เยื่อฟันอักเสบ

คำพ้องความหมาย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ปริทันต์ปลายยอด, ปริทันต์ปลายยอด, กระดูกอักเสบปลายยอด, การอักเสบปลายยอด

คำนิยาม

ภายใต้เงื่อนไข เยื่อฟันอักเสบ เป็นโรคที่เกิดขึ้นภายในฟันและรอบ ๆ ปลายฟัน
ลึกซึ้ง ข้อบกพร่องของโรคฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานและผ่านเข้าไปด้านในของ ครอบฟันการทำงานผ่านคลองรากฟันที่อักเสบจนถึงปลายรากเป็นสาเหตุของการอักเสบของเนื้อฟัน นอกจากนี้ผู้รับผิดชอบ แบคทีเรีย เดินไปตามร่องเหงือกลึกจนถึงปลายรากและจากนั้นกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเนื้อฟัน

นอกจากนี้ในบางกรณีสิ่งกระตุ้นทางความร้อนทางกลและ / หรือทางเคมีที่รุนแรงมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อฟัน
การมีเยื่อฟันอักเสบไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับอาการปวดฟันอย่างรุนแรง
ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากรายงานว่ามีอาการปวดเพียงเล็กน้อยถึงปานกลางบางรายไม่มีอาการปวดเลยจนกระทั่งเริ่มการรักษา

การอักเสบที่เจ็บปวดของเนื้อฟันเรียกว่าเยื่อฟันอักเสบเฉียบพลันในทางทันตกรรม เยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่จำเป็นต้องนำไปสู่เหตุการณ์ที่ต้องได้รับการรักษาเสมอไปสิ่งเร้าที่ทำให้เกิดโรคในระยะสั้นสามารถบรรเทาลงได้อย่างสมบูรณ์ผ่านการรักษาที่เกิดขึ้นเอง
ในกรณีเช่นนี้จากมุมมองทางการแพทย์มีคนพูดถึงสิ่งที่เรียกว่าโรคเยื่อหุ้มปอดแบบย้อนกลับได้ ทันทีที่สิ่งกระตุ้นกระตุ้นกระทำกับเนื้อเยื่อ (จาว) มันมาพร้อมกับการพัฒนาของการอักเสบเรื้อรังของเนื้อฟัน (เยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรัง).
ฟันและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ฟันมีหลายทางเลือกในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ทำให้เกิดโรค

การก่อตัวของสารที่เรียกว่าเนื้อฟันระคายเคืองเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดสำหรับฟันในการป้องกันตัวเอง เนื้อฟันที่ระคายเคืองเกิดขึ้นที่ด้านในของเนื้อฟัน (เนื้อฟัน) ในพื้นที่ของท่อฟันขนาดเล็กที่เกิดขึ้นจากความเครียดของฟัน นอกจากนี้ปฏิกิริยาที่เรียกว่าหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นภายในเนื้อฟัน กลไกการป้องกันนี้นำไปสู่การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพและการอพยพของเซลล์เม็ดเลือดแดงและขาว (เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว)
เซลล์เม็ดเลือดขาวที่อพยพมาจะปล่อยสารอักเสบเฉพาะที่อยู่ภายในเนื้อฟันซึ่งจะเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดเล็ก ๆ ในเนื้อฟัน

นอกจากนี้ฟันที่เสียหายจำนวนมากจะทำปฏิกิริยากับการสร้างเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในบริเวณของเนื้อฟัน เส้นใยคอลลาเจนควรจะปกป้องเนื้อสัตว์ที่ถูกทำร้ายและไม่สามารถซึมผ่านสิ่งกระตุ้นการอักเสบได้

สาเหตุ

การอักเสบของเนื้อฟันอาจเป็นภาวะที่ไม่สบายตัวและเจ็บปวดอย่างมากโดยมีสาเหตุหลายประการ
ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบของเยื่อฟันเกิดจากแบคทีเรียที่บุกรุกรากฟันจากความบกพร่องของฟันผุ บ่อยครั้งที่แบคทีเรียก่อโรคจะเข้าไปในช่องเหงือกลึกเข้าไปในบริเวณรากฟัน

ช่องเหงือกที่ลึกอาจเป็นผลมาจากการอักเสบของเหงือก (เหงือก) ในระยะยาวโดยไม่ได้รับการรักษาหรือจากโรคปริทันต์ จนถึงปัจจุบันยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดกระบวนการอักเสบจึงเกิดขึ้นภายในฟัน อย่างไรก็ตามสันนิษฐานว่ากระบวนการทางภูมิคุ้มกันจำนวนหนึ่งนำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบซึ่งเป็นปฏิกิริยาชี้ขาดต่อสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดโรค
โดยสรุปสาเหตุหลักของการอักเสบของเนื้อฟันเช่นเดียวกับโรคทางทันตกรรมส่วนใหญ่คือการดูแลสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีและ / หรือไม่ถูกต้อง
นอกเหนือจากสาเหตุเหล่านี้ในการทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อฟันอันเป็นผลมาจากการขาดความสะอาดในช่องปากแล้วอิทธิพลที่กระทบกระเทือนจิตใจก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

ซึ่งหมายความว่าผลกระทบที่รุนแรงเช่นการกัดแรงเกินไปการทุบกรามอย่างรุนแรงหรือการบดฟันอย่างรุนแรงอาจทำให้ฟันทะลุหรือมากกว่ารากฟันได้
การบาดเจ็บที่ฟันดังกล่าวอาจส่งผลร้ายแรงต่อเนื้อภายในฟัน
สาเหตุที่เรียกว่า iatrogenic ยังเป็นไปได้ในกรณีที่มีการอักเสบของเนื้อฟัน
สาเหตุ Iatrogenic เป็นสาเหตุที่เกิดจากการรักษาทางการแพทย์หรือทันตกรรมโดยตรงหรือโดยอ้อม การบดวัสดุอุดฟันและการเตรียมฟันในแง่ของทันตกรรมประดิษฐ์สามารถทำร้ายเนื้อฟันและส่งเสริมให้เกิดการอักเสบของเนื้อฟัน

คุณอาจสนใจ: เนื้อร้ายเยื่อ

อาการ

การเริ่มมีอาการของการอักเสบของเนื้อฟันจะปรากฏในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเกิดความเจ็บปวดและ / หรือปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อสิ่งเร้าความร้อนหรือความเย็น
ถ้าเป็นเช่นนั้น กัด ในไอศกรีมหรือที่ ดื่ม กาแฟร้อนนำไปสู่ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ของฟันนี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้แรกของการมีเยื่อฟันอักเสบ

อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์ดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้จากคอฟันที่สัมผัสและ / หรือการระคายเคืองของเหงือก ควรปรึกษาทันตแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง ในกรณีของโรคส่วนใหญ่จะมีการอักเสบอย่างรุนแรงภายในฟันที่ได้รับผลกระทบซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างกะทันหันสั่นหรือแทง
เมื่อผู้ป่วยมีอาการประเภทนี้ อาการปวดฟัน ต้องปรึกษาทันตแพทย์ทันทีเนื่องจากมีอันตรายเฉียบพลันที่กระบวนการอักเสบจะไม่ จำกัด เฉพาะฟันที่ได้รับผลกระทบอีกต่อไป แต่จะอยู่เหนือปลายรากเข้าไปใน กระดูกขากรรไกร และเนื้อเยื่อรอบ ๆ ผลที่ตามมาคือฝีที่เจ็บปวดซึ่งยากต่อการรักษาและเสี่ยงต่อการสูญเสียฟันที่ได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้การแพร่กระจายของการอักเสบภายในกระดูกขากรรไกรมักนำไปสู่การสูญเสียกระดูกอย่างกว้างขวางซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพฟัน

การมีเยื่อฟันอักเสบไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากรายงานว่ามีอาการปวดเพียงเล็กน้อยถึงปานกลางบางรายไม่เจ็บปวดเลยจนกว่าจะเริ่มการรักษา

การรักษา

ที่มีอยู่ เยื่อฟันอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ของการเจ็บป่วยสามารถทำได้โดยก รักษารากฟัน ได้รับการปฏิบัติ. ฟันที่ได้รับผลกระทบคือ

ทันตแพทย์จะชาก่อนแล้วจึงเปิดด้วยสว่าน ในแนวทางนี้ถ้ามี ฟันผุ ตัดออก ในขั้นตอนต่อไปทันตแพทย์ที่ทำการรักษาจะสามารถเข้าถึง จาว และสร้างใยประสาทที่ฝังอยู่ในนั้น เมื่อไม่นานมานี้ก่อนการบำบัดจริงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องติดตั้งเขื่อนกั้นน้ำที่เรียกว่า
ต้องใช้แคลมป์โลหะซึ่งอยู่รอบ ๆ ยางปรับความตึง ฟัน แก้ไขแล้ว. Cofferdam ถูกใช้เพื่อป้องกันฟันเพื่อไม่ให้ น้ำลาย เข้าไปในฟันและนำไปสู่การแพร่กระจายของแบคทีเรีย
อย่างไรก็ตามเนื่องจากสิ่งที่แนบมาของคอฟเฟอร์ดัมนั้นไม่สะดวกสบายมากในปัจจุบันตามกฎแล้วจึงมีการใช้เฉพาะการอบแห้งของฟันที่สัมพันธ์กันเท่านั้น

ซึ่งหมายความว่าฟันจะได้รับการปกป้องจากน้ำลายด้วยสำลีม้วนเท่านั้น จากนั้นเยื่อและใยประสาทในนั้นจะถูกดึงออกจาก รากฟัน ลบ เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้ไฟล์รูทที่มีความยาวและความหนาต่างกัน (ไฟล์ Reamer, Hedströmหรือ K) เนื้อฟันที่อักเสบจะถูกแปรรูปและนำเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและอักเสบออก จากนั้นจะต้องทำการล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

ทันทีที่เยื่อที่อักเสบถูกกำจัดออกจนหมดและฆ่าเชื้อคลองรากพวกเขาจะเต็มไปด้วยจุดที่เรียกว่า gutta-percha และซีเมนต์ที่มีความหนาแน่นพิเศษ
ด้วยความช่วยเหลือของก การติดตามผลเอ็กซเรย์ จากนั้นจะตรวจสอบว่ามีการเอาเนื้อฟันที่อักเสบออกหมดหรือไม่และรากถึงปลาย (ปลาย) ถูกเติมเต็ม ในที่สุดฟันก็มาพร้อมกับฟันที่เหมาะสม อุดฟัน ล็อค ในกรณีที่มีการอักเสบของเนื้อฟันและ / หรือการมีส่วนร่วมของกระดูกอย่างเด่นชัดมากอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดที่เรียกว่า apectomy
ในการรักษานี้ปลายรากจะแยกออกจากส่วนที่เหลือของฟันและนำออกจากกระดูก เพื่อที่จะไปถึงรากฟันทันตแพทย์ที่ทำการรักษาจะต้องสร้างการเข้าถึงผ่านกระดูกขากรรไกร (Osteotomy) ไม่ใช่การรักษาทางทันตกรรมเพียงอย่างเดียวอีกต่อไป แต่การผ่าตัดปลายรากฟันควรทำโดยศัลยแพทย์ช่องปากหรือใบหน้าที่มีความเชี่ยวชาญเสมอ

หลังจากเปิดกระดูกแล้วรากฟันจะถูกเตรียมและล้างออกในลักษณะเดียวกับการรักษารากฟันปกติ อย่างไรก็ตามในกรณีนี้สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจากไฟล์ ครอบฟันแต่จากไฟล์ รากฟัน ออก (การรักษารากฟันถอยหลังเข้าคลอง) สิ่งนี้มีข้อดีคือการอุดรากฟันจะเริ่มตรงที่ปลายรากฟัน ในที่สุดเหงือกจะปิดด้วยการเย็บ 2-3 ครั้ง ทันตแพทย์มักจะใช้ไหมละลายเองซึ่งไม่ต้องเอาออก ในระหว่างการผ่าตัด apicectomy มีความเสี่ยงที่เส้นใยประสาทจะถูกทำลาย
ความเสียหายต่อเส้นประสาทจะแสดงออกมาในลักษณะของการสูญเสียความไวและอาการชาที่บริเวณริมฝีปากและ / หรือแก้ม
นอกจากนี้เช่นเดียวกับการผ่าตัดเลือดออกและ / หรือ ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล มา. การถอนรากฟันอาจมีความจำเป็นในกรณีที่มีการอักเสบของเนื้อฟันหากการพยายามรักษาฟันโดยการรักษารากฟันล้มเหลวไปแล้ว

โอกาสในการรักษาฟันที่ได้รับผลกระทบด้วยวิธีการผ่าตัดช่องปากอย่างน้อยรวมอยู่ด้วย 90 – 97%.