ปมประสาทประจำเดือน

คำนิยาม

ภายใต้ ปมประสาทประจำเดือน หนึ่งเข้าใจหนึ่ง ถุงเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่เต็มไปด้วย น้ำไขข้อ หรือมวลวุ้น อาจเกิดขึ้นที่ฐานของวงเดือนด้านในหรือบ่อยกว่าวงเดือนด้านนอกและโดยปกติจะไม่มีการเชื่อมต่อกับโพรงข้อต่อหรือพื้นผิวของร่างกาย

เนื่องจากบ่อยครั้ง สัญญาณการสึกหรอของ Meniscus เป็นสาเหตุของปมประสาทวงเดือนปมประสาทเข้าร่วมมากขึ้น กว่า 50 ปี อดทน. ผู้ชายมักได้รับผลกระทบจากโรคนี้มากกว่าผู้หญิง

ภาวะฉุกเฉิน

ข้อเข่าทุกข้อมีหนึ่งข้อ ภายใน (อยู่ตรงกลาง) และหนึ่ง ด้านนอก (ด้านข้าง) วงเดือน (ภาษากรีกสำหรับ "ร่างกายรูปพระจันทร์") วงเดือนประกอบด้วย กระดูกอ่อน และเป็นรูปแผ่นดิสก์พวกเขาทำหน้าที่สำคัญในข้อเข่าโดยการเพิ่มพื้นที่สัมผัสระหว่างข้อต่อ (กระดูกต้นขาและกระดูกขาส่วนล่าง) การกระแทก (Incongruences) และบัฟเฟอร์แรงกดบนพื้นผิวข้อต่อและกระจายใหม่

เนื่องจากตำแหน่งของพวกเขาในข้อต่อวงเดือนจึงอยู่ในขอบเขตของการบาดเจ็บ มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บ. การฉีกขาดของวงเดือนเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่ด้านในมากกว่าวงเดือนด้านนอก นอกจากการบาดเจ็บที่บาดแผลแล้ววงเดือนสามารถ เสื่อมโทรมในช่วงหลายปีที่ผ่านมาหนึ่งแล้วพูดถึง การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เรียกว่า Meniscopathy. ในตอนแรกรอยแตกเล็ก ๆ สามารถก่อตัวขึ้นในกระดูกอ่อนซึ่งขยายตัวเมื่อเวลาผ่านไปพร้อมกับความเครียดอย่างต่อเนื่อง

ทั้งวงเดือนฉีกขาดและสึกหรอในช่วงหลายปีที่ผ่านมาสามารถเกิดขึ้นได้ สาเหตุของปมประสาทผิดปกติ เป็น ปมประสาทวงเดือนมักเป็นอาการแรกของการสึกหรอที่ไม่มีใครสังเกตเห็นก่อนหน้านี้ในวงเดือน ปมประสาทประจำเดือนแต่ละอันเกิดขึ้นที่ด้านล่างของรอยฉีกขาดในวงเดือน การสะสมของน้ำไขข้อ มาที่ฐานของวงเดือน บ่อยครั้งที่ถุงน้ำขนาดเล็กเริ่มก่อตัวขึ้นที่ขอบวงเดือนซึ่งจะขยายออกไปเหนือขอบวงเดือนที่เสียหาย

ปมประสาทประจำเดือนอยู่ตรงกลาง

ของ วงเดือนด้านในมีอาการบาดเจ็บบ่อยกว่ามาก กว่าวงเดือนด้านนอก ตามที่อธิบายไว้ปมประสาทวงเดือนสามารถก่อตัวบนพื้นของการฉีกขาดนี้ ปมประสาทวงเดือนตรงกลางจึงเป็นเรื่องปกติ เกี่ยวกับบาดแผล ตามเงื่อนไขและอาจเกิดขึ้นได้เช่นจากน้ำตาในวงเดือนเช่นเดียวกับการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ปมประสาทวงเดือนภายนอก

ของ วงเดือนภายนอก น้ำตาน้อยกว่าวงเดือนตรงกลางในการบาดเจ็บที่หัวเข่า ปมประสาทในวงเดือนด้านนอกเป็นเรื่องจริง บ่อยขึ้น กว่าปมประสาทวงเดือนด้านใน แต่สาเหตุของวงเดือนด้านนอกมักเกิดขึ้น เสื่อมสภาพสึกหรอ และบ่อยครั้งที่บาดแผลฉีกขาดเช่นเดียวกับกรณีของปมประสาทวงเดือนตรงกลาง

อาการของปมประสาทผิดปกติ

บ่อยครั้งที่พวกเขามีความคล้ายคลึงกัน อาการของปมประสาทผิดปกติ ของวงเดือนฉีกหรือสึกหรอเหมือนกัน ขึ้นอยู่กับว่าวงเดือนด้านในหรือวงเดือนด้านนอกได้รับผลกระทบก็สามารถรวมเป็นหนึ่งเดียวกันได้ อาการบวมที่ด้านในหรือด้านนอก ของข้อเข่า

ตั้งแต่ สถานะการเติม ของปมประสาทมีความผันผวนซีสต์อาจเต็มและอ่อนโยน แต่บางครั้งก็ว่างเปล่า มีอาการปวดบริเวณข้อต่อภายในหรือภายนอกเมื่อผู้ป่วยทำเช่นนี้ ยืดขา, โค้ง หรือ บรรทุก.

ปมประสาทประจำเดือนที่มีขนาดใหญ่กว่า ซีสต์ที่มองเห็นได้จากภายนอก ที่พื้นที่ข้อต่อด้านในหรือด้านนอกของข้อเข่า

การวินิจฉัยปมประสาทผิดปกติ

การตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ เริ่มต้นด้วย การตรวจสอบข้อเข่ากับ บวม ที่ข้อเข่าด้านในหรือด้านนอก ที่ การสแกน ปมประสาทเกิดขึ้น มั่นคงและยืดหยุ่น และ ไวต่อแรงกด แทน.

แพทย์สามารถ การทดสอบทางคลินิกต่างๆ เพื่อตรวจจับความเสียหายของวงเดือน (เช่นการทดสอบ Steinmann การทดสอบการบด Apley และสิ่งที่คล้ายกันซึ่งสามารถพบได้ใน น้ำตาไหล) ซึ่งมักจะเป็นผลบวกสำหรับปมประสาทที่ผิดปกติ

ต่างๆมายืนยันการวินิจฉัย ขั้นตอนการถ่ายภาพ สำหรับการใช้งาน ใน ล้ำเสียง ปมประสาทวงเดือนสามารถมองเห็นได้ก่อนข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ขนาดหรือสถานที่ อย่างไรก็ตามแพทย์ไม่ได้รับการตรวจนี้เพียงอย่างเดียว
เพื่อการแสดงที่แม่นยำยิ่งขึ้น a ภาพ MRI ของข้อเข่าซึ่งแสดงขอบเขตทั้งหมดของปมประสาทวงเดือนและเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวางแผนการบำบัด นอกจากนี้สาเหตุของปมประสาทเช่นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมสามารถเปิดเผยได้ใน MRI

หนึ่ง ภาพเอ็กซ์เรย์ ปมประสาทประจำเดือนไม่สามารถแสดงเป็นแผลที่เนื้อเยื่ออ่อนได้ แต่สามารถทำได้ ความเสียหายของกระดูก หรือ ได้รับบาดเจ็บ ยกเว้นในกรณีที่มีข้อสงสัย

การรักษาและการผ่าตัด

โดยทั่วไปก Meniscal ปมประสาทอนุรักษ์นิยม หรือโดยหนึ่ง การแทรกแซงการผ่าตัด ได้รับการปฏิบัติ.

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม เป็นเพียงสัญญาสำหรับ ปมประสาทที่มีขนาดเล็กลงที่มีอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น การบำบัดนั้น จำกัด อยู่แค่นั้น บรรเทาอาการ และประกอบด้วยการ ยาแก้ปวด เช่น diclofenac หรือ ibuprofen รวมถึงการใช้ เจิม ด้วยส่วนผสมเดียวกัน ในหลายกรณีปมประสาทก่อตัวขึ้น กลับเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเข่าได้รับการรักษาและบรรเทาและไม่จำเป็นต้องผ่าตัด

การบีบอัดด้วยตนเอง ใช้ในการบดปมประสาท ขั้นตอนนี้เกิดจากความเสียหายของหลอดเลือดหรือโครงสร้างกระดูกบ่อยครั้ง แนะนำในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น. หนึ่งคือความเสี่ยงน้อย นวดกดจุดซึ่งการเติมปมประสาทจะถูกลำเลียงกลับเข้าไปในข้อต่อซึ่งอย่างไรก็ตามก อัตราการเกิดซ้ำสูง ซีสต์มาพร้อมกับ

อีกทางเลือกหนึ่งคือการรักษาปมประสาทด้วยไฟล์ เข็มเจาะ และคลายความเครียดด้วยของเหลวที่ถอดออก อย่างไรก็ตามแม้จะมีการบำบัดประเภทนี้ปมประสาทก็กลับมาในกรณีมากกว่าครึ่งหนึ่ง

นอกจากนี้ การฉีด (นำเข้า) จาก คอร์ติโซนโดยการฉีดจะเป็นประโยชน์

หากตัวเลือกการบำบัดดังกล่าวล้มเหลวข้อ จำกัด ในการทำงานของข้อเข่าหรืออาการปวดอย่างรุนแรงและความบกพร่องทางเครื่องสำอางหรือการเกิดซ้ำเกิดขึ้นขอแนะนำ การผ่าตัดออก ของปมประสาทประจำเดือน การผ่าตัดมักใช้รูปแบบของการส่องกล้องข้อเข่า (ข้อเข่าเทียม) นี่คือไฟล์ ตัดขนาดเล็ก (รอยบาก) ก โพรบพร้อมกล้อง นำเข้าสู่ข้อต่อ ศัลยแพทย์จะได้รับภาพรวมของข้อเข่าด้านในทั้งหมดบนหน้าจอ เครื่องมือขนาดเล็กถูกนำมาใช้ผ่านการบากขนาดเล็กเพิ่มเติม ผลที่ได้คือปมประสาทวงเดือน ลบออกอย่างสมบูรณ์ และ สาเหตุของปมประสาทดังนั้นก น้ำตาไหล หรือก สวมใส่, สามารถ แก้ไขในเวลาเดียวกัน กลายเป็น

ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย คนไข้นอก และเกิดขึ้นภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือกระดูกสันหลัง เนื่องจากการรุกรานต่ำขั้นตอนคือ ความเสี่ยงต่ำ และ เวลาพักฟื้นสั้น. อย่างไรก็ตามในบางกรณีก็สามารถทำได้ ภาวะแทรกซ้อน เช่นการก่อตัวของก้อนเลือด (การเกิดลิ่มเลือดอุดตันเส้นเลือด) หรือการสะสมของหนองและการอักเสบในข้อเข่า (ถุงลมโป่งพองที่หัวเข่า) ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลและการตกเลือดก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่ค่อนข้างหายาก ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบเมื่อปมประสาทวงเดือนมีขนาดใหญ่มากหรือสถานการณ์ไม่เอื้ออำนวยเป็นอย่างอื่นก การผ่าตัดแบบเปิด เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อนำไปสู่ความสำเร็จที่ยั่งยืน

การป้องกันโรค

ป้องกันไม่ให้ เราสามารถทำนายการเกิดปมประสาทวงเดือนได้ในระดับที่การสึกหรอและการฉีกขาดของวงเดือนมีสาเหตุมาจาก ความเครียดมากเกินไป (เช่นขาไม่ตรงหรือน้ำหนักเกิน) สามารถแก้ไขได้

นอกจากนี้เราควรได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บหรือความเสื่อมถอย วงเดือนก่อนเสียหาย เพียงพอ รักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ เพื่อป้องกันการก่อตัวของปมประสาท

พยากรณ์

ในหลายกรณี ปมประสาทประจำเดือนหายไปเอง ภายใต้เพียง การบำบัดตามอาการเพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวด. บ่อยครั้งก็คือ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ที่นี่เพียงพอ

มันมาถึง การกำเริบของปมประสาท หรือ ไม่มีความสำเร็จที่มองเห็นได้ โดยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมการผ่าตัดให้คำมั่นสัญญาอย่างใดอย่างหนึ่ง โอกาสในการฟื้นตัวที่ดีมาก. อย่างไรก็ตามนั่นเป็นสิ่งสำคัญที่นี่ ขอบเขตความเสียหาย ของวงเดือน หากอาการนี้แสดงให้เห็นถึงการสึกหรออย่างรุนแรงสามารถกำจัดปมประสาทออกได้ แต่ในอนาคตการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมจะทำให้อาการเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ดังนั้นการสึกหรอของวงเดือนจึงมักเป็นส่วนประกอบของข้อเข่าเสื่อม

หากปมประสาทวงเดือนเป็นสัญญาณแรกของการสึกหรอของวงเดือนที่ไม่มีอาการก่อนหน้านี้ไม่เพียง แต่ปมประสาทเป็นสัญญาณแรกเท่านั้น แต่ควรรักษาสาเหตุเพื่อระบุ ความก้าวหน้าของการสึกหรอที่ข้อเข่า เพื่อหลีกเลี่ยง.