ยาพาราเซตามอล

บทนำ

พาราเซตามอลเป็นยาบรรเทาอาการปวดที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย (ยาแก้ปวด) จากกลุ่มของสารยับยั้งไซโคลออกซีจีเนส (ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์) และใช้สำหรับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางจากสาเหตุต่างๆ

นอกจากนี้ยังใช้เป็นยาลดไข้ (ลดไข้)
รูปแบบยาที่แตกต่างกันเช่น:

• แท็บเล็ต
• แคปซูล
• เหน็บ
• เงินทุน
  หรือ
• น้ำผลไม้

มีจำหน่ายทั่วไป
รูปแบบยาที่พบมากที่สุดคือแท็บเล็ต 500 มก.

ชื่อทางการค้า

• พาราเซตามอล 500 Hexal®
• Ben-u-ron ® 500 มก. จาก Novartis
• Benuron® captin
• Enelfa ®
• Gelonida®
• Grippostad ®ค
• Neopyrin ®มือขวา
• ยาแก้ปวด Thomapyrin ® C
• และอื่น ๆ อีกมากมาย

ชื่อสารเคมี

พาราเซตามอล (N - acetyl - para - aminophenol)
4'-hydroxyacetanilide

พื้นที่ใช้งาน

พาราเซตามอลใช้สำหรับอาการปวดเล็กน้อยและปานกลางจากหลายสาเหตุและลดไข้

พื้นที่ใช้งานทั่วไป:

• ปวดหัว
• โรคข้อเข่าเสื่อม (เช่นโรคข้อเข่าเสื่อมข้อสะโพกเสื่อม)
• ปวดหลัง
• อาการปวดฟัน
• ไข้

พาราเซตามอลสำหรับไข้

พาราเซตามอลมักมีฤทธิ์ลดไข้ได้ดี มันยับยั้งการปล่อยพรอสตาแกลนดิน สิ่งเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาไข้ Prostaglandins มักจะช่วยให้โครงสร้างในสมองได้รับแจ้งและเปิดใช้งาน เป็นผลให้อุณหภูมิในร่างกายเปลี่ยนแปลงไป ผ่านกระบวนการต่างๆในที่สุดสิ่งนี้นำไปสู่การเป็นไข้ พาราเซตามอลแทรกแซงที่นี่

อ่านหัวข้อของเราด้วย: คุณจะลดไข้ได้อย่างไร?

พาราเซตามอลสำหรับปวดศีรษะ

พาราเซตามอลเป็นยาลดไข้มากกว่ายาแก้ปวด ดังนั้นในบางกรณีสารออกฤทธิ์สามารถบรรเทาอาการปวดหัวได้ไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตามผลกระทบเป็นเรื่องของแต่ละบุคคลมาก ดังนั้นโดยทั่วไปไม่มีใครสามารถพูดได้ว่าพาราเซตามอลมีผลเสียต่ออาการปวดหัว นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกร่วมกันพาราเซตามอลและกาแฟด้วย การรวมกันนี้ช่วยลดไมเกรน ในบางกรณีดูเหมือนว่าได้ผล อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจพบสิ่งที่เรียกว่า "ยาแก้ปวดหัว" แม้จะรับประทานยาพาราเซตามอลในปริมาณน้อยก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ต้องใช้ยาบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ หรือมาตรการปวดหัว

พาราเซตามอลสำหรับอาการปวดฟัน

เช่นเดียวกับที่นี่สำหรับอาการปวดหัว เนื่องจากพาราเซตามอลมีปฏิกิริยาที่แตกต่างกันมากจึงสามารถให้ผลที่ผ่อนคลายหรืออาจไม่ได้เลย

แบบฟอร์มการให้ยา

• เม็ด / เม็ดเคลือบฟิล์ม
• แคปซูล
• น้ำผลไม้
• อาหารเสริม / ยาเหน็บ
• น้ำเชื่อม

ผล

ยาพาราเซตามอล มีฤทธิ์ลดไข้และยาแก้ปวดโดยยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดินในเซลล์ร่างกาย

Prostaglandines เรียกว่าผู้ไกล่เกลี่ยความเจ็บปวดที่ควบคุมการทำงานเช่นความเจ็บปวดการอักเสบและไข้ Prostaglandins ยังส่งผลต่อ การแข็งตัวของเลือด. ของ อย่างไรก็ตามอิทธิพลของพาราเซตามอลต่อการแข็งตัวของเลือดนั้นค่อนข้างน้อย (เช่นเปรียบเทียบกับ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก = เช่นส 100 = Aspirin®).

ก็เช่นเดียวกัน ฤทธิ์ต้านการอักเสบน้อยมาก.

ใบสมัคร

ไม่ควรใช้พาราเซตามอลในระยะยาวโดยไม่ปรึกษาแพทย์

พาราเซตามอลควรกลืนกินทั้งตัวพร้อมกับของเหลวจำนวนมาก การทานหลังอาหารสามารถชะลอการเริ่มออกฤทธิ์ได้

พาราเซตามอลเป็นยาเหน็บ

พาราเซตามอลสามารถให้เป็นยาเหน็บได้ แอปพลิเคชันประเภทนี้มักเป็นที่ต้องการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้พาราเซตามอลในทารกเด็กเล็กและเด็ก ทารกและเด็กเล็กมักมีไข้ได้และการเยียวยาที่บ้านอาจไม่เพียงพอเสมอไป อย่างไรก็ตามทารกและเด็กเล็กมักจะยังไม่สามารถกลืนเม็ดด้วยของเหลวได้ ดังนั้นยาเหน็บจึงเป็นทางเลือกที่น่ายินดี มีการเตรียมปริมาณต่ำเป็นพิเศษสำหรับกลุ่มอายุต่างๆ

อ่านหัวข้อของเราด้วย: พาราเซตามอลเป็นยาเหน็บ

ปริมาณ

พาราเซตามอลสามารถรับประทานได้ 3-4 ครั้งต่อวันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่เจ็บปวด

ปริมาณสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่คือสูงสุด 8 เม็ด (500 มก.) ต่อวันซึ่งสอดคล้องกับพาราเซตามอล 4000 มก.

การใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดอาจทำให้ตับถูกทำลายได้!

การให้ยาในเด็ก:
ขึ้นอยู่กับอายุหรือน้ำหนักตัวโดยปกติ 10-15 มก. ต่อกก. น้ำหนักตัวเป็นครั้งเดียวสูงสุด มากถึง 50 มก. ต่อกก. น้ำหนักตัว / วัน สามารถให้ของขวัญได้ตามช่วงเวลา ต้องทำซ้ำ 6-8 ชั่วโมงเช่น เอช 3 - 4 ครั้งเดียว / วัน

ยาพาราเซตามอลปริมาณสูงสุด

ในผู้ใหญ่ปริมาณสูงสุดอยู่ระหว่าง 0.5-3 กรัมต่อวัน เนื่องจากสถานการณ์และปัจจัยที่มีอิทธิพลของแต่ละบุคคลจึงไม่ได้ระบุปริมาณสูงสุดเป็นรายบุคคล ขีด จำกัด เมื่อพาราเซตามอลมีผลเป็นพิษต่อร่างกายแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามไม่ควรให้ยาเกินขนาด 5 กรัมไม่ว่าในกรณีใด เด็กมีความไวต่อยามากขึ้น ดังนั้นปริมาณสูงสุดตามน้ำหนักตัวจะได้รับที่นี่ ในเด็กจึงไม่ควรเกิน 50 มก. ต่อกก. ของน้ำหนักตัว

ผลข้างเคียง

พาราเซตามอลเป็นยาที่ทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยจะไม่เกิดขึ้นเมื่อใช้อย่างเหมาะสม

ผลข้างเคียงที่หายากถึงหายากมาก ได้แก่

• ความผิดปกติของการสร้างเลือด
• ปฏิกิริยาการแพ้
• ปวดท้อง / คลื่นไส้
• เพิ่มเอนไซม์ในตับ
• เป็นตะคริวของทางเดินหายใจ / หายใจถี่

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: พาราเซตามอลและแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่, ยาแก้ปวดสำหรับโรคตับ

ผลข้างเคียงต่อตับ

สารออกฤทธิ์จะถูกเผาผลาญอย่างสมบูรณ์ในตับหลังจากผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมง หากเกินขนาดหรือร่วมกับแอลกอฮอล์อาจเกิดพิษเฉียบพลันได้ ในกรณีเหล่านี้ตับอาจถูกทำลายอย่างถาวร

โปรดอ่าน: ยาแก้ปวดสำหรับโรคตับ

ผลข้างเคียงต่อไต

พาราเซตามอลถูกกำจัดออกทางไต หากไตเครียดเป็นประจำและต่อเนื่องอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ พาราเซตามอลยังช่วยยับยั้งผลของ prostaglandins และ prostacyclins ในไต อาจทำให้เลือดไปเลี้ยงไตได้ไม่ดี เป็นผลให้การทำงานของไตกรองมีความเสี่ยง การละเมิดเรื้อรังอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อไต

พิษพาราเซตามอล

ในกรณีที่เกิดพิษเฉียบพลันตับจะไม่สามารถเผาผลาญและสลายพาราเซตามอลที่ออกฤทธิ์ได้อีกต่อไป ในกรณีเหล่านี้กลูตาไธโอนในร่างกายจะถูกใช้จนหมด ตับถูกทำลายอย่างเฉียบพลัน ยาแก้พิษสำหรับพาราเซตามอลเฉียบพลันคือ acetylcysteine เช่นเดียวกับกลูตาไธโอนมีสิ่งที่เรียกว่ากลุ่ม SH คุณสมบัตินี้ช่วยให้ acetylcysteine ​​จับสารพิษแล้วขับออกทางไต หากคุณสงสัยว่าเป็นพิษจากยาพาราเซตามอลคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

พาราเซตามอลในการตั้งครรภ์

แนวทางอนุญาตให้ใช้พาราเซตามอลในระหว่างตั้งครรภ์ หากต้องใช้ยาแก้ปวดในระหว่างตั้งครรภ์พาราเซตามอลเป็นตัวเลือกแรกตามแนวทาง อย่างไรก็ตามควรรักษาปริมาณการบริโภคให้ต่ำที่สุด ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเป็นประจำ คำแนะนำขึ้นอยู่กับประสบการณ์ เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ของพาราเซตามอลยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์จึงยากที่จะประเมินผลต่อตัวอ่อน เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการสงสัยมากขึ้นเรื่อย ๆ ว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างเด็กสมาธิสั้นกับการใช้พาราเซตามอลในระหว่างตั้งครรภ์ ยังไม่ชัดเจนว่ามีความเชื่อมโยงกันอย่างไรหรือมีความเชื่อมโยงอื่น ๆ สมมติฐานเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ โดยทั่วไปขอแนะนำให้ตัดสินใจเกี่ยวกับอัตราส่วนผลประโยชน์ต่ออันตรายสำหรับมารดาที่มีครรภ์และทารกในครรภ์ ควรมีการแลกเปลี่ยนเกี่ยวกับเรื่องนี้กับนรีแพทย์

อ่านหัวข้อของเราด้วย: พาราเซตามอลในการตั้งครรภ์

พาราเซตามอลขณะให้นมบุตร

ผู้เขียนหลายคนคิดว่าปลอดภัยที่จะทานพาราเซตามอลในขณะให้นมบุตร ตามที่พวกเขากล่าวมามีประสบการณ์ 40 ปีที่ทำให้พาราเซตามอลเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ผู้เขียนคนอื่นเห็นต่างกัน พวกเขาสงสัยว่ามีความเชื่อมโยงระหว่าง ADHD และการใช้ยาพาราเซตามอลในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร อย่างไรก็ตามสมมติฐานเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ไม่ควรเกินปริมาณสูงสุด ปริมาณสูงสุดนี้แตกต่างกันในระหว่างการให้นมบุตรมากกว่าการให้นมบุตรภายนอก แนะนำให้รับประทานครั้งเดียวสูงสุด 1,000 มก. และปริมาณสูงสุดต่อวัน 2000 มก. ไม่แนะนำให้ทานพาราเซตามอลเป็นประจำในขณะให้นมบุตรแม้ว่าจะใช้ในปริมาณที่ต่ำก็ตาม คุณไม่ควรทานพาราเซตามอลติดต่อกันเกินสามวัน ที่ดีที่สุดคุณควรปรึกษานรีแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยาใด ๆ ในขณะที่ให้นมบุตร เชื่อกันว่าในขนาด 1,000 มก. ทารกจะได้รับ 1.85% ของขนาดยาจากแม่ ไม่มีการพิสูจน์ผลกระทบที่เพียงพอในการศึกษา แต่ยานี้ไม่มีผลจริงหรือไม่ยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างเต็มที่ ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสารเตรียมนั้นมีเฉพาะพาราเซตามอลเท่านั้น การเตรียมการบางอย่างยังประกอบด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือโคเดอีน สิ่งเหล่านี้ไม่ควรเข้าสู่ทารกผ่านน้ำนมแม่

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: พาราเซตามอลขณะให้นมบุตร

พาราเซตามอลและแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่?

เนื่องจากทั้งพาราเซตามอลและแอลกอฮอล์ถูกทำลายลงในตับจึงอาจเกิดปฏิกิริยาเฉียบพลันหรือเรื้อรังได้ ขอแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานยาพาราเซตามอล อาการป่วยจากแอลกอฮอล์เป็นข้อห้ามในการรับประทานยาพาราเซตามอล สิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากการสลายพาราเซตามอลในตับ สิ่งนี้ทำให้เกิดผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษเรียกว่า N-acetyl-p-benzoquinone imine (NAPQI) ตามกฎแล้วสารนี้ถูกจับโดยกลูตาไธโอนซึ่งเป็นสารของร่างกายและขับออกทางไต อย่างไรก็ตามวัสดุของกลูตาไธโอนมี จำกัด หากตับยุ่งอยู่กับการสลายแอลกอฮอล์ในเวลาเดียวกันอาจทำให้อวัยวะนั้นทำงานหนักเกินไป สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องเป็นยาพาราเซตามอลเกินขนาด การทำลายตับในฐานะอวัยวะล้างพิษอาจส่งผลเสียต่อร่างกายทั้งหมด นอกจากนี้ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าพาราเซตามอลทำงานอย่างไรในร่างกายของเรา เชื่อกันว่าเหนือสิ่งอื่นใดมีผลต่อสารเซโรโทนินในสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เป็นไปได้ว่าพาราเซตามอลยับยั้งเอนไซม์ COX 2 อย่างรุนแรงในสมองของเรา การยับยั้งนี้อาจมีผลต่อการถ่ายทอดความเจ็บปวด เหนือสิ่งอื่นใดแอลกอฮอล์ยังกระตุ้นตัวรับเซโรโทนินซึ่งน่าจะทำให้อาเจียนที่เกิดจากแอลกอฮอล์ นอกจากนี้แอลกอฮอล์ยังมีอิทธิพลในการถ่ายทอดความเจ็บปวด เป็นการยากที่จะประเมินว่าการผสมแอลกอฮอล์และพาราเซตามอลมีผลต่อสมดุลของสารสื่อประสาทและความสมดุลของพลังงานในร่างกายในระยะสั้นหรือระยะยาวเพียงใด ดังนั้นเมื่อรวมยากับแอลกอฮอล์ความรู้สึกไม่สบายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และไม่สามารถย้อนกลับได้และความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆอาจเกิดขึ้นได้

หากคุณสนใจในหัวข้อนี้โปรดอ่าน: พาราเซตามอลและแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่?

พาราเซตามอลกับพาราเซตามอล Ibuprofen - ความแตกต่างคืออะไร?

พาราเซตามอลและไอบูโพรเฟนต่างเรียกว่ายาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์ นั่นหมายความว่าทั้งคู่เป็นยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ได้อยู่ในกลุ่มอาการหลับใน พวกเขาทั้งสองเข้าไปแทรกแซงการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินที่เรียกว่า พาราเซตามอลเป็นหนึ่งในยาบรรเทาปวดที่ไม่เป็นกรด Ibubrofen เป็นสิ่งที่เรียกว่ายาแก้ปวดที่เป็นกรด ที่กล่าวว่าพาราเซตามอลไม่ใช่กรดในขณะที่ไอบูโพรเฟนเป็นกรดอ่อน ๆ เป็นผลให้ไอบูโพรเฟนมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ นี้เรียกว่าฤทธิ์ต้านการอักเสบ พาราเซตามอลไม่มีความสามารถนี้ เนื่องจากไอบูโพรเฟนเป็นกรดจึงสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อที่อักเสบได้ ในเนื้อเยื่อที่แข็งแรงมีค่า pH ประมาณ 7.4 ที่ค่า pH นี้ไอบูโพรเฟนแทบจะไม่สามารถข้ามเยื่อหุ้มเซลล์ได้ อย่างไรก็ตามในเนื้อเยื่อที่อักเสบค่า pH จะต่ำกว่าเช่นเป็นกรดมากขึ้น ตอนนี้ไอบูโพรเฟนสามารถผ่านเยื่อหุ้มเซลล์และสะสมในเซลล์ได้ สามารถพัฒนาฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ที่นั่น ไม่สามารถทำได้กับพาราเซตามอลที่ไม่เป็นกรด สารทั้งสองมีฤทธิ์แก้ปวดและลดไข้ พาราเซตามอลมีประสิทธิภาพในการลดไข้ได้ดีกว่ายาแก้ปวด ฤทธิ์ลดไข้ที่ดีของพาราเซตามอลเป็นลักษณะของสารออกฤทธิ์นี้ Ibuprofen ยับยั้งเอนไซม์ Cox1 และ Cox 2 เท่า ๆ กันผลกระทบดูเหมือนจะมีมากขึ้นในร่างกายทั้งหมดมากกว่าในสมอง กลไกการออกฤทธิ์ของพาราเซตามอลยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามเชื่อกันว่ามันทำงานอย่างรุนแรงในสมอง

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: พาราเซตามอลมีฤทธิ์ต้านการอักเสบหรือไม่?

การติดต่อ

ในกรณีของการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดหรือการใช้สารที่ทำลายตับร่วมกัน (เช่นยานอนหลับบางชนิดยาป้องกันโรคลมชัก ฯลฯ ) พาราเซตามอล ความเสียหายของตับ ก่อให้เกิดความ

การกำจัดยาบางชนิด (เช่น chloramphenicol) สามารถชะลอได้

การเริ่มออกฤทธิ์ของพาราเซตามอลสามารถเร่งหรือชะลอตัวลงได้โดยการใช้ยาอื่น ๆ พร้อมกันเพื่อการล้างกระเพาะอาหารให้เร็วขึ้นหรือช้าลง

การตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจน้ำตาลในเลือดหรือการทดสอบกรดยูริกอาจได้รับผลกระทบ

อ่านรายละเอียดการบรรจุยาพาราเซตามอลของคุณเสมอ!

ข้อห้าม

ใครบ้างที่ต้อง / ไม่ควรทานพาราเซตามอล:

ผู้ป่วยที่แพ้ยาพาราเซตามอลหรือส่วนประกอบของยาอื่น ๆ

• ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของตับอย่างรุนแรง
• ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตอย่างรุนแรง
• ผู้ป่วยในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ((ดูเพิ่มเติมที่: พาราเซตามอลระหว่างให้นมบุตร) สามารถรับประทานได้ แต่ควรให้สั้นที่สุดเท่าที่จะทำได้และปรึกษาแพทย์เท่านั้น)
  เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ยาระหว่างตั้งครรภ์

ราคา

เนื่องจากมีการพูดถึงแรงกดดันด้านต้นทุนในภาคการดูแลสุขภาพเราจึงเชื่อว่าการหาราคายาเป็นสิ่งสำคัญ (ราคาเป็นตัวอย่างและไม่แนะนำ):

พาราเซตามอล 500 เม็ดHEXAL® 30 เม็ด (N2) € 1.69

เม็ดBenuron® 10 เม็ด (N1) € 1.31

เม็ดBenuron® 20 เม็ด (N2) € 1.91

เม็ดBenuron® 50 เม็ด (N3) € 4.00

สถานะ: มิ.ย. 05

ข้อกำหนดตามใบสั่งแพทย์

ไม่มีข้อกำหนดตามใบสั่งแพทย์สำหรับโดทั้งหมด!

พาราเซตามอลทำให้เลือดผอมหรือไม่?

พาราเซตามอลอาจยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสโดยเฉพาะในสมอง ดังนั้นผลต่อการแข็งตัวของเลือดจึงอาจไม่เด่นชัด ผลการทำให้เลือดบางลงไม่เพียงพอและไม่เหมาะที่จะใช้เป็นทินเนอร์เลือด ควรใช้พาราเซตามอลร่วมกับยาลดความอ้วนอื่น ๆ ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น