Lipoma บนกระดูกสันหลัง

ทั่วไป

Lipomas เป็นเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่อ่อนโยนซึ่งเกิดจากเซลล์ไขมันและมักพบได้บ่อยที่คอกระดูกสันหลังและที่ต้นขาและขาส่วนล่าง

lipomas ส่วนใหญ่เติบโตโดยตรงใต้ผิวหนังดังนั้นจึงสามารถมองเห็นได้อย่างรวดเร็วจากภายนอกและปรากฏเป็นก้อนหรือก้อนเล็ก ๆ เนื่องจาก lipomas จำนวนมากมีความเจ็บปวดสูงกว่าขนาดที่กำหนดจึงแนะนำให้ผ่าตัดเอาออก

คำนิยาม

Lipomas เติบโตช้าเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายของเนื้อเยื่ออ่อน (เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่อ่อนโยน) ซึ่งเกิดจากเซลล์ไขมันที่โตเต็มที่จึงเรียกอีกอย่างว่าเนื้องอกไขมัน

lipomas ส่วนใหญ่ถูกห่อหุ้มในแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและอยู่ใต้ผิวหนังนั่นคือใต้ผิวหนังโดยตรง โดยเฉพาะที่กระดูกสันหลังคอแขนและขา

ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 30 ปีมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง เด็กได้รับผลกระทบน้อยลง lipoma ประเภทต่างๆบนกระดูกสันหลัง ได้แก่ lipoma ของกล้ามเนื้อ lipoma subfascial และ angiolipoma

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอดีตมักพบที่บริเวณสันหลังและกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือที่ศีรษะระหว่างหน้าผากและไรผม
Angiolipomas ส่วนใหญ่พบในชายหนุ่มที่โตขึ้นใต้กล้ามเนื้อและมีเส้นเลือดอุดตัน

Spindle cell lipomas เป็น lipoma อีกประเภทหนึ่งและมักพบที่กระดูกสันหลังหรือไหล่ของผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 45 ถึง 60 ปี
เมื่อเทียบกับ angiolipomas ซึ่งมักจะเจ็บปวดอยู่เสมอ spindle cell lipomas มักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ

หากผู้ได้รับผลกระทบมี lipomas จำนวนมากในเวลาเดียวกันสิ่งนี้เรียกว่า lipomatosis (ดูสิ่งนี้ด้วย: Epidural lipomatosis) ซึ่งเป็นโรคที่มีแนวโน้มที่จะเกิด lipomas เพิ่มขึ้น

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุที่แท้จริงของ lipomas ยังคงอยู่ ไม่ทราบ. แต่นักวิจัยสันนิษฐานว่านอกจากนี้ ทางพันธุกรรม ปัจจัยด้วย เพิ่มไขมันในเลือด มีบทบาทในการพัฒนา lipoma โดยเฉพาะโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่น โรคเบาหวาน หรือ เกาต์ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของ lipomas และ lipomatosis (lipomas มากมาย) มาพร้อมกับ

อาการ

lipoma มักแสดงตัวเป็น ยืดหยุ่นมากขึ้น, ยางและดี มีความยืดหยุ่นมากขึ้น กระแทกที่กระดูกสันหลังหรือแขนและขา
มักมีสีผิวและมีขนาดไม่เกิน 2-3 เซนติเมตร

อย่างไรก็ตามหากปล่อยให้เติบโตเป็นเวลานานจะมีตั้งแต่ขนาดหนึ่งเป็นต้นไป การบีบอัดของเส้นประสาท และ หลอดเลือด. สิ่งนี้จะแสดงออกในรูปแบบของ ชา (อาชา) และ ความเจ็บปวดจากแรงกด.

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากต้องมีการตรวจและชี้แจงมวลของผิวหนังที่ปรากฏขึ้นใหม่ทุกชิ้นจึงควรนำ lipoma ใหม่ไปพบแพทย์ด้วย
โดยปกติสามารถบอกได้โดยการมองและสัมผัสว่าเป็นไฟล์ lipoma ที่ไม่เป็นอันตราย, หนึ่ง ถุง, ก Fibroma หรือบางสิ่งบางอย่าง ร้าย การกระทำ

เมื่อสัมผัสแพทย์จะให้ความสำคัญกับความยืดหยุ่นของปมความคล่องตัวและความสม่ำเสมอ สามารถ ล้ำเสียง ดำเนินการโดยที่ซีสต์หรือการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งสามารถยกเว้นได้
หากเป็นเนื้องอกมะเร็ง (เช่นก liposarcoma) มีอยู่อันเล็ก ๆ ตามมาก่อน การสกัดเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) ซึ่งจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์และจากนั้นก ภาพเอ็กซ์เรย์ และก เอกซเรย์คอมพิวเตอร์.

การรักษาด้วย

lipomas ส่วนใหญ่ต้องต่อ se ไม่ได้ลบออก กลายเป็น
แต่เนื่องจาก lipomas ที่กระดูกสันหลังคอหรือสีข้างมักได้รับแรงกดดันจากเสื้อผ้าหรือขณะนอนหลับพวกเขาอาจเจ็บปวดและเครียดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ
ขอแนะนำที่นี่ การผ่าตัดเอา lipoma ออก.

ขั้นตอนนี้มักเกิดขึ้นภายใต้หนึ่ง ยาชาเฉพาะที่ และใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ด้วยความช่วยเหลือของมีดผ่าตัดศัลยแพทย์จะทำการผ่าแผลเล็ก ๆ เพื่อดัน lipoma และแคปซูลออก ในกรณีของ lipomas ที่มีขนาดใหญ่มากหรือหลายก้อนจะถูกลบออก ยาชาทั่วไป.

Lipomas ที่อยู่ใต้ผิวหนังหรือในกล้ามเนื้อมักได้รับการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบเช่นเดียวกับการผ่าตัด การสัมผัสของกล้ามเนื้อ ต้องใช้ก่อนที่จะสามารถถอด lipoma ได้
การดำเนินการนี้มักจะไปได้ดีกับการดำเนินการที่ใหญ่กว่า แผลเป็น จับมือกัน.

เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ การกำจัด lipoma บนกระดูกสันหลังมีภาวะแทรกซ้อนเช่น เลือดออกทุติยภูมิ, การติดเชื้อ หรือ ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล คาดหวัง อย่างไรก็ตามเนื่องจากบาดแผลมักจะมีขนาดเล็กมากและไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลานานความเสี่ยงเหล่านี้จึงไม่สำคัญ

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษา lipoma คือ การดูดไขมัน (การดูดไขมัน) การผ่าตัดนี้มักดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งรวมถึง a การทำให้เป็นของเหลวของเนื้อเยื่อไขมัน สาเหตุ

จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการผ่าแผลเล็ก ๆ เพื่อใส่ cannula ซึ่งตอนนี้สามารถดูดไขมันเหลวจาก lipoma ออกได้ ข้อดีของการรักษานี้คือมีแผลที่มีขนาดใหญ่เล็กน้อยทำให้เกิดแผลเป็นที่เล็กลงและละเอียดขึ้นและมีอาการปวดหลังการผ่าตัดน้อยลง ข้อเสียเปรียบหลักของวิธีนี้คือ lipomas ไม่ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ จึงมักตกค้าง
สิ่งเหล่านี้สามารถเติบโตเป็น lipoma ใหม่ได้เมื่อเวลาผ่านไป

ด้วยเหตุนี้การผ่าตัด lipoma แบบธรรมดา (ด้วยวิธีการกำจัด) นิยมดูดไขมัน

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษา lipoma คือ การดูดไขมัน (การดูดไขมัน) การผ่าตัดนี้มักดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งรวมถึง a การทำให้เป็นของเหลวของเนื้อเยื่อไขมัน สาเหตุ

จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการผ่าแผลเล็ก ๆ เพื่อใส่ cannula ซึ่งตอนนี้สามารถดูดไขมันเหลวจาก lipoma ออกได้ ข้อดีของการรักษานี้คือมีแผลที่มีขนาดใหญ่เพียงเล็กน้อยผลที่ได้คือรอยแผลเป็นที่เล็กลงและละเอียดขึ้นและความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดน้อยลง อย่างไรก็ตามข้อเสียเปรียบหลักของวิธีนี้คือ lipomas ไม่ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ จึงมักตกค้าง
สิ่งเหล่านี้สามารถเติบโตเป็น lipoma ใหม่ได้เมื่อเวลาผ่านไป

ด้วยเหตุนี้การผ่าตัด lipoma แบบธรรมดา (ด้วยวิธีการกำจัด) นิยมดูดไขมัน

พยากรณ์

Lipomas มีแนวโน้มที่จะเป็น มักจะกำเริบด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องมีการผ่าตัดซ้ำหลายครั้ง
เนื่องจากการดูดไขมันยังช่วยส่งเสริมการสร้าง lipomas ใหม่นี้เนื่องจากการกำจัดออกไม่สมบูรณ์ก ปรับปรุงการดำเนินงาน ดูดไขมันอยู่เสมอ แนะนำ กลายเป็น

อย่างไรก็ตาม lipomas มีการพยากรณ์โรคที่ดีมากเนื่องจากไม่ค่อยเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่เป็นมะเร็งดังนั้นจึงไม่เป็นอันตราย รักษาได้ดี เป็น