ปวดในกระดูกอก
บทนำ
หลายคนในประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดในบริเวณกระดูกอกนั่นคือ กระดูกสันอก. เนื่องจากอวัยวะที่สำคัญเช่นหัวใจและปอดตั้งอยู่ด้านหลังคนส่วนใหญ่จึงรู้สึกไม่มั่นคงเมื่อไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตามสาเหตุของอาการปวดมักอยู่ในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
สาเหตุ
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง
การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
ความตึงเครียด / เจ็บกล้ามเนื้อ
กล้ามเนื้อหน้าอกแนบกับกระดูกอก ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อส่วนอกด้วย (M. sternalisไม่มีหน้าที่และไม่มีอยู่ในทุกคน) เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหน้าอกขนาดเล็ก (M. pectoralis minor) และกล้ามเนื้อหน้าอกขนาดใหญ่ (M. pectoralis major)
ความเครียดทางร่างกาย (กีฬาการทำงาน) หรือการรับน้ำหนักที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้กล้ามเนื้อเหล่านี้ตึงเครียด ท่าทางที่ไม่ดีมักเกิดจากไหล่ห้อยไปข้างหน้ามากเกินไป กล้ามเนื้อตึงกดที่กระดูกอกและทำให้เกิดความเจ็บปวด
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เจ็บหน้าอกจากความตึงเครียด
ปลายประสาทอักเสบ
ท่าทางที่ไม่ดีเมื่อนั่งหรือยืนอาจนำไปสู่เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่บริเวณหลังได้ หากเส้นประสาทระหว่างซี่โครงได้รับผลกระทบเช่นเส้นประสาทที่วิ่งไปตามซี่โครงอาจทำให้เกิดอาการปวดที่กระดูกอกได้ การเคลื่อนไหวบางอย่างในกีฬาหรือการทำงานด้วยตนเองที่ไม่ได้ดำเนินการอย่างถูกต้องอาจนำไปสู่สิ่งนี้ได้เช่นกัน เส้นประสาทถูกบีบที่บริเวณหลัง แต่สัญญาณความเจ็บปวดมาจากปลายเส้นประสาทที่กระดูกอก ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าความเจ็บปวดที่คาดการณ์ไว้
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:
- เส้นประสาทถูกกดทับที่ไหล่
- เจ็บหน้าอกจากเส้นประสาท
Tietze syndrome
Tietze syndrome อธิบายถึงโรคที่หายากในบริเวณขอบกระดูกอ่อน - กระดูกของซี่โครงและกระดูกอก ในภาษาเทคนิคนี้เรียกว่า กระดูกอ่อน ที่กำหนดโดยปกติกระดูกอ่อนบริเวณที่สองและสามจะได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในกระดูกอกมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มันเป็นกับหนึ่ง Tietze Syndrome ยังไม่พบสาเหตุของโรคนี้ อย่างไรก็ตามสงสัยกระบวนการอักเสบหรือการใช้มากเกินไป
นอกเหนือจากกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนแล้วเข็มฉีดยาของกระดูกอกยังสามารถได้รับผลกระทบในกลุ่มอาการ Tietze
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Tietze syndrome
กระดูกงูแตก
ในกรณีที่มีความรุนแรงโดยตรงอย่างมากก็สามารถนำไปสู่ กระดูกงูแตก มา. อาการนี้เจ็บปวดมากและมักมาพร้อมกับการบาดเจ็บที่โครงสร้างใกล้เคียงเช่นกระดูกซี่โครง
ตรงกันข้ามกับสมมติฐานการวางกระดูกกระดูกอกเป็นเรื่องปกติ โดยปกติแล้วคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามการแตกหักของกระดูกอกอาจส่งผลกระทบในวงกว้าง
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: กระดูกงูแตก
อิจฉาริษยา
ด้านหลังกระดูกอกอยู่ในระยะใกล้ หลอดอาหาร. หากมีอาการไม่สบายท้องและมีกรดไหลย้อน (อิจฉาริษยา, ในภาษาเทคนิค "หลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน") ความเจ็บปวดที่เกิดจากกรดในกระเพาะอาหารสามารถแผ่ซ่านเข้าไปในหลอดอาหารได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงความเจ็บปวดยังสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นอาการปวดกระดูกสันอก
การติดเชื้อในปอด
โรคปอดบวมยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดในกระดูกอก อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องยากสำหรับโรคปอดบวมที่จะปรากฏตัวผ่านสิ่งนี้เพียงอย่างเดียว อาการอื่น ๆ เช่นความเหนื่อยล้าทั่วไปไข้และไอมักเกิดขึ้นในเบื้องหน้า
อาการ
ความเจ็บปวด ในกระดูกอกรับรู้ว่าอึดอัดมาก มักจะมีหนึ่งเพิ่มเติม ความดันหรือความรัดกุม. เวลาส่วนใหญ่ความเจ็บปวดจะทิ่มแทงตัวเองและแย่ลงเมื่อหน้าอกขยับ เมื่อคุณหายใจเข้ามันจะสูงสุดเนื่องจากหน้าอกถูกยืดออก เมื่อคุณหายใจออกอาการปวดจะดีขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะหายใจตื้นขึ้นเพื่อไม่ให้เกิดความเจ็บปวด ส่วนใหญ่เป็นเพราะเหตุนี้ ความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับลมหายใจ มีความกลัวว่าระบบหัวใจหรือปอดอาจเป็นโรค ความกลัวเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่อจิตใจของบุคคลได้ ในบางกรณีกระดูกอกอาจบวม
ข้อควรระวังเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้: อาการปวดที่กระดูกอก เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีขนาดใหญ่. มีที่หน้าอก ความหนาแน่น และความเจ็บปวด แผ่กระจายไปที่แขนซ้าย นอกจากนี้ยังมีอาการซีดคลื่นไส้เหงื่อออกหรือหายใจถี่ หากเป็นเช่นนั้นก็มีคนพูดถึง ไม่สบาย anginal. สิ่งเหล่านี้ควรได้รับการชี้แจงโดยเร็วที่สุด (ในกรณีฉุกเฉิน) เนื่องจากระบุว่ามีบางอย่างเกิดขึ้นกับหัวใจ
ยังอ่าน: อาการหัวใจวาย.
การวินิจฉัยโรค
ในกรณีที่มีอาการปวดที่กระดูกอกความท้าทายสำหรับผู้ตรวจคนแรก (โดยปกติคือแพทย์ประจำครอบครัวหรือศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์) คือการค้นหาว่าสาเหตุเกิดจากภายนอกหรือภายใน นั่นหมายความว่าระบบกล้ามเนื้อหรือระบบอวัยวะเป็นเหตุ
ด้วยเหตุนี้การสำรวจโดยละเอียดจึงเกิดขึ้นเกี่ยวกับอาการ สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าคุณภาพของอาการปวดเป็นอย่างไร: การเคลื่อนไหวและ / หรือการหายใจขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่มีอยู่ ตามด้วยการตรวจร่างกายของหน้าอกทั้งหมด กระดูกหน้าอกได้รับการตรวจสอบและคลำ นอกจากนี้ยังทดสอบกล้ามเนื้อหน้าอกและหลังเพื่อดูว่าบริเวณนี้มีความตึงเครียดหรือไม่ การตรวจร่างกายยังรวมถึงการฟังเสียงหัวใจและปอดเพื่อให้สามารถตัดสาเหตุของความเจ็บปวดเกี่ยวกับหัวใจและปอดออกไปได้
หากผู้ตรวจสงสัยว่าเป็นโรคของหัวใจหรือระบบปอดหรือหลอดอาหารหลังการตรวจร่างกายเขาจะส่งผู้ที่เกี่ยวข้องไปพบผู้เชี่ยวชาญในสาขาเหล่านี้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อทั่วไปของอาการปวดกระดูกอก
ขั้นตอนการใช้เครื่องมือ
เอกซเรย์
หากต้องตัดการแตกหักอันเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดออกให้ทำการเอ็กซเรย์หน้าอก ใน เอกซเรย์ โครงสร้างกระดูกสามารถมองเห็นได้ นอกจากนี้ยังสามารถประเมินหัวใจและปอดได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่นโรคปอดบวมสามารถยกเว้นได้
MRI
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกอก เหมาะสำหรับเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยหากก Tietze syndrome สงสัยว่าเป็นสาเหตุของอาการปวด ในกลุ่มอาการ Tietze การเอ็กซ์เรย์เป็นเรื่องปกติ
อย่างไรก็ตามสามารถตรวจพบการบวมของกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนใน MRI
การรักษาด้วย
เป็นยา
ความเจ็บปวดอยู่ด้วย NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) เช่น ibuprofen หรือ diclofenac ได้รับการรักษา Ibuprofen และ diclofenac ไม่เพียง แต่เป็นยาบรรเทาอาการปวดเท่านั้น แต่ยังช่วยต้านการอักเสบอีกด้วย Diclofenac ยังมีจำหน่ายในรูปแบบครีมซึ่งรู้จักกันดีในชื่อ Voltaren®.
ครีมสมุนไพรที่ช่วยได้ดี ครีม Arnica.
หากอาการปวดเด่นชัดมากมีความเป็นไปได้ ยาชาเฉพาะที่ อาจฉีดโดยตรงกับกลูโคคอร์ติคอยด์ (คอร์ติซอล)
ทางร่างกาย
กายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัด ช่วยในการนวดและออกกำลังกายเพื่อต่อต้านความตึงเครียดหรือการลดลงของกล้ามเนื้อ ภูมิภาคที่อ้างสิทธิ์สามารถ บันทึกเทป และมีความเสถียร คุณยังจะได้เรียนรู้เทคนิคที่คุณสามารถใช้ที่บ้านได้ด้วยตัวคุณเอง บรรเทาเฉียบพลัน ความอบอุ่น ความตึงเครียด
การป้องกันโรค
กับ ท่าทางที่ถูกต้อง คุณสามารถป้องกันความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการติดกับเส้นประสาทที่นำไปสู่ความเจ็บปวดในกระดูกอก สิ่งสำคัญคือต้องรักษาท่าทางตรงโดยให้ไหล่ห้อยอย่างหลวม ๆ และไม่ดึงขึ้น หน้าอกควรขยายออกและควรให้ศีรษะตั้งตรง ไม่ควรมีด้านหลังกลวง ควรเปลี่ยนท่านั่งบ่อยๆเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดด้านเดียว
สำหรับกิจกรรมประจำที่ส่วนใหญ่ (เวิร์กสเตชันคอมพิวเตอร์) ได้แก่ การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายเป็นครั้งคราว สำคัญ. มันสมเหตุสมผลที่จะจัดการกับสิ่งนั้น กลับโรงเรียน ทำความคุ้นเคยซึ่งมุ่งเป้าไปที่สถานที่ทำงานในสำนักงานเป็นหลัก
ก่อนที่จะมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายที่คุณไม่คุ้นเคยหรือกิจกรรมกีฬาคุณควรใส่ใจกับกล้ามเนื้อของคุณก่อน เพื่ออุ่นเครื่อง และ ยืด.
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคสำหรับอาการปวดในกระดูกอกมักจะดี หากได้รับการบำบัด (ทางยาและทางกายภาพ) อย่างต่อเนื่องอาการต่างๆจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว แน่นอนว่าขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดว่ามีการรักษาที่สมบูรณ์หรือไม่ ตัวอย่างเช่นหากมีอาการ Tietze syndrome ก็ไม่สามารถตัดออกได้ว่าอาการจะเกิดขึ้นอีก