ทาร์ซัส

กายวิภาคศาสตร์

ทาร์ซัสประกอบด้วยโครงสร้างทั้งหมดที่อยู่ระหว่างกระดูกน่องหน้าแข้งและนิ้วเท้า ซึ่งรวมถึงกระดูกทาร์ซัล 7 ชิ้นซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นสองแถว แต่ยังมีข้อต่อหลายข้อเช่นเดียวกับเอ็นและระบบกล้ามเนื้อทั้งหมดในภูมิภาคนี้

ทาร์ซัส สามารถแบ่งออกเป็นส่วนที่อยู่ใกล้กับลำต้นเรียกว่า "ใกล้เคียง"และ"ปลาย“ แถวของกระดูก. แถวใกล้เคียงประกอบด้วย Talus "Talus"และกระดูกส่วนปลาย"calcaneus" แถวส่วนปลายประกอบด้วยกระดูกขนาดเล็กหลายชิ้น ซึ่งรวมถึงกระดูกนำทาง "กระดูกนำทาง", ทรงลูกบาศก์"Os cuboideum"และกระดูกรูปกรวยสามชิ้น"Ossa คูนิฟอร์ม“ ซึ่งแบ่งย่อยอีกครั้งเป็นตรงกลางด้านนอกและด้านในระหว่าง กระดูกส้นเท้า น่าจะโดดเด่นที่สุดเนื่องจากเป็นส้นแบบคลาสสิกแสดงถึงกระดูกที่ใหญ่ที่สุดในเท้าและต้องรองรับน้ำหนักส่วนใหญ่ทั้งหมด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดฝ่าเท้า.

ทั้งหมด ทาร์ซัส มีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดด้วยเอ็นที่ยึดแน่นซึ่งทำให้ข้อต่อข้อเท้าทั้งสองมั่นคงและช่วยให้ยืนตรงและมั่นคง ส่วนที่ยื่นออกมาจาก calcaneus เรียกอีกอย่างว่าCalcaneal tuberosity" เหนือสิ่งอื่นใดมันมีหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นสำหรับ เอ็นร้อยหวายซึ่งเป็นสาเหตุที่ภูมิภาคนี้เรียกว่าส้นเท้าของ Achilles เอ็นร้อยหวายเองคือการแทรกของกล้ามเนื้อหลายส่วนที่เกิดขึ้นจากต้นขาและกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ น่อง รูปแบบ หน้าที่ของมันคือทำให้เท้าโดยรวมตรง

ทั้งสองมีหน้าที่หลักในการเคลื่อนไหวของเท้า ข้อต่อข้อเท้า สำคัญ เนื่องจากความต้องการรับน้ำหนักและความมั่นคงสูงทำให้ข้อต่อมีมาก ยึดอย่างแน่นหนาด้วยเทปซึ่งจะจำกัดความคล่องตัวเมื่อเทียบกับมือ ใน ข้อเท้าส่วนบน คือเครื่องราง "Talus“ จากด้านบนและด้านซ้ายและด้านขวาจากกระดูกขาท่อนล่างทั้งสองข้าง กระดูกน่องกระดูกน่อง“ ข้างนอกและนั่น หน้าแข้งTibia", ปิดล้อมอยู่ตรงกลาง สิ่งนี้กลายเป็นสิ่งที่จับต้องได้และยังมองเห็นได้จากภายนอกในรูปแบบของทั้งสอง ข้อเท้า. เป็นผลให้การเคลื่อนไหวหลักในข้อต่อนี้เป็นเพียงส่วนต่อหรือการกระชับเท้าเท่านั้น ("ส่วนขยาย"และ"งอ") เอ็นที่แตกต่างกันจะยืดออกจากกระดูกถึงกระดูกทั้งภายในและภายนอกซึ่งมีหน้าที่รักษาเสถียรภาพด้านข้าง นี้เรียกโดยสรุปเฉพาะวงใน "เอ็นหลักประกันที่อยู่ตรงกลาง"และ วงนอก "เอ็นคอลลาเทราเล".

ข้อเท้าล่าง ถูกแบ่งออกเป็นหนึ่ง ด้านหน้าส่วนล่าง และก ด้านหลังส่วนล่าง ข้อเท้า ข้างหลัง ข้อเท้าล่าง ยืนที่ กระดูกส้นเท้า และ กระดูกข้อเท้า ประกบซึ่งกันและกันในขณะที่ข้อเท้าส่วนล่างด้านหน้าร่วมกับกระดูกทาร์ซัลใกล้เคียงกับ scaphoid สร้างข้อต่อ เนื่องจากข้อต่อนี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับ กระดูกหลายชิ้น ขยายและในทางกายวิภาค สองแคปซูลร่วมเดียว มีโครงสร้างสิ่งนี้ต้องทำโดยคนหมู่มาก เอ็นที่แน่นขึ้น แนบและเสถียร ข้อต่อข้อเท้าด้านล่างช่วยให้สามารถดำเนินการการเคลื่อนไหวแบบ Supination และการออกเสียง" นั่นหมายความว่าคุณมีไฟล์ ยกขอบกลางและด้านนอกของเท้า สามารถ.

รูปข้อเท้า

รูปเท้าซ้าย: โครงกระดูกจากด้านขวา (A) และจากด้านบน (B)
  1. นิ้วเท้า phalanx - Phalanx distalis
  2. นิ้วเท้ากลาง - สื่อ Phalanx
  3. นิ้วเท้าฐาน - Phal proximalis
    (กระดูกนิ้วเท้าที่ 1 - 3 - phalanges)
  4. กระดูกฝ่าเท้า -
    Os metatarsi
  5. กระดูกสฟินอยด์ด้านใน -
    กระดูกรูปคูนิฟอร์มอยู่ตรงกลาง
  6. กระดูกสฟินอยด์กลาง -
    Os cuneiform intermedium
  7. กระดูกสฟีนอยด์ภายนอก -
    Os รูปแบบคูนิฟอร์ม laterale
  8. กระดูกทรงลูกบาศก์ - Os cuboideum
  9. กระดูก Scaphoid - กระดูกนำทาง
  10. กระดูกข้อเท้า - Talus
  11. ม้วนข้อเท้า - Trochlea tali
  12. กระดูกส้นเท้า - calcaneus
  13. การยื่นออกมาบนกระดูกฝ่าเท้าที่ 5 - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ทาร์ซัสแตกหัก

ด้วยจำนวนมากมายที่มีอยู่ ทาร์ซัส กระดูกหักอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการ การแบ่งดังกล่าวสามารถสร้างความแตกต่างได้ตามเกณฑ์ต่างๆ หากมีการแบ่งก็แบ่งตามความหมาย กระดูกเดี่ยวที่ต่อเนื่องกันอย่างน้อยสองส่วน. การหยุดพักดังกล่าวเกือบตลอดเวลา ความเจ็บปวด และหนึ่ง ข้อ จำกัด ของฟังก์ชัน จับมือกัน. ด้านอื่น ๆ สามารถมีบทบาทในการประเมินตัวอย่างเช่น สาเหตุที่แท้จริง การแตกหักนั่น ขอบเขต และ ที่ตั้ง ของการแตกหักหรือมีการแตกหักแบบเปิด (ไม่ว่าจะเป็นแผลเปิดเนื่องจากชิ้นส่วนกระดูก)

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสองประการของการแตกหักของ ทาร์ซัส เป็นการกระทำของกำลังตัวอย่างเช่นในหลักสูตรก อุบัติเหตุและระบบเผาผลาญ การอ่อนแอของกระดูกเช่นเดียวกับที่เกี่ยวข้องกับอายุ โรคกระดูกพรุน สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งหมายความว่าความเครียดตามปกติ (ทางสรีรวิทยา) นำไปสู่การแตกหักอยู่แล้ว การแตกหักดังกล่าวสามารถปรากฏให้เห็นได้ ตำแหน่งที่ผิดปกติ กระดูก. มิฉะนั้นสามารถสันนิษฐานได้ในกรณีที่ จำกัด เฉพาะในพื้นที่โดยทั่วไป ความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำการเคลื่อนไหวของกระดูกที่เกี่ยวข้องรวมทั้งเมื่อใด อาการบวมอ่อนโยนหรือช้ำ. เมื่ออธิบายถึงการเกิดอุบัติเหตุและอาการเหล่านี้การวินิจฉัยที่ปลอดภัยมักจะเป็นก ภาพเอ็กซ์เรย์ บันทึกในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ทาร์ซัสจำเป็นต้องสแกนหลายระดับทางกายวิภาคของเท้าเนื่องจากมักไม่สามารถมองเห็นกระดูกและกระดูกหักทั้งหมดจากมุมเดียวได้ นอกจากนี้ยังสามารถให้ภาพความละเอียดสูงพร้อมไฟล์ CT หรือ MRI ให้ข้อมูลเพิ่มเติม

หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแตกหักแล้วแพทย์จะตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการในการรักษาเพิ่มเติมโดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูก อาจต้องผ่าตัด จุดมุ่งหมายคือเพื่อนำชิ้นส่วนกระดูกที่อยู่ในทาร์ซัสไปยังที่เดิมและเชื่อมต่อด้วยสายไฟหรือสกรู การรักษาชิ้นส่วนกระดูกให้สมบูรณ์ใช้เวลาสองสามสัปดาห์ ในระหว่างนี้สิ่งสำคัญคือต้องบรรเทาบริเวณที่กระดูกหักและทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ แต่ในขณะเดียวกันก็ต้องรักษาและฝึกการทำงานของข้อต่อและกล้ามเนื้อ การหล่อปูนปลาสเตอร์หรือเฝือกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อบรรเทาความเครียดโดยปกติจะใช้ร่วมกับอุปกรณ์ช่วยเดิน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เท้าแตก

ความเสียหาย

เนื่องจากการรับน้ำหนักที่สูงซึ่งเท้าของเราต้องสัมผัสทางสรีรวิทยาทุกวันจึงถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าสำหรับการบาดเจ็บและการบาดเจ็บที่เกิดจากอุบัติเหตุ

นอกเหนือจากการหักของกระดูกทาร์ซัลที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว "การบาดเจ็บจากการบิด" ยังเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยการบิดเท้าเข้าหรือออกด้านนอกแบบคลาสสิกสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในชีวิตประจำวันหรือบ่อยครั้งในการเล่นกีฬาหลายประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งกีฬาที่ต้องใช้ขาหนักและกระโดดอย่างหนักเป็นปัจจัยที่มีความเสี่ยงสูงเช่นฟุตบอลบาสเก็ตบอลหรือแฮนด์บอล หากเกิดขึ้นควรคลายเท้าทันที ในขณะเดียวกันคุณสามารถเริ่มทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเย็นขึ้นยกขึ้นและกดเบา ๆ เพื่อลดอาการบวมที่กำลังเริ่มขึ้น ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินขอบเขตของการบาดเจ็บ สิ่งนี้ใช้อัลตราซาวนด์ภาพเอ็กซ์เรย์ CT หรือ MRT MRI โดยเฉพาะสามารถให้ข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือการมีส่วนร่วมของกระดูก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เท้าโค้งงอ

มักจะมีอาการตึงหรือฉีกขาดที่เอ็นตึงที่ข้อเท้าส่วนบนเอ็นหลักประกัน" เอ็นด้านนอกที่เท้ามักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษซึ่งเรียกว่า "การบาดเจ็บที่รุนแรง", การบิดออกด้านนอกเป็นเรื่องปกติมากกว่า a"การบาดเจ็บการออกเสียง" อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยมโดยการปกป้องบริเวณนั้นมักเสริมด้วยผ้าพันแผลหรือเฝือก อย่างไรก็ตามภายใต้สถานการณ์บางอย่างอาจจำเป็นต้องมีการเสริมการผ่าตัดตัวอย่างเช่นหากการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสองชิ้นของขาส่วนล่างSyndesmosis“ ได้รับบาดเจ็บ ในหลาย ๆ กรณีการบาดเจ็บดังกล่าวจะลดลงโดยไม่มีผลกระทบ อย่างไรก็ตามยังมีความเสี่ยงที่ความไม่มั่นคงถาวรยังคงอยู่ซึ่งหมายความว่าการบิดข้อเท้าอาจบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ

คุณอาจสนใจ: ส้น Achilles