ปวดรังไข่ด้านซ้าย

บทนำ

ผู้หญิงหลายคนมีอาการปวดรังไข่อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ความเจ็บปวดในรังไข่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งทางด้านขวาและด้านซ้าย
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะถือว่าเป็นปัญหาทางนรีเวชทันที แต่ความจริงแล้วอาการปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณรังไข่ด้านซ้ายสามารถเกิดจากระบบอวัยวะอื่นได้เช่นกัน
หากคุณมีอาการปวดในรังไข่ด้านขวาโปรดดูข้อมูลเพิ่มเติมที่ความเจ็บปวดในรังไข่ด้านขวา

โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักอาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องได้ นอกจากนี้หากมีอาการปวดในรังไข่ด้านซ้ายต้องสังเกตว่าอาจเป็นอาการไม่สบายโดยไม่มีค่าโรค ในระหว่างรอบเดือนปกติโดยเฉพาะผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์อาจมีอาการปวดที่รังไข่

หากอาการปวดเกิดขึ้นระหว่างวันที่ 12 ถึง 14 ของวัฏจักรอาการในหลาย ๆ กรณีอาจเกี่ยวข้องกับการตกไข่
อย่างไรก็ตามโรครังไข่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดรังไข่ ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงที่มีอาการต่อเนื่องควรรีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด
ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงสุดสัปดาห์หรือวันหยุดนักขัตฤกษ์คุณควรไปรับบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือห้องฉุกเฉินด้วยซ้ำ ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวินิจฉัยที่หลากหลายสามารถระบุได้ว่าอาการปวดสามารถย้อนกลับไปเป็นโรคทางนรีเวชหรือไม่หรือจะพบปัญหาในระบบทางเดินอาหารหรือไม่

ปวดในรังไข่

สาเหตุ

สาเหตุของความเจ็บปวดทางด้านซ้ายของรังไข่อาจแตกต่างกันไป
ตามกฎแล้วผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบในตอนแรกสันนิษฐานว่าความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายต้องเกิดจากโรคทางนรีเวช ในความเป็นจริงโรคทางนรีเวชเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดรังไข่
นอกจากนี้ควรชี้แจงเสมอว่ามีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดอาการหรือไม่ เหนือสิ่งอื่นใดความผิดปกติในระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่มีขนาดใหญ่หรือทวารหนักอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดทางด้านซ้ายของรังไข่ นอกจากนี้การร้องเรียนมักจะสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสาเหตุทั่วไปที่ไม่เป็นอันตรายและเกี่ยวข้องกับวงจร

• ในผู้หญิงที่มีอาการปวดรังไข่ระหว่างวันที่ 12 ถึง 14 ของรอบเดือนอาจเป็นเพียงข้อบ่งชี้ว่ามีการตกไข่ ในบริบทนี้ต้องสังเกตว่ามีความผันผวนของฮอร์โมนที่เด่นชัดในระหว่างรอบประจำเดือน การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศหญิงต่างๆช่วยให้มั่นใจได้ว่าเซลล์ไข่หนึ่งเซลล์สามารถเจริญเติบโตในรังไข่ต่อรอบ จากนั้นประมาณวันที่ 10 ของรอบเดือนฮอร์โมนลูทีไนซิ่งที่เรียกว่าในระยะสั้น: LH) และทำให้เกิดการตกไข่ประมาณวันที่ 14 ของวงจร ในผู้หญิงบางคนกระบวนการนี้ทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "อาการปวดตรงกลาง" ที่ด้านซ้ายหรือด้านขวาของรังไข่
  อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดการตกไข่
• นอกจากนี้ความเจ็บปวดทางด้านซ้ายหรือด้านขวาของรังไข่ยังอาจเกิดจากการหดตัวเล็กน้อยของกล้ามเนื้อมดลูกเมื่อสิ้นสุดรอบประจำเดือนตามปกติ อย่างไรก็ตามในกรณีเหล่านี้ความเจ็บปวดทางด้านซ้ายหรือขวาของรังไข่มักไม่รุนแรง
• ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่รังไข่ด้านซ้ายซึ่งจะทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปกระบวนการอักเสบควรได้รับการยกเว้นอย่างเร่งด่วน ที่เรียกว่า "adnexitis" (การอักเสบของรังไข่) เป็นสาเหตุทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดรังไข่ด้านซ้าย การอักเสบในรังไข่มักเกิดจากเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกายทางช่องคลอดและขึ้นสู่โพรงมดลูกไปยังท่อนำไข่ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักมีความอ่อนโยนในบริเวณรังไข่ที่อักเสบ
• อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดรังไข่ด้านซ้ายคือสิ่งที่เรียกว่า "endometriosis" คำว่า endometriosis หมายถึงการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อมดลูกที่สะสมอยู่ในช่องท้อง เนื่องจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเหล่านี้ต้องผ่านรอบประจำเดือนตามปกติภายนอกมดลูกผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงเหมือนตะคริวทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของรังไข่
• มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่) ไม่เจ็บปวดแบบคลาสสิกและไม่มีแนวโน้มที่จะสร้างความเจ็บปวดที่รังไข่ด้านซ้าย โดยปกติเนื้องอกรังไข่จะไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ในระยะแรก มะเร็งรังไข่ส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นได้เฉพาะในผู้ป่วยเมื่อขนาดของช่องท้องเพิ่มขึ้นในระยะลุกลาม ด้วยเหตุนี้จึงสามารถสันนิษฐานได้ว่ามะเร็งรังไข่ที่สร้างความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายได้แทรกซึมเข้าไปในเส้นใยประสาทแล้ว
• นอกจากโรคอักเสบของรังไข่แล้วซีสต์รังไข่ฮอร์โมนที่อ่อนโยนอาจทำให้เกิดอาการปวดทางด้านซ้าย ถุงน้ำคือโพรงที่ผิดธรรมชาติในเนื้อเยื่อที่เต็มไปด้วยของเหลว ถุงน้ำในบริเวณรังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวาอาจมีขนาดน้อยกว่าหลายเซนติเมตรและทำให้เกิดแรงกดดันต่อรังไข่ ซีสต์เหล่านี้สามารถแตกออก (แตก) ได้เองทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณรังไข่ด้านซ้าย
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่เป็นสาวสปอร์ตการเคลื่อนไหวที่รวดเร็วและไม่เอื้ออำนวยอาจทำให้ถุงน้ำดังกล่าวบิดตัวในช่วงล่าง ในกรณีเหล่านี้เราพูดถึงถุงน้ำรังไข่บิดที่เรียกว่า ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่รังไข่ด้านขวาหรือด้านซ้ายอย่างกะทันหัน ถุงน้ำรังไข่บิดเป็นภาวะฉุกเฉินทางนรีเวชที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงรังไข่อาจหยุดชะงักและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดรังไข่จะตาย
• นอกจากนี้การอุดตันของหลอดเลือดดำที่ส่งรังไข่ด้วยก้อนเลือดอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของรังไข่ในสตรีที่ได้รับผลกระทบ ในบริบทนี้เราพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า "เส้นเลือดในรังไข่อุดตัน" มักเกิดขึ้นหลังการคลอดในครรภ์ เนื่องจากการขาดเลือดไปเลี้ยงรังไข่อาจได้รับความเสียหายอย่างถาวรภายในเวลาอันสั้น การเกิดลิ่มเลือดในรังไข่สามารถพบได้บ่อยกว่ามากในบริเวณรังไข่ด้านขวาในการเปรียบเทียบด้านข้าง การเกิดลิ่มเลือดที่นำไปสู่ความเจ็บปวดทางด้านซ้ายของรังไข่นั้นค่อนข้างหายาก
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้าย ที่นี่ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้ฝังตัวเองในมดลูก แต่ยึดติดกับท่อนำไข่ เมื่อเด็กโตขึ้นจะมีการอักเสบของท่อนำไข่ซึ่งเสี่ยงต่อการแตก ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ดังนั้นจึงควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์เสมอหากรังไข่ด้านซ้ายเจ็บปวดมาก

อาการปวดรังไข่ด้านซ้ายอันตรายแค่ไหน?

ส่วนใหญ่อาการปวดรังไข่มักเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของวัฏจักรของผู้หญิงตามธรรมชาติระหว่างการตกไข่หรือเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน ทั้งสองเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดที่ไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นอันตราย
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเจริญพันธุ์ของผู้หญิงเนื้อเยื่อจากมดลูกสามารถเคลื่อนย้ายไปยังอวัยวะอื่น ๆ (endometriosis) ซึ่งเกาะอยู่ในรังไข่และทำให้เกิดอาการปวดตามช่วงเวลาหรือมีเลือดออก อย่างไรก็ตาม endometriosis ยังสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของภาวะเจริญพันธุ์ได้ด้วยเหตุนี้จึงควรได้รับการปฏิบัติในสตรีที่ต้องการมีบุตร
ซีสต์รังไข่ซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อมีขนาดเพิ่มขึ้นไม่ได้แสดงถึงอันตรายใด ๆ ในตอนแรก แต่สามารถกระตุ้นภาพทางคลินิกที่เฉียบพลันและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เมื่อก้านถูกหมุน บ่อยครั้งที่ถุงน้ำรังไข่แตกซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง แต่มักเป็นภาพทางคลินิกที่ไม่เป็นอันตรายโดยไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามถุงน้ำและรังไข่ยังสามารถบิดได้เมื่อก้านบิดตัดเลือดที่ไปเลี้ยงรังไข่ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดรังไข่นี้อาจตายได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการรักษาพยาบาลฉุกเฉินจึงมีความสำคัญ
โดยไม่คำนึงถึงอายุเชื้อโรคที่เพิ่มขึ้นสามารถนำไปสู่การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเช่นท่อนำไข่หรือรังไข่ซึ่งนำไปสู่อาการปวดเฉียบพลันพร้อมด้วยไข้หรือมีกลิ่นเหม็น หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและเพียงพอก็มักจะหายโดยไม่มีผลกระทบ อย่างไรก็ตามหลักสูตรที่ไม่มีอาการก็เกิดขึ้นเช่นกันซึ่งหลังจากผ่านไปเป็นเวลานานจะทำให้เกิดการยึดติดและอาจเกี่ยวข้องกับการเป็นหมัน (ภาวะมีบุตรยาก)
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
นอกจากนี้การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันได้เนื่องจากการเพิ่มขนาดของตัวอ่อนที่ปลูกถ่ายทำให้เกิดแรงกดบนผนังของท่อนำไข่และอาจทำให้ท่อนำไข่แตกได้ นี่เป็นภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิตเช่นกัน
อย่างไรก็ตามแม้จะคลอดออกมาอย่างมีความสุขภาวะแทรกซ้อนเช่นการอุดตันของเส้นเลือดรังไข่จากก้อนเลือดอาจทำให้รังไข่ไม่สบายได้ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการอุดตันของรังไข่จะเพิ่มขึ้นหลังการคลอดบุตรเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นก้อนมากขึ้น ด้วยโรคเส้นเลือดในรังไข่อุดตันก็มีความเสี่ยงที่รังไข่จะตายซึ่งเป็นเหตุให้ต้องรีบรักษา
โรคของลำไส้ด้านซ้ายอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณรังไข่และทำให้ตีความผิดได้ดังนั้นหากผลการตรวจทางนรีเวชเป็นเรื่องปกติควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดท้องด้านซ้าย - ฉันมีอะไร?

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายมักมีหลายขั้นตอน
เหนือสิ่งอื่นใดการอภิปรายโดยละเอียดของแพทย์และผู้ป่วย (anamnese) มีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ โดยการอธิบายอาการที่มีอยู่อย่างแม่นยำแพทย์ที่เข้ารับการรักษามักจะ จำกัด สาเหตุของอาการปวดให้แคบลงได้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในการปลดปล่อยรวมถึงกลิ่นปริมาณและสี
หลังจากการสัมภาษณ์แพทย์และผู้ป่วยมักจะทำการตรวจร่างกายแบบปรับทิศทาง ในระหว่างการตรวจนี้ไม่เพียง แต่อวัยวะเพศหญิงเท่านั้น แต่ยังควรทดสอบช่องท้องด้วย ในสตรีที่มีการอักเสบของรังไข่ด้านซ้ายหรือถุงน้ำรังไข่ช่องท้องจะตึงอย่างเห็นได้ชัดนอกจากนี้ความเจ็บปวดที่รังไข่ด้านซ้ายสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยใช้แรงกดโดยตรงที่ขาหนีบด้านซ้าย
ไม่ว่าแพทย์ที่เข้าร่วมจะสันนิษฐานว่าเป็นสาเหตุทางนรีเวชหรือช่องท้องสำหรับการพัฒนาความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์หลังจากการตรวจร่างกาย ในระหว่างการตรวจนี้สามารถตรวจพบทั้งกระบวนการอักเสบในช่องท้องและโรคทางนรีเวชที่หลากหลาย ในบางกรณียังมีประโยชน์ในการเสริมการวินิจฉัยด้วยวิธีการตรวจเพิ่มเติม
กระบวนการอักเสบมักถูกตัดออกด้วยการตรวจเลือด หากมีการอักเสบที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายค่าการอักเสบเฉพาะมักจะเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่เป็นเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเฉียบพลัน (เม็ดเลือดขาว) และโปรตีน C-reactive (CRP) สามารถบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การนับเม็ดเลือด

การเปลี่ยนแปลงในการปลดปล่อย

อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับการพัฒนาความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้าย ด้วยเหตุนี้อาการที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปสามารถช่วย จำกัด สาเหตุที่เป็นไปได้ให้แคบลงและเพื่ออำนวยความสะดวกในการวินิจฉัย การเปลี่ยนแปลงของการปลดปล่อยตามธรรมชาติสามารถสังเกตได้ในหลาย ๆ โรคที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในรังไข่ด้านซ้าย การปลดปล่อยมักมีการเปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง
ผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบในรังไข่มักสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของการปลดปล่อยก่อนที่จะเกิดอาการปวด เนื่องจากเชื้อแบคทีเรียก่อโรคเข้าสู่ท่อนำไข่ทางช่องคลอดและมดลูกในกรณีรังไข่อักเสบร่างกายจึงพยายามกำจัดเชื้อโรคออกโดยกระตุ้นให้มีการหลั่ง "ล้างออก" ในสภาพนี้การปลดปล่อยอาจมีลักษณะบางหรือเป็นฟอง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การอักเสบของรังไข่
นอกจากนี้การปลดปล่อยจากการติดเชื้อแบคทีเรียมักจะเปลี่ยนเป็นสีเทา - ขาว กลิ่นของสารคัดหลั่งในช่องคลอดยังรุนแรงกว่าปกติในการอักเสบของรังไข่ซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวา ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังบรรยายถึงกลิ่นของสิ่งที่ปล่อยออกมาว่ามีกลิ่นคาว ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชจะสังเกตได้ว่าสภาพแวดล้อมในช่องคลอดมีค่า pH เพิ่มขึ้นมากกว่า 4.5 เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่เปลี่ยนแปลงไป
นอกจากนี้ความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวาที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยที่เปลี่ยนแปลงไปอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์การคลายตัวของฮอร์โมนที่เรียกว่า“ เอ็นแม่” อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในรังไข่ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปที่ช่องท้องมากขึ้นการผลิตและการหลั่งของสารคัดหลั่งในช่องคลอดจึงถูกกระตุ้นด้วย อย่างไรก็ตามในกรณีของการตั้งครรภ์ที่มีอยู่จะมีเพียงความสม่ำเสมอของการปลดปล่อยเท่านั้นที่เปลี่ยนแปลงไป ในขณะที่หญิงตั้งครรภ์บางคนสังเกตเห็นการหลั่งที่มีความหนืดและใส แต่สตรีมีครรภ์คนอื่น ๆ อาจพบการปลดปล่อยสีขาวขุ่น
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: สัญญาณของการตั้งครรภ์

การรักษาด้วย

การรักษาอาการปวดในรังไข่ด้านซ้ายส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรืออย่างรุนแรงที่รังไข่ด้านซ้ายควรรีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน หากการร้องเรียนเกิดขึ้นในช่วงสุดสัปดาห์หรือวันหยุดนักขัตฤกษ์อาจต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือแม้แต่ห้องฉุกเฉิน
ในระหว่างการวินิจฉัยโดยละเอียดสามารถระบุสาเหตุของความเจ็บปวดที่รังไข่ด้านซ้ายและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
ในกรณีส่วนใหญ่กระบวนการอักเสบในรังไข่เกิดจากเชื้อโรคแบคทีเรียที่ขึ้นสู่รังไข่ทางช่องคลอด ด้วยเหตุนี้จึงต้องเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของกระบวนการอักเสบการรักษาอาจเป็นได้ทั้งผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน
หากความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายเกิดจากถุงน้ำรังไข่หรือถุงน้ำรังไข่บิดต้องเริ่มการรักษาด้วยการผ่าตัด อย่างไรก็ตามในบริบทนี้ต้องสังเกตว่าถุงน้ำในบริเวณอวัยวะภายในไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป ด้วยเหตุนี้ถุงน้ำรังไข่มักจะถูกเอาออกก็ต่อเมื่อมันทำให้เกิดความเจ็บปวดที่รังไข่ด้านขวาหรือด้านซ้าย อย่างไรก็ตามในกรณีของถุงน้ำรังไข่บิดต้องผ่าตัดรักษา สาเหตุนี้คือความจริงที่ว่าการยึดโครงสร้างทางกายวิภาคที่สำคัญอาจทำให้รังไข่เสียได้
ในกรณีของมะเร็งรังไข่ก็เช่นกันการรักษาส่วนใหญ่ประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่เจริญเติบโตออก จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการเอาเนื้องอกออกให้หมดที่สุดเท่าที่จะทำได้และด้วยวิธีนี้จะช่วยเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดจะตามมาในหลาย ๆ กรณีหลังการผ่าตัดรักษา สารเคมีบำบัดที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับเนื้องอกในบริเวณรังไข่คือสารออกฤทธิ์คาร์โบพลาติน และ / หรือ paclitaxel เนื่องจากผลข้างเคียงค่อนข้างสูงและความสำเร็จในการรักษาที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญการรักษาด้วยรังสีมักไม่จำเป็นในผู้ป่วยมะเร็งรังไข่
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: บำบัดมะเร็งรังไข่
หากความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางนรีเวช แต่เป็นโรคในช่องท้องต้องส่งต่อไปยังอายุรแพทย์ ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นต้นเหตุสิ่งนี้สามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้

ปวดในรังไข่ด้านซ้ายในสถานการณ์ต่างๆในชีวิต

ระหว่างช่วงเวลา

อาการปวดรังไข่ข้างซ้ายก่อนหรือระหว่างมีประจำเดือนมักเป็นอาการปวดประจำเดือนที่ไม่ซับซ้อน ในผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตได้ว่าอาการจะเริ่มขึ้นประมาณหนึ่งถึงสองวันก่อนเริ่มมีประจำเดือนและสูงสุดในวันแรกของการมีประจำเดือน
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดประจำเดือน.
โดยทั่วไปสามารถสันนิษฐานได้ว่าผู้หญิงทุกคนอาจมีอาการปวดรังไข่ข้างซ้ายก่อนและ / หรือในช่วงที่มีประจำเดือน อย่างไรก็ตามในความเป็นจริงสามารถสังเกตได้จากการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันว่าโดยเฉพาะเด็กสาวได้รับผลกระทบจากข้อร้องเรียนเหล่านี้ สาเหตุของอาการปวดที่ไม่ซับซ้อนนี้ที่รังไข่ด้านซ้ายคือการหดเกร็งของกล้ามเนื้อกระตุก (การหดตัว) กล้ามเนื้อมดลูก การหดตัวที่เกิดจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีบทบาทสำคัญในการขับออกของเยื่อบุมดลูกที่ถูกปฏิเสธ
ในหลาย ๆ กรณีความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายที่เกิดขึ้นก่อนและ / หรือระหว่างช่วงเวลาของคุณสามารถบรรเทาได้ด้วยการทานฮอร์โมนคุมกำเนิด (เช่นยาเม็ด) เป็นประจำ
อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดรังไข่ด้านซ้ายที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนคือ endometriosis คำว่า endometriosis เป็นโรคทางนรีเวชที่สามารถพบเซลล์มดลูกที่กระจัดกระจายในช่องท้อง เนื่องจากเซลล์เหล่านี้ผ่านรอบประจำเดือนตามธรรมชาติภายนอกมดลูกความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในรังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวาอาจเกิดขึ้นก่อนและ / หรือระหว่างช่วงเวลาดังกล่าว

ในช่วงตกไข่

ความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวาอาจเกี่ยวข้องกับการตกไข่ (ที่เรียกว่าอาการปวดกลาง) ในกรณีเหล่านี้สามารถสังเกตได้ว่าความเจ็บปวดในรังไข่เกิดขึ้นระหว่างวันที่ 12 ถึง 14 ของวงจร อย่างไรก็ตามเนื่องจากผู้หญิงหลายคนมีรอบเดือนมากกว่า 28 วันอาการปวดรังไข่ทางด้านซ้ายหรือด้านขวาที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่อาจเกิดขึ้นได้ในภายหลัง
สาเหตุโดยตรงของการเกิดอาการคือการแตกออกของรูขุมขนที่โตเต็มที่ เนื่องจากโดยปกติเซลล์ไข่จะเจริญเติบโตในรังไข่เพียงข้างเดียวในระหว่างรอบเดือนความเจ็บปวดในรังไข่มักจะเกิดด้านเดียว
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา ปวดการตกไข่.

ในระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนมักมีอาการดึงหรือกดทับบริเวณขาหนีบระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางคนที่ตั้งครรภ์อาจมีอาการปวดที่รังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวา เนื่องจากอาการปวดเหล่านี้มักเกิดขึ้นบ่อยในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จึงเป็นสัญญาณบ่งชี้แรกว่าคุณกำลังตั้งครรภ์
สาเหตุของการเกิดอาการปวดที่รังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวาในกรณีเหล่านี้คือการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ ในสตรีที่ตั้งครรภ์เพียงไม่กี่สัปดาห์สิ่งเหล่านี้จะกระตุ้นให้เกิดการยืดของเอ็นที่เรียกว่าแม่

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดเอ็นแม่

​​​​​​​
นอกจากนี้ความเจ็บปวดในช่องท้องโดยเฉพาะในบริเวณรังไข่เป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย ในสตรีที่อยู่ในช่วงตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 2 หรือ 3 แล้วอาการจะเกิดจากการที่เด็กในครรภ์เติบโตอย่างรวดเร็ว เนื่องจากมดลูกมีแนวโน้มที่จะเลื่อนไปทางขวามากขึ้นเล็กน้อยในสตรีที่กำลังตั้งครรภ์อาการปวดรังไข่จึงสามารถมองเห็นได้ทางด้านขวามากกว่าทางด้านซ้าย นอกจากนี้ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่รังไข่ด้านซ้ายอาจมีอาการที่เรียกว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการปวดรังไข่ในระหว่างตั้งครรภ์

ปวดเพิ่มเติมทางด้านขวา

เกือบทุกสาเหตุของความเจ็บปวดที่รังไข่ด้านซ้ายอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทั้งสองข้าง
อย่างไรก็ตามด้วยสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการสำหรับการเกิดอาการดังกล่าวเป็นเรื่องผิดปกติที่รังไข่จะได้รับผลกระทบพร้อมกันทั้งทางซ้ายและขวา ด้วยเหตุนี้จึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าการตกไข่มักไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในรังไข่ด้านซ้ายและด้านขวา
อาการปวดตรงกลางโดยทั่วไปที่เกิดขึ้นระหว่างวันที่ 12 ถึง 14 ของรอบประจำเดือนเกิดจากการที่รูขุมขนแตกออก เนื่องจากโดยปกติเซลล์ไข่จะเจริญเติบโตในรังไข่เพียงหนึ่งรอบต่อรอบอาการปวดรังไข่มักจะไม่เกิดขึ้นที่ด้านซ้ายและด้านขวาในเวลาเดียวกัน
กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อรังไข่ด้านซ้ายและด้านขวาในเวลาเดียวกันนั้นเป็นสิ่งที่หาได้ยากตัวอย่างเช่นอาการปวดรังไข่ที่เกิดขึ้นพร้อมกันทางด้านซ้ายและด้านขวาอาจบ่งบอกถึงการมีเยื่อบุโพรงมดลูก Endometriosis เป็นโรคทางนรีเวชที่พบบ่อย ในสตรีที่ได้รับผลกระทบสามารถพบเซลล์ที่กระจัดกระจายของเยื่อบุมดลูกได้ในบริเวณหน้าท้อง เนื่องจากเซลล์เยื่อบุมดลูกที่กระจัดกระจายเหล่านี้ไปตามรอบประจำเดือนตามปกติภายนอกมดลูกจึงอาจเกิดความเจ็บปวดในรังไข่ด้านขวาและด้านซ้ายได้โดยเฉพาะในช่วงที่มีประจำเดือน ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะอธิบายถึงอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุโพรงมดลูกโดยทั่วไปว่ารุนแรงเป็นพิเศษ ด้วยเหตุนี้จึงควรเริ่มการวินิจฉัยอย่างละเอียดหากสงสัยว่าเป็นโรคนี้ แม้ว่าความเจ็บปวดที่รังไข่ด้านซ้ายและด้านขวาจะพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แต่ก็ต้องคำนึงว่าโรคนี้สามารถเงียบได้เป็นเวลาหลายปี
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และ ปวดรังไข่ทางด้านขวา.