ปวดบริเวณท่อนำไข่

ท่อนำไข่ทั้งสองไปทางขวาและซ้ายของมดลูกเป็นท่อที่มีความหนาเท่าดินสอ (ศัพท์ทางการแพทย์: หลอด, pl. Tubes) จากมดลูกและนอนโดยให้ปลายรังไข่เป็นรูปกรวยอิสระ จากนั้นท่อนำไข่จะรับไข่และลำเลียงไปยังมดลูก อาการปวดบริเวณท่อนำไข่อาจมีสาเหตุหลายประการ อาการปวดท้องอย่างรุนแรงอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังโดยสามารถแสดงออกได้ว่ารู้สึกแสบดึงทื่อเจาะหรือเป็นตะคริว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การดึงหน้าท้องหรือการตกไข่ที่เจ็บปวด

ในกรณีที่มีอาการปวดอุ้งเชิงกรานตัวอย่างเช่นไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอับเสบ) หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ท่อนำไข่) สามารถยกเว้นได้ ความเจ็บปวดในท่อนำไข่อาจบ่งบอกถึงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือมะเร็งของรังไข่ บ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในท่อนำไข่นอกจากนี้ยังมีเลือดออกทางช่องคลอดอย่างหนักมีไข้ปวดหลังหรือปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ในกรณีส่วนใหญ่ปัญหาการย่อยอาหารหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทำให้เกิดอาการปวดท้อง

มักเป็นเรื่องยากที่จะระบุตำแหน่งที่แน่นอนของอาการปวดเนื่องจากแม้ว่าความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในบริเวณท่อนำไข่สาเหตุของความเจ็บปวดอาจอยู่ในอวัยวะอื่นเช่นลำไส้ มักจะมีอาการไม่สบายและปวดท่อนำไข่ ประจำเดือนซึ่งมักถูกมองว่าไม่เป็นที่พอใจ แต่สามารถจัดได้ว่าไม่เป็นอันตราย การดึงหรือการกัดบริเวณท้องน้อยอาจบ่งบอกถึงการตกไข่ ไม่บ่อยนักก็เกิดขึ้นเช่นกัน ปวดท้องเมื่อตกไข่. กลายเป็นเรื่องธรรมดา อาการปวดท้อง ยังผ่าน ความเครียดทางจิตใจ ทริกเกอร์หรือขยาย อาการปวดเรื้อรังในบริเวณท่อนำไข่อาจเกิดจากลำไส้อักเสบ หากอาการปวดท่อนำไข่ไม่บรรเทาลงหากยังเพิ่มขึ้นหรือมีอาการร่วมด้วยเช่นมีไข้อาเจียนหรือคลื่นไส้ควรปรึกษาแพทย์ทันที นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ฉุกเฉินหากมีสัญญาณอย่างใดอย่างหนึ่ง ช่องท้องเฉียบพลัน (ท้อง) เช่น เลือดในอุจจาระ หรือ ปัสสาวะ หรือ สัญญาณของอาการช็อก (ความดันโลหิตต่ำร่วมกับการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว)

รูปท่อนำไข่

รูปท่อนำไข่: ตัดขวางผ่านส่วนกว้าง (A) และส่วนของอวัยวะภายในของผู้หญิง (B)
  1. ท่อนำไข่ -
    ทูบามดลูก
  2. ท่อนำไข่ -
    คอคอด tubae มดลูก
  3. ท่อนำไข่ส่วนใหญ่ -
    Ampulla tubae มดลูก
  4. การพับของเยื่อบุท่อนำไข่ -
    Plicae tubariae
  5. ช่องทางฝอยของท่อนำไข่ -
    Infundibulum tubae มดลูก
  6. โพรงมดลูก -
    โพรงมดลูก
  7. ปากมดลูก - Ostium มดลูก
  8. รังไข่ - รังไข่
  9. ปลายมดลูก -
    Fundus มดลูก
  10. เยื่อเมือก -
    Tunica mucosa tubae
  11. ผนังกล้ามเนื้อ
    (ชั้นในวงแหวน) -
    Tunica muscularis
  12. ผนังกล้ามเนื้อ
    (ชั้นนอกตามยาว) -
    Tunica muscularis
  13. ฝาปิดช่องท้อง -
    ตูนิกาเซโรซา
  14. หลอดเลือดดำของผนังกล้ามเนื้อ
  15. หลอดเลือดแดงของผนังกล้ามเนื้อ

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ถ้าเป็นไฟล์ ไข่ที่ปฏิสนธิ (ตัวอ่อน) ไม่ผ่านท่อนำไข่รังนอกมดลูกและในกรณีส่วนใหญ่ ในเยื่อเมือกของท่อนำไข่ ก (การตั้งครรภ์ท่อนำไข่).
หากตัวอ่อนเติบโตในท่อนำไข่ที่ยืดได้น้อยในหลาย ๆ กรณีมีอันตรายถึงตายกับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจาก ท่อนำไข่แตก (ความร้าวฉาน) ได้และเช่นกัน เลือดออกภายในมากเกินไป เข้ามาในกระเพาะอาหารได้
ผลที่ตามมาสามารถ ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว และ ช็อก เป็น การตั้งครรภ์นอกมดลูก เกิดขึ้นประมาณหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด

จนกว่าจะตรวจพบตัวอ่อนในมดลูกมีความเป็นไปได้ในทางทฤษฎีของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเสมอ สิ่งนี้ทำงานเพื่อผู้หญิง ไม่เจ็บปวดในช่วงสองสามสัปดาห์แรก และยังอยู่ใน ล้ำเสียง ตรวจไม่พบในเบื้องต้น

ด้วยความช่วยเหลือของก การทดสอบการตั้งครรภ์ (เช่น. Clearblue®) การตั้งครรภ์สามารถพิสูจน์ได้ มักจะเกิดขึ้นกับ เลือดออกผิดปกติ และในช่วงเวลาแห่งความเจ็บปวด (โดยปกติจะเป็นด้านเดียว) โดยที่ หน้าท้องไวต่อการสัมผัสมาก กลายเป็น.
หากเกิดขึ้นอย่างกะทันหันอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องเกิดขึ้นอาจมีโอกาสเกิดขึ้นได้ การแตกของท่อนำไข่ (ท่อนำไข่แตก) เบาะแส
มีทันทีหนึ่ง การส่องกล้อง หรือ การผ่าตัดฉุกเฉิน ด้วยแผลในช่องท้องจำเป็นต้องนำเนื้อเยื่อตัวอ่อนออกจากท่อนำไข่และในบางกรณีท่อนำไข่ (เสียหาย) เอง

อย่างไรก็ตามมักเกิดขึ้นบ่อยครั้ง การถดถอยตามธรรมชาติของการตั้งครรภ์ (การทำแท้งท่อนำไข่) ตัวอ่อนตายในท่อนำไข่และเนื้อเยื่อจะถูกดูดซึมหรือถูกขับออกไปพร้อมกับประจำเดือนครั้งถัดไป
ของ การยุติการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ สังเกตได้จากการกลับมามีประจำเดือนและการทดสอบการตั้งครรภ์เชิงลบ (ก่อนหน้านี้และตอนนี้)

หากตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกก การแทรกแซงการผ่าตัด ดำเนินการในลักษณะที่วางแผนไว้โดยพยายามให้ท่อนำไข่ทำงานเช่นนี้
หลังจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะไม่สามารถตัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่เกิดขึ้นใหม่ได้ความเสี่ยงมักจะสูงขึ้นเนื่องจากอาจทำให้เกิดแผลเป็นในท่อนำไข่ได้
เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นพื้นฐาน เพิ่มขึ้นเมื่อ

  • หนึ่งแล้ว ท่อนำไข่อักเสบ เดินผ่าน
  • หลังจากการผ่าตัดก่อนหน้านี้ด้วย endometriosis (การเจริญเติบโตของเยื่อบุมดลูกนอกมดลูก)
  • ในกรณีของการผสมเทียม
  • หรือห่วงอนามัยคุมกำเนิด (อุปกรณ์สำหรับมดลูก).

การอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่ (adnexitis)

การอักเสบของท่อนำไข่มักเกี่ยวข้องกับการอักเสบของรังไข่ ท่อนำไข่และรังไข่ใช้เป็นอวัยวะ (ส่วนประกอบ) มดลูก (มดลูก) ซึ่งเป็นสาเหตุที่การอักเสบของ adnexa เรียกว่า adnexitisการอักเสบของท่อนำไข่เกิดขึ้นบ่อยในสตรีที่อายุน้อยและไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุและมักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย (หนองในเทียม) ซึ่งไม่ค่อยเกิดจากไวรัสหรือเป็นส่วนหนึ่งของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ("หนองใน", โรคหนองใน)
การอักเสบของรังไข่อาจทำให้เกิดอาการปวดรังไข่โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ภายใต้อาการปวดรังไข่ในระหว่างตั้งครรภ์

ความเสี่ยงของการติดเชื้อก่อโรคจะเพิ่มขึ้นในช่วงมีประจำเดือนหลังคลอดบุตรและในช่วงเวลาหลังคลอดหรือหลังการผ่าตัดปากมดลูกเช่นหลังการขูดการใช้ห่วงอนามัยหรือหลังการยุติการตั้งครรภ์เทียม ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักแสดงออกมาว่ามีกลิ่นเหม็นไหม้ (มีหรือไม่มีอาการคัน) ในช่องคลอดมีไข้หรือกดเจ็บความเจ็บปวดและความตึงเครียดในช่องท้องที่เกิดจากท่อนำไข่บวม เลือดออกผิดปกติสมรรถภาพลดลงความเจ็บปวดในถุงน้ำคร่ำหรือความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อาจบ่งบอกถึงการอักเสบของท่อนำไข่ การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นหลังจากรวบรวมประวัติทางการแพทย์ผ่านการตรวจร่างกายและนรีเวชการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาเชื้อโรค ในกรณีที่น่าสงสัยภาพสะท้อนของช่องท้องภายใต้การระงับความรู้สึก (การส่องกล้อง) มีเหตุผลที่จะแยกแยะโรคอื่น ๆ Adnexitis ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเช่นเดียวกับยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ เนื่องจากการอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงก้อนน้ำแข็งมักช่วยในระยะเฉียบพลันเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายและปล่อยให้เนื้อเยื่อบวม ในหลักสูตรต่อไปสามารถใช้การบีบอัดที่ชื้นและอุ่นและอ่างสะโพกได้ การอักเสบของท่อนำไข่สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียงและทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าช่องท้องเฉียบพลัน (เช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบลำไส้อุดตันไส้ติ่งอักเสบ) ควรให้ยาปฏิชีวนะตั้งแต่เนิ่น ๆ เพื่อป้องกันการเกิดฝี (โพรงหนอง) ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด (หายาก) อาจจำเป็นต้องผ่าตัดท่อนำไข่ออก (และอาจเป็นอวัยวะอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของโรค)

การอักเสบของท่อนำไข่เกิดขึ้นอย่างเรื้อรังในหลาย ๆ กรณีและมักนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในสตรีซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคร้ายแรงที่ควรได้รับการรักษาโดยเร็ว

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อาการท่อนำไข่อักเสบ

มะเร็งท่อนำไข่

เนื้องอกมะเร็งในท่อนำไข่ สามารถสังเกตเห็นได้จากความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามความถี่เป็นหนึ่ง มะเร็งท่อนำไข่ เพียง 1% ของมะเร็งในช่องท้องของผู้หญิงทั้งหมด ในทางตรงกันข้ามเนื้องอกมะเร็งเกิดขึ้น รังไข่ประมาณ 25% ทุกกรณีของเนื้องอกในอวัยวะเพศหญิง อย่างไรก็ตามมะเร็งท่อนำไข่มีลักษณะทางชีววิทยาและทางคลินิกคล้ายคลึงกับมะเร็งผิวหนังรังไข่หรือมะเร็งผิวหนังซึ่งเป็นสาเหตุที่ รักษาความผิดปกติเหล่านี้อย่างเท่าเทียมกัน เมื่อถึงเวลาที่มีการค้นพบมะเร็งท่อนำไข่ (การวินิจฉัย) เนื้องอกมักจะอยู่ในระยะลุกลามเนื่องจากมะเร็งท่อนำไข่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในระยะเริ่มต้นและในปัจจุบันยังไม่มีตัวเลือกสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มต้น สัญญาณเตือน สำหรับมะเร็งท่อนำไข่สามารถ ความผิดปกติของเลือดออกการลดน้ำหนักด้วยขนาดเอวที่เพิ่มขึ้นพร้อมกัน หรืออ่อนเพลียและอ่อนเพลีย เป็น อาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงมากนักและอาจมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งท่อนำไข่ยังไม่ชัดเจน การไม่มีบุตรภาวะมีบุตรยากและปัจจัยทางพันธุกรรมดูเหมือนจะมีบทบาท การรักษามะเร็งท่อนำไข่ประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเนื้องอกออกทั้งหมดซึ่งเป็นสาเหตุที่รังไข่มดลูกเยื่อบุช่องท้องและโครงข่ายช่องท้องขนาดใหญ่ (มากกว่า omentum) จะต้องถูกลบออก การผ่าตัดมักจะตามมาด้วยเคมีบำบัดในช่วงเวลาประมาณสี่เดือน

endometriosis

Endometriosis เป็นหนึ่งใน โรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเรื้อรังที่มีผลต่อเยื่อบุมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) นอกมดลูก เกิดขึ้นเช่นที่ท่อนำไข่หรือรังไข่ เหตุใดการพัฒนา endometriosis จึงยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด เยื่อบุมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงระหว่างรอบเดือน นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นนอกมดลูกใน endometriosis เลือดออกเกิดขึ้นเมื่อมีการหลั่งเยื่อเมือกในช่วงมีประจำเดือน คนที่แข็งแกร่งมักจะถูกกระตุ้นด้วยสิ่งนี้ ปวดในช่องท้อง มักจะถูกตีความว่าเป็นอาการปวดประจำเดือนตามปกติโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบและโดยแพทย์ที่ทำการรักษา ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้เวลานานในการวินิจฉัยโรคที่อ่อนโยน การป้องกันหรือการรักษาเชิงสาเหตุของ endometriosis ยังไม่สามารถทำได้ การบำบัดโรคประกอบด้วย การทำลายหรือการผ่าตัดเอาเยื่อบุโพรงมดลูกออก นอกมดลูกนอกเหนือไปจากหนึ่ง การยับยั้งฮอร์โมนของวัฏจักร วิธีนี้จะช่วยลดโอกาสในการเกิด endometriosis ซ้ำ

เส้นเลือดตีบรังไข่

ที่ ปวดอย่างรุนแรงและจุกเสียด ในบริเวณรังไข่ (หรือท่อนำไข่) ก็อาจจะสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ เข็มกลัด (Thrombosis) หลอดเลือดดำรังไข่ คิด. หลอดเลือดดำรังไข่ส่งเลือดไปยังรังไข่และท่อนำไข่ มันเกิดขึ้นในบริบทของเส้นเลือดในรังไข่อุดตัน ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณท่อนำไข่คล้ายกับไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอับเสบ) โรคนี้มักเกิดขึ้นสองถึงหกวันหลังคลอด (หลังคลอด) บน. ไข้สูงอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง หากมีอาการอักเสบ (เซปติก) ของโรคการอุดตันของเส้นเลือดรังไข่จะเป็นอันตรายถึงชีวิต การบำบัดประกอบด้วย ยา "ลดเลือด"โดยการบริหารเฮปารินของสารออกฤทธิ์ ยับยั้งการแข็งตัวของเลือด กลายเป็น. การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็ดำเนินการเช่นกัน