ท้องเสียและมีไข้
บทนำ
อาการท้องร่วงเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งปริมาณของเหลวในการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้นำไปสู่อุจจาระเหลวซึ่งอาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้น (อย่างน้อยสามครั้งต่อวัน) นอกจากนี้ปริมาณอุจจาระทั้งหมดและน้ำหนักของมันมักจะเพิ่มขึ้น
หากมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 38.5 ° C เรียกว่าไข้ ในทางกลับกันอุณหภูมิระหว่าง 37.5 ° C ถึง 38.5 ° C อุณหภูมิจะต่ำกว่าไข้นั่นคือต่ำกว่าไข้ หากอาการทั้งสองเกิดขึ้นร่วมกันอาการหนึ่งพูดถึงอาการท้องร่วงและไข้สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร
เหตุผล
สาเหตุของอาการท้องร่วงและไข้มักเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่แตกต่างกันนั่นคือการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร อะไรคือพื้นฐานของโรคที่ไม่สามารถจดจำได้โดยตรงจากการพัฒนาและการเชื่อมต่อของข้อร้องเรียน อย่างไรก็ตามการอักเสบในบริเวณลำไส้หมายความว่ามีของเหลวในลำไส้มากขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการท้องร่วง หากการอักเสบรุนแรงมากจนระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้ออาจทำให้อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นและทำให้เป็นไข้ได้
สาเหตุทั่วไปของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ได้แก่ แบคทีเรียและไวรัส ไวรัสที่พบบ่อยที่สุดขึ้นอยู่กับอายุส่วนใหญ่ ได้แก่ โรโตไวรัสและโนโรไวรัส เชื้อโรคต่าง ๆ มีบทบาทในโรคอุจจาระร่วงจากเชื้อแบคทีเรีย แบคทีเรียหลายร้อยชนิดมีอยู่ตามธรรมชาติในระบบทางเดินอาหาร ในสภาพที่แข็งแรงมีความสมดุลระหว่างสายพันธุ์ที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามหากมีความไม่สมดุลของการตั้งรกรากของแบคทีเรียในลำไส้สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและมีไข้ได้ ตัวอย่างทั่วไปคือการติดเชื้อ clostridia ซึ่งมักเกิดจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แบคทีเรียอื่น ๆ เช่น campylobacter, Shigella, Yirsenia และ Vibrio cholerae อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและมีไข้ได้เช่นกัน ในบางครั้งอาการอาจเกิดร่วมกันได้เช่นกันหากบริโภคอาหารที่บูดเสียเช่นเชื้อซัลโมเนลลา
อีกสาเหตุหนึ่งของอาการท้องร่วงและไข้อาจเป็นโรคลำไส้อักเสบเช่นโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ในบางกรณีอาการท้องร่วงและไข้อาจเกิดจากการอักเสบเฉพาะที่ของภาคผนวกเช่น
บทความเหล่านี้อาจสนใจคุณ:
- โนโรไวรัส - อันตรายแค่ไหน?
- โรคลำไส้อักเสบ
อาการที่เกิดขึ้น
อาการที่มาพร้อมกับอาการท้องร่วงและไข้มักเป็นอาการทั่วไปอื่น ๆ อาการท้องร่วงมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องและท้องอืด อาการปวดท้องอาจรุนแรงจนปวดท้องและปวดท้อง
อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากดูดซึมของเหลวไม่เพียงพอเนื่องจากการติดเชื้อ ไข้มักนำไปสู่ความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและปวดเมื่อยแขนขา
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: เกิดอาการท้องร่วง
อาการปวดแขนขาเป็นอาการที่เกิดขึ้น
อาการปวดแขนขาร่วมกับไข้เป็นอาการทั่วไปของโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส
ด้วยอาการท้องร่วงและมีไข้และปวดแขนขามากขึ้นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (ทางเดินอาหารอักเสบ) หรือไข้หวัดในทางเดินอาหารมักเป็นสาเหตุของอาการ โรคนี้มักจะหายได้เองหลังจากนั้นไม่กี่วัน การบำบัดที่สำคัญที่สุดคือการดื่มของเหลวให้เพียงพอเนื่องจากน้ำจำนวนมากจะสูญเสียไปจากอาการท้องร่วง
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ ระบบทางเดินอาหารอักเสบ คุณจะพบที่นี่
ปวดศีรษะเป็นอาการที่เกิดขึ้น
ด้วยอาการท้องร่วงและมีไข้อาการปวดหัวสามารถกระตุ้นได้จากกลไกต่างๆ หากคุณติดเชื้อโรคที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและมีไข้ร่างกายมักจะมีภูมิคุ้มกันต่อต้านเชื้อโรคนี้อยู่ สิ่งนี้นำไปสู่การร้องเรียนเช่นความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและประสิทธิภาพที่ไม่ดีซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการปวดหัว
ในกรณีของโรคอุจจาระร่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดหัวอาจทำให้รุนแรงขึ้นได้ด้วยกลไกอื่น: ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสูญเสียของเหลวจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านทางอุจจาระเหลว ไข้ยังหลั่งของเหลว หากไม่สามารถดื่มและกินน้ำให้เพียงพอชาและซุปเพื่อชดเชยการสูญเสียของเหลวนี้อาจเกิดอาการปวดหัวได้
อาการปวดท้องเป็นอาการที่เกิดขึ้น
อาการปวดท้องเป็นอาการที่มักเกิดร่วมกับอาการท้องร่วง ในกรณีของโรคอุจจาระร่วงที่ติดเชื้ออาการปวดสามารถแปลได้ที่จุดใดจุดหนึ่งในช่องท้องเช่นบริเวณลิ้นปี่หรือสามารถกระจายได้โดยไม่เฉพาะเจาะจงในช่องท้อง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการปวดคล้ายตะคริวจะเกิดขึ้นซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อลำไส้ที่เป็นตะคริวอย่างกะทันหัน
นอกจากอาการท้องร่วงและไข้แล้วโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังมักทำให้เกิดอาการปวดท้อง ในขณะที่ความเจ็บปวดจากอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถปรากฏในที่ต่างๆได้ แต่อาการของโรค Crohn มักเริ่มที่ช่องท้องด้านขวา แม้จะเป็นไส้ติ่งอักเสบอาการจะอยู่ที่มุมล่างขวาของช่องท้องและสามารถค้นพบได้ด้วยวิธีการตรวจต่างๆ
การวินิจฉัย
ในหลาย ๆ กรณีการวินิจฉัยโรคท้องร่วงด้วยไข้สามารถทำได้โดยอาศัยการประเมิน (ประวัติทางการแพทย์) หากมีอาการเช่นความถี่ในการอุจจาระเพิ่มขึ้นและอุณหภูมิของร่างกายสูงกว่า 38.5 ° C แสดงว่ามีอาการท้องร่วงและมีไข้
ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่สำคัญในขั้นต้น ได้แก่ การกำหนดสถานะระดับเสียง ปัญหาคือว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นดื่มของเหลวเพียงพอหรือไม่เนื่องจากพวกเขาสูญเสียของเหลวจำนวนมากโดยเฉพาะทางอุจจาระเหลวและมีไข้
นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสาเหตุของเชื้อโรค ในกรณีที่ไม่รุนแรงซึ่งจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปสองสามวันไม่จำเป็นต้องทำการตรวจนี้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ดื้อรั้นควรดำเนินการวินิจฉัยเชื้อโรคเพื่อให้สามารถเริ่มการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายได้ สำหรับสิ่งนี้มักจะได้รับตัวอย่างอุจจาระซึ่งจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาแบคทีเรียและหากจำเป็นสำหรับไวรัส
การรักษา
การรักษาอาการท้องร่วงและไข้มีเป้าหมายหลักเพื่อให้ของเหลวมีความสมดุล ด้วยอาการท้องร่วงและมีไข้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสูญเสียของเหลวไปหลายลิตร ดังนั้นการบำบัดในเบื้องต้นประกอบด้วยการดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอ ชาและน้ำเป็นสิ่งที่เหมาะสมอย่างยิ่ง แต่อาหารเหลวเช่นซุปก็เป็นทางเลือกที่เป็นไปได้เช่นกัน
นอกจากนี้ร่างกายยังสูญเสียแร่ธาตุและอิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญ (เกลือในเลือด) ผ่านอาการท้องร่วง สิ่งเหล่านี้สามารถกลับมาทำใหม่ได้เช่นกับชาที่มีน้ำตาลหรือกินเพรทเซลแบบแท่ง ในกรณีที่รุนแรงสามารถรับของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในปริมาณที่เหมาะสมได้จากการฉีดเข้าเส้นเลือด หากอาการท้องร่วงเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและเกิดจากแบคทีเรียการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจเป็นประโยชน์
เพื่อลดอาการต่างๆเช่นไข้และปวดท้องสามารถรับประทานยาลดไข้ที่เป็นทั้งยาบรรเทาอาการปวดและต้านการอักเสบในเวลาเดียวกันได้ ตัวอย่างเช่นIbuprofen®, Paracetamol®และNovalgin®
หากการอักเสบที่กระตุ้นอยู่ในบางส่วนของลำไส้การบำบัดในท้องถิ่นอาจเป็นประโยชน์ ตัวอย่างเช่นไส้ติ่งอักเสบมักต้องได้รับการผ่าตัด โดยปกติแล้วแผลในช่องท้องขนาดเล็กสามแผล (หนึ่งถึงสามเซนติเมตร) จะทำโดยใช้เครื่องมือที่สามารถสอดเข้าไปในช่องท้องจากนั้นสามารถถอดไส้ติ่งออกได้ ในกรณีของโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลและโรคโครห์นจะใช้ยาที่ปิดระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ: การเยียวยาที่บ้านเพื่อรักษาอาการท้องร่วง
ระยะเวลา
อาการท้องร่วงและไข้จะนานแค่ไหนขึ้นอยู่กับสาเหตุอย่างมาก สิ่งกระตุ้นการติดเชื้อเช่นอาหารที่บูดเสียและไวรัสมักจะหายเป็นปกติโดยไม่มีผลหลังจากนั้นไม่กี่วัน โรคอุจจาระร่วงจากเชื้อแบคทีเรียมักหายได้ภายในเจ็ดถึงสิบวันโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนบางครั้งยาปฏิชีวนะก็จำเป็นสำหรับสิ่งนี้
ไส้ติ่งอักเสบยังสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะและพฤติกรรมรอดู แต่มักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน (รวมถึงการอักเสบของช่องท้องทั้งหมด) ดังนั้นการผ่าตัดไส้ติ่งที่ไม่ซับซ้อนโดยปกติจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นและยังนำไปสู่การหายของการติดเชื้อหลังจากนั้นไม่กี่วัน
ในทางกลับกันโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่มักรักษาได้ดีตามอาการ แต่มักมีอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิตและอาจทำให้เกิดการร้องเรียนซ้ำ ๆ
อ่านบทความด้วย: ระยะเวลาที่ท้องเสีย
หลักสูตรของโรค
อาการท้องร่วงมักจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนล่วงหน้าและมีไข้ในช่วงเวลาต่อไปนี้ อาการท้องร่วงอย่างรุนแรงเกิดขึ้นในช่วง 2-3 วัน (โดยปกติจะมีเชื้อโรคไวรัสน้อยกว่าเชื้อโรคจากแบคทีเรีย) และการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเกิดขึ้นได้ถึง 10 ครั้งต่อวัน
หลังจากผ่านไปสองสามวันอาการจะดีขึ้นเพื่อให้โรคมักจะหายสนิทหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์
โรคนี้ติดต่อได้อย่างไร?
ในกรณีส่วนใหญ่อาการท้องร่วงและไข้เป็นโรคติดต่อได้โดยเฉพาะเนื่องจากเกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส เชื้อโรคสามารถส่งผ่านทางน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน การติดเชื้อจากการติดเชื้อเช่นเมื่อจับมือหรือติดเชื้อผ่านพื้นผิวที่ปนเปื้อน
ด้วยเหตุนี้การปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยอย่างเคร่งครัดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของโรคอุจจาระร่วงที่ติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงการล้างมือบ่อยๆและหากจำเป็นให้ฆ่าเชื้อมือ ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับอนุญาตให้ไปที่สิ่งอำนวยความสะดวกในชุมชน (โรงเรียนอนุบาลโรงเรียนบ้านพักคนชรา) พวกเขาต้องถูกแยกออกจากโรงพยาบาล ในหลายกรณีสามารถป้องกันไม่ให้เชื้อโรคแพร่กระจายได้
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคท้องร่วงติดต่อทางไหน?