การอักเสบของราก
คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น
การอักเสบของราก, เยื่อกระดาษ, ปริทันต์ปริทันต์
บทนำ
ในกรณีที่รากฟันอักเสบมักจะมีการอักเสบของปลายรากฟัน ด้วยเหตุนี้จึงมีคนพูดถึง "ปริทันต์ปลายฟันการอักเสบของรากฟันสามารถเหนือสิ่งอื่นใด โรคฟันผุ, หนึ่ง ฤดูใบไม้ร่วง หรือตามนั้น ที่บด ของฟันเช่น มงกุฎโผล่ออกมา
หากฟันได้รับผลกระทบรุนแรงเกินไปจากอิทธิพลเหล่านี้ร่างกายจะตอบสนองต่อการอักเสบของรากฟันทำให้การทำงานด้านในของฟันแม่นยำยิ่งขึ้นกล่าวคือเนื้อเยื่อที่ให้สารอาหารแก่ฟันและให้ความรู้สึก
การรักษารากฟันสามารถช่วยรักษาฟันที่เสียหายได้
อาการ - ภาพรวม
การอักเสบของรากที่เกิดขึ้นจากโรคปริทันต์อักเสบ (การอักเสบของปริทันต์) สามารถแสดงตัวเองผ่าน:
- ปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสัมผัสอ่อนโยนต่อการเคาะ
- ความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่ใบหน้าและกราม
- ปวดเมื่อเคี้ยวแปรงฟัน
- ความนุ่ม
- กระเป๋าเหงือก
- เหงือกแดง
- อาจเกิดหนอง
- "แก้มใหญ่"
- ไข้
- Toothpicking
ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการทำลายฟันเบดการคลายเกิดขึ้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของรากฟันอักเสบ
ปวดรากฟันอักเสบ
การอักเสบของรากฟันอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและเจ็บปวดอย่างรุนแรง การออกกำลังกายและการออกกำลังกายสามารถเพิ่มความรู้สึกอึดอัดนี้ได้ ในผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ความดันจะก่อตัวขึ้นเมื่อฝีพยายามแพร่กระจายและแทนที่เนื้อเยื่อ การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นระหว่างเล่นกีฬาอาจทำให้ความดันนี้ขยายตัวและแข็งแรงขึ้น นอกจากนี้สถานการณ์ที่ตึงเครียดอาจส่งผลเสียต่อความเจ็บปวดได้เนื่องจากฮอร์โมนคอร์ติซอลความเครียดจะนำไปสู่การรับรู้ความเจ็บปวดที่รุนแรงขึ้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฝีบนฟัน
ความเจ็บปวดอาจเปลี่ยนไปจากความรู้สึกกดดันไปสู่อาการปวดตุบๆและปวดตุบๆ ทันทีที่ถึงสถานะนี้ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคทางระบบ ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ เนื่องจากตำแหน่งส่วนกลางและยังนำไปสู่อาการปวดหัวอย่างรุนแรงหรือปวดที่รูจมูก ผู้ป่วยยังรายงานอาการปวดเนื่องจากการเคลื่อนไหวของศีรษะหรือคอที่ จำกัด เพียงแค่หันศีรษะก็อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดรากฟันอักเสบ
รากอักเสบมีหนอง
หากฝีหนองที่มีอาการบวมเกิดขึ้นแล้วเนื่องจากรากฟันอักเสบไม่แนะนำให้ออกแรงทางกายภาพ ฝีหมายถึงโพรงที่ห่อหุ้มด้วยหนองที่เต็มไปด้วยหนอง ร่างกายอ่อนแอลงอย่างมากจากการติดเชื้อและการออกแรงมากขึ้นโดยที่ร่างกายอ่อนแอลงมากขึ้นสามารถสร้างประตูที่ปลอดเชื้อให้แบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดได้ แบคทีเรียไม่เพียง แต่นำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาวเท่านั้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฝี
เซลล์หนองสามารถผ่านเข้าสู่กระแสเลือดและนำไปสู่ภาวะติดเชื้อและเลือดเป็นพิษ โรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรุนแรงและมีเพียง 50% ของโรคติดเชื้อแบคทีเรียทั้งหมดเท่านั้นที่รอดจากภาวะเฉียบพลันนี้ แบคทีเรียเข้าถึงอวัยวะทั้งหมดผ่านทางกระแสเลือดและเริ่มโจมตีพวกมันอย่างเป็นระบบและพร้อมกัน ดังนั้นในกรณีที่เป็นฝีหนองควรไปพบทันตแพทย์หรือห้องฉุกเฉินจากนั้นควรสั่งให้พักร่างกายเพื่อให้ร่างกายได้รับการฟื้นฟู
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: รากฟันอักเสบเป็นหนอง
ฟันตาย
ทันทีที่แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคฟันผุมาถึงเนื้อและใยประสาทที่ฝังอยู่จะเกิดกระบวนการอักเสบที่รุนแรงขึ้น
การอักเสบทำลายเส้นใยประสาทและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
ในบางกรณีแบคทีเรียที่กล่าวถึงข้างต้นมีทางเข้าอื่น:
- คุณยังสามารถเลื่อนไปที่รากของฟันจากช่องเหงือกลึก ๆ ช่องเหงือกที่ลึกเหล่านี้เกิดขึ้นจากโรคของระบบรองรับฟันที่เรียกว่าโรคปริทันต์ เหงือก (gingiva) ได้รับการระคายเคืองจากคราบจุลินทรีย์ (ฟิล์มชีวภาพประกอบด้วยเศษอาหารและของเสียจากการเผาผลาญของแบคทีเรีย) ซึ่งเริ่มจากคอฟันตามรากฟันไปจนถึงส่วนลึก เป็นผลให้สิ่งแรกที่ต้องทำคือการอักเสบของเหงือก (เหงือกอักเสบ) ซึ่งนำไปสู่เหงือกที่มีเลือดออกที่รู้จักกันดี
ในระยะต่อไปของโรคจุดโฟกัสของการอักเสบจะเกิดขึ้นรอบ ๆ รากฟันซึ่งจะลามไปที่ปลายรากและในที่สุดก็ส่งผ่านไปที่กระดูกขากรรไกร
แม้จะมีช่องทางเข้าที่สอง แต่ความบกพร่องของฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาก็เป็นสาเหตุหลักของการอักเสบของรากฟันจนถึงทุกวันนี้ เนื่องจากสาเหตุหลักของการเกิดโรคฟันผุและ / หรือโรคปริทันต์คือความสะอาดในช่องปากที่ไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพอการอักเสบของรากฟันจึงเกิดจากการขาดการดูแลฟัน
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฟันตาย
บันทึก
ในที่สุดรากฟันมักจะนำไปสู่ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทและหลอดเลือดภายในเนื้อฟันและรากฟัน
อย่างไรก็ตามเนื่องจากฟันทุกซี่ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดและแรงกระตุ้นของเส้นประสาทฟันที่เนื้อฟันถูกทำร้ายจากกระบวนการอักเสบจะ“ ตาย”
มีการสร้างสิ่งที่เรียกว่า "ฟันตาย" ซึ่งหมายความว่าฟันยังคงอยู่ในขากรรไกรและยังสามารถใช้เคี้ยวได้ในขณะนี้ แต่ไม่ได้ให้สารอาหารออกซิเจนหรืออื่น ๆ
เป็นผลให้สารเนื้อฟันแข็งไม่ช้าก็เร็วจะเปราะและฟันแตกภายใต้ความเครียด (เช่นเมื่อกัดฟันแข็ง)
ฟันที่ตายแล้วต้องได้รับการรักษาไม่ว่าในกรณีใด ๆ มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยง
- ของ การสูญเสียฟัน หรือ
- ของ การแพร่กระจายของการอักเสบ ไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ การแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปยังเบ้าตาบริเวณตาและบริเวณลำคอเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
บ่อยครั้งที่กระบวนการอักเสบจะทำร้ายผิวรากฟันหลังจากทำร้ายรากฟันและปลายรากฟัน (รากฟันอักเสบ) แล้วไปที่ กระดูกขากรรไกร เกิน. จากนั้นการขยายเพิ่มเติมอาจทำให้เกิดไฟล์ ฝี และ / หรือเปิดเข้าไปในช่องทวาร
ฟันตาย สามารถคงอยู่ในขากรรไกรได้เป็นเวลานาน เนื่องจากฟันไม่มีเส้นใยประสาทที่สำคัญ (ใช้งานได้) ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดอีกต่อไป.
นอกจากนี้เคลือบฟันและเนื้อฟันยังคงอยู่ได้นานโดยไม่ต้องรับสารอาหารจากเลือด
คนหนึ่งรู้จักฟันที่ตายแล้ว การเปลี่ยนสีที่มืดสนิทชิ้นส่วนของสารเนื้อฟันแข็งก็สามารถแตกออกได้เช่นกัน
การอักเสบของรากฟัน
ไม่ใช่รากของฟันที่อักเสบ แต่เป็นเนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่เรียกว่าปริทันต์ซึ่งกลายเป็นฟันอักเสบ โรคปริทันต์อักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาจะแทรกซึมลึกลงไปถึงปลายรากฟันด้วยการทำลายอุปกรณ์พยุงฟันและทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ หากเยื่อปริทันต์อักเสบอันเป็นผลมาจากอิทธิพลของแบคทีเรียและอุปกรณ์ยึดฟันถูกทำลายอาการปวดฟันจะเกิดขึ้นและฟันจะหลวม
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคปริทันต์
การอักเสบดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในฟันที่มีชีวิตและฟันที่ตายจากตลาด ทุกสัมผัสทั้งในแนวนอนและแนวตั้งสร้างความเจ็บปวด แบคทีเรียยังสามารถเข้าไปในสิ่งมีชีวิตทั้งหมดจากแหล่งที่มาของการอักเสบและทำให้เกิดการติดเชื้อที่นั่น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดที่รากฟัน
รากฟันอักเสบที่ปลายราก (กระดูกอักเสบปลายยอด) ได้อย่างไม่เจ็บปวดเป็นเวลานาน เกิดเฉพาะในฟันที่มีเนื้อฟันตายและยังไม่ได้รับการรักษารากฟัน แต่ฟันที่อุดรากฟันก็อาจเกิดการอักเสบที่ปลายรากได้เช่นกัน น่าเสียดายที่ปลายรากฟันแตกแขนงเหมือนเดลต้าจึงไม่สามารถอุดรากฟันได้ถึงทุกกิ่ง
เป็นผลให้แบคทีเรียยังคงอยู่ในมุมเหล่านี้ การอุดรากต้านเชื้อแบคทีเรียให้การป้องกันบางอย่าง แต่ไม่ใช่ในทุกกรณี ผลที่ได้คือการหลบหนีของแบคทีเรียเข้าสู่กระดูกและปฏิกิริยาจากร่างกาย จุดโฟกัสเรื้อรังของรูปแบบหนองซึ่งถูกป้องกันโดยการป้องกันของร่างกายด้วยผนังเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แบคทีเรียยังคงเพิ่มจำนวนและเตาไฟก็ขยายตัว สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบของรากฟันและการสลายตัวของกระดูก แบคทีเรียสามารถเข้าสู่กระแสเลือดจากแหล่งนี้และส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ โดยเฉพาะที่หัวใจ
รูปรากฟันอักเสบ
- เคลือบฟัน -
Enamelum - เดนติน (= เนื้อฟัน) -
Dentinum - เนื้อฟันในโพรงประสาทฟัน -
เนื้อฟันใน Cavitas dentis - เหงือก -
เหงือก - ปูนซีเมนต์ -
เคลือบรากฟัน - ผิวราก -
ปริทันต์ - กระดูกถุง (ฟันแบริ่ง
ส่วนของกระดูกขากรรไกร) -
พาร์ส alveolaris - การเปิดปลายรากฟัน -
Foramen apicale dentis - หลอดเลือด
- เส้นใยประสาท
รากอักเสบ -
pulpitis
ก - โรคฟันผุ -
ฟันผุ
b - เหงือกอักเสบ -
โรคเหงือกอักเสบ
c - เอนทซ์ ของระบบรองรับฟัน -
โรคปริทันต์
d - เอนทซ์ ที่ปลายราก -
กระดูกอักเสบปลายยอด
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
รักษารากอักเสบ
วิธีเดียวที่จะทำให้ฟันที่ติดเชื้อมีรากได้
- รักษารากฟัน
- และอาจเป็นการผ่าตัดราก
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: รักษารากอักเสบ
รักษารากฟัน
วิธีการรักษาโดยทั่วไปคือการรักษารากฟันด้วยการอุดรากฟันตามมา
ล่วงหน้าทันตแพทย์จะทำการเอ็กซ์เรย์ฟันที่ได้รับผลกระทบและทำการทดสอบความมีชีวิตชีวาที่เรียกว่า
ในระหว่างการทดสอบความมีชีวิตชีวาฟันจะสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นที่เย็นและได้รับการตรวจสอบว่าผู้ป่วยรู้สึกหนาวโดยทั่วไปหรือไม่ไม่ว่าจะมีอาการปวดหรือไม่ว่าสิ่งกระตุ้นจะไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาใด ๆ อีกต่อไป หากฟันตายการทดสอบความมีชีวิตชีวาจะเป็นลบ
ในระหว่างการรักษารากฟันฟันที่ได้รับผลกระทบจะถูก "เจาะเปิด" และเยื่อและใยประสาทจะถูกลบออกด้วยความช่วยเหลือของไฟล์รากที่หนาแตกต่างกัน (ไฟล์ Reamer, Hedströmหรือ K)
ด้วยวิธีนี้ทันตแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อที่อักเสบออกและพยายามแก้ไขการอักเสบของรากฟัน
ตามด้วยการล้างแบบสลับกับวิธีแก้ปัญหาต่างๆ
สารละลายที่ใช้ ได้แก่ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (H2O2) ต้านการอักเสบคลอเฮกซิดีนต้านเชื้อแบคทีเรีย (CHX) และโซเดียมไฮโปคลอไรท์
ในหลาย ๆ กรณีสามารถอุดรากฟันทันทีด้วยฟันที่ตายไปแล้วก่อนเริ่มการรักษา
อย่างไรก็ตามหากการอักเสบลุกลามมากทันตแพทย์อาจจะสอดยาเข้าไปในคลองรากฟันก่อนและปล่อยให้ฟันได้พักสักสองสามวัน
ในช่วงที่แยกกัน (ประมาณ 3-5 วันต่อมา) การอบแห้งและการอุดรากฟันจะเริ่มขึ้น
ทันทีที่รากฟันปราศจากเชื้อโรคและแห้งพวกเขาจะเต็มไปด้วยจุดที่เรียกว่า guttapercha และซีเมนต์ที่มีความหนาแน่น จุด gutta-percha ทำจากวัสดุคล้ายยางซึ่งควรอุดรากฟันกลวงและปิดผนึกให้แน่น
ตามกฎแล้วภาพเอ็กซ์เรย์ควบคุมจะใช้เพื่อตรวจสอบว่ารากเต็มไปถึงปลาย (ปลายยอด) หรือไม่และจากนั้นฟันจะปิด
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: รักษารากอักเสบ
การผ่าตัดปลาย
อย่างไรก็ตามบางครั้งการรักษารากฟันเช่นนี้ไม่เพียงพอที่จะกำจัดฟันที่เป็นโรคจากการอักเสบได้ จากนั้นทันตแพทย์มีทางเลือกในการผ่าตัดส่วนปลาย ในการผ่าตัดปลายรากฟัน (apectomy) ปลายฟันที่อักเสบจะถูกเอาออก
รวมโอกาสในการช่วยฟันด้วยวิธีนี้ 90 – 97%.
ในระหว่างการผ่าตัดเหงือกในบริเวณฟันที่เป็นโรคจะถูกเปิดออกก่อนจากนั้นกระดูกขากรรไกรจะเปิดด้วยความช่วยเหลือของสิ่งที่เรียกว่าลูกเสี้ยน (osteotomy)
ทำให้แพทย์เห็นภาพรวมที่ดีของเนื้อเยื่อที่จะรักษาและสามารถตัดและเอาปลายรากฟันที่อักเสบออกได้
จากนั้นจะดำเนินการเติมรูทแบบถอยหลังเข้าคลอง การถอยหลังเข้าคลองหมายความว่าไม่ได้เติมคลองรากฟันโดยเริ่มจากครอบฟันตามปกติ จุด gutta-percha เริ่มจากปลายรากที่ถูกตัดออก สิ่งนี้มีข้อดีคือการอุดรากฟันจะเริ่มตรงที่ปลายรากฟัน
จากนั้นจึงเย็บเหงือกโดยเย็บประมาณ 2-3 เข็ม
เส้นประสาทอาจได้รับความเสียหายในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนปลายรากฟันซึ่งแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยสูญเสียความไวในบริเวณริมฝีปาก (อาการชา) นอกจากนี้เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ เลือดออกและ / หรือความผิดปกติในการรักษาบาดแผลอาจเกิดขึ้นได้
ดังนั้นผู้ป่วยควรงดการดื่มแอลกอฮอล์และนิโคตินหลังการผ่าตัดเนื่องจากแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดอาการปวดฟันได้
อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้: ปวดฟันหลังดื่มแอลกอฮอล์
การเยียวยาที่บ้าน
การเยียวยาที่บ้านเช่นน้ำมันกานพลูหรือใบโรสแมรี่ไม่สามารถเข้าถึงแหล่งที่มาของการอักเสบได้ในรูปแบบของการล้าง ช่วยบรรเทาอาการเหงือกอักเสบเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่ควรใช้การเยียวยาที่บ้านเป็นการบำบัดเพียงอย่างเดียวในการรักษาการอักเสบของรากฟันเนื่องจากจะไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้ โดยทั่วไปการใช้ยาสามัญประจำบ้านควรปรึกษากับทันตแพทย์
เย็น
โดยทั่วไปการระบายความร้อนจะช่วยให้มีอาการบวมได้เสมอหากปฏิบัติตามกฎบางประการ แนะนำให้ใช้ลูกประคบเย็นที่พันด้วยผ้าขนหนู จากนั้นสามารถบีบอัดความเย็นนี้ไว้ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เป็นสิ่งสำคัญที่กระบวนการทำความเย็นนี้จะใช้เวลาสูงสุด 10 นาทีจากนั้นสังเกตระยะเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงจนกว่าจะเย็นลงในครั้งต่อไป นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการระบายความร้อนในระยะยาวเป็นอันตราย การระบายความร้อนอย่างถาวรทำให้หลอดเลือดหดตัวและเลือดไปเลี้ยงบริเวณนั้นได้ไม่ดี
เมื่อมาถึงจุดนี้ร่างกายจะรับรู้ถึงสถานะของการแช่แข็งและดำเนินการกับมัน ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นและบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะอุ่นขึ้นอีกครั้ง ในทางกลับกันนี่เป็นสภาพแวดล้อมที่สมบูรณ์แบบสำหรับแบคทีเรียเนื่องจากพวกมันจะเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะและในหลาย ๆ วิธีเมื่อมันอุ่นและการอักเสบก็จะแพร่กระจายได้เร็วขึ้น ด้วยการระบายความร้อนตามเป้าหมายสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นและอาการบวมจะแพร่กระจายช้ากว่าเนื่องจากแบคทีเรียไม่ชอบความเย็น อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถซื้อเวลาได้เท่านั้นฝีไม่ถดถอยผ่านการระบายความร้อนที่บริสุทธิ์
ถอนฟัน
ในกรณีส่วนใหญ่ฝีที่เกิดขึ้นจากการอักเสบของรากฟันเกิดขึ้นในฟัน หากทันตแพทย์ระบายหนองในอาการบวมออกโดยการผ่าฟันคุดก็ต้องถอนฟันออกด้วย (ถอนฟัน) เส้นประสาทภายในฟันเสียชีวิตและเนื่องจากการอักเสบมากมักไม่สามารถรักษาได้ด้วยการรักษารากฟัน แบคทีเรียได้เริ่มเผาผลาญเส้นประสาทและเนื้อเยื่อกระดูกโดยรอบและฟันไม่ได้ยึดติดกับช่องกระดูกเดิมอีกต่อไป
เขาคลายออกแล้ว เมื่อถอนฟันแล้วหลังจากที่แผลหายสนิทแล้ว (ประมาณ 2-3 สัปดาห์) คุณสามารถวางแผนได้ว่าจะปิดช่องว่างระหว่างฟันในรูปแบบใดและอย่างไร เมื่อวางแผนการปลูกถ่ายมักจะต้องรอประมาณ 6 - 12 สัปดาห์หลังจากการสกัดจนกว่ากระดูกจะงอกใหม่ทั้งหมดซึ่งสามารถทำได้เร็วขึ้นด้วยการบูรณะสะพานเนื่องจากต้องมีการสร้างเนื้อเยื่ออ่อนที่สมบูรณ์เท่านั้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การถอนฟัน
การให้ยาปฏิชีวนะในกรณีที่รากฟันอักเสบและมีหนอง
นอกเหนือจากการรักษาด้วยการผ่าตัดซึ่งมีการทำแผลบรรเทาที่ฝีและถอนฟันแล้วทันตแพทย์ยังกำหนดให้ยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะทำงานในลักษณะที่ทำลายแบคทีเรียด้วยตัวเองหรือป้องกันไม่ให้เกิดการเพิ่มจำนวนและทำให้ร่างกายหลุดพ้นจากปริมาณแบคทีเรียได้เร็วขึ้นมาก
ตามสเปกตรัมของกิจกรรมนี้ยาปฏิชีวนะสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือแบคทีเรีย สารฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะฆ่าและทำลายแบคทีเรียตัวที่เป็นแบคทีเรียจะป้องกันไม่ให้พวกมันเพิ่มจำนวน เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับยาปฏิชีวนะที่ทันตแพทย์สั่งและการเตรียมการเสร็จสิ้นเพื่อไม่ให้เกิดการดื้อยา หากไม่ได้รับการรับประทานตามเวลาที่เหมาะสมหรือนานพอแบคทีเรียจะสามารถอยู่รอดและปรับตัวเข้ากับยาปฏิชีวนะนี้ได้
พวกมันก่อให้เกิดการต่อต้านและยาปฏิชีวนะไม่สามารถใช้ได้กับโรคทุติยภูมิอีกต่อไป ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดอะม็อกซิลลินในการเตรียมเพนิซิลลินและใช้ clindamycin สำหรับอาการแพ้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยาปฏิชีวนะสำหรับการอักเสบของรากฟัน
ผลที่ตามมาหากไม่ได้รับการรักษา
หากการอักเสบของรากฟันยังคงไม่ได้รับการรักษาหรือหากทันตแพทย์ที่ทำการรักษาไม่ได้เอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกทั้งหมดจะมีผลตามมา:
- ในกรณีเช่นนี้การอักเสบมักจะลุกลามและทำลายโครงสร้างรอบ ๆ ฟัน
- หลังจากโจมตีรากและปลายฟันแล้วกระบวนการอักเสบมักจะส่งผลต่อเยื่อปริทันต์และแพร่กระจายไปยังกระดูกขากรรไกร
- การขยายตัวเพิ่มเติมอาจนำไปสู่การพัฒนาของฝีและ / หรือช่องเหงือก
- ในกรณีของการอักเสบของรากฟันที่ไม่ได้รับการรักษาแบคทีเรียสามารถเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกายและติดเชื้อในอวัยวะอื่น ๆ ที่นั่นรวมถึงหัวใจ จะมีความเสี่ยงต่อการอักเสบของลิ้นหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ)
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: รักษารากอักเสบ
สาเหตุ - ภาพรวม
การอักเสบของรากมักเกิดจาก:
- ฟันผุลึกที่ไม่ได้รับการรักษา
- โรคเหงือกอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา
- โรคปริทันต์ที่ไม่ได้รับการรักษา
- ช่องเหงือกลึก
- บดฟัน (ไม่ค่อย)
- Traumas (น้ำตกบดฟัน)
สาเหตุโดยละเอียด
การอักเสบของรากฟัน (pulpitis) เป็นโรคที่ไม่สบายตัวและเจ็บปวดอย่างมากซึ่งมีสาเหตุหลายประการ:
- โรคทางทันตกรรมนี้มีสาเหตุหลักมาจากแบคทีเรียที่อพยพมาจากความบกพร่องของฟันผุทางราก
ในบางกรณีแบคทีเรียที่รับผิดชอบยังเข้าไปที่รากฟันผ่านช่องเหงือกลึก ช่องเหงือกที่ลึกเหล่านี้มักเกิดจากการอักเสบของเหงือก (เหงือก) ในระยะยาวที่ไม่ได้รับการรักษาหรือในโรคปริทันต์ (โรคอักเสบของระบบปริทันต์ที่เรียกว่าโรคปริทันต์เรียกว่าปริทันต์อักเสบ) - โรคฟันผุลึกที่ไม่ได้รับการรักษายังคงเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของการอักเสบของรากฟันเนื่องจากโรคฟันผุจะโจมตีเข้าไปในส่วนลึกของฟันเมื่อเวลาผ่านไปและจะทำลายเนื้อและใยประสาทที่ฝังอยู่ในฟัน
การตั้งรกรากของแบคทีเรียในส่วนลึกของฟันและกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการตายของฟันในระยะลุกลาม
สาเหตุที่แท้จริงของกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบเหล่านี้ยังไม่ได้รับการชี้แจงในรายละเอียด อย่างไรก็ตามเชื่อกันว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองมีบทบาทสำคัญในการพัฒนา - แต่ไม่ใช่แค่ผลกระทบที่เป็นอันตรายของการล่าอาณานิคมของแบคทีเรียเท่านั้นที่เป็นสาเหตุที่ส่งเสริมให้เกิดการอักเสบที่ปลายราก
ภาพทางคลินิกดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากอิทธิพลที่กระทบกระเทือนจิตใจ ซึ่งหมายความว่าในบางกรณีฟันหรือรากฟันของมันสามารถทะลุผ่าน "การกระทำที่รุนแรง" ได้เช่นการกัดแรงเกินไปการกระแทกกรามอย่างรุนแรงหรือการบดฟันอย่างรุนแรง
ดูสิ่งนี้ด้วย: ฟันเขี้ยวหัก - ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถรับรู้การบาดเจ็บทางทันตกรรมได้ทันทีเนื่องจากมักไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ ในตอนแรกและไม่ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่ได้รับผลกระทบใด ๆ ต่อไป ในช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้นที่จุดโฟกัสของการอักเสบจะเกิดขึ้นในบริเวณรอบ ๆ “ ฟันแตก” ซึ่งกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดและผลักดันให้ผู้ป่วยเข้าสู่การทำฟัน
- ในบริบทนี้เช่นกันกระบวนการอักเสบอาจเกิดขึ้นภายในเนื้อฟันหลอดเลือดและเส้นประสาทของฟันจะระคายเคืองและ / หรือเสียหายและไม่ช้าก็เร็วการอักเสบของรากฟันจะเกิดขึ้น
การบดและการเตรียมฟันตามความหมายของทันตกรรมประดิษฐ์ (การใส่ครอบฟัน, สะพานฟัน, อินเลย์ ... ) สามารถทำร้ายฟันและส่งเสริมให้เกิดการอักเสบของรากฟันได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของรากอักเสบ
บันทึก
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับโรคทางทันตกรรมส่วนใหญ่สาเหตุหลักของการอักเสบของรากฟันคือไม่ดีและ / หรือทำความสะอาดช่องปากไม่ถูกต้อง
การวินิจฉัยโรค
ในการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบรากฟันที่เกิดจากโรคปริทันต์อักเสบการวินิจฉัยการอักเสบของรากฟันทำได้โดยการตรวจสอบความลึกของกระเป๋าด้วยการตรวจวัดปริทันต์
นอกจากนี้การเอกซเรย์ยังให้หลักฐานว่ากระดูกได้รับความเสียหายแล้ว
การอักเสบและหนองโฟกัส (granuloma) ที่ปลายรากสามารถวินิจฉัยได้จากการเอกซเรย์เท่านั้นตราบใดที่ยังไม่มีอาการ ฝีนั้นชัดเจนและไม่จำเป็นต้องมีมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม ฝีอธิบายถึงโพรงที่ห่อหุ้มเต็มไปด้วยหนอง
การป้องกันโรค
เนื่องจากสาเหตุของการอักเสบของรากฟันของเนื้อเยื่อรอบรากฟันคือโรคปริทันต์อักเสบสาเหตุจึงอยู่ที่คราบแบคทีเรีย การกำจัดคราบจุลินทรีย์เป็นการป้องกันโรคที่ดีที่สุด
การอักเสบที่ปลายรากฟันเป็นผลมาจากฟันผุและการทำความสะอาดฟันก็เป็นมาตรการป้องกันโรคเช่นกัน การป้องกันโรคที่ดีที่สุดสำหรับการอักเสบที่รากฟันคือการกำจัดคราบจุลินทรีย์อย่างทั่วถึงทุกวัน
การไปพบทันตแพทย์เป็นเวลา 6 เดือนเพื่อทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพยังเป็นประโยชน์ต่อการรักษาสุขภาพช่องปากให้แข็งแรง
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ
รากอักเสบและออกกำลังกาย
ในกรณีของการอักเสบของรากฟันไม่แนะนำให้ออกแรงทางกายภาพจากการออกกำลังกาย เมื่อร่างกายออกแรงหลอดเลือดจะหดตัวและความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น ร่างกายอบอุ่นขึ้น สิ่งนี้ทำให้แบคทีเรียที่กระตุ้นการอักเสบมีสภาพแวดล้อมที่สมบูรณ์แบบในการเพิ่มจำนวนและสร้างหรือขยายฝีอย่างรวดเร็ว
ร่างกายอ่อนแอลงและยิ่งเสี่ยงมากขึ้นจากการออกกำลังกาย ระบบภูมิคุ้มกันแทบจะไม่มีโอกาสต่อสู้กับการติดเชื้อจากแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะเข้าสู่กระแสเลือดได้ง่ายขึ้นและกลายเป็นปัญหาทางระบบ แบคทีเรียเข้าถึงอวัยวะส่วนกลางเช่นหัวใจได้อย่างรวดเร็วและสามารถทำลายหัวใจได้ง่ายโดยการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ออกกำลังกายเพื่อป้องกันการอักเสบของราก
โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบสามารถพัฒนาได้ซึ่งกล้ามเนื้อหัวใจถูกแบคทีเรียโจมตีและเซลล์กล้ามเนื้อได้รับความเสียหาย ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงและนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจไม่ยืดหยุ่นเหมือนเดิมอีกต่อไปและส่งผลให้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคหัวใจวายและอาจต้องรับประทานยาหัวใจไปตลอดชีวิต ดังนั้นในกรณีที่รากฟันอักเสบคุณควรเว้นระยะห่างจากการออกกำลังกายจนกว่าจะสิ้นสุดการเล่นกีฬาเพื่อไม่ให้เกิดผลร้ายแรงใด ๆ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: myocarditis
พยากรณ์
หากการอักเสบของปริทันต์ยังไม่ลุกลามมากจนคลายตัวการพยากรณ์โรคและการรักษารากอักเสบก็ดี ถ้าคลายมากฟันก็หาย หลังจากการตัดปีกมดลูกสามารถรักษาฟันได้ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงดีมาก
สรุป
การอักเสบที่รากของฟันมีผลต่ออุปกรณ์ยึดฟันหรือกระดูกขากรรไกรที่ปลายราก เป็นผลมาจากโรคปริทันต์หรือฟันผุ การบำบัดประกอบด้วยการทำความสะอาดกระเป๋าเหงือกการสกัดหรือการผ่าตัดรากฟัน
