลำไส้ สิ่งแปลกปลอมอุจจาระจำนวนมากหรือก ภาวะลำไส้กลืนกัน (การผกผันของส่วนหนึ่งของลำไส้ไปสู่อีกส่วนหนึ่ง).
เป็นผลให้ไม่สามารถรักษาทางเดินของลำไส้ได้อีกต่อไป มันมาถึง ปวดท้องอย่างรุนแรงเนื่องจากลำไส้หดตัวอย่างรุนแรงด้านหน้าของการตีบเพื่อผลักสิ่งกีดขวางออกไป

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ความเกลียดชัง, อาเจียน (ยังทำลายปุ๋ยคอก), ก ท้องอืด และ การเก็บอุจจาระ บน.

ท้ายที่สุดแล้ว ileus สามารถนำไปสู่ไฟล์ หลายอวัยวะล้มเหลว ตะกั่วซึ่งเป็นสาเหตุที่เขาต้องการการรักษาฉุกเฉิน

ไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอักเสบ)

ที่นิยมเรียกกันว่า ไส้ติ่งอับเสบ มักจะไปด้วย ปวดท้องน้อยด้านขวา จับมือกัน.

ที่จริงแล้วไม่เป็นเช่นนั้น ภาคผนวก ตัวเขาเอง (caecum) แต่เป็นเพียงส่วนต่อท้ายไฟล์ ภาคผนวก (ภาคผนวก), อักเสบ

โดยปกติแล้วอาการปวดจะเริ่มขึ้นในช่องท้องส่วนบนและเมื่อเวลาผ่านไปจะย้ายไปที่ช่องท้องด้านขวา

นอกจากนี้ยังสามารถ ไข้, ความเกลียดชัง และ อาเจียน เกิดขึ้น

การวินิจฉัยอาจรวมถึงก การตรวจอัลตราซาวนด์ ถูกถาม. อย่างไรก็ตามการอักเสบไม่สามารถจดจำได้ชัดเจนเสมอไป

ในระหว่างการตรวจทางคลินิกการทดสอบต่างๆสามารถช่วยวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบได้ มีเช่น สองจุดในช่องท้องด้านขวาล่าง (จุด McBurney และ Lanz) ซึ่งอาจเจ็บปวดมากเมื่อใช้แรงกด

นอกจากนี้ ความเจ็บปวดจากการปล่อยวาง (เครื่องหมาย Blumberg) สามารถเป็นบวกในไส้ติ่งอักเสบ
ในการทำเช่นนี้แพทย์จะกดช่องท้องส่วนล่างด้านซ้ายแล้วปล่อยทันทีซึ่งจะทำให้เกิดอาการปวดบริเวณท้องน้อยด้านขวาในกรณีของไส้ติ่งอักเสบ

นอกจากนี้ไฟล์ ลำไส้ใหญ่เปื้อนตั้งแต่ต้นจนจบ ซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด (ป้าย Rovsing).

งอและหมุนขาขวาเช่นเดียวกับที่ ยกขาขวาขึ้น การต่อต้านอาจเจ็บปวด (Obturator และ psoastest).

ในไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันต้องผ่าตัดเอาไส้ติ่งออก แต่เนิ่นๆ มิฉะนั้นอาจนำไปสู่ไฟล์ การฝ่าฟันอุปสรรค (การเจาะ) ภาคผนวกที่มีการล้างเนื้อหาในลำไส้เข้ามาในช่องท้องโดยที่ก การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง (โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ) และอาจเป็น เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) เกิดขึ้นได้

ขณะนี้การดำเนินการดังกล่าวเป็นขั้นตอนประจำและโดยทั่วไปถือว่ามีความเสี่ยงต่ำ

โรคลำไส้อักเสบ

โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่นโรคโครห์นหรือโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดที่เกิดจากผนังลำไส้อักเสบ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการท้องร่วงซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลสามารถสังเกตได้จากการมีมูกและเลือด

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลส่วนใหญ่มีผลต่อลำไส้ใหญ่ การอักเสบดำเนินไปจากส่วนปลายไปยังส่วนใกล้เคียงเช่นจากด้านหลังไปด้านหน้าโดยไม่ข้ามส่วนของลำไส้

ในทางตรงกันข้ามโรค Crohn จะแพร่กระจายอย่างไม่ต่อเนื่องและส่วนใหญ่จะส่งผลต่อส่วนล่างของลำไส้เล็กและบางส่วนของลำไส้ใหญ่
นอกจากนี้รูขุมขนและฝีมักเกิดขึ้นในโรค Crohn ซึ่งมักต้องได้รับการผ่าตัดใหม่

นอกจากอาการปวดท้องและท้องร่วงแล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้อักเสบมักจะเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนและน้ำหนักลด

โรคนี้มักจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบและสารกดภูมิคุ้มกัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การเผาไหม้ในลำไส้

ภาวะลำไส้กลืนกัน

ภาวะลำไส้กลืนกัน อธิบายการเปลี่ยนส่วนหนึ่งของลำไส้ไปเป็นอีกส่วนหนึ่ง สิ่งนี้นำไปสู่การอุดตันของลูเมนในลำไส้และทางเดินของลำไส้ถูกขัดจังหวะ (อืด).

ภาวะลำไส้กลืนกันเกิดขึ้นและเป็นสาเหตุเหนือสิ่งอื่นใดในเด็กเล็ก ๆ ปวดท้องอย่างรุนแรง และ อาเจียน.
เด็ก ๆ มักจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ก่อน ในทารกที่ได้รับผลกระทบภาวะลำไส้กลืนกันมักปรากฏออกมา เสียงกรีดร้องเสียงสูง และ กระชับขา.

แพทย์มักจะทำ การชักนำในช่องท้อง (ลูกกลิ้ง) รู้สึก.

ในหลายกรณีภาวะลำไส้กลืนกันอาจเกิดจากก ยาสวนทวารหนัก ละลายอีกครั้งและลำไส้กลับสู่ตำแหน่งเดิม
อย่างไรก็ตามเด็กมักจะมีพัฒนาการในภายหลัง ภาวะลำไส้กลืนกันอื่น.

หากไม่สามารถแก้ไขภาวะลำไส้กลืนกันได้ด้วยยาสวนทวารหนัก การผ่าตัดลดขนาด มิฉะนั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้จะใกล้สูญพันธุ์และภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตทุติยภูมิสามารถพัฒนาได้ (เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียที่มีอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว).

มะเร็งลำไส้

มะเร็งลำไส้ โดยปกติจะไม่ทำให้เกิดอาการไม่เฉพาะเจาะจงในระยะแรก
มากกว่า 90% ของเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก).

อายุเฉลี่ยในการวินิจฉัยเบื้องต้นอยู่ที่ ประมาณ 65 ปีโดยผู้ชายจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิงเล็กน้อย

เมื่อเนื้องอกเติบโตจนถึงขนาดที่กำหนดก็สามารถทำให้เกิดอาการที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้น เลือดในอุจจาระ และพฤติกรรมของอุจจาระที่เปลี่ยนแปลงไปเช่น เก้าอี้แคบมากตลอด (เก้าอี้ดินสอ).

นอกจากนี้ก็สามารถทำได้เช่นกัน ความมีลม, ปวดลำไส้, โรคท้องร่วง หรือ ท้องผูก มา.

หากเนื้องอกขัดขวางลูเมนในลำไส้จนไม่สามารถรับประกันการเดินผ่านของลำไส้ตามปกติได้อีกต่อไปการพัฒนาทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นได้ ลำไส้อุดตัน (อืด) กับอาการที่เกี่ยวข้องได้ถึง หลายอวัยวะล้มเหลว พัฒนา.

โดยหลักการแล้วในระยะลุกลามเนื้องอกยังสามารถทะลุผนังลำไส้และนำไปสู่การระบายของในลำไส้เข้าไปในช่องท้องได้ สิ่งนี้สามารถทำให้ไฟล์ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ.
ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเมื่อตบผนังหน้าท้องซึ่งแข็งและตึงมากเช่นกัน