อาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีน

คำนิยาม

อาการบวมน้ำคือการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา
โดยส่วนใหญ่ของเหลวจะหลุดออกจากระบบหลอดเลือดและสะสมในช่องว่างระหว่างเนื้อเยื่อระหว่างเซลล์ (คั่นระหว่างหน้า) นอกเหนือจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตแล้วสาเหตุของการเกิดอาการบวมน้ำยังเป็นการขาดโปรตีน หนึ่งพูดถึงอาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีน สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากความดันมะเร็งในเส้นเลือดฝอยต่ำเกินไป เนื่องจากการขาดโปรตีนความดันไม่เพียงพอจึงสามารถสร้างขึ้นเพื่อกักเก็บของเหลวในระบบหลอดเลือด

สาเหตุ

การขาดโปรตีนในเลือดอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีน
จากนั้นของเหลวจะสะสมนอกระบบหลอดเลือดในช่องว่างระหว่างหน้า (ช่องว่างของเซลล์) หากปริมาณโปรตีนในซีรั่มในเลือดต่ำกว่า 5 g / dl จะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีน สาเหตุของการขาดโปรตีนในเลือด (hypoproteinemia) อาจมีได้มากมาย ในแง่หนึ่งการบริโภคโปรตีนต่ำในอาหารมีส่วนรับผิดชอบต่อสิ่งนี้

เรื่องนี้มักไม่เป็นปัญหาในโลกตะวันตก อย่างไรก็ตามในแอฟริกาหลายคนโดยเฉพาะเด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีนหรือที่เรียกว่าอาการบวมน้ำจากความหิว การขาดโปรตีนยังเกิดขึ้นในบางโรค หากตับอ่อนอ่อนแอ (ตับอ่อนไม่เพียงพอ) โมเลกุลของโปรตีนขนาดใหญ่ในลำไส้จะไม่สามารถแยกออกได้ทั้งหมดจึงไม่สามารถดูดซึมผ่านเยื่อเมือกได้ แม้ว่าตับจะไม่มีความสามารถในการสังเคราะห์ได้ (เนื่องจากตับแข็ง) การขาดโปรตีนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโดยปกติแล้วโมเลกุลของโปรตีนใหม่จะเกิดขึ้นจากกรดอะมิโนที่กินเข้าไปในอาหาร ในยุโรปอาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีนในบริบทของโรคเนื้องอก (เนื่องจากการบริโภคโปรตีนเพิ่มขึ้น) เป็นสาเหตุที่พบบ่อย นอกจากนี้ยังใช้กับการสูญเสียโปรตีนที่เพิ่มขึ้นทางไต (กลุ่มอาการของโรคไต)

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: โรคไต

อาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีนมีอะไรบ้าง?

อาการบวมน้ำคือการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา โดยหลักการแล้วสิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่ส่วนใหญ่อยู่ในชั้นบนของผิวหนังเพราะเป็นจุดที่เส้นเลือดฝอยสูญเสียของเหลว อาการบวมน้ำนี้จะถูกรับรู้จากภายนอกว่าเป็นอาการบวม ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งของการขาดโปรตีนคือการลดน้ำหนัก ส่วนใหญ่เกิดจากการลดลงของมวลกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อจะถูกทำลายลงเพื่อเพิ่มปริมาณโปรตีนในเลือดเล็กน้อย เนื่องจากการขาดกล้ามเนื้อผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกอ่อนแอและมีประสิทธิผลน้อยลง

การรักษาบาดแผลล่าช้าอย่างมากเนื่องจากโปรตีนจำเป็นในการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ระบบภูมิคุ้มกันยังอ่อนแออีกด้วย การติดเชื้อบ่อยๆเป็นผล สัญญาณเพิ่มเติมคือรอยคล้ำและกระดูกที่ยื่นออกมา (เช่นบนใบหน้า) ผมร่วงและเล็บเปราะอาจบ่งบอกถึงการขาดโปรตีน โดยรวมแล้วมีอาการมากมายที่อาจคิดได้ว่าเป็นการขาดโปรตีน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของอาการบวมน้ำ

อาการที่หน้าท้อง

อาการบวมน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งความหิวจะเกิดขึ้นพร้อมกับการสะสมของน้ำในช่องท้อง สาเหตุของอาการบวมน้ำหิวคือการขาดโปรตีน โดยปกติร่างกายต้องการโปรตีนที่เพียงพอผ่านทางอาหารเพื่อรักษาปริมาณโปรตีนในเลือด ความอดอยากนำไปสู่การขาดโปรตีนอย่างรุนแรง ซึ่งจะช่วยลดความดันมะเร็งในระบบหลอดเลือดและน้ำที่สะสมในช่องว่างระหว่างเซลล์ ในกรณีของอาการบวมน้ำที่หิวโหยนี่ก็เป็นกรณีที่ขาเช่นกัน แต่เหนือสิ่งอื่นใดในกระเพาะอาหาร

อ่านบทความในหัวข้อ: น้ำในกระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยโรค

ข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีนสามารถทำได้โดยมีประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายสั้น ๆ
แพทย์ถามเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ที่บ่งบอกถึงการขาดโปรตีนหรือการสูญเสียโปรตีนเพิ่มขึ้น จากนั้นตรวจร่างกายตาม อาการบวมน้ำมักเป็นการวินิจฉัยภาพ แม้แต่คนธรรมดาก็มักรับรู้ถึงการสะสมของน้ำในเนื้อเยื่อ จากนั้นตามด้วยการตรวจเลือด วัดปริมาณโปรตีนทั้งหมดในเลือด นอกจากนี้ยังสามารถตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจสอบว่ามีการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะหรือไม่

คุณอาจสนใจหัวข้อนี้ด้วย: Lymphedema ของขา

หลักสูตรของโรค

อาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีนขึ้นอยู่กับสาเหตุด้วย
หากไม่ได้รับการแก้ไขสาเหตุของการขาดโปรตีนในระยะยาวอาการจะแย่ลงนอกจากอาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีนแล้วยังมีการสูญเสียมวลกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็ว เพื่อให้ปริมาณโปรตีนในเลือดคงที่ไม่มากก็น้อยร่างกายจึงสลายกล้ามเนื้อ อาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีนยังคงมีอยู่นานขึ้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะสูงขึ้น โดยปกติแล้วโรคนี้สามารถหยุดได้โดยการให้โปรตีน (ทางอาหารหรือทางยา)

การบำบัดอาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีน

อาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีนสามารถรักษาได้หากคุณจัดการเพื่อขจัดสาเหตุของอาการบวมน้ำนั่นคือการขาดโปรตีน
ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำจากความหิว (ลดปริมาณโปรตีนในอาหาร) ควรค่อยๆเพิ่มปริมาณโปรตีนเพื่อไม่ให้เกิดอาการ refeeding syndrome ภาพทางคลินิกนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยได้รับอาหารในปริมาณปกติอย่างกะทันหันหลังจากขาดสารอาหารเป็นเวลานาน
หากตับอ่อนอ่อนแอสามารถให้เอนไซม์ย่อยอาหารในรูปแบบเม็ดได้ สิ่งนี้จะนำไปสู่การสลายโปรตีนในลำไส้ได้ดีขึ้น ผู้ป่วยโรคตับระยะสุดท้ายมักได้รับการฉีดโปรตีน เนื่องจากร่างกายไม่สามารถผลิตโปรตีนได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ผู้ป่วยเนื้องอกสามารถได้รับโปรตีนส่วนเสริมทางหลอดเลือดดำ (เป็นการฉีดยา) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีอาการท้องมานเนื่องจากการขาดโปรตีน หากอาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีนเกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียโปรตีนในไตคุณต้องพยายามรักษาโรคไตเพื่อป้องกันการสูญเสียโปรตีนเพิ่มเติม

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: โภชนาการทางหลอดเลือด

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับอาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีนจะแตกต่างกันไปมาก อาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีนส่วนใหญ่เป็นอาการที่สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคต่างๆ การพยากรณ์โรคนั้นขึ้นอยู่กับการพยากรณ์โรค อาการบวมน้ำจากความหิวมักสามารถรักษาได้เป็นอย่างดีหากคุณใส่ใจกับการบริโภคโปรตีนที่เพิ่มขึ้นทีละน้อย อาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของตับอ่อนที่อ่อนแอสามารถรักษาได้ด้วยยาและมีการพยากรณ์โรคที่ดี

โรคตับและไตที่ร้ายแรงซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำจากการขาดโปรตีนสามารถรักษาได้ไม่ดีเท่านั้น การพยากรณ์โรคสำหรับอาการบวมน้ำนั้นไม่ดีเท่ากัน นอกจากนี้ยังใช้กับอาการบวมน้ำที่ขาดโปรตีนในผู้ป่วยเนื้องอก อย่างไรก็ตามต้องบอกว่าการให้โปรตีน (ทางหลอดเลือดดำ) มักจะช่วยลดอาการบวมน้ำได้อย่างน้อยก็ชั่วคราวโดยไม่คำนึงถึงโรคที่เป็นสาเหตุ

โรคทุติยภูมิ

ผลของการขาดโปรตีนนั้นร้ายแรง สามารถขยายไปสู่โรคที่คุกคามชีวิตได้
ร่างกายจึงพยายามทุกอย่างเพื่อต่อต้านการขาดโปรตีนที่กำลังจะเกิดขึ้น อาการบวมน้ำที่เกิดจากการขาดโปรตีนจึงเป็นผลสืบเนื่องมาจากการขาดโปรตีนซึ่งโดยปกติจะเกิดขึ้นเมื่อมีการขาดโปรตีนที่เด่นชัดเท่านั้น ก่อนหน้านั้นร่างกายจะพยายามลดมวลกล้ามเนื้อ หากไม่ได้รับการชดเชยการขาดโปรตีนจะนำไปสู่การมีน้ำหนักตัวน้อย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความตายได้

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้:

• โรคกระดูกพรุนในน้ำหนักน้อย
• การขาดแคลนอาหาร