กระโดดนิ้ว

บทนำ / นิยาม

เช่น ที่กระโดด หรือ สะบัดนิ้ว (Saltans ละตินดิจิตัส) เรียกว่า ความผิดปกติของการเลื่อน เส้นเอ็นของมือ คำศัพท์กลายเป็นคำพ้องความหมาย Tendovaginosis หรือ Tendovaginitis stenosans ใช้ ได้รับการตั้งชื่อตามอาการกระโดดของนิ้วเมื่อพยายามยืดออก ที่นี่นิ้วเท่านั้นเกี่ยวเข้ากับ ตำแหน่งงอ อย่างแน่วแน่หลังจากเอาชนะไฟล์ การปิดล้อม ที่จะรีบไปข้างหน้า

โรคนี้มีผลต่อ ผู้หญิงบ่อยขึ้น มากกว่าผู้ชายอายุสูงสุดคือเกิน 60 ปี อย่างไรก็ตามในบางกรณีความหนาของ เอ็นนิ้ว เช่น กระโดดนิ้ว กลายเป็นอาการ ผลกระทบมากที่สุดคือ นิ้วหัวแม่มือเนื่องจากเป็นความเครียดมากที่สุดในการใช้ชีวิตประจำวัน แต่บ่อยครั้งที่ขโมยยังใช้เป็นขโมยด้วย ดัชนีและนิ้วกลาง โดยหลักการแล้วนิ้วใด ๆ ก็ได้รับผลกระทบ การแพร่กระจายของนิ้วมือหลายครั้งในบางครั้งอาจเป็นไปได้และไม่ใช่เรื่องผิดปกติ

หากนิ้วหัวแม่มือของคุณได้รับผลกระทบเราขอแนะนำหัวข้อเฉพาะของเรา: สะบัดหัวแม่มือ

อาการ

โรคนี้มักจะแสดงออกมาในตอนแรก ความเจ็บปวดที่ไม่เฉพาะเจาะจง หรือ ความรู้สึกตึงเครียด ในนิ้วที่ได้รับผลกระทบ ปวดฝ่ามือก ดึง ที่ด้านนอกหรือด้านในของนิ้วหรือเป็นครั้งคราว ตะครุบ นิ้วสามารถประกาศนิ้วกระโดดได้และควรให้ความสำคัญอย่างจริงจัง ดังนั้นควรไปพบแพทย์เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการยังคงอยู่ ตามแบบฉบับ กระโดดนิ้ว มักจะปรากฏในระยะหลังเท่านั้น นิ้วที่ยื่นออกมาไม่สามารถงอได้ด้วยภาพทางคลินิกนี้ผู้ป่วยรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวถูกปิดกั้นเนื่องจาก เอ็นหนา วงแหวน (เอ็นวงแหวน) ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ดังนั้นจึงเรียกว่า เอ็นแหวนตีบ (การกวดขัน) หากใช้แรงมากขึ้นความตึงเครียดที่เห็นได้ชัดจะก่อตัวขึ้น ถ้าการใช้กำลังเพียงพอเอ็นที่หนาขึ้นจะเอาชนะเอ็นวงแหวนและเกิดการพัฒนา งอกระตุก ของนิ้วที่ได้รับผลกระทบ เป็นสิ่งสำคัญที่ปรากฏการณ์นี้มักเกิดขึ้น การทำซ้ำ ใบไม้. ในผู้ป่วยจำนวนมากนี่คือการกระโดดของนิ้ว เจ็บปวดแต่ไม่ใช่สำหรับคนอื่น ในผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายจะรู้สึกได้ว่ามีปมเส้นเอ็นหนาขึ้นใต้ผิวหนังขณะงอหรือยืดนิ้วที่ได้รับผลกระทบ ในบางกรณีปมเอ็นสามารถขยายได้ บวมเพื่อให้นิ้วค้างในท่างอหรือเหยียดและไม่สามารถเคลื่อนกลับเข้าสู่ตำแหน่งเริ่มต้นได้แม้จะใช้ความพยายามสูงสุดก็ตาม ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า จับนิ้ว และสามารถแก้ไขตัวเองได้บางส่วน อย่างไรก็ตามหากไม่ใช่กรณีนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว เอ็นแหวนแตกซึ่งป้องกันข้อ จำกัด การทำงานที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในระยะยาวของนิ้ว

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

สาเหตุที่แท้จริง

ของ กระโดดนิ้ว ในกรณีส่วนใหญ่ เนื่องจากการสึกหรอ และเกิดขึ้นบ่อยครั้งในไฟล์ อายุขั้นสูง บน. การสึกหรอนำไปสู่ ความหนาของเส้นเอ็นเฟลกเซอร์ ของมือ ทำให้เส้นเอ็นเลื่อนผ่านเอ็นแหวนของนิ้วได้ยากเมื่อนิ้วถูกยืดหรืองอ แหวนวง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเส้นเอ็นยังคงสัมผัสกับกระดูกเมื่อนิ้วงอ ด้วยความหนาของเส้นเอ็นที่อยู่ด้านหน้าของเอ็นวงแหวนเอ็นสามารถส่งผ่านสิ่งนี้ได้ด้วยแรงที่มากขึ้นเมื่อมีการโค้งงอซึ่งเป็นเรื่องปกติ เผ่น ของนิ้วแสดงออก อีกชื่อหนึ่งสำหรับการวิ่งแบบกระตุกนี้คือ ปรากฏการณ์มีดพก. สาเหตุของการหนาขึ้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ซึ่งอยู่ถัดจากการจูงใจอย่างใดอย่างหนึ่ง อายุที่มากขึ้น ยังเป็นหนึ่ง จูงใจโดยกำเนิด, กิจกรรมที่เครียด หรือบาดเจ็บ บ่อยครั้งที่นิ้วกระโดดเกิดขึ้นเป็น โรคจากการประกอบอาชีพ ในกลุ่มอาชีพบางกลุ่มเช่นช่างฝีมือนักกีฬาหรือผู้เล่นเปียโนที่ต้องใช้นิ้วและมือเป็นเวลานาน ความเครียดที่รุนแรงผิดปกติเช่นการทำสวนอาจนำไปสู่การออกแรงมากเกินไปและทำให้เส้นเอ็นในมือหนาขึ้น ความเครียดที่รุนแรงบนเส้นเอ็นทำให้เกิด บาดเจ็บเล็กน้อย เส้นเอ็นที่บ่อยขึ้นและมากเกินไป การอักเสบถาวร ความสามารถในการเป็นผู้นำ มีดังต่อไปนี้ ความหนาของเส้นเอ็น. ปรากฏการณ์นิ้วกระโดดเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับ โรคไขข้อ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง โรคอุโมงค์ Carpal บน.

การวินิจฉัยโรค

กำลังวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่ง กระโดดนิ้ว โดยปกติแพทย์จะจัดให้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางคลินิก โรคอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการรักษาเช่นโรคกระดูกหรือก การสึกหรอร่วม (arthrosis) ขอแนะนำให้สร้างไฟล์ รังสีเอกซ์. ในบางกรณีก การตรวจ sonographic ของเนื้อเยื่ออ่อนสามารถใช้กับอุปกรณ์อัลตราซาวนด์หรือวิธีการถ่ายภาพตัดขวางเพื่อวินิจฉัยหรือแยกแยะโรคอื่น ๆ

การรักษาด้วย

การบำบัดของ กระโดดนิ้ว คือ ร่อนเรียบ ฟื้นฟูเส้นเอ็นนิ้วผ่านเอ็นวงแหวนที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า ก่อนก การรักษาหัตถการ จะปรากฏขึ้น แต่ควรพยายามด้วย มาตรการอนุรักษ์นิยม บรรลุการรักษา Decongestion เส้นเอ็นที่หนาขึ้นสามารถแทนที่ได้ด้วย a การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้ ของนิ้วที่ได้รับผลกระทบสามารถเข้าถึงได้โดยใช้เฝือก นิ้วเข้าเฝือกเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์และการขาดน้ำหนักจะช่วยลดอาการบวมของเส้นเอ็นที่หนาขึ้น อย่างไรก็ตามด้วยการรักษานี้มีความเสี่ยง แข็งทื่อ ของข้อต่อสิ่งที่เกี่ยวกับระยะยาว ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวและฟังก์ชั่น สามารถนำไปสู่ อีกทางเลือกหนึ่งของการบำบัดคือการรักษาในท้องถิ่น การบำบัดด้วยคอร์ติโซน. ด้วยเหตุนี้คอร์ติโซนจะถูกฉีดเข้าไปในนิ้วที่ได้รับผลกระทบซึ่งจะมีผลหลังจากหนึ่งถึงสองวัน คอร์ติโซนมีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาระงับความรู้สึกและยาแก้ปวดโดยตรง สิ่งนี้จะช่วยให้อาการของผู้ที่ได้รับผลกระทบดีขึ้นในสองสามวันแม้ว่าผลของคอร์ติโซนทั้งหมดจะพัฒนาได้ในภายหลัง ผลที่คล้ายกันสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาชาเฉพาะที่ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถใช้ร่วมกับคอร์ติโซนหรือเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่การฉีดคอร์ติโซนไม่ได้ช่วยบรรเทาได้ในระยะยาวเนื่องจากอาการอาจกลับมาเป็นซ้ำเมื่อยาหมดลง ปัจจัยที่กระตุ้นเช่นการเล่นเปียโนกีฬาและการทำงานด้วยตนเองควรลดลงชั่วคราวจนกว่าจะไม่เกิดอาการอีกต่อไป

ถ้า หนา มีความเด่นชัดว่าไม่สามารถบรรลุผลที่ต้องการได้ด้วยการฉีดคอร์ติโซนหรือหากอาการกลับมาภายในสองสามเดือนหลังจากฉีดคอร์ติโซนซ้ำจะมีการระบุการผ่าตัด เป็นการแทรกแซงเล็กน้อยที่เกิดขึ้นใน ยาชาเฉพาะที่ (การฉีดยาชาเฉพาะที่) และ คนไข้นอก (ไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยใน) ระยะเวลาของการดำเนินการเท่านั้น ไม่กี่นาทีศัลยแพทย์เชี่ยวชาญในการผ่าตัดมือ รอยบากเล็ก ๆ เกิดขึ้นที่ด้านงอ (พื้นผิวด้านใน) ของนิ้วที่ได้รับผลกระทบและส่วนที่รัด วงแหวนถูกตัดขาดอย่างสมบูรณ์. ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อป้องกันเส้นเลือดและเส้นประสาทที่วิ่งขนานกัน จากนั้นเย็บด้วยการตัดสองสามครั้งและใช้ผ้าพันแผล หลังจากการระงับความรู้สึกลดลงนิ้วสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระอีกครั้ง ฟรี ความชำนาญ ได้รับการฟื้นฟูหลังจากการระงับความรู้สึกลดลง หลังผ่าตัด การออกกำลังกายกายภาพบำบัด มีความจำเป็นในบางกรณีเท่านั้น ขึ้นอยู่กับวัสดุด้ายที่ใช้สิ่งเหล่านี้จะต้องดึงออกหลังจากผ่านไปประมาณสิบวันเท่านั้น โอกาสในการฟื้นตัว ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ดีมากเพื่อให้ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดคลายข้อร้องเรียนและสามารถขยับนิ้วได้อย่างอิสระอีกครั้งหลังทำ การตัดเอ็นแหวนมักไม่ก่อให้เกิดข้อ จำกัด ใด ๆ เนื่องจากการทำงานของมันถูกยึดโดยเอ็นแหวนอีกข้างของนิ้วที่เกี่ยวข้อง ภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้ออาการแพ้ยาชาการมีแผลเป็นมากเกินไปหรือเส้นประสาทหรือความเสียหายของหลอดเลือดเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น

พยากรณ์

ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถได้รับประโยชน์จากก การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ความช่วยเหลือซึ่งมีความเสี่ยงต่ำและไม่ซับซ้อน หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่เพียงพอโอกาสในการฟื้นตัวจากการแทรกแซงการผ่าตัดยังคงดีอยู่มากดังนั้นผู้ป่วยเกือบทั้งหมดจึงคลายอาการและสามารถขยับนิ้วได้อย่างอิสระอีกครั้งทันทีหลังการผ่าตัด