สาเหตุของอาการน้ำมูกไหล

สาเหตุ

ไวรัสเป็นสาเหตุของโรคหวัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเชื้อโรคต่อไปนี้เป็นตัวก่อ:

• rhinoviruses
• ไวรัสโคโรน่า
• adenoviruses
• ไวรัส Parainfluenza
• ไวรัสระบบทางเดินหายใจ (RSV)

หลังจากสาเหตุของการแพร่เชื้อผ่านการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยหรือจากการติดเชื้อจากละอองน้ำหรือรอยเปื้อนไวรัสจะรังอยู่ในเซลล์ของร่างกาย (โฮสต์) และทำให้เกิดอาการทั่วไปของโรคหวัด
ความเย็น (อุณหภูมิต่ำการแช่แข็ง) ซึ่งมักถูกกล่าวถึงว่าเป็นสาเหตุของความเย็นในความเป็นไปได้ทั้งหมดมีส่วนช่วยในการพัฒนาของหวัดโดยการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ผลจากการลดลงของระบบภูมิคุ้มกันนี้ทำให้ร่างกายอ่อนแอต่อโรคโดยรวมมากขึ้นเพื่อให้ไวรัสสามารถกำจัดเชื้อโรคได้ง่ายขึ้นเป็นเชื้อโรค) สามารถพัฒนาเอฟเฟกต์และส่งผลให้เกิดอาการน้ำมูกไหล

เชื้อโรค

เชื้อโรคเป็น สาเหตุของอาการน้ำมูกไหล เป็นไวรัสทั้งหมดที่สามารถแบ่งออกเป็นตระกูลไวรัสต่างๆ ชื่อของตระกูลไวรัสสามารถจำได้จากตอนจบ "viridae“(ไวรัส)
Rhinoviruses อยู่ในตระกูลของ Picornaviridae, ไวรัสไข้หวัดใหญ่ไปจนถึงไวรัส Orthomyxoviridae และ Parainfluenza ไปยัง Paramyxoviridae
ด้วยโคโรนาและอะดีโนไวรัสครอบครัวนี้เรียกว่าเหมือนไวรัส: Coronaviridae และ Adenoviridae Respiratoy Syncytial Virus เป็นหนึ่งใน Pneumoviridae
rhinoviruses ของมนุษย์เป็นสาเหตุของอาการน้ำมูกไหลประกอบด้วยมากกว่า 100 ชนิดย่อยซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามกลไกการแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ (กลุ่มใหญ่กลุ่มย่อย) ไรโนไวรัสติดต่อจากคนสู่คนโดยการติดเชื้อหยดหรือสเมียร์

ระยะเวลาจนกว่าอาการน้ำมูกไหลจะปรากฏขึ้น (ระยะฟักตัว) เป็นเวลาหนึ่งถึงสี่วันและ สูดอากาศ ใช้เวลาประมาณเจ็ดวัน การติดเชื้อ rhinovirus เพิ่มขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วการติดเชื้อหวัดสามารถทำได้ตลอดทั้งปี ความต้านทานต่อสิ่งแวดล้อมของไวรัสเหล่านี้ไม่สูงโดยเฉพาะซึ่งเป็นสาเหตุที่เชื้อโรคจมูกอักเสบเหล่านี้ไม่สามารถอยู่ได้นานนอกโฮสต์ (เซลล์เป้าหมายของการติดเชื้อ)
ชื่อของ ไวรัสโคโรน่า เป็นผลมาจากภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเนื่องจากเปลือกของมันดูเหมือน "รัศมี" (มาลา) ประทับใจ. นอกจากนี้ยังรู้จักชนิดย่อยที่แตกต่างกันหลายชนิดสำหรับไวรัสที่ทำให้เกิดความเย็นแม้ว่าจะยังไม่ทราบทั้งหมด การแพร่เชื้อ / สาเหตุของอาการน้ำมูกไหลเกิดขึ้นจากการติดเชื้อหยดน้ำและนอกจากหวัดแล้วยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) วิ่ง. อัตราการติดเชื้อในเด็กสูงอยู่แล้วซึ่งหมายความว่าการติดเชื้อไวรัสนี้จำนวนมากเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย

adenoviruses

adenoviruses เนื่องจากเชื้อโรคอื่น ๆ ของอาการน้ำมูกไหลแสดงว่ามีความต้านทานต่อสิ่งแวดล้อมสูงและประกอบด้วยกลุ่มย่อยประมาณ 50 กลุ่ม นอกจากโรคจมูกอักเสบแล้วยังทำให้เกิดภาพทางคลินิกอื่น ๆ เช่น ตาแดง (ตาแดง) หรือ โรคอุจจาระร่วง (ภาวะกระเพาะและลำไส้อักเสบ) นอกจากนี้ยังมีหลักสูตรที่ไม่มีอาการ (โดยไม่มีข้อร้องเรียน) มันถูกส่งต่อโดยการติดเชื้อแบบหยดหรือสเมียร์โดยทารกและเด็กเล็กที่ติดเชื้อไวรัสนี้และระดับการปนเปื้อนก็สูงตามกัน ระยะฟักตัวอยู่ระหว่างสองสามถึงสิบวัน
ไวรัส Parainfluenza ที่ทำให้เป็นหวัดมีสี่ชนิดย่อย การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงหรือผ่านการติดเชื้อแบบหยด อาการแรกจะปรากฏขึ้นหลังจากระยะฟักตัวสามถึงห้าวัน ทารกและเด็กเล็กมักติดเชื้อไวรัสพาราอินฟลูเอนซาซึ่งเป็นสาเหตุที่อัตราการติดเชื้อในเด็กอยู่ระหว่าง 50% และ 90% โกหก
นั่นเป็นหนึ่งในเชื้อโรคจมูกอักเสบด้วย ไวรัส RSV แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม (A และ B) ชื่อนี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อเซลล์ติดเชื้อพวกมันจะหลอมรวมกับเซลล์ที่ไม่ติดเชื้อที่อยู่ใกล้เคียงและสร้างซินไซเทียที่เรียกว่า "เซลล์ยักษ์" ไวรัสเหล่านี้ติดต่อผ่านการติดเชื้อแบบหยดและสเมียร์และส่วนใหญ่จะติดเชื้อในทารกและเด็กเล็กดังนั้นแม้แต่เด็กอายุสองขวบก็มีอัตราการติดเชื้อสูง การเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้นยังส่งผลต่อผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (immunosuppressed).

สาเหตุของการเป็นหวัดเฉียบพลัน

อาการน้ำมูกไหลเฉียบพลันในกรณีส่วนใหญ่เป็นอาการคลาสสิกในบริบทของอาการง่ายๆ เย็น หรือการติดเชื้อที่คล้ายกันเช่น ไข้หวัด. หนึ่งพูดถึงโรคจมูกอักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน

ทริกเกอร์มักเป็นไวรัส (เย็น) ที่สามารถส่งผ่านทางการติดเชื้อหยดหรือสเมียร์ซึ่งมากกว่า 200 เป็นที่รู้จักประเภทต่างๆ
ที่พบมากที่สุดคือ rhinoviruses (จากตระกูล Picornaviridae) ซึ่งมีมากกว่า 100 ชนิดย่อยที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังมี i.a. ระบบทางเดินหายใจ, โคโรนา, พาราอินฟลูเอนซาและอะดีโนไวรัสโดยเฉพาะในฤดูร้อน Coxsackie, entero และ echo ไวรัสที่เป็นปัญหา ความจริงที่ว่าโดยปกติจะมีประเภทย่อยที่แตกต่างกันจำนวนมากเช่นกันอธิบายว่าเหตุใดจึงเป็นไปได้ที่จะพัฒนาความเจ็บป่วยบ่อย ๆ เช่นนี้โดยไม่ต้องพัฒนาภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป

เยื่อบุจมูกที่ถูกทำร้ายจากอากาศในห้องที่แห้งหรือมีเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอเนื่องจากอุณหภูมิต่ำทำให้ไวรัสสามารถชำระได้ง่ายขึ้น ปัจจัยที่ดีอื่น ๆ ได้แก่ คนที่อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกัน (เช่นความเครียดการนอนไม่พอความเย็นความเจ็บป่วยอื่น ๆ ) การระคายเคืองจากสารเคมีหรือควันบุหรี่โรคทางระบบ (เช่นโรคซิสติกไฟโบรซิส) หรือโพรงจมูกตีบ (เนื่องจากติ่งเนื้อหรือเยื่อบุโพรงจมูกคด) ในทำนองเดียวกันอาการน้ำมูกไหลอาจเกิดจากการติดเชื้อ ไวรัสไข้หวัดใหญ่ ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดไข้หวัด "ที่แท้จริง" ซึ่งรุนแรงกว่าไข้หวัดธรรมดามากและเริ่มอย่างกะทันหัน โรคติดเชื้อไวรัสเช่น โรคหัด หรือ โรคอีสุกอีใส หรือการติดเชื้อไวรัสเริมในระยะเริ่มแรกสามารถทำให้เกิดอาการน้ำมูกไหลได้

ในทางกลับกันแบคทีเรียเป็นเพียงสาเหตุของโรคหวัดและถ้าเป็นเช่นนั้นโดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นเฉพาะในบริบทของการติดเชื้อแบคทีเรียมากเกินไป: ผ่านเยื่อบุจมูกที่ได้รับความเสียหายจากการติดเชื้อไวรัสหรือผ่านทาง อ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติมเป็นที่ชื่นชอบส่วนใหญ่มาที่นี่ Staph, Streptococci และ pneumococci ที่เป็นปัญหา แต่บางครั้งโรคติดเชื้อแบคทีเรียเช่น ไข้ผื่นแดง, โรคไอกรน, ลีเจียนเนลโลซิส, ไข้รากสาดใหญ่, วัณโรคแม้กระทั่งซิฟิลิสหรือหนองใน (หนองใน) พร้อมด้วยอาการน้ำมูกไหลโดยที่น้ำมูกมีสีเหลืองถึงเขียวซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อไวรัส
กรณีพิเศษคือเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบเป็นโรคคอตีบที่พบได้ยากซึ่งเยื่อบุจมูกได้รับความเสียหายจากการก่อตัวของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเพื่อให้มีอาการน้ำมูกไหลเป็นของเหลวเป็นเลือด นอกเหนือจากนั้นการบริโภคอาหารรสจัดอาจทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออกในระยะสั้นหรือ "น้ำมูกไหล" นอกจากนี้การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะอาจทำให้เกิดการรั่วได้ น้ำในสมอง (สุรา) เข้าไปในโพรงจมูก (rhinoliquorrhea) ซึ่งอาจทำให้รู้สึกว่าเป็นหวัดได้

สาเหตุของอาการน้ำมูกไหลเรื้อรัง

โดยหลักการแล้วการติดเชื้อและโรคหวัดที่อาจเกิดขึ้นอาจเกิดขึ้นได้หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างถาวร (เช่นเป็นส่วนหนึ่งของ การติดเชื้อเอชไอวี) กลายเป็นเรื้อรังหรือเกิดซ้ำ นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายของอาการน้ำมูกไหลเรื้อรังซึ่งบางรายมีชื่อเรียกของตัวเอง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้). ซึ่งรวมถึงเหนือสิ่งอื่นใด ที่เรียกว่า ไข้ละอองฟางซึ่งจะเกิดขึ้นตามฤดูกาลในช่วงฤดูใบไม้ผลิฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง (ขึ้นอยู่กับภูมิภาค) และสามารถเกิดขึ้นได้จากหญ้าและเกสรดอกไม้นานาชนิด สารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ อีกมากมายเช่น ขนของสัตว์ไรฝุ่นเชื้อราอาหารบางชนิดหรือวัสดุในการทำงานที่แตกต่างกันเช่น ฝุ่นไม้หรือสีย้อมผมอาจทำให้น้ำมูกไหลได้ แต่ก็ยังคงมีอยู่ตลอดทั้งปี (ยืนต้น)

คล้ายกับอาการแพ้น้ำมูกไหล โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด (Rhinitis vasomotorica) แต่มีความแตกต่างที่ไม่สามารถพิสูจน์อาการแพ้หรือสาเหตุอื่น ๆ ได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่คำในเรื่องนี้ NARE syndrome (Non-Allergic Rhinits with Eosinophilia Syndrome) ใช้ ความผิดปกติของหลอดเลือดนำไปสู่การอักเสบของเยื่อเมือกจมูกซึ่งเห็นได้ชัดว่าปัจจัยที่ส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตเช่นการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิที่รุนแรงความเครียดหรือแอลกอฮอล์ ยาต่างๆเช่น ยาคุมกำเนิด, ตัวบล็อกเบต้า หรือ สารยับยั้ง ACE อาจทำให้เกิดโรคหวัดได้ (โดยเฉพาะเยื่อบุจมูกที่แห้งและบวม) แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือยารักษาโรคจมูกอักเสบที่เกิดจากการใช้สเปรย์ลดน้ำมูกในระยะยาว (> 10 วัน) เนื่องจากผลการตอบสนองที่เรียกว่าเยื่อบุจมูกจึงบวมโดยอัตโนมัติหลังจากหยุดสเปรย์เนื่องจาก "ชิน" กับผลของยาแล้ว

เช่น โรคจมูกอักเสบซิก้า ในทางกลับกันอาการน้ำมูกไหลเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อเมือกที่แห้งและบางซึ่งเกิดจาก เชิงกล หรือ เป็นพิษ การสัมผัสสาร (เช่นการบริโภคโคเคนเรื้อรังหรือสารพิษ / สารระคายเคืองบางอย่างในที่ทำงาน)

อีกรูปแบบหนึ่งคือ โรคจมูกอักเสบ Atrophic (Ozaena หรือยัง “ จมูกเหม็น”) ซึ่งการหดตัวของเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกในจมูกช่วยส่งเสริมการตั้งรกรากของเชื้อโรคและทำให้เกิดกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์เช่นเดียวกับการทำให้แห้งและการก่อตัวของเปลือกโลก
นอกเหนือจากรูปแบบทางพันธุกรรมแล้วยังมีสาเหตุอื่น ๆ สำหรับโรคดังกล่าวเช่น เนื้องอกของช่องจมูกความผิดปกติของเยื่อบุโพรงจมูกหรือการผ่าตัด

อย่างไรก็ตามในบางครั้งยังมีการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของกังหันล่างและกลาง (โรคจมูกอักเสบ Hypertrophic) หรือกำลังพัฒนา ติ่ง เหตุผลในการร้องเรียนเรื้อรัง

การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมนเช่น สาเหตุที่เป็นไปได้ในบริบทของการตั้งครรภ์หรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือโรคทางระบบเช่น granulomatosis ของ Wegener หรือ sarcoidosis

อ่านเพิ่มเติม: น้ำมูกไหลระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของอาการน้ำมูกไหลเป็นเลือด

แสดงตัวในช่วงที่เป็นหวัด เลือด ในการหลั่งจมูกมักเป็นเพียงสัญญาณบ่งบอกถึงความแข็งแรง การระคายเคือง เยื่อเมือก
การติดเชื้ออาการแพ้หรือสาเหตุอื่น ๆ ของโรคหวัดสามารถโจมตีเยื่อเมือกในลักษณะที่ทำให้เลือดออกเพียงเล็กน้อย เยื่อเมือกจมูกแห้ง (เช่นเนื่องจากอากาศในห้องแห้ง) และแรงกดทางกลเช่น การตกการแนะนำของสิ่งแปลกปลอม "คัดจมูก" หรือการเป่าจมูกบ่อยๆ แต่ความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดก็เพิ่มความเสี่ยง
การใช้สเปรย์ฉีดจมูกที่ทำให้ระคายเคืองในระยะยาวหรือการใช้โคเคนเรื้อรังอาจทำให้เยื่อเมือกเสียหายได้

ในกรณีของโรคติดเชื้อบางอย่างอาการน้ำมูกไหลเป็นเลือดก็เป็นอาการเฉพาะของมันเอง ธรรมชาติก็เช่นกัน ซิฟิลิส ในเด็กที่มีอาการน้ำมูกไหลเป็นหนองในขณะที่ คอตีบ น้ำมูกไหลเป็นเลือด (โรคจมูกอักเสบจากเยื่อบุโพรงมดลูก) ซึ่งเยื่อเมือกได้รับความเสียหายจากการก่อตัวของ pseudomembrane มีเลือดออกเป็นหนองโดยเฉพาะ ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการหายใจที่อุดกั้นทางจมูกกลิ่นเหม็นจากจมูกและข้อร้องเรียนอื่น ๆ อาจบ่งบอกถึงเนื้องอกของจมูกหรือรูจมูกได้

สาเหตุทางจิต

ความเครียดทางจิตใจโดยเฉพาะความเครียดทางอารมณ์และอาชีพ (งานการเรียนครอบครัวความสัมพันธ์ ฯลฯ ) สามารถทำได้ ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนตัวลงอย่างมากจึงนิยมติดเชื้อหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นหวัดและยืดระยะเวลาการเจ็บป่วย
ความเครียดถาวรมีผลเสียโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อระบบภูมิคุ้มกัน แม้แต่อาการแพ้หรือปฏิกิริยาตอบสนองต่ออาหารหรือสารอื่น ๆ และโรคหวัดที่เกี่ยวข้องก็สามารถทวีความรุนแรงขึ้นได้ ความเครียดทางจิตใจไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้ แต่อาจทำให้อาการแย่ลงได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้จะตอบสนองต่ออาการแพ้เพียงแค่นึกถึงสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นปัญหาหรือเห็นในภาพถ่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาได้เผชิญกับสารก่อภูมิแพ้นี้บ่อยๆ
ในเด็กโดยเฉพาะความเครียดทางจิตใจที่รุนแรง (เช่นความกดดันในการปฏิบัติ) อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน กำเดา โปรดปราน

สาเหตุของอาการน้ำมูกไหลในทารกและเด็กเล็ก

เช่นเดียวกับผู้ใหญ่สาเหตุหลักของอาการน้ำมูกไหลในทารกและเด็กเล็กคือ หลากหลายที่แตกต่างกัน ไวรัส ในคำถามซึ่งสามารถแพร่เชื้อได้โดยการติดเชื้อแบบหยดหรือสเมียร์
เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของเด็กยังไม่พัฒนาเต็มที่พวกเขาจึงมีความอ่อนไหวต่อโรคหวัดมากกว่าผู้ใหญ่และมีแนวโน้มที่จะป่วย นอกจากนี้การแจกแจงความถี่และความรุนแรงอาจแตกต่างจากในผู้ใหญ่ ตัวอย่างเช่นเด็กมีแนวโน้มที่จะต้องทนทุกข์ทรมานมากขึ้น metapneumovirus ของมนุษย์ และการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ Syncytial Virus มักจะส่งผลให้เกิดความรุนแรงมากขึ้น
โรคหวัดยังสามารถใช้ในบริบทของความเจ็บป่วยในวัยเด็กเช่น โรคหัด หรือ โรคอีสุกอีใส เกิดขึ้น แต่โดยปกติจะไม่อยู่เบื้องหน้าเป็นอาการ
นอกจากนี้ยังมีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติมจากการติดเชื้อไวรัส (การติดเชื้อแบคทีเรียมากเกินไป) และอาจทำให้เป็นหวัดหรือทำให้แย่ลงได้

อาการน้ำมูกไหลเรื้อรังยังเกิดขึ้นในเด็ก ส่วนใหญ่เสร็จแล้ว โรคภูมิแพ้ ต่อต้านไรฝุ่นหรือละอองเกสรดอกไม้เป็นต้น แต่อาจเกิดจากสารระคายเคืองต่างๆเช่นสารทำความสะอาดหรือน้ำหอม มิฉะนั้นอาจเกิดสาเหตุอื่น ๆ ที่หายาก (เช่นติ่งเนื้อ) ที่เป็นไปได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก ๆ การร้องเรียนอาจเกิดจากการที่ยังไม่ได้ค้นพบ สิ่งแปลกปลอม (เช่นหินอ่อน) สามารถกระตุ้นได้ในโพรงจมูกซึ่งจะมีอาการน้ำมูกไหลเป็นหนองข้างเดียว นอกจากนี้ควรพิจารณาคอหอยที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดความหนาวเย็นที่ไม่สามารถรักษาได้ในฤดูหนาว น้ำนมแม่ที่แตกเข้าไปในโพรงจมูกอาจทำให้เกิดอาการคล้ายหวัดหรือ "น้ำมูกไหล" ในทารกได้