อาการของโรค carpal tunnel

บทนำ

อาการของผู้ป่วย (คลินิก) ขึ้นอยู่กับ สาเหตุที่แท้จริง, ขอบเขต และ ระยะเวลาของการบาดเจ็บ.

โรคอุโมงค์ Carpal มักเริ่มต้นด้วยสิ่งที่เรียกว่า หลับ และ "มดวิ่ง“ (= การรู้สึกเสียวซ่า) ที่ปลายนิ้วกลาง โดยก ท่าด้านเดียวของข้อมือ การร้องเรียนจะเกิดขึ้นเมื่อมีการโทรศัพท์การปั่นจักรยานการทำงานกับเครื่องมือที่สั่นสะเทือนอย่างรุนแรงหรือในระหว่างกิจกรรมในสำนักงานที่มีการทำงานบนพีซีบ่อยๆ หลังจากนั้นไม่นานผู้ป่วยก็มี ความรู้สึกของมือบวม.

คุณลักษณะเฉพาะ

อย่างไรก็ตามลักษณะเด่นที่สุดของกลุ่มอาการ carpal tunnel คือตอนกลางคืนหรือตอนเช้าที่มือหลับและมีอาการปวดมือ / แขน (Brachialgia paraesthetica nocturna) การนอนหลับของผู้ป่วยถูกรบกวนจากความเจ็บปวดและความรู้สึกผิดปกติ (อาชา) มักมีความพยายามที่จะขับไล่ความวุ่นวายทางอารมณ์ออกไปโดยการถูหรือเขย่ามือ

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

  • Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

อาการทั่วไป

  • การร้องเรียนในเวลากลางคืนเช่น "การหลับ" ของฝ่ามือและนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้และนิ้วกลาง

  • ความเจ็บปวด

    • ในระยะแรกหลังออกกำลังกาย

    • ในช่วงปลายเกิดขึ้นเองหรือถาวร

  • อาชา: อาการชา, "หลับ" ของมือ

    • การรู้สึกเสียวซ่า "หมุดและเข็ม" ในนิ้วและฝ่ามือ

  • นิ้วแข็งและบวมในตอนเช้า

  • การสะกดจิต: การเสื่อมสภาพของความรู้สึกสัมผัสและการสูญเสียความไว

  • ลูกของนิ้วหัวแม่มือฝ่อ: กล้ามเนื้อบริเวณนิ้วหัวแม่มือเสียไป

ปวดกลางคืน

อาการปวดเวลากลางคืนและความรู้สึกไม่ดีในนิ้วและฝ่ามือเป็นอาการเริ่มต้นของโรค carpal tunnel นิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้และนิ้วกลางรวมทั้งฝ่ามือได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ บ่อยครั้งที่คนป่วยตื่นขึ้นมาเนื่องจากความเจ็บปวดในตอนกลางคืนและความรู้สึกผิดปกติ

โดยปกติอาการไม่สบายจะดีขึ้นโดยการเขย่าและนวดมือ ความเจ็บปวดในเวลากลางคืนถูกมองว่าน่ารำคาญอย่างยิ่งและมีผลเสียต่อพฤติกรรมการนอนหลับ หากผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะตื่นขึ้นจากความเจ็บปวดในตอนกลางคืนอาจเกิดอาการง่วงนอนตอนกลางวันและสมาธิไม่ดีในวันรุ่งขึ้น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: อาการชาในมือ

รู้สึกเสียวซ่าและชา

ลักษณะอาการของโรค carpal tunnel การรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาเรียกว่าอาชาความรู้สึกผิดปกติของผิวหนัง ความรู้สึกเสียวซ่าคือความรู้สึกไม่สบายบนผิวกายที่รับรู้โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบว่าน่ารำคาญและไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง ผู้ที่ได้รับผลกระทบอธิบายถึงความรู้สึกเสียวซ่าเป็น "หมุดและเข็ม" บนผิวหนังหรือสัมผัสตำแย

ความรู้สึกชาจะมาพร้อมกับความรู้สึกสัมผัสที่ลดลงอย่างมาก ส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายรู้สึกชากับคนป่วย ผู้ประสบภัยหลายคนยังรู้สึกว่าพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหลับไปแล้ว สัมผัสอุณหภูมิและความรู้สึกเจ็บปวดลดลงอย่างมาก ความรู้สึกไม่สบายรู้สึกเสียวซ่าและชามักเริ่มขึ้นที่นิ้วโดยเฉพาะนิ้วกลางนิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือ อาชาสามารถส่งผลกระทบต่อฝ่ามือและแผ่ออกไปที่ปลายแขน

อ่านบทความด้วย: รู้สึกเสียวซ่าในมือ

ลูกหัวแม่มือฝ่อ

ลูกหัวแม่มือลีบอธิบายถึงการสูญเสียกล้ามเนื้อในบริเวณลูกของนิ้วหัวแม่มือ เป็นอาการปลายสุดคลาสสิกของโรค carpal tunnel หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา กล้ามเนื้อของลูกหัวแม่มือผู้ลักพาตัวพอลิซิสเบรวิสและกล้ามเนื้อโปลิศของฝ่ายตรงข้ามสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ การสูญเสียกล้ามเนื้อจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อจับหรือเปิดและปิดขวด การเคลื่อนไหวเหล่านี้ถูกขัดขวางอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากลูกของนิ้วหัวแม่มือฝ่อ

สาเหตุของ Carpal Tunnel Syndrome

Carpal tunnel syndrome อาจมีสาเหตุหลายประการ อุโมงค์ carpal ที่แน่นตามธรรมชาติความเครียดที่ข้อมือมากเกินไปการบาดเจ็บและการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบส่งเสริมการพัฒนาของ carpal tunnel syndrome

จริงๆแล้วอุโมงค์ carpal เป็นทางเดินกายวิภาคคล้ายอุโมงค์สำหรับเส้นเอ็นและเส้นประสาทในมือ เส้นประสาทที่สำคัญอยู่ในอุโมงค์เส้นประสาทมัธยฐาน เนื่องจากคอขวดที่เกี่ยวข้องกับโรคในอุโมงค์ carpal เส้นประสาทมัธยฐานจึงเครียดและระคายเคืองทางกลไก การบาดเจ็บที่เส้นประสาทที่บอบบางนำไปสู่ความจริงที่ว่ามันถูกรบกวนในการทำงาน เส้นประสาทให้ลูกบอลของกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือและรับผิดชอบต่อความรู้สึกที่อ่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้นิ้วกลางและส่วนต่างๆของนิ้วนาง การกดทับเส้นประสาทในช่องปากแคบทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติในบริเวณที่จ่ายกระแสประสาท

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากการรู้สึกเสียวซ่า“ หมุดและเข็ม” อาการชาและปวดนิ้วและฝ่ามือ อาการสามารถแผ่เข้าที่แขน หากกลุ่มอาการ carpal tunnel ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานความเสียหายของเส้นประสาทจะดำเนินไปและเมื่อเวลาผ่านไปกล้ามเนื้อของลูกนิ้วโป้งฝ่อ นี่เป็นเพราะแรงกดบนเส้นประสาทเมื่อเวลาผ่านไปทำลายพื้นที่จ่ายทั้งหมดของเส้นประสาทมัธยฐาน นอกจากนี้ยังรวมถึงลูกของนิ้วหัวแม่มือซึ่งสามารถใช้งานได้น้อยลงจึงสูญเสียการทำงานและมวลกล้ามเนื้อ

โปรดอ่าน: สาเหตุของ Carpal Tunnel Syndrome

carpal tunnel syndrome สามารถมีอาการในบริเวณอื่น ๆ เช่นไหล่หรือแขนได้หรือไม่?

กลุ่มอาการของโรค carpal tunnel ทำให้เกิดอาการทั่วไปเช่นความเจ็บปวดและอาชาในบริเวณที่จ่ายของเส้นประสาทมัธยฐานที่ได้รับผลกระทบ ฝ่ามือและนิ้วโป้งนิ้วชี้และนิ้วนางได้รับผลกระทบมากเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามอาการทั้งความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายเช่นการรู้สึกเสียวซ่าหรือเข็มหมุดและเข็มสามารถแผ่ออกได้ เป็นไปได้ว่าอาการจะขยายไปที่แขนหรือแม้แต่บริเวณไหล่และคอ

หลักสูตร

หลักสูตรของโรค carpal tunnel คือ แปรปรวนมาก. อาการอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเรื้อรังเกิดขึ้นเป็นประจำหรือหายไปเองตามธรรมชาติอีกครั้ง หลังเกิดขึ้นโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่อายุน้อยเช่นหลังจากทำ การตั้งครรภ์ หรือหลังจากลดกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ยิ่งมีอาการ carpal tunnel นานขึ้นและผู้ป่วยอายุมากขึ้นก็มีโอกาสน้อยที่อาการของพวกเขาจะดีขึ้นตามธรรมชาติ

ชั้นต้น

ในระยะเริ่มแรกของโรคซึ่งสามารถดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายปีสิ่งนี้อาจประสบความสำเร็จเช่นกัน สาเหตุของการร้องเรียนในตอนกลางคืนเหล่านี้อยู่ที่ มือหงิกงอโดยไม่สังเกตเห็นในการนอนหลับโดยที่ก ความดันเพิ่มขึ้นในอุโมงค์ carpal ถูกสร้างขึ้นซึ่งในสภาวะที่คับขันแล้วนำไปสู่การอ่อนเพลียของการปรับตัวของเส้นประสาทให้เข้ากับสภาวะที่เปลี่ยนแปลงและเส้นประสาทมัธยฐานจึงได้รับความเสียหายจากแรงกด การเปลี่ยนตำแหน่งของข้อมือทำให้พื้นที่สำรองเพียงพออีกครั้งเส้นประสาทสามารถฟื้นตัวได้เพื่อให้อาการเริ่มแรกหายไปอีกครั้ง ตัวอย่างเช่นเฝือกข้อมือเหมาะสำหรับสิ่งนี้

ขั้นสูง

ในระยะลุกลามความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปทั่วปลายแขนและเข้าที่ไหล่

อย่างไรก็ตามยิ่งความหนาแน่นในอุโมงค์ carpal มากขึ้นการฟื้นตัวก็จะช้าลงจนในที่สุดก็กลายเป็นหนึ่งเดียวกัน ความผิดปกติทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง มา ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสนี้มีผลต่อนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้นิ้วกลางและนิ้วนางที่ด้านฝ่ามือ มีอยู่บ่อยครั้งโดยเฉพาะ รู้สึกเสียวซ่า การรบกวนทางประสาทสัมผัสที่นิ้วกลางสามนิ้ว
การฉายรังสีของความเจ็บปวด เริ่มจากมือส่วนใหญ่ยังส่งผลต่อ ปลายแขน และยังสามารถทำไฟล์ ไหล่ ในการเข้าถึง. ในช่วงของโรคนี้ไม่ใช่แค่ความเจ็บปวดในตอนกลางคืนและความรู้สึกผิดปกติเท่านั้น อาการยังปรากฏบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ ระหว่างวัน บน. นอกจากนี้เมื่อโรคดำเนินไปความเสียหายยังส่งผลกระทบมากขึ้น การทำงานของกล้ามเนื้อข้อมือ. ในเรื่องนี้ผู้ป่วยมักรายงาน "ความซุ่มซ่าม" และ "ความอ่อนแอ" ของมืออย่างกะทันหัน

พวกเขารายงานเกี่ยวกับ ก็ลดแว่นตาลง หรือขวด แต่ก็เช่นกัน ความยากในการหยิบจับ มีอยู่ระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ ความไวแสง ผิวหนังบริเวณนิ้วหัวแม่มือดัชนีกลางและนิ้วนาง ที่ลดลง ต่อไปเสมอ การจดจำคีย์ถูกรบกวนในที่สุด ในระยะลุกลามของโรคสามารถมองเห็นได้ การสูญเสียลูกของนิ้วหัวแม่มือ (ฝ่อ) มา. จากนั้นจะไม่สามารถจับมือได้อย่างมั่นคงอีกต่อไป

โชคดีที่การสูญเสียความรู้สึกบนผิวหนังในมือโดยสิ้นเชิงนั้นหายากมากในปัจจุบัน

มีอาการ carpal tunnel ที่เท้าด้วยหรือไม่?

โรคอุโมงค์ carpal เป็นคำจำกัดความที่แปลในบริเวณข้อมือเนื่องจากเป็นที่ตั้งของโครงสร้างทางกายวิภาคซึ่งเป็นอุโมงค์ carpal carpal tunnel syndrome เป็นกลุ่มอาการเส้นประสาทคั่ง

กลุ่มอาการคอขวดของเส้นประสาทที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งในเท้าคือกลุ่มอาการอุโมงค์ทาร์ซัลซึ่งฟังดูคล้ายกับกลุ่มอาการของโรคช่องคลอด อุโมงค์ทาร์ซัลเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคในบริเวณข้อเท้าที่สามารถทำให้แคบลงได้ ในกรณีนี้อาการจะคล้ายกับที่เกิดขึ้นในมือที่มีอาการ carpal tunnel syndrome Tarsal tunnel syndrome ทำให้เกิดอาการปวดในตอนกลางคืนและความรู้สึกผิดปกติเช่นรู้สึกเสียวซ่าและชาที่นิ้วเท้าและฝ่าเท้า อาการสามารถขยายไปถึงน่อง

อ่านเพิ่มเติม: โรคความแออัดของเส้นประสาท

สรุป

ไปที่ กลุ่มดาวร้องเรียนแบบคลาสสิก ใน carpal tunnel syndrome เป็นของ ปวดกลางคืนขณะพักผ่อน ของมือเช่นกัน การรบกวนทางประสาทสัมผัส บนนิ้วมือ

หากอาการยังคงอยู่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวรและสามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ