ประเภทต่างๆของการระงับความรู้สึก

ยาชาทั่วไป

การดมยาสลบเป็นวิธีหนึ่งในการทำให้บุคคลเข้าสู่ภาวะหลับลึกเทียมโดยใช้ยาบางชนิด สติสัมปชัญญะและความรู้สึกเจ็บปวดถูกปิดลงโดยสิ้นเชิง การดมยาสลบใช้สำหรับวิธีการผ่าตัดที่ทำให้ผู้ป่วยไม่ต้องสัมผัสกับขั้นตอนนี้

การระงับความรู้สึกจะดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อวิสัญญีแพทย์ในคำศัพท์ทางการแพทย์ ในการสนทนาเบื้องต้นเขาหรือเธออธิบายขั้นตอนที่แน่นอนและความเสี่ยงของการดมยาสลบแก่ผู้ป่วย จากนั้นผู้ป่วยจะต้องลงนามในประกาศนี้จึงเห็นด้วย

ยาที่ใช้ไม่เพียงทำให้ผู้ป่วยอยู่ในที่เดียว การนอนหลับลึกแต่ยังนำไปสู่ อัมพาตของกล้ามเนื้อ. หนึ่งความแตกต่างระหว่างหนึ่ง การดมยาสลบ ผ่านหน้ากากระบายอากาศและอีกอัน ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ การระงับความรู้สึกซึ่งยาจะถูกส่งผ่านทางหลอดเลือดดำ

เนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถหายใจเองได้อีกต่อไปเนื่องจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตจึงจำเป็นต้องให้ยาชาแก่ผู้ป่วย ท่อหายใจ ระบายอากาศทางปากหรือจมูก (ท่อ) ในระหว่างการดมยาสลบ พารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิต เช่นความดันโลหิตชีพจรและความอิ่มตัวของออกซิเจนจะถูกวัดและตรวจสอบโดยวิสัญญีแพทย์ เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสบายดีและไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่สามารถตรวจไม่พบ

การระงับความรู้สึกด้วยหน้ากากกล่องเสียง

นอกจากหลอดแล้วการดมยาสลบยังสามารถทำได้ด้วยหน้ากากกล่องเสียง (หน้ากากกล่องเสียง) จะดำเนินการ เป็นที่นิยมโดยเฉพาะในฐานะทางเลือกสำหรับการผ่าตัดระยะสั้นซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผู้ป่วยได้อย่างมาก

มาสก์กล่องเสียงมีหลายขนาดเพื่อให้ใช้กับทารกแรกเกิดหรือทารกในคลินิกหลายแห่ง ขั้นตอนที่อ่อนโยนเช่นนี้มีประโยชน์มากในการเป็นยาชาสำหรับเด็ก

ด้วยการดมยาสลบชนิดนี้จะไม่มีท่อผลักผ่านสายเสียง แต่จะมีหน้ากากขนาดใหญ่ที่สอดคล้องกันวางอยู่บนกล่องเสียง การทำให้คอพองนั้นปิดผนึกอย่างแน่นหนาและก๊าซไม่สามารถหลุดรอดออกมาได้ แต่เข้าไปในปอด การดมยาสลบรูปแบบนี้มักจะทนได้ดีกว่า การแนะนำนั้นง่ายกว่ามากและไม่มีการบาดเจ็บที่เส้นเสียงหรือความเสียหายต่อฟัน ผลข้างเคียงเช่นเสียงแหบหลังการผ่าตัดสามารถหลีกเลี่ยงได้เป็นส่วนใหญ่ เหมาะอย่างยิ่งสำหรับสภาวะการใส่ท่อช่วยหายใจทางกายวิภาคที่ยากลำบากและช่วยให้ออกซิเจนไปเลี้ยงปอด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: หน้ากากกล่องเสียง

การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง

การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง เรียกอีกอย่างว่าการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับเอว มันเป็นรูปแบบของ การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค เพื่อปิดเส้นประสาทที่เล็ดลอดออกมาจากไขสันหลังโดยเฉพาะและทำให้รู้สึกเจ็บปวดในที่เดียว ภูมิภาคของร่างกายเฉพาะ ปิด. เนื่องจากเส้นประสาทวิ่งจากขาแขนและลำตัวไปยังสมองผ่านไขสันหลังพื้นที่ขนาดใหญ่จึงสามารถดมยาสลบได้ง่ายมากโดยไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ

ยาโดยเฉพาะยาชาเฉพาะที่รวมอยู่ใน น้ำในสมองและไขสันหลัง (พื้นที่ Subarachnoid) ของไขสันหลัง ในการทำเช่นนี้ผิวหนังจะชาและในที่สุดแพทย์ก็ดันเข็มระหว่างกระดูกสันหลังขึ้นไปที่ผิวหนังที่แข็งของไขสันหลัง หลังจากเจาะแล้วเข็มจะอยู่ในช่องของเหลวในสมองซึ่งสามารถตรวจสอบได้เมื่อสามารถดึงสุราเข้าไปในกระบอกฉีดยาได้

ขึ้นอยู่กับว่าควรให้ยาชาทำงานที่ไหนยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในความสูงที่แตกต่างกันของไขสันหลัง วิธีนี้มักใช้ที่ การดำเนินงาน ในสาขา ขาท้อง และ สระ ประยุกต์

แอปพลิเคชันอื่นสามารถพบได้ในไฟล์ สูติศาสตร์ เพื่อบรรเทาอาการปวดในก การคลอดตามธรรมชาติ หรือด้วย การผ่าคลอด. ข้อดีของวิธีนี้คือประสิทธิภาพที่รวดเร็วและการลดความเสี่ยงของการดมยาสลบ ผู้ป่วยควรตระหนักถึงความเป็นไปได้ ภาวะแทรกซ้อน เช่นเลือดออกช้ำความเสียหายต่อเส้นประสาทความรู้สึกผิดปกติหรือการอักเสบของการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังสามารถอธิบายได้

• การผ่าตัดคลอดทางกระดูกสันหลัง
• ภาวะแทรกซ้อนจากการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง

การฉีดยาชาเฉพาะที่

การฉีดยาชาเฉพาะที่คือการขจัดความเจ็บปวดในบริเวณเฉพาะของร่างกาย จากนั้นสามารถผ่าตัดหรือผ่าตัดเล็กน้อยได้โดยไม่ต้องดมยาสลบ หนึ่งใช้ยาที่เรียกว่า ยาชาเฉพาะที่ ถูกกำหนด พวกเขาจะปิดเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องชั่วคราวเพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกว่ามีอะไรอยู่ในบริเวณนั้นอีกต่อไป

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการดมยาสลบในรูปแบบต่างๆซึ่งแต่ละแบบจะทำให้เส้นประสาทแตกต่างกันเล็กน้อย

• การระงับความรู้สึกที่พื้นผิวและการแทรกซึมใช้เพื่อทำให้เส้นประสาทเล็ก ๆ มึนงงซึ่งจะช่วยลดอาการปวดเฉพาะที่และการแพร่เชื้อเท่านั้น
• ด้วยการดมยาสลบบริเวณทั้งหมดของร่างกายที่ได้รับจากเส้นประสาทจะทำให้ชา การระงับความรู้สึกรูปแบบนี้มักใช้เป็นยาชาที่กระดูกสันหลังระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยนอกหรือตัวอย่างเช่นในระหว่างการผ่าตัดคลอด

ข้อดีของการฉีดยาชาเฉพาะที่คือการทำงานของปอดและสมองการเผาผลาญและความสมดุลของกรดเบสที่เกี่ยวข้องจะไม่ลดลง เฉพาะในบางกรณีเช่นการแพ้ยาชาเฉพาะที่หรือการรักษาด้วยยาที่ใช้ทินเนอร์เลือดเช่น Marcumar เท่านั้นที่มีข้อห้ามในการใช้ยาชาเฉพาะที่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง ผลข้างเคียงของการฉีดยาชาเฉพาะที่และบางส่วน

การระงับความรู้สึกที่ทันตแพทย์

ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ต้องการรู้สึกกลัวหรือเจ็บปวดในระหว่างการรักษาทางทันตกรรม

การปฏิบัติทางทันตกรรมจำนวนมากเสนอการรักษาใน นอนหลับสนิท บน. ในทางตรงกันข้ามกับการระงับความรู้สึกทั่วไปสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการบริหารของก ยาชาที่สูดดม ได้รับการยกเว้น ผู้ป่วยเข้านอน ยานอนหลับ และนอกจากนี้ก ยาแก้ปวด. สามารถใช้ยาได้ง่ายมากซึ่งหมายความว่าสามารถควบคุมระยะเวลาของการออกฤทธิ์ได้เป็นอย่างดีแม้จะมีการแทรกแซงเพียงเล็กน้อยก็ตาม นอกจากนี้ยายังก่อให้เกิดผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้อาเจียนในบางกรณีเท่านั้น

การรักษายังมีอยู่ในการปฏิบัติทางทันตกรรมมากมาย ยาชาทั่วไป ที่นำเสนอ คุณสามารถใช้ แก๊ส หรือใช้ยาทางหลอดเลือดดำ ด้วยวิธีการทั้งสองวิธีนี้ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการสนทนาเบื้องต้น นอกจากนี้ยังมีวิสัญญีแพทย์ที่แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนการดมยาสลบและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง

เนื่องจากขั้นตอนมักจะสั้นผู้ป่วยจึงสามารถกลับบ้านได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่งหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น นอกจากนี้ทันตแพทย์ที่ทำการรักษาจะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายใด ๆ ที่เกิดขึ้นในการรักษาด้วยการดมยาสลบ ในบางกรณี บริษัท ประกันสุขภาพของผู้ป่วยสามารถครอบคลุมค่าใช้จ่ายได้เช่นกัน

การระงับความรู้สึกในเด็ก

การดมยาสลบสำหรับเด็กต้องมีการเตรียมการที่ดีซึ่งจะช่วยขจัดความกังวลของพ่อแม่เกี่ยวกับลูกและความกลัวของเด็ก ๆ ผู้ปกครองจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความจำเป็นขั้นตอนและการเตรียมการเช่นการทำให้เด็กว่างก่อนขั้นตอน

ในเด็กโตมักให้ยาชาทางหลอดเลือดดำ ต้องใส่สายสวนหลอดเลือดดำซึ่งต้องใส่ไว้ก่อน เนื่องจากเด็ก ๆ มักกลัวเข็มพวกเขาจึงสามารถให้ยาในรูปแบบของแท็บเล็ตเพื่อให้พวกเขาสงบลงและปล่อยให้พวกเขาหลับไป นอกจากนี้ยังสามารถใช้แผ่นแปะที่ทำให้มึนงงบนพื้นผิวเช่นแผ่นแปะ EMLA เพื่อทำให้ผิวหนังมึนงงเพื่อให้การเข้าถึงไม่เจ็บ

ในทางกลับกันเด็กเล็กจะได้รับการดมยาสลบโดยใช้หน้ากากที่ปิดปากและจมูกไว้แน่น

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กและผู้ปกครองที่พวกเขาสามารถอยู่ด้วยกันได้นานที่สุด วิธีนี้เด็กจะกลัวน้อยลง นอกจากนี้ยังมีประโยชน์หากเด็ก ๆ มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ ตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถถือหน้ากากด้วยการสนับสนุนและเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างสนุกสนานและปราศจากความกลัว ในระหว่างการผ่าตัดเด็กจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดผ่านจอภาพ จากนั้นใช้เวลาสักพักในห้องพักฟื้นก่อนที่มันจะกลับไปที่วอร์ดได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง การระงับความรู้สึกในเด็ก

การระงับความรู้สึกระหว่างการผ่าตัดหัวเข่า

การผ่าตัดเข่ามักจะอยู่ภายใต้ ยาชาทั่วไป ของผู้ป่วยหรือด้วย การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง ดำเนินการ. โดยปกติการแทรกแซงจะมีการบุกรุกน้อยที่สุดดังนั้นเป้าหมายคือเพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดสั้นและนุ่มนวลที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้โดยเร็วที่สุด โดยทั่วไปการผ่าตัดที่หัวเข่า ความซีด ดำเนินการ. เพื่อจุดประสงค์นี้ปริมาณเลือดจากขาจะถูกตัดออกตลอดระยะเวลาของการผ่าตัดโดยใช้ผ้าพันแขนเช่นเดียวกับการวัดความดันโลหิตเป็นประจำ เนื่องจากความดันของผ้าพันแขนสูงมากจึงจำเป็นต้องมีการดมยาสลบเนื่องจากมิฉะนั้นผู้ป่วยจะไม่สามารถทนต่อแรงกดและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องได้และมีความเสี่ยงที่จะขยับได้

ในกรณีของการดมยาสลบหรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังการเคลื่อนไหวของขาอย่างกะทันหันและโดยไม่สมัครใจก็จะถูกป้องกันเช่นกัน นอกจากนี้ยังช่วยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการบาดเจ็บในระหว่างขั้นตอน กล้ามเนื้อ สามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบ ผ่อนคลาย. นี่เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้สามารถประเมินโครงสร้างแต่ละส่วนในข้อเข่าได้อย่างถูกต้อง แม้หลังจากการดมยาสลบผู้ป่วยสามารถออกจากร่างกายได้อย่างรวดเร็วหลังขั้นตอน ที่นี่เช่นกันวิสัญญีแพทย์มีหน้าที่เตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับการดมยาสลบ

หากผู้ป่วยไม่สามารถให้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพก การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง ชอบ วิธีนี้ควรใช้กับผู้ป่วยที่มีอายุมากเพื่อที่จะสามารถรักษาได้ในภายหลัง เร็วกว่านี้ จากการแทรกแซง กู้ และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากในปัจจุบันมีความคิดที่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกระหว่างการผ่าตัดหัวเข่า มีผู้ป่วยที่ต้องการการดมยาสลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขากลัวความเจ็บปวดในขณะที่คนอื่น ๆ สนใจสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดและเลือกการดมยาสลบเพื่อให้สามารถติดตามการผ่าตัดบนหน้าจอหรือเพราะกลัวสิ่งใดสิ่งหนึ่ง มีการดมยาสลบ ขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของผู้ป่วยมีความพยายามที่จะคำนึงถึงความปรารถนาของผู้ป่วย การดมยาสลบชนิดใดที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยคือหนึ่งใน พูดคุยเบื้องต้นกับวิสัญญีแพทย์ กล่าวถึง

การผ่าตัดคลอดการระงับความรู้สึก

การผ่าคลอดจะดำเนินการในสตรีที่ไม่สามารถคลอดบุตรได้เองด้วยเหตุผลหลายประการเช่นหากการคลอดเกิดขึ้นนานเกินไปหรือเนื่องจากสตรีมีครรภ์ร้องขอการผ่าคลอด

ซึ่งใน การผ่าคลอด นอกจากนี้ยังเป็นการดำเนินการที่เกิดขึ้นใน ยาชาทั่วไป หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง สามารถดำเนินการได้ ทั้งสองวิธีนี้ไม่มีอันตรายสำหรับเด็กในครรภ์เท่า ๆ กัน แต่มีผลต่างกันในผู้หญิง

การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง (PDA) คล้ายกับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เส้นใยประสาท จากไขสันหลัง ตะลึง. จากนั้นหญิงตั้งครรภ์จะไม่รู้สึกเจ็บตั้งแต่เอวลงไปอีกต่อไป ตรงกันข้ามกับการดมยาสลบผู้ป่วยสามารถคลอดบุตรได้ ประสบการณ์ แล้วอุ้มลูกไว้ในอ้อมแขนของคุณโดยตรง การดมยาสลบทั้งสองประเภทมีข้อดีและข้อเสีย ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องการการดมยาสลบเพื่อบรรเทาความกลัวความเจ็บปวด แต่ในขณะเดียวกันก็เพื่อตอบสนองความปรารถนาที่จะคลอดบุตรใน สถานะตื่น เพื่อให้สามารถติดตาม แม้ว่า PDA จะถือว่าเครียดน้อยกว่า แต่ก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นฉับพลันได้ ความดันโลหิตลดลงซึ่งเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรและเด็ก

ที่ ยาชาทั่วไป ผู้ป่วยหมดสติและไม่ทราบถึงการเกิด ข้อดีคือสามารถเริ่มการดมยาสลบได้อย่างรวดเร็วในกรณีฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะอาเจียนในระหว่างการดมยาสลบและ อาเจียน เข้าไปในปอด

หากมีการวางแผนการคลอดความเป็นไปได้และข้อดี / ข้อเสียของการระงับความรู้สึกจะถูกพูดคุยกับหญิงตั้งครรภ์ แม้ว่าก่อนหน้านี้การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเท่านั้น แต่ปัจจุบันผู้หญิงส่วนใหญ่เลือกใช้ยาแก้ปวด

การระงับความรู้สึกสำหรับการส่องกล้องลำไส้

การส่องกล้องลำไส้เพื่อตรวจดูลำไส้หากสงสัยว่าเป็นโรคต่างๆ

โปรดอ่านบทความในหัวข้อด้วย การดมยาสลบเพื่อส่องกล้อง - อันตรายหรือไม่?

ใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อถ่ายโอนภาพจากลำไส้ไปยังหน้าจอ ขึ้นอยู่กับประเภทระยะเวลาและความซับซ้อนของขั้นตอนวิธีการต่างๆสามารถใช้เพื่อให้การตรวจเป็นที่พอใจที่สุดสำหรับผู้ป่วย ความกลัวความยืดหยุ่นและสภาวะสุขภาพของผู้ป่วยก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

สำหรับการตรวจสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะผ่อนคลายและไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ เนื่องจากทุกคนรับรู้ความเจ็บปวดแตกต่างกันการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จึงสามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาแบบเบา ๆ นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการให้ยากล่อมประสาทซึ่งสามารถบรรเทาผู้ป่วยที่กลัวการทำหัตถการได้ ด้วยความใจเย็นเล็กน้อยผู้ป่วยจะหลับและไม่สังเกตเห็นการตรวจมากนัก ตรงกันข้ามกับการดมยาสลบไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเนื่องจากผู้ป่วยหายใจโดยอิสระ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง หลักสูตรการส่องกล้องลำไส้