หลอดอาหารแคบลง

คำนิยาม

คำ หลอดอาหารแคบลง เป็นสิ่งที่อธิบายตนเองได้จริง
หลอดอาหารหดตัวซึ่งหมายความว่าอาหารไม่สามารถขนส่งไปยังกระเพาะอาหารได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ส่วนใหญ่จะเป็นแบบเดียว ส่วนล่างของ หลอดอาหาร ได้รับผล
โดยปกติคนวัยกลางคนที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 50 ปีจะได้รับผลกระทบจากหลอดอาหารตีบ หลอดอาหารตีบสามารถ สาเหตุต่างๆ รองรับ บ่อยครั้งที่โรคประจำตัวที่ก่อให้เกิดมีบทบาท

สาเหตุของการตีบของหลอดอาหาร

การตีบของหลอดอาหารมักเกี่ยวข้องกับ โรคกรดไหลย้อน (อิจฉาริษยา) บน.
ในกรณีของโรคกรดไหลย้อนจะมีการผลิตกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น โดยปกติแล้วกรดในกระเพาะอาหารไม่ควรออกจากกระเพาะอาหาร แต่ด้วยโรคกรดไหลย้อนก็จะทำได้ กรดไหลย้อนในกระเพาะอาหาร เข้าไปในหลอดอาหาร
เยื่อเมือกของหลอดอาหารซึ่งแตกต่างจากกระเพาะอาหารไม่ได้ออกแบบมาสำหรับกรดที่ลุกลามดังนั้น เยื่อเมือกที่เสียหายมากขึ้น กลายเป็น.
เยื่อเมือกทำปฏิกิริยากับกรดในกระเพาะอาหารโดยทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งอาจนำไปสู่การตีบของหลอดอาหาร

การอักเสบของหลอดอาหารสามารถผ่านได้เช่นกัน แบคทีเรีย หรือเชื้อโรคอื่น ๆ ถูกกระตุ้น

สาเหตุอีกประการหนึ่งของหลอดอาหารตีบอาจเป็นได้ เนื้องอก ซึ่งทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดอาหารแคบลง
หากมีอาการของหลอดอาหารตีบต้องตัดเนื้องอกออกเป็นสาเหตุเสมอ

นอกจากนี้ยังมี ต่อมไทรอยด์โต สามารถกดทับหลอดอาหารและทำให้แคบลง
ในบริบทของการเผาไหม้ของหลอดอาหารหรือก การดำเนินการก่อนหน้านี้ หลอดอาหารก็สามารถทำให้เกิดก แผลเป็น มาซึ่งทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดอาหารแคบลงด้วย

ในบางกรณีก ความพิการ แต่กำเนิด หลอดอาหารนำไปสู่การตีบของหลอดอาหาร

หากมีการตีบของหลอดอาหารบางรูปแบบจะเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า Achalasia.
หลอดอาหารมีกล้ามเนื้อหูรูดสองมัด กล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างสามารถปิดกั้นหลอดอาหารจากกระเพาะอาหารและเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อให้แน่ใจว่ากรดในกระเพาะอาหารจะไม่ไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหาร
ใน achalasia สาเหตุของการตีบคือ กล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างตึงเครียดอย่างถาวร คือ. ซึ่งหมายความว่าไม่มีระยะผ่อนคลายของกล้ามเนื้อและยากกว่าที่จะทำให้อาหารว่างลงในกระเพาะอาหาร
การขาดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเกิดจากการทำลายเนื้อเยื่อประสาทสาเหตุนี้ยังไม่มีการชี้แจง
ใน achalasia มีปฏิกิริยาอย่างหนึ่ง ส่วนขยาย ส่วนที่อยู่เหนือกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารเนื่องจากอาหารสะสมอยู่ที่นั่นและมีความดันเพิ่มขึ้น

หลอดอาหารแคบลงจากแอลกอฮอล์

การบริโภคแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องทำให้เกิดก การตอบสนองต่อการอักเสบ ในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับในหลอดอาหาร หากเกิดการอักเสบเซลล์จะต้องต่ออายุตัวเองมากขึ้นซึ่งหมายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสื่อมสภาพของเซลล์นั่นคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็ง

นอกจากนี้แอลกอฮอล์ยังทำให้เยื่อเมือกไวต่อสารพิษมากขึ้นซึ่งสามารถส่งเสริมการพัฒนาของมะเร็งได้ ผลกระทบที่เป็นอันตรายของแอลกอฮอล์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ ปริมาณแอลกอฮอล์ จากและ ไม่ใช่ประเภท ของแอลกอฮอล์
การอักเสบที่เกิดขึ้นจะนำไปสู่ หลอดอาหารแคบลง. หากมะเร็งเกิดขึ้นจริงเนื่องจากการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากการตีบของหลอดอาหารเป็นสิ่งที่อธิบายได้ด้วยตนเอง

นอกจากนี้แอลกอฮอล์ยังทำให้หลอดอาหาร คล่องตัวน้อยลง และนำไปสู่การคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดเพื่อให้กรดในกระเพาะอาหารไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหารได้ง่ายขึ้นซึ่งจะทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ
กรดไหลย้อนนี้ในความหมายของก โรคกรดไหลย้อน ได้รับการส่งเสริมเพิ่มเติมจากผลของแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นต่อการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร เนื่องจากผลของแอลกอฮอล์เหล่านี้สูงกว่าค่าเฉลี่ย ผู้ติดสุรามักได้รับผลกระทบจากหลอดอาหารตีบ.

อาการของหลอดอาหารตีบ

อาการของหลอดอาหารตีบส่วนใหญ่เกิดจากการขนส่งอาหารไปยังกระเพาะอาหารที่ จำกัด
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักพบ กลืนอาหารได้ยากขึ้น (กลืนลำบาก) เนื่องจากการกลืนหนักขึ้นร่างกายจึงพยายามเอาชนะความกดดันที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการตีบของหลอดอาหาร
นอกจากนี้ยังสามารถ ปวดเมื่อกลืนกิน เกิดขึ้น
กลืนลำบาก แทบจะไม่สังเกตเห็นในระยะเริ่มแรกของโรคและจะปรากฏในระดับพื้นฐานเมื่อกลืนอาหารแข็งเท่านั้น
ได้รับผล จากนั้นมักจะดื่มน้ำมากขึ้นเพื่อล้างอาหารให้ดีขึ้น
นอกจากจะมีปัญหาในการกลืนแล้ว อิจฉาริษยา, ความรู้สึกแสบร้อนและเจ็บปวดหลังกระดูกหน้าอกเช่นเดียวกับก เพิ่มการพ่น และ กลิ่นปาก.

การเรอส่วนใหญ่เกิดขึ้นในที่เดียว ตำแหน่งโกหกซึ่งนำไปสู่การพ่นอาหารที่ไม่ได้ย่อย
เมื่อนอนราบแรงโน้มถ่วงจะไม่ทำหน้าที่ลำเลียงอาหารไปที่กระเพาะอาหารเพื่อให้เกิดอาการเรอได้ง่ายขึ้น
โดยการสร้างอาหารขึ้นที่ด้านหน้าของหลอดอาหารที่แคบลงทำให้อาหารเข้าไปที่นั่น เพิ่มขึ้นจากแบคทีเรียด้วยเหตุนี้กลิ่นปากที่เกี่ยวข้องกับการตีบจึงเกิดขึ้น การลดน้ำหนักอาจเกี่ยวข้องกับการตีบของหลอดอาหาร

ถ้าเป็นโรคนี้ระยะลุกลามได้แล้ว อาหารที่กลืนเข้าไป อีกครั้ง กลับเข้าปาก ได้รับนี้เรียกว่า สำรอก.

การรักษาหลอดอาหารตีบ

การรักษาหลอดอาหารตีบเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างแน่นอนหากมีอาการดังกล่าว จำกัด มากจากผู้ป่วย รู้สึก
เนื่องจากหลอดอาหารตีบส่วนใหญ่อยู่ที่ชั้นก โรคประจำตัวโรคกรดไหลย้อนเกิดขึ้นได้อย่างไรมักจำเป็นต้องรักษาเพื่อนำไปสู่การถดถอยรองของหลอดอาหารตีบ

โรคกรดไหลย้อนที่เกิดบ่อยมักได้รับการรักษาด้วยสิ่งที่เรียกว่า สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม อย่างไร pantoprazole ได้รับการรักษา
สิ่งเหล่านี้ช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร มี การอักเสบของแบคทีเรีย หากหลอดอาหารเป็นปัจจัยกระตุ้นให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
จะ ต่อสู้กับเชื้อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพควรทำให้หลอดอาหารแคบลงด้วย กลับมาเป็นของตัวเอง.
หลอดอาหารตีบหรือไม่ก Achalasia พื้นฐานเช่นการเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างจะกลายเป็นอาการอนุรักษ์นิยมก่อนเช่น เส้นทางการบำบัดแบบไม่ผ่าตัด หลง
เพื่อจุดประสงค์นี้มีการให้ยาที่ควรจะคลายกล้ามเนื้อหูรูด

ใช้สำหรับสิ่งนี้เช่น nifedipineซึ่งมักใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง
Nifedipine เป็น ศัตรูของแคลเซียมซึ่งเป็นสื่อกลางการหดตัวของกล้ามเนื้อ
ต้องรับประทานยาครึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารเพื่อให้กล้ามเนื้อหลอดอาหารคลายตัวได้ทันเวลา มักจะเป็นหนึ่งเพลงฮิต การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม อย่างไรก็ตามในบริบทของ achalasia จะไม่เกิดขึ้นหรือผลกระทบลดลงหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

การผ่าตัดเพื่อทำให้หลอดอาหารแคบลง

ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดเพื่อทำให้หลอดอาหารแคบลง ก่อให้เกิดเนื้องอกซึ่งจะถูกลบออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินการ
ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดอีกประการหนึ่งคือเมื่อหลอดอาหารแคบลง ไม่สามารถแก้ไขได้โดยการรักษาโรคประจำตัวเช่นไฟล์ Achalasia.
ในกรณีนี้ก การขยายหลอดอาหาร ดำเนินการ

โดยทั่วไปจะทำได้ด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนขนาดเล็กที่พองตัวจริงภายในหลอดอาหารเพื่อขยาย
ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเปิดทรวงอกใหญ่สามารถผ่าตัดได้โดยใช้ก ระบบกล้องที่มีปากเป็นทางเข้า ทำ

สิ่งทั้งหมดสามารถทำได้ภายในไฟล์ Gastroscopy เกิดขึ้นดังนั้นจึงไม่ใช่การดำเนินการในสิทธิของตนเอง
บ่อยครั้งที่ขั้นตอนนี้จะต้องทำซ้ำเพื่อฟื้นฟูการขยายตัวของหลอดอาหาร

นอกจากการขยายตัวทางกลของหลอดอาหารผ่านขั้นตอนบอลลูนแล้วยังสามารถใช้ gastroscopy ในกรณีของ achalasia โบท็อกซ์ฉีดเข้ากล้ามได้ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อคลายตัวในช่วงเวลาหนึ่ง

ในขณะที่ขั้นตอนที่กล่าวถึงมักเป็นเพียงขั้นตอนเดียว ผลชั่วคราว คุณยังสามารถมีได้โดยการดำเนินการพิเศษ การขยายตัวถาวร ผลของหลอดอาหาร
สำหรับการดำเนินการนี้กล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างจะถูกแยกออกโดยใช้อัลตราซาวนด์

จากนั้นหากจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งของหลอดอาหารและทางเข้ากระเพาะอาหารและจะต้องเชื่อมต่อกัน
ขั้นตอนนี้คือ การผ่าตัดใหญ่ซึ่งไม่สามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้อง แต่เป็น ส่องกล้องโดยการนำระบบกล้องและเครื่องมือผ่าตัดต่างๆผ่านแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ แห่ง

ให้ มะเร็งหลอดอาหาร ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดมักเป็น เอาหลอดอาหารออกทั้งหมด.
เพื่อชดเชยหลอดอาหารที่ขาดหายไป ดึงกระเพาะอาหารขึ้นเพื่อให้อาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารโดยตรงผ่านลำคอ
การผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดที่ใหญ่มากซึ่งต่อมาเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด สำหรับผู้ป่วย

หลอดอาหารตีบในทารก / แรกเกิด

ในทารกความผิดปกติของหลอดอาหารที่มีมา แต่กำเนิดอาจทำให้หลอดอาหารแคบลงได้ แต่จะพบได้น้อยมาก
การหดตัวอาจเกิดขึ้นได้เช่นหลังจากการผ่าตัดหลอดอาหารของ atresia หลอดอาหารที่มีมา แต่กำเนิด (esophagus = esophagus)
Atresia หลอดอาหารคือการไม่มีช่องเปิดส่วนล่างของหลอดอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร
ในรูปแบบอื่นของโรคหลอดอาหารไม่เปิดเข้าไปในกระเพาะอาหาร แต่เข้าไปในหลอดลม ความผิดปกตินี้ต้องได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดหลังคลอดไม่นาน
จากนั้นการเกิดแผลเป็นที่เกิดจากการผ่าตัดอาจทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดอาหารแคบลง
เนื่องจากความผิดปกติของหลอดอาหารไม่ค่อยเกิดขึ้นการตีบของหลอดอาหารในทารกแรกเกิดจึงเป็นกรณีที่หายากมาก

บางครั้งโรคกรดไหลย้อนมักเกิดในทารกซึ่งอาจนำไปสู่การตีบของหลอดอาหารอันเป็นผลมาจากการอักเสบที่เกิดขึ้น
โรคกรดไหลย้อนในทารกส่วนใหญ่เกิดจากโรคทางระบบประสาทหรือปริมาณออกซิเจนที่ลดลงระหว่างการคลอด
ผลของทั้งสองกรณีคือกล้ามเนื้อในหลอดอาหารไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องจึงทำให้กรดในกระเพาะไหลย้อนได้ง่ายขึ้นและส่งผลให้กรดไหลย้อนเกิดขึ้น

โปรดอ่านหัวข้อของเรา: กรดไหลย้อนในทารก

ทารกที่มีหลอดอาหารแคบลงจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยการปฏิเสธที่จะกินคายกระสับกระส่ายไอและร้องไห้บ่อยๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ท่อ Nasogastric