รักษามะเร็งผิวหนัง

รักษามะเร็งผิวหนัง

มาตรฐานทองคำและตัวเลือกแรกสำหรับมะเร็งผิวหนังทุกรูปแบบคือการผ่าตัดเอามะเร็งผิวหนังออก (การตัดตอน) พร้อมขอบด้านความปลอดภัย

• Basalioma: Basalioma ถูกผ่าตัดออกโดยมีระยะความปลอดภัยไม่กี่มิลลิเมตร ในบริเวณใบหน้าการตัดออกของมะเร็งผิวหนังนี้จะดำเนินการเพื่อช่วยเนื้อเยื่อ (การผ่าตัดเล็ก) หากไม่สามารถใช้งานได้ผู้ป่วยจะได้รับรังสี (การแผ่รังสี) ในรูปแบบเดียวคือ basalioma ผิวเผินจะใช้ cryotherapy ด้วย (น้ำตาลไอซิ่ง), ไฟฟ้า (สันดาป) หรือ ยา Imiquimod (การมอดูเลตของ ระบบภูมิคุ้มกันแอปพลิเคชันในท้องถิ่น) และ 5-fluouracil (ประเภท cytostatic) เพื่อรักษา มะเร็งผิวหนัง สำหรับการใช้งาน

• Spinalioma: เช่นเดียวกับ basaliomas spinaliomas จะถูกลบออกด้วยการผ่าตัดโดยมีขอบด้านความปลอดภัยและอาจผ่าตัดด้วยวิธีจุลภาค ในกรณีที่มีการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองผู้ที่ได้รับผลกระทบก็จะได้รับผลกระทบเช่นกัน ต่อมน้ำเหลือง นำออกและเริ่มการฉายรังสี หากมีการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนังอยู่แล้วหรือไม่สามารถผ่าตัดผู้ป่วยได้การเลือกวิธีการรักษาคือวิธีหนึ่ง ยาเคมีบำบัด. นอกจากนี้หลังสิ้นสุดการบำบัดผู้ป่วยควรเข้ารับการดูแลติดตามผลทุกๆ 6 เดือนเพื่อตรวจหาการกลับมาเป็นซ้ำหรือการเติบโตของมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้น

• เนื้องอกมะเร็ง: นอกจากนี้ที่ เนื้องอกมะเร็ง ได้รับการรักษาด้วยการตัดตอน ระยะปลอดภัยขึ้นอยู่กับความหนาของ เนื้องอก (1 ถึง 3 ซม) หากสงสัยว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองจะตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองแรกในบริเวณท่อระบายน้ำเพื่อตรวจหาการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนัง (การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง Sentinel) หากต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบก็จะถูกลบออกด้วย นอกจากนี้ในกรณีนี้ให้ทำคีโม (กับ dacarbazine) เช่นเดียวกับภูมิคุ้มกันบำบัด (ด้วย interferon) เริ่ม. ในกรณีของการแพร่กระจายที่ห่างไกลการรักษาจะให้การรักษาแบบประคับประคองเท่านั้นเช่นการบรรเทาอาการ

การตรวจสุขภาพเป็นประจำก็สำคัญสำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดนี้เช่นกัน โดยจะดำเนินการทุกๆ 3 เดือนและทุกๆ 6 เดือนสำหรับการเกิดซ้ำหรือเกิดขึ้นใหม่ มะเร็งผิวหนัง ที่จะได้รับการยอมรับในช่วงต้น

การรักษาด้วยครีม

จากการศึกษาล่าสุดผู้ผลิตชาวอเมริกันได้พัฒนาครีมที่มีสารออกฤทธิ์ที่สามารถใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังได้

สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในครีมมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษามะเร็งผิวหนังโดยการกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกัน ขับเคลื่อนไปข้างหน้า
หลักการของครีมรักษามะเร็งผิวหนังนี้ควรขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของร่างกายต่อเซลล์มะเร็ง
จนถึงตอนนี้ประสิทธิภาพของสารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในครีม imiquimod เฉพาะในผู้ป่วยที่มี มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (มะเร็งผิวหนังสีขาว) จะต้องได้รับการพิสูจน์ ในบางครั้งการใช้ขี้ผึ้งที่มี imiquimod ทางคลินิกถูก จำกัด ให้ใช้ในการรักษา หูดที่อวัยวะเพศ.
เมื่อเร็ว ๆ นี้ขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์นี้ยังถูกนำมาใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังสีขาว

สันนิษฐานว่าการทาครีมเป็นประจำจะทำให้เซลล์มะเร็งผิวหนังถดถอยอย่างมีนัยสำคัญภายในแปดสัปดาห์
เนื่องจากมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเกิดขึ้นบ่อยประมาณสิบเท่าภายในสหพันธ์สาธารณรัฐเท่าที่ทราบ มะเร็งผิวหนังสีดำ (เนื้องอกมะเร็ง) ครีม Imiquimod ถือเป็นอาวุธมหัศจรรย์ใหม่ในการรักษามะเร็งผิวหนัง

การดำเนินการตามมาตรการบำบัดเพิ่มเติมเช่นหนึ่ง Chemo- หรือ รังสีบำบัด ไม่จำเป็น.
เหตุผลนี้ก็คือความจริงที่ว่ามะเร็งผิวหนังสีขาวไม่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย

ความแตกต่างระหว่างมะเร็งผิวหนังสีขาวและสีดำควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรม (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคผิวหนัง; ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง) สามารถที่จะทำ.

ในทางคลินิกมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดจะปรากฏขึ้นในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ การทำให้แข็ง.
สีของมะเร็งผิวหนังสีขาวโดยประมาณสอดคล้องกับสีของผิวที่มีสุขภาพดีโดยรอบ
โดยทั่วไปแล้วจะพบได้ในบริเวณส่วนขอบของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด เส้นเลือดแดง.
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการรักษามะเร็งผิวหนังด้วยครีม imiquimod มีข้อดีหลายประการมากกว่าวิธีการบำบัดที่เลือกไว้ก่อนหน้านี้
เหนือสิ่งอื่นใดความเป็นไปได้ในการรักษามะเร็งผิวหนังในบริเวณกว้าง ๆ ของผิวหนังโดยไม่มีความเสี่ยง ทำลายเซลล์ที่แข็งแรงเป็นข้อได้เปรียบอย่างมาก การศึกษาอย่างละเอียดแสดงให้เห็นว่าครีมทาใช้ได้เฉพาะกับผิวหนังที่เป็นโรคและปล่อยให้บริเวณผิวที่แข็งแรงไม่ถูกแตะต้องโดยสิ้นเชิง
จนถึงตอนนี้การใช้ขี้ผึ้งที่มี imiquimod เป็นประจำส่งผลให้อัตราการรักษาหายไปประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์

การรักษาด้วย interferon

การรักษามะเร็งผิวหนังด้วยอินเตอร์เฟียรอนเป็นวิธีหนึ่งที่เรียกว่าเสริม“ การบำบัดมะเร็ง.

ภายใต้คำว่า "adjuvant" (ที่นี่กับ interferon) เราเข้าใจในคำศัพท์ทางการแพทย์เกี่ยวกับการรักษาด้วยความระมัดระวังซึ่งเริ่มต้นในเวลาที่ไม่มีการตั้งถิ่นฐานของเนื้องอก (การแพร่กระจาย) สามารถตรวจพบได้

การรักษามะเร็งผิวหนังประเภทนี้ช่วยให้สามารถสร้างสิ่งจำเป็น การคาดการณ์ที่ดีขึ้น ในผู้ป่วยที่ไม่มีการแพร่กระจายที่ตรวจพบได้
อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ว่าเซลล์เนื้องอกแต่ละเซลล์แพร่กระจายไปแล้วโดยไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยวิธีการถ่ายภาพตามปกติ

เซลล์เนื้องอกเหล่านี้มีความแม่นยำซึ่งอาจอยู่ได้นานหลายปีก่อนที่จะนำไปสู่การก่อตัวของการแพร่กระจายที่อื่น
ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรง (ครีมบำรุงผิวสีดำ) การรักษาเชิงป้องกันด้วยสารเคมีบำบัดแบบเดิมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าได้ผล

ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดจึงถือว่าไม่มีจุดหมายหากไม่มีหลักฐานการแพร่กระจาย
เพื่อลดความเสี่ยงของเซลล์เนื้องอกมะเร็งผิวหนังที่เกาะอยู่ในอวัยวะอื่น ๆ ในผู้ป่วยดังกล่าวการรักษาแบบเสริมด้วย interferon จะมีประโยชน์

การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นในกรณีเหล่านี้อย่างมีนัยสำคัญ ลดความเสี่ยง สำหรับการเกิดมะเร็งผิวหนังซ้ำ
การรักษาด้วย interferon แบบเสริมสามารถใช้ในมะเร็งผิวหนังขั้นต้นที่มีความหนาของเนื้องอกมากกว่า 1.5-2 มม. และในกรณีที่มีการตั้งรกรากของเซลล์เนื้องอก ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค นำไปใช้

โดยส่วนใหญ่แล้วการจัดทำ "interferon“ ทาใต้ผิวหนังประมาณสามครั้งต่อสัปดาห์
ผู้ป่วยที่เริ่มการรักษาด้วย interferon แบบเสริมสำหรับมะเร็งผิวหนังมักจะต้องทนทุกข์ทรมานภายในสองสามสัปดาห์แรก ไข้, หนาว และ คล้ายไข้หวัดใหญ่ อาการ

ความจริงนี้เกิดจากการที่สิ่งมีชีวิตปล่อยอินเตอร์เฟียรอนออกมาโดยปกติเป็นปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อไวรัส
อินเตอร์เฟียรอนที่ใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังรูปแบบนี้คือไซโตไคน์ซึ่งผลิตโดยเซลล์ต่างๆในร่างกายและก บทบาทสำคัญในการป้องกัน ตรงบริเวณ

โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง interferon สามรูปแบบที่แตกต่างกันคือ อินเตอร์เฟอรอนอัลฟาเบต้าและแกมมา.
ทั้งผ่านอิทธิพลของร่างกายและผลของอินเตอร์เฟอรอนที่ทดแทนภายนอก ทีลิมโฟไซต์ และ เซลล์ NK (เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ) ช่วยกระตุ้น
การใช้อินเตอร์เฟียรอนในทางการแพทย์ไม่ จำกัด เฉพาะการรักษามะเร็งผิวหนัง นอกจากนี้ในการบำบัดผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้ ไวรัสตับอักเสบซีเส้นโลหิตตีบหลายเส้นหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ผู้ประสบภัยได้รับประโยชน์อย่างมากจากการจัดหา interferon

หลังจากผ่านไปประมาณสามถึงสี่สัปดาห์ร่างกายของผู้ป่วยจะเริ่มชินกับระดับอินเตอร์เฟียรอนที่เพิ่มขึ้น
ในตอนนี้อาการไข้หนาวสั่นและคล้ายไข้หวัดใหญ่มักจะบรรเทาลง

อย่างไรก็ตามในระหว่างการรักษามะเร็งผิวหนังด้วย interferon มีสาเหตุสำคัญอย่างหนึ่ง ประสิทธิภาพลดลง ที่จะคาดหวัง
อย่างไรก็ตามกิจกรรมการทำงานปกติไม่ควรถูก จำกัด อีกต่อไปหลังจากผ่านไปสามสัปดาห์

เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งผิวหนัง

ยาเคมีบำบัดเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผิวหนังเมื่อเนื้องอกของลูกสาวก่อตัวขึ้นในอวัยวะภายใน

มะเร็งผิวหนังสีดำมีแนวโน้มแพร่กระจายไปยังปอดกระดูกตับหรือสมองเป็นหลัก
ภายใต้เงื่อนไขยาเคมีบำบัด“ ในคำศัพท์ทางการแพทย์เราเข้าใจการใช้ สารยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ (ประเภท cytostatic) สาร.

โดยทั่วไปเราสามารถสันนิษฐานได้ว่าเซลล์มะเร็งมีลักษณะเด่นชัด อัตราการหารที่สูงขึ้น มากกว่าเซลล์ปกติของร่างกาย
ด้วยเหตุนี้เซลล์เนื้องอกมะเร็งโดยเฉพาะจึงได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงเมื่อใช้เคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งผิวหนัง

เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกลดลงอย่างมีนัยสำคัญสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับเคมีบำบัด
ในบางกรณีสามารถสังเกตการถดถอยอย่างสมบูรณ์ของการแพร่กระจายที่เกิดจากมะเร็งผิวหนังได้

ในกรณีเหล่านี้เราพูดถึงไฟล์ การให้อภัยอย่างสมบูรณ์.
แม้จะมีความแตกต่างชัดเจนในอัตราการแบ่งตัวของเซลล์ แต่ผลของเคมีบำบัดไม่ได้ จำกัด อยู่ที่เซลล์เนื้องอก
เซลล์ของร่างกายในบริเวณนั้นด้วย เยื่อเมือก (โดยเฉพาะภายในระบบทางเดินอาหาร) ได้รับผลกระทบจากเคมีบำบัด

นอกจากนี้ยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่ที่ใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังจะมีผลต่อสิ่งนั้น การเจริญเติบโตของเส้นผม ออก. เป็นผลให้เกิดขึ้นในผู้ป่วยจำนวนมาก ผมร่วงคลื่นไส้อาเจียน.

ผลข้างเคียงทั่วไปอื่น ๆ ของเคมีบำบัดคือการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือดซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้น ความอ่อนแอต่อการติดเชื้ออันที่ใหญ่กว่า แนวโน้มการมีเลือดออก และเด่นชัด โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) สามารถเป็นผู้นำ ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรง (ครีมบำรุงผิวสีดำ) ต้องทนทุกข์ทรมานและแสดงให้เห็นว่ามีการแพร่กระจายที่ห่างไกลการรักษาด้วยเคมีบำบัดครั้งแรกสามารถรักษาเสถียรภาพของโรคได้โดยมีความน่าจะเป็น 50%

การถดถอยอย่างสมบูรณ์ของการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนังก็ไม่ใช่เรื่องแปลก
อย่างไรก็ตามไม่มีพารามิเตอร์ใดที่อนุญาตให้มีการพยากรณ์การตอบสนองของผู้ป่วยต่อเคมีบำบัดก่อนเริ่มการรักษา

ในกรณีที่ไม่ตอบสนองควรเลือกรูปแบบการรักษาอื่นโดยเร็วที่สุด ยาเคมีบำบัดโดยทั่วไปที่ใช้ในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังสีดำ ได้แก่ Dacarbazine (DTIC), Cisplatin, BCNU, Vinca- อัลคาลอยด์และเทโมโซโลไมด์
ส่วนผสมที่ใช้งานได้หลายชนิดสามารถใช้ร่วมกันได้โดยอิสระหรือใช้ร่วมกัน

ค่ารักษามะเร็งผิวหนัง

มะเร็งผิวหนังเป็นโรคร้ายแรง
หากค้นพบเนื้องอกในระยะเริ่มแรกมีโอกาสหายเกือบ 100% แต่ตรวจไม่พบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอกที่เป็นมะเร็งมักจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

ด้วยเหตุนี้นอกเหนือจากการรักษามะเร็งผิวหนังแล้วการตรวจพบในระยะเริ่มแรกยังมีบทบาทสำคัญอีกด้วย
หากตรวจพบบริเวณผิวหนังที่น่าสงสัยนี่เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเอาความผิดปกติออกอย่างไม่ต้องสงสัย

ค่าใช้จ่ายสำหรับการนำเสนอต่อแพทย์ผิวหนังและการผ่าตัดมะเร็งผิวหนังนั้นครอบคลุมทั้งหมดโดยประกันสุขภาพส่วนตัวและตามกฎหมาย
สำหรับผู้ป่วยที่กังวลไม่มีค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเนื้องอกออก

มะเร็งผิวหนังที่ค้นพบช้าอาจทำให้จำเป็นต้องเริ่มมาตรการรักษาเพิ่มเติม
ในบริบทนี้การฉายแสงและเคมีบำบัดมีบทบาทสำคัญ

แม้ว่าจะจำเป็นต้องเริ่มการบำบัดรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งเหล่านี้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกัน แต่ค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่เกิดขึ้นจะเป็นภาระของ บริษัท ประกันสุขภาพ

เฉพาะผู้ป่วยที่เลือกใช้วิธีอื่นในการรักษามะเร็งผิวหนังอาจต้องเสียค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่ายเอง

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งผิวหนังควรได้รับการตรวจพบมะเร็งผิวหนังตั้งแต่เนิ่นๆเป็นระยะแม้ว่าการค้นพบของตนเองจะเป็นเรื่องปกติก็ตาม
ด้วยวิธีนี้สามารถบันทึกสภาพของผิวหนังและระบุความผิดปกติได้ในระยะเริ่มต้น
ค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่เกิดขึ้นจากการดำเนินการตรวจหาโรคก่อนกำหนดนี้อยู่ภายใต้การคุ้มครองของ บริษัท ประกันสุขภาพทั้งเอกชนและตามกฎหมาย