ข้อต่อการอักเสบ

คำนิยาม

การอักเสบของข้อต่อซึ่งผู้เชี่ยวชาญเรียกอีกอย่างว่า โรคไขข้อ เรียกว่าแพทย์เข้าใจโรคร่วมที่เกิดจากเนื้อเยื่อไขข้อที่เรียกว่า
เนื้อเยื่อไขข้อเป็นส่วนหนึ่งของ แคปซูลร่วม และประกอบด้วยเซลล์บางชนิดที่สร้างของเหลวร่วมที่เรียกว่าซินโนเวีย

หนึ่งแยกแยะไฟล์ Monoarthritisซึ่งมีเพียงข้อต่อเดียวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจาก polyarthritis เกี่ยวข้องกับข้อต่อหลายข้อ

นอกจากนี้ยังมีการแบ่งออกเป็น รุนแรง และ การอักเสบเรื้อรัง.
การอักเสบเฉียบพลันของข้อเริ่มต้นอย่างกะทันหันและในกรณีส่วนใหญ่จะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปไม่นาน
ในทางกลับกันการอักเสบเรื้อรังจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆในระยะเวลานานขึ้นโดยไม่มีจุดเริ่มต้นที่ชัดเจน มักจะไม่มีการฟื้นตัวเต็มที่

อาการ

อาการของการอักเสบของข้อจะเหมือนกับการอักเสบอื่น ๆ ข้อต่อมีอาการเจ็บปวดและมักจะบวมร้อนจัดและมีสีแดง นอกจากนี้โดยปกติแล้วสามารถเคลื่อนย้ายได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น

มีอาการเฉพาะอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบของข้อต่อ
ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีอาการปวดมากขึ้นในเวลากลางคืนและในตอนเช้า นอกจากนี้ยังมีรายงานความฝืดในตอนเช้าและมักพบอาการบวมที่ข้อต่อ metacarpophalangeal และตรงกลาง
โดยรวมแล้วรูปแบบรูมาตอยด์มีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อข้อต่อเล็ก ๆ
อาการสามารถบรรเทาได้ด้วยการใช้ความเย็น

หากการอักเสบของข้อเกี่ยวข้องกับโรคเกาต์ในหลาย ๆ กรณีข้อต่อ metatarsophalangeal จะได้รับผลกระทบก่อน นี่คือสัญญาณทั่วไปของการอักเสบที่มีอาการบวมแดงร้อนจัดและปวดอย่างรุนแรง

การอักเสบในข้ออาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณขาหนีบ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: ปวดเอ็นขาหนีบ

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุของการอักเสบในข้อต่อมีมากมาย สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือ การติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งจะแพร่กระจายไปยังข้อต่อและด้วยวิธีนี้จะนำไปสู่การอักเสบของข้อต่อ
เชื้อโรคทั่วไปที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคข้ออักเสบ ได้แก่ Staphylococci, Streptococci, Escherichia coli (แบคทีเรียในลำไส้), Salmonella และ Haemophilus influenzae
การอักเสบของข้อต่อที่เกิดจากแบคทีเรียเรียกอีกอย่างว่า โรคข้ออักเสบติดเชื้อ ที่กำหนด

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการอักเสบร่วมด้วย เห็ด หรือ ไวรัส ก่อให้เกิดความ

อีกกลุ่มของการอักเสบคือ ปฏิกิริยาการอักเสบ. มักจะเป็น ไรเตอร์ซินโดรม เรียกว่าการอักเสบเป็นการติดเชื้อในทางเดินหายใจที่มักไม่มีใครสังเกตเห็น ระบบทางเดินอาหาร หรือว่า ระบบทางเดินปัสสาวะ ล่วงหน้า
ตรงกันข้ามกับการอักเสบติดเชื้ออย่างไรก็ตามโรคไขข้ออักเสบไม่มีเชื้อโรคใด ๆ โดยตรงในข้อต่อ

ในบริบทของ โรคแพ้ภูมิตัวเอง การอักเสบของข้อต่อยังสามารถเกิดขึ้นได้ นี่คือสิ่งที่ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และ ankylosing spondylitis เรียกว่า

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน เป็นผลข้างเคียงของไฟล์ โรคสะเก็ดเงินเรียกอีกอย่างว่าโรคสะเก็ดเงิน vulgaris จึงเรียกว่าโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

ด้วยโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญบางอย่างเช่น เกาต์ซึ่งทำให้กรดยูริกสะสมในข้อต่อก็อาจเกิดการอักเสบของข้อได้เช่นกัน

เมื่อถูกส่งโดยเห็บ โรค Lyme มักพบเป็น โรคข้ออักเสบ Lyme เรียกว่าการอักเสบของข้อต่อ

อีกสาเหตุหนึ่งก็สามารถเกิดได้เช่นกัน สวมข้อต่อ เป็น

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการอักเสบของข้อเริ่มต้นด้วยก anamneseซึ่งก การตรวจร่างกาย เชื่อมต่อ แพทย์พยายามหาข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของข้อร้องเรียนการแปลและความรุนแรงตลอดจนข้อ จำกัด ที่เกิดขึ้นโดยการถามคำถามเฉพาะ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องทราบว่าอาการมีอยู่นานแค่ไหนเมื่อใดและในบริบทใดที่พวกเขาปรากฏตัวครั้งแรกและมีพัฒนาการอย่างไรตั้งแต่นั้นมา

ในระหว่างการตรวจร่างกายผู้ตรวจจะรู้สึกถึงข้อต่อและรูปลักษณ์ บวม, ความนุ่ม และ ความร้อนมากเกินไป. นอกจากนี้เขาจะระวังไฟล์ ความว่องไว การทดสอบ

ซึ่งมักจะตามมาด้วยไฟล์ ภาพเอ็กซ์เรย์ ทำขึ้นเพื่อหาเบาะแสเกี่ยวกับความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับข้อต่อ การอักเสบของข้อต่อสามารถยืนยันได้โดยการตรวจเลือดพิเศษ ค่าที่สำคัญคือพารามิเตอร์การอักเสบที่เรียกว่า ซึ่งรวมถึงไฟล์ เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว), โปรตีน C-reactive (CRP) และ อัตราการตกตะกอน (BSG).

ใน โรคไขข้ออักเสบ มักจะมีสิ่งที่เรียกว่า ปัจจัยรูมาตอยด์ และที่ เกาต์ เป็นไปได้ เพิ่มระดับกรดยูริก ตรวจจับในเลือด
หากการตรวจเหล่านี้ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยก การเจาะร่วมนั่นหมายถึงการกำจัดของเหลวหรือวัสดุเนื้อเยื่อออกจากข้อต่อหรือก Jointoscopy (Arthroscopy) จำเป็น ในกรณีประมาณ 20% ไม่สามารถตรวจพบเชื้อโรคได้แม้จะมีวิธีพิเศษก็ตาม

การรักษาด้วย

การอักเสบของข้อต่ออาจมีสาเหตุหลายประการ การบำบัดจึงขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ

โดยทั่วไปอาการของโรคข้ออักเสบเฉียบพลันสามารถบรรเทาได้โดยการตรึงยกระดับและทำให้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเย็นลง
นอกจากนี้ยังใช้มาตรการทางยาทางกายภาพและการผ่าตัดต่างๆ ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบมักเป็นพื้นฐานของการรักษาด้วยยา ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น glucocorticoids (คอร์ติโซน) และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs).

หากการอักเสบของข้อต่อเกิดจากการล่าอาณานิคมของแบคทีเรียจะใช้ยาปฏิชีวนะ

ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ยารูมาตอยด์พิเศษที่เรียกว่าสารบำบัดขั้นพื้นฐานหรือ DMARDs (= โรคที่ปรับเปลี่ยนยาลดความอ้วน) ซึ่งรวมถึง methotrexate, cytostatic drug, rituximab, monoclonal antibody และ ciclospoprin A ซึ่งเป็นยาที่กดภูมิคุ้มกัน

มีหลายทางเลือกในการทำกายภาพบำบัด ข้อต่อสามารถบรรเทาได้โดยการเจาะข้อต่อ สิ่งนี้จะขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากข้อต่อซึ่งช่วยบรรเทาความรู้สึกตึงเครียดการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และความเจ็บปวด

อาการต่างๆสามารถบรรเทาได้ด้วยการบำบัดด้วยความเย็นเช่นเดียวกับการออกกำลังกายและกายภาพบำบัด

หากการอักเสบของข้อต่อแบคทีเรียยังคงมีอยู่นานกว่าหกถึงเก้าเดือนแม้จะได้รับการบำบัดแล้วอาจพิจารณาการผ่าตัดซ่อมแซมข้อต่อ
ก่อนที่จะตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดควรขอความเห็นที่สองจากผู้เชี่ยวชาญ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดข้อต่อจะถูกทำความสะอาดดังนั้นในการพูดในขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดหรือเปิดและแบคทีเรียส่วนใหญ่จะถูกกำจัดออกไป

พยากรณ์

เช่นเดียวกับการพยากรณ์โรค: ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ

โรคข้ออักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน มักจะหายโดยไม่มีผล อย่างไรก็ตามในระหว่างกระบวนการอักเสบข้อต่อยังสามารถถูกทำลายและส่งผลให้เกิดการผิดรูปอย่างถาวร

โรคข้ออักเสบเรื้อรัง มักจะดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง
ในกรณีนี้เป้าหมายคือเพื่อป้องกันการอักเสบเพิ่มเติมและการทำลายข้อต่อและเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ การรักษาและการฟื้นฟูที่สมบูรณ์มักไม่ค่อยเกิดขึ้นในโรคข้ออักเสบเรื้อรัง

การป้องกันโรค

เพื่อป้องกันการอักเสบของข้อต่อแนะนำให้ใช้ การออกกำลังกายปกติ ด้วยความนุ่มนวลและแม้กระทั่งการโหลด การขี่จักรยานหรือว่ายน้ำเหมาะสำหรับสิ่งนี้เนื่องจากมีความอ่อนโยนต่อข้อต่อ

ด้วย ยิมนาสติกกับการออกกำลังกายที่อ่อนโยนต่อข้อต่อ สามารถช่วยป้องกัน

ในกรณีของการบาดเจ็บใกล้ข้อต่อควรได้รับการรักษาที่เหมาะสม แต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันการติดเชื้อและในทางกลับกันเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่อาจนำไปสู่การอักเสบของข้อต่อ

หากมีโรคประจำตัวที่อาจนำไปสู่การอักเสบของข้อต่อได้ การบำบัดสำหรับโรคประจำตัวนี้ ที่จะเริ่มต้น ขอแนะนำให้ตรวจสอบความสำเร็จของการบำบัดเป็นประจำและสัญญาณของการอักเสบที่อาจมีอยู่แล้วในข้อต่อ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับรูมาตอยด์ในข้อเป็นผลมาจากกระบวนการเรื้อรัง
มันขึ้นอยู่กับทิศทางที่ผิดของระบบภูมิคุ้มกันของตัวเองและอยู่ในกลุ่มของรูปแบบ โรคแพ้ภูมิตัวเอง.
เป็นหนึ่งเดียว โรคทางระบบ และมักมีผลต่อร่างกายทั้งหมด
ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีโครงสร้างของร่างกายเช่นกระดูกอ่อนหรือส่วนอื่น ๆ ของข้อต่อซึ่งนำไปสู่ปฏิกิริยาที่เจ็บปวดและในขั้นต่อไปอาจทำให้ข้อต่อเสียหายอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้ ค่อยๆมา การทำลายกระดูกอ่อน หรือส่วนอื่น ๆ ของข้อต่อซึ่งนำไปสู่การเบี่ยงเบนของรูปร่างและแกนจึง จำกัด การเคลื่อนไหว

ข้ออักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ

ในทางกลับกันมีการอักเสบของข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ
สาเหตุนี้อาจเป็นได้ จุลินทรีย์ เป็นเหมือนแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา คุณสามารถใช้ทั้ง กระแสเลือด เช่นเดียวกับ ศัลยกรรม เข่า
ในกรณีนี้เช่นกันกระบวนการอักเสบในข้อต่อสามารถเพิ่มขึ้นได้ ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ และนำไปสู่การด้อยค่าของฟังก์ชัน