อุปสรรคเลือด - สมอง

บทนำ

อุปสรรคเลือด - สมอง - หลายคนอาจเคยได้ยินคำนี้มาก่อนและมีความคิดคร่าวๆว่ามันคืออะไรและใช้ทำอะไร
เนื่องจากชื่อนี้ให้มันไปแล้วมันจึงเป็นอุปสรรคระหว่างกระแสเลือดและสมองของเหลวในสมองที่แม่นยำยิ่งขึ้น (เรียกอีกอย่างว่าน้ำประสาทละติน: เหล้า).

แต่สิ่งกีดขวางนี้ทำมาจากอะไรมันทำงานอย่างไรอะไรที่รั้งมันไว้และเราต้องการอะไรต่อไป? คำถามเหล่านี้ควรได้รับการชี้แจงด้านล่าง

ทั่วไป

เส้นกั้นเลือด - สมองจึงเป็นกำแพงกั้นระหว่างเส้นเลือดเล็ก ๆ ในสมองกับน้ำประสาท
น้ำประสาท (lat. เหล้า) เกิดจาก choroid plexus และไหลไปรอบ ๆ ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ซึ่งประกอบด้วยสมองและไขสันหลัง เหล่านี้ถูกล้อมรอบด้วย meninges สามตัว กระแสประสาทใสไหลระหว่างเยื่อหุ้มสมองด้านในและตรงกลางในช่องว่างที่เรียกว่า subarachnoid มันถูกผลิตขึ้นในพื้นที่ภายในของสมองมากขึ้น ที่นี่มีระบบโพรงที่เรียกว่า ventriculi ซึ่งน้ำในเส้นประสาทถูกสร้างขึ้นโดยการกรองจากเลือด
อย่างไรก็ตามในที่สุดเหล้านั้นมีเซลล์และโปรตีนน้อยกว่าเลือดมาก
เหล้าใหม่ทุกวันจะถูกสร้างขึ้นและในเวลาเดียวกันเหล้าเก่าจะถูกดูดซึมกลับทางหลอดเลือดดำหรือท่อน้ำเหลือง

หน้าที่หลักของน้ำประสาทคือการรองรับระบบประสาทส่วนกลางและป้องกันจากอิทธิพลทางกลภายนอก
นอกจากนี้การที่สมองว่ายอยู่ในเหล้าช่วยลดน้ำหนักได้อย่างมาก
นอกจากนี้ยังมีบทบาทในโภชนาการของเซลล์ประสาท

หน้าที่ของกำแพงเลือดและสมองคือการรักษาองค์ประกอบของน้ำประสาทให้คงที่เพื่อให้สภาพแวดล้อมของเซลล์ประสาทมีความผันผวนน้อยที่สุด สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากอุปสรรคควบคุมการแลกเปลี่ยนสารระหว่างเลือดและเหล้า ไม่อนุญาตให้นำสารที่เป็นอันตรายเช่นสารพิษเชื้อโรคและฮอร์โมนผ่านเข้าไป ในทางกลับกันสารอาหารเช่นน้ำตาลผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของเซลล์ประสาทจะถูกปล่อยออกมาและสามารถขนส่งผ่านเลือดไปยังตับและกำจัดทิ้งได้ในที่สุด

อย่างไรก็ตามอุปสรรคเลือดและสมองไม่ได้มีอยู่ในทุกพื้นที่ของสมอง อวัยวะบางส่วนขึ้นอยู่กับการสัมผัสกับเลือด ตัวอย่างเช่นมีพื้นที่ในสมองที่วัดส่วนประกอบของเลือดและหากจำเป็น - หากมีสารพิษในเลือดจะทำให้เกิดอาการอาเจียน
ในทางกลับกันอวัยวะอื่น ๆ จะผลิตฮอร์โมนที่ต้องเข้าไปในเลือดเพื่อให้สามารถกระจายไปในร่างกายและส่งผลไปที่อื่นได้

การก่อสร้าง

อุปสรรคเลือดสมองเป็นเพียงเราเป็นผนังของหลอดเลือดสมองขนาดเล็กซึ่งมีโครงสร้างที่นี่แตกต่างจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
พวกเขามีบทบาทสำคัญ เซลล์บุผนังหลอดเลือด. เซลล์เหล่านี้ประกอบเป็นผนังหลอดเลือดเล็ก ๆ ภายใน สมอง แบบฟอร์ม. เหล่านี้เรียกว่า เส้นเลือดฝอย มี - ตรงกันข้ามกับเรือขนาดใหญ่ในการไหลเวียน - มีเพียงลำเดียว ผนังชั้นเดียว.
ในขณะที่ผนังของเรือขนาดใหญ่ประกอบด้วยสามชั้น (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันสองชั้นและชั้นของกล้ามเนื้อตรงกลางเพื่อควบคุมเส้นผ่านศูนย์กลาง) เส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ มีเพียงชั้นในสุด - ชั้นบุผนังหลอดเลือด เซลล์บุผนังหลอดเลือดเหล่านี้เรียกว่า ลามินาฐาน บน (โปรตีนชั้นบาง ๆ) และล้อมรอบเรือ

ในส่วนที่เหลือของร่างกายเช่นนอกสมองคือเยื่อบุผนังหลอดเลือดของหลอดเลือด ไม่สมบูรณ์แบบ แน่น ช่องว่างเล็ก ๆ ยังคงอยู่ระหว่างเซลล์บุผนังหลอดเลือด
ด้วยวิธีนี้น้ำและตัวถูกละลายและตัวอย่างเช่น สารอาหารจากเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ การเข้าถึง

ภายในสมอง อย่างไรก็ตามเซลล์บุผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดเป็นเสมือนหนึ่ง ผนังที่ไม่มีช่องว่าง. เซลล์บุผนังหลอดเลือดแต่ละเซลล์มีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดผ่านทางแยกที่เรียกว่าแน่น
ชั้นบุผนังหลอดเลือดนี้ไม่สามารถเจาะได้ง่าย - ยกเว้นโดย สารที่ละลายในไขมันที่สามารถแพร่กระจายผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เนื่องจากประกอบด้วยไขมันเองหรือผ่านกลไกการขนส่งที่ใช้งานอยู่เช่นปั๊มหรือช่อง
เส้นเลือดฝอยฝังอยู่ในเนื้อเยื่อของสมอง astrocytes enveloped Astrocytes อยู่ถัดจาก เซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ชนิดของเซลล์ที่สำคัญที่สุดในสมอง เหนือสิ่งอื่นใดพวกมันมีหน้าที่ในการบำรุงเซลล์ประสาท กระบวนการของพวกเขายังเป็นส่วนหนึ่งของกำแพงเลือดและสมอง

อาการแทรกเข้าไปได้

สารอาหารเช่น น้ำตาล (กลูโคส) หรือ อิเล็กโทร อย่างไร โซเดียม และ โพแทสเซียม ใช้งานได้ด้วยความช่วยเหลือของปั๊มหรือตัวขนส่ง endothelium จัดการแล้วน้ำสามารถไหลผ่านบางช่อง (aquaporins) เอาชนะอุปสรรคเลือดและสมอง

แน่นอน ฮอร์โมน - โดยเฉพาะ ความตึงเครียด- และ ฮอร์โมนเพศ - สามารถแพร่กระจายผ่านสิ่งกีดขวางของเลือดและสมองและส่งผลต่อสมอง
นอกจากนี้ยังมีก๊าซไลโปที่ละลายน้ำได้เช่น ออกซิเจน และ คาร์บอนไดออกไซด์ สามารถเอาชนะชั้นบุผนังหลอดเลือดได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องมือพิเศษ เช่นเดียวกับสารที่ละลายในไขมันอื่น ๆ เช่น แอลกอฮอล์, นิโคติน และ ผงขาว. วิธีนี้ไฟล์ สารเสพติด ทำงานในสมอง
ยิ่งยาละลายในไขมันได้มากเท่าไหร่ก็ยิ่งสามารถเจาะเข้าไปในระบบประสาทส่วนกลางได้มากขึ้น ยาเหล่านี้ ได้แก่ ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท, การระงับความรู้สึก-, นอน- และ ยาระงับประสาท. ที่ ยาปฏิชีวนะ ในทางกลับกันการละลายไขมันไม่ดี (ดังนั้นแทนที่จะละลายได้ดีในน้ำ) เคารพเหมือนพวกเขา อัมพาต เป็น

ผ้านั่นเอง อาจเป็นอันตราย เพราะสมองถูกกักไว้โดยสิ่งกีดขวางเลือดและสมอง
อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้น แบคทีเรีย และ ไวรัส ทริกเกอร์หนึ่ง อาการไขสันหลังอักเสบเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือนั่น ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (เอชไอวี) ไม่สามารถหยุดได้โดยสิ่งกีดขวาง
ยังคงมีการสร้างสารอื่น ๆ ที่จำเป็นในระบบประสาทส่วนกลาง แต่ไม่สามารถข้ามสิ่งกีดขวางได้ต้องสร้างขึ้นใหม่ภายในสมอง ตัวอย่างของสารดังกล่าวคือ คอเลสเตอรอล. แอสโตรไซต์จึงผลิตคอเลสเตอรอลเองเนื่องจากเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผลิต ปลอกไมอีลิน เซลล์ประสาทคือ (ในทางกลับกันปลอกไมลินเป็นปลอกที่ขาดไม่ได้สำหรับเซลล์ประสาท).

จุดสำคัญอีกประการหนึ่งคือ ระยะแพร่กระจาย เซลล์เนื้องอก โดยเฉพาะเซลล์ของ มะเร็งหลอดลม (โรคมะเร็งปอด), โรคมะเร็งเต้านม (โรคมะเร็งเต้านม) และ เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็งผิวหนัง) โรย hematogenous (เกี่ยวกับเลือด) เข้าสู่สมองแม้จะมีสิ่งกีดขวางเลือด - สมอง แต่ก็มีการแพร่กระจายเช่น เนื้องอกทุติยภูมิ สามารถก่อตัวได้
อุปสรรคก่อให้เกิดปัญหาที่นี่เพราะมันช่วยให้การใช้ยาของ ยาเคมีบำบัด เข้าถึงการแพร่กระจายได้ยากขึ้น
นอกจากนี้ความสามารถในการซึมผ่านของกำแพงเลือดและสมองสามารถลดลงได้จากโรคเนื้องอก กล้ามเนื้อสมอง, กระบวนการอักเสบ หรือหายาก โรคทางพันธุกรรม (เช่นการขาดดุลของช่องดังกล่าวข้างต้น) ด้วยเหตุนี้สารที่ควรกรองจะเข้าไปในเหล้าหรือสารอาหารเช่นกลูโคสที่สมองต้องการจริง ๆ ไม่สามารถเข้าถึงได้อีกต่อไป

การเปลี่ยนแปลงของอุปสรรคในเลือดและสมองในหลายเส้นโลหิตตีบ

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในพื้นที่ของกำแพงเลือดและสมองทำให้สูญเสียความสมบูรณ์ (ความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางเลือดและสมอง) ซึ่งส่งเสริมการพัฒนาของโรคต่างๆเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS)
ในหลายเส้นโลหิตตีบเกิดขึ้นจาก ครอสโอเวอร์ของเซลล์ภูมิคุ้มกันต่างๆ (เซลล์เม็ดเลือดขาว และ phagocytes) เข้าไปในสมองเพื่ออักเสบกระบวนการ demyelenizing ในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง)
กระบวนการ demyelenizing เหล่านี้นำไปสู่การสูญเสียหรือการสลายของปลอกไมอีลิน (ปลอกไมอีลินของเซลล์ประสาทในระบบประสาทส่วนกลางเปรียบได้กับการแยกเส้น) ซึ่งนำไปสู่อาการทางระบบประสาทต่างๆ (เช่นความผิดปกติของการมองเห็น)
กระบวนการที่แน่นอนที่เซลล์เม็ดเลือดขาวและ phagocytes ข้ามกำแพงเลือดสมองยังไม่เป็นที่เข้าใจ ความผิดปกติเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของเซลล์สัมผัสที่ลดลง (เปรียบได้กับสิ่งกีดขวางที่หนาแน่น)
ในบริบทของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเซลล์พิเศษของสิ่งกีดขวางเลือดและสมองจะสร้างโมเลกุลการส่งสัญญาณประเภทต่างๆ (โมเลกุลที่เป็นสื่อกลางในกระบวนการ) ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งนี้การส่งผ่านของเซลล์ภูมิคุ้มกันต่างๆผ่านสิ่งกีดขวางเลือดสมองเข้าสู่สมองจึงเป็นไปได้

สามารถดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับหัวข้อได้ที่นี่: หลายเส้นโลหิตตีบ

การเปลี่ยนแปลงของอุปสรรคในเลือดและสมองจากแอลกอฮอล์

นอกจากยาเสพติดและยาบางชนิดแอลกอฮอล์ยังสามารถทะลุผ่านตัวกรองของสมองซึ่งเป็นอุปสรรคในเลือดและสมอง
แอลกอฮอล์หรือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะนำไปสู่ความสมบูรณ์ที่กระจัดกระจาย (ความสมบูรณ์ของอุปสรรคในเลือดและสมอง) โดยที่ พัฒนาการของโรคประสาทเสื่อม (ที่เซลล์ประสาทพินาศ) เป็นที่ชื่นชอบ
การบริโภคแอลกอฮอล์เป็นประจำและผลิตภัณฑ์การเผาผลาญนำไปสู่ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในอุปสรรคเลือดและสมอง.
ซึ่งหมายความว่าการบริโภคแอลกอฮอล์เป็นประจำและมากเกินไปทำให้อุปสรรคของตัวกรองคัดเลือกสามารถซึมผ่านสารพิษและสารก่อโรคได้มากขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง)

การเปลี่ยนแปลงของกำแพงเลือดและสมองที่เกิดจากยา

แม้จะมีฟังก์ชั่นการป้องกันที่เลือกได้ของเกราะป้องกันเลือดและสมองต่อการแทรกซึมของสารที่ไม่ใช่ภายนอกเข้าไปในสมองผ่านทางเลือด แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่สารบางชนิดจะเอาชนะตัวกรองที่เลือกได้ของกำแพงเลือดและสมอง
นอกจากยาและแอลกอฮอล์แล้วยาบางชนิดยังสามารถข้ามกำแพงเลือดและสมองได้อีกด้วย กลุ่มยาที่สามารถเจาะเข้าไปในเส้นเลือดสมอง ได้แก่ ยาซึมเศร้ายาต้านโรคลมชัก (เช่นกาบาเพนติน) และสารตั้งต้นของโดปามีนสารแอล - โดปา (levodopa) โดปามีนเป็นสารส่งสารที่มีส่วนรับผิดชอบต่อความรู้สึกมีความสุขหรือความเข้มข้นเป็นต้น
โดปามีนส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาด้วยยารักษาโรคอัลไซเมอร์และในรูปแบบที่แท้จริงไม่สามารถข้ามอุปสรรคของเลือดและสมองได้ ในการขนส่งโดพามีนผ่านทางกั้นเลือดสมองเข้าสู่สมองเราใช้สารตั้งต้นของโดปามีน L-dopa (levodopa) เมื่ออยู่ในสมอง L-Dopa จะถูกเปลี่ยนเป็นโดปามีนโดยโมเลกุลของร่างกายเพื่อพัฒนาผลของมัน
การเอาชนะอุปสรรคของเลือดและสมองและปรับปรุงการซึมผ่านของสิ่งกีดขวางเลือด - สมองสำหรับยาในการรักษาโรคเกี่ยวกับระบบประสาทเช่นอัลไซเมอร์หรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิค (เช่น)ยังคงเป็นเรื่องของการวิจัยทางการแพทย์ในปัจจุบัน

ข้อสรุป

อุปสรรคเลือดและสมองจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับสิ่งนั้น ความปลอดภัย และ การบำรุงรักษาฟังก์ชัน ของเซลล์ประสาท บางครั้งมันก็กลายเป็น ประสิทธิผลของยา ยาก. หากทำงานไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่หลายสิ่ง การขาดดุลทางระบบประสาท เพื่อนำไปสู่.