ฮอร์โมนไทรอยด์
บทนำ
ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมน 2 ชนิด ได้แก่ thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3)
การสังเคราะห์และการปลดปล่อยฮอร์โมนเหล่านี้ถูกควบคุมโดยมลรัฐและต่อมใต้สมอง ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อเพิ่มการใช้พลังงาน
ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมน T3 และ T4 ในมือข้างหนึ่งและแคลเซียมในอีกข้างหนึ่ง ฮอร์โมนเหล่านี้จะกล่าวถึงแยกกันด้านล่าง
อ่านเพิ่มเติม:
- แคลซิโทนิน
- ฮอร์โมน T3 - T4
- TSH
การสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์
ผ่านกลไกที่ใช้งานอยู่ภายใต้อิทธิพลของ ไธโรโทรปิน จากต่อมใต้สมองสามารถต่อมไทรอยด์ ไอโอดีน จาก เลือด ดูดซึมเข้าสู่เซลล์ของต่อมไทรอยด์ (thyrocytes)
ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของโซเดียมไอโอไดด์ symporter ซึ่งดูดซับไอโอไดด์จากเลือดโดยใช้กลไกการใช้พลังงาน
จากนั้นสิ่งที่เรียกว่าไอโอดีนจะเกิดขึ้นใน thyrocytes (เซลล์ของต่อมไทรอยด์) ที่นี่ไอโอไดด์ในเซลล์จะถูกออกซิไดซ์ครั้งแรกโดย thyrocyte peroxidase จากนั้นโดยไอโอดีนทรานสเฟอเรสไปยัง กรดอะมิโนไทโรซีน แนบ.
จากนั้นไทโรซีนที่เหลือไอโอดีนสองตัวจะรวมตัวกันและกลายเป็น thyroxine (T4) จากนั้นจะถูกปล่อยออกจากเซลล์ของต่อมไทรอยด์และใช้เป็นก ไธรอกโกลบูลิน ใน รูขุมขนของต่อมไทรอยด์ บันทึกแล้ว
การปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์
ถ้า ฮอร์โมนไทรอยด์ จะถูกปล่อยสัญญาณจะถูกส่งไปยังไฟล์ รูขุมขนของต่อมไทรอยด์ ซึ่งจะถูกส่งโดย endocytosis ไธรอกโกลบูลิน กลับไปที่เซลล์ของต่อมไทรอยด์
ในเซลล์ของต่อมไทรอยด์ thyroglobulin จะถูกลำเลียงไปยังเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน ที่นั่นไทโรโกลบูลินถูกแยกออกจากสารพาหะและถูกสร้างขึ้น ฟรี thyroxine (T4) และ triiodothyronine ฟรี (T3).
ฮอร์โมนไทรอยด์เหล่านี้จะถูกปล่อยออกสู่เลือดในอัตราส่วน 10-20: 1
เพราะเพียง T3 เป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพมันถูกผลิตในเลือดจาก T4 โดย mono-deiodination บนวงแหวนฟีนอล deiodination นี้ดำเนินการโดยอวัยวะแต่ละส่วนและของพวกเขา การเปิดใช้งาน deiodase ควบคุม ด้วยเหตุนี้ T4 ทั้งหมดไม่ได้ถูกแปลงเป็น T3 ที่มีประสิทธิภาพโดยตรง แต่เฉพาะเมื่ออวัยวะต้องการให้ฮอร์โมนทำงาน
ขนส่งในเลือด
ทั้ง ไทร็อกซีน (T4) เช่นเดียวกับ ไตรโอโดไทโรนีน (T3) มี 99% ในเลือดนั่นเอง Thyroxine-binding globulin (TBG) ผูกพัน.
ใช้ในการขนส่งฮอร์โมนและป้องกันไม่ให้ T3 ทำงานก่อนเวลาอันควร มีเพียงประมาณ 0.03% T4 และ 0.3% T3 เท่านั้นที่ไม่มีการผูกมัดดังนั้นจึงออกฤทธิ์ทางชีวภาพในเลือด
ครึ่งชีวิตของ T4 ที่ไม่เกาะในเลือดอยู่ที่ประมาณ 190 ชั่วโมงครึ่งชีวิตของ T3 ที่มีประสิทธิผลประมาณ 19 ชั่วโมง
การปิดใช้งาน
การปิดใช้งาน ของฮอร์โมนไทรอยด์ T3 ที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพเกิดขึ้นใน ไต และ ตับ โดย deiodination ที่ต่ออายุใหม่ ไอโอดีนที่ปล่อยออกมาในกระบวนการจะกลายเป็น ไทรอยด์ ต่ออายุ การสังเคราะห์ฮอร์โมน ให้.
การควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์
ไธโรโทรปิน (TSH) จาก ต่อมใต้สมอง ควบคุม การบริโภคไอโอดีน และ การสังเคราะห์ไทรอยด์ ในต่อมไทรอยด์
ในทำนองเดียวกันการปล่อย T3 และ T4 จากต่อมไทรอยด์เข้าไปในเลือดก็ลดลงเช่นกันภายใต้อิทธิพลของ ไธโรโทรปิน ถึง. T3 และ T4 จากเลือดจากนั้นฝึกฝนอีกครั้ง ข้อเสนอแนะเชิงลบต่อมลรัฐและต่อมใต้สมอง ออก.
ซึ่งหมายความว่าฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดที่มีความเข้มข้นสูงจะนำไปสู่การยับยั้งการปล่อย TSH จากต่อมใต้สมองและทำให้การผลิตและการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ในต่อมไทรอยด์ลดลง
หากความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดลดลงสิ่งนี้จะนำไปสู่การกระตุ้นของมลรัฐและต่อมใต้สมองเพื่อให้มีการสร้างและปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ออกมามากขึ้น กลไกนี้ช่วยให้สามารถควบคุมความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือดได้อย่างถูกต้อง (เมแทบอลิซึมของยูไธรอยด์).
ผลของฮอร์โมนไทรอยด์
โดยทั่วไปไตรโอโดไทโรนีน (T3) เท่านั้นที่มีประสิทธิภาพทางชีวภาพและกระตุ้นการเผาผลาญทั้งหมด ในรายละเอียดหมายความว่า T3 จะเพิ่มการใช้พลังงานขึ้นอยู่กับปริมาณ
ซึ่งหมายถึงการกระตุ้นของปั๊มโซเดียม - โพแทสเซียมที่ใช้ ATP เพิ่มขึ้นในผนังเซลล์ เป็นการเพิ่มการใช้พลังงานของร่างกายทั้งหมด สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าผลของแคลอรี่และเกิดขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงต่อวันหลังจากได้รับฮอร์โมนไทรอยด์
นอกจากนี้ T3 ยังมีผลต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต โดยการเพิ่มการสลายไกลโคเจนในตับจะช่วยลดปริมาณไกลโคเจนและในขณะเดียวกันก็เพิ่มการผลิตกลูโคสของตับด้วย
เป็นผลให้ T3 มีผลต่ออินซูลินเพียงเล็กน้อยนั่นคือเพิ่มปริมาณน้ำตาลในเลือดเล็กน้อย
นอกจากนี้ยังมีผลเทียบเคียงกับการเผาผลาญไขมัน T3 ระดมไขมันจากเนื้อเยื่อไขมันจึงมีฤทธิ์ในการสลายไขมัน
ทั้งผลต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันทำหน้าที่จัดหาแหล่งพลังงานสำหรับการบริโภคซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของผลของแคลอรี่
นอกจากนี้ความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ทางสรีรวิทยายังมีผลต่อการเกิด anabolic เช่นทำหน้าที่สร้างกล้ามเนื้อ ในทางกลับกันความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นมีผลในการสลายตัวของโปรตีนเช่นส่งเสริมการสลายโปรตีน
นอกจากนี้ฮอร์โมนไทรอยด์ยังเพิ่มการตอบสนองต่อ catecholamines (adrenaline, noradrenaline) ซึ่งจะเพิ่มอัตราการเผาผลาญพื้นฐานและการสลายน้ำตาลและไขมัน
อาการของความผิดปกติของฮอร์โมนไทรอยด์
ตามฟังก์ชั่นที่อธิบายไว้ข้างต้น:
- ก ไฮเปอร์ไทรอยด์ (Hyperthyroidism) การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ
- หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว)
- มือสั่นเล็กน้อย
- อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยด้วย การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น
- ความกังวลใจ
- ความร้อนรนภายใน
และ - ความผิดปกติของการนอนหลับ.
ไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงาน (hypothyroidism) ที่เกิดขึ้นเช่นการขาดสารไอโอดีนนำไปสู่อาการตรงกันข้าม:
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- อัตราการเต้นของหัวใจช้า (หัวใจเต้นช้า)
- ความเหนื่อยล้า
- ความซีด ผิวแห้ง
และ - ผมเป็นขุยเปราะ.
สาเหตุของโรคเหล่านี้แตกต่างกันมากและอาจมีมา แต่กำเนิดแพ้ภูมิตัวเอง (โรคเกรฟส์) เกิดจากหรือ เนื้องอก เป็นไปตามเงื่อนไข
การบำบัดมีความหลากหลายตามลำดับ แต่ในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ดีโดยการให้ฮอร์โมนทดแทนหรือระงับการทำงาน
บทบาทและหน้าที่ของต่อมไทรอยด์
ต่อมไทรอยด์ถือได้ว่ามีความสำคัญมากเนื่องจากมีความสำคัญต่อการ การเผาผลาญพลังงาน ของร่างกายทั้งหมดคือ ผลิตฮอร์โมนสามชนิดต่อไปนี้: Triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) และ calcitonin.
T3 และ T4 เรียกขานกันว่าฮอร์โมนไทรอยด์ในขณะที่แคลซิโทนินมีบทบาทในการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสเฟตและยังผลิตโดยเซลล์ C ที่เรียกว่า
สำหรับสิ่งที่เรียกว่า ฮอร์โมนไทรอยด์ (T3 และ T4) ซึ่งมาจากเซลล์ของต่อมไทรอยด์ที่แท้จริงต่อมไทรอยด์ไม่ได้มีเพียง หน้าที่ของการผลิต แต่ยังรวมถึงการจัดเก็บ. สำหรับการผลิตฮอร์โมนนั้นต่อมไทรอยด์ต้องการไอโอดีนเป็นส่วนประกอบสำคัญซึ่งนำมาจากอาหารและรับโดยต่อมไทรอยด์ทางเลือดเท่านั้น ตัวอย่างเช่นใช้ในการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี
การผลิตและการจัดเก็บฮอร์โมนเกิดขึ้นในรูขุมขนซึ่งเป็นถุงน้ำขนาดเล็กซึ่งล้อมรอบด้วยเซลล์ของต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนจะผูกพันกับคุณแล้ว โปรตีนตัวพา thyroglobulinบันทึกแล้ว
เนื่องจากการทำงานที่สำคัญอย่างยิ่งของฮอร์โมนไทรอยด์จึงอยู่ภายใต้วงจรควบคุมผ่านร่างกาย ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะที่ปล่อยออกมาได้รับการกระตุ้นจากต่อม 2 ต่อในหัวที่เชื่อมต่อกันเป็นชุด ในที่เรียกว่า ไฮโปทาลามัส จะว่า ไธโอลิเบอริน (Synonym TRH) ซึ่งเรียกอีกชื่อหนึ่งว่าต่อม ต่อมใต้สมอง เพื่อปล่อยไฟล์ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ช่วยกระตุ้น ซึ่งจะออกฤทธิ์โดยตรงกับต่อมไทรอยด์และทำให้เกิด การผลิต T3 และ T4 เพิ่มขึ้น และมีการระดมทุนสำรองที่เก็บไว้เพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนในเลือด ในทางกลับกันฮอร์โมน T3 และ T4 ในเลือดมีผลยับยั้งโดยตรงต่อต่อมทั้งสองที่กล่าวถึงเพื่อให้ผลิตและปล่อยฮอร์โมนน้อยลง อย่างไรก็ตามหากมี T3 และ T4 ในเลือดไม่เพียงพอการยับยั้งนี้จะลดลงและต่อมไทรอยด์จะถูกกระตุ้นอีกครั้งเพื่อเพิ่มการผลิตและการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์
TSH เป็นพารามิเตอร์ที่อ่อนไหวมากสำหรับความต้องการฮอร์โมนไทรอยด์ในปัจจุบัน ดังนั้นจึงมีการกำหนดค่านี้บ่อยมาก
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้: ระดับไทรอยด์
สรุป
ไทรอยด์ ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่สำคัญสองชนิดซึ่งมีผลทางชีววิทยาเป็นส่วนใหญ่ thyroxine ไม่ได้ผล (T4) และ triiodothyronine ที่มีประสิทธิภาพ (T3).
คุณจะอยู่ในไฟล์ เซลล์ต่อมไทรอยด์ สังเคราะห์ด้วยความช่วยเหลือของไอโอดีนและปล่อยออกจากรูขุมขนของต่อมไทรอยด์เมื่อจำเป็น
T3 ที่มีประสิทธิภาพจะถูกปล่อยออกมาโดยตรงจากต่อมไทรอยด์ในความเข้มข้นที่ต่ำกว่ามาก แต่จะถูกสร้างขึ้นจาก T4 โดยกลไกของ deiodination แทน สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้เกิดผลทันทีของ T3 และอวัยวะแต่ละส่วนสามารถควบคุมการแปลงและทำให้เกิดผลเองได้
การปลดปล่อยและการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ทั้งหมดเกิดจากฮอร์โมนจาก ไฮโปทาลามัส และ ต่อมใต้สมอง ควบคุมซึ่งจะถูกควบคุมโดยความเข้มข้นปัจจุบันในเลือด หลักการนี้เรียกว่า ข้อเสนอแนะเชิงลบ และจำเป็นในการควบคุมความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดอย่างแม่นยำ T3 ที่ใช้งานอยู่จะถูกปิดใช้งานในตับและไต
อย่างไรก็ตามต่อมไทรอยด์ยังสามารถปล่อยฮอร์โมนมากเกินไปหรือน้อยเกินไป สิ่งนี้เรียกว่าภาวะไฮเปอร์ไทรอยด์หรือภาวะพร่องไทรอยด์และสามารถรักษาได้ดีในกรณีส่วนใหญ่และขึ้นอยู่กับสาเหตุ