การผ่าตัดออนไลน์

ไส้เลื่อน

ไส้เลื่อนคืออะไร

ไส้เลื่อนแผลเป็นหรือที่เรียกว่าไส้เลื่อนฟันกรามในศัพท์เทคนิคถือเป็นความก้าวหน้าในแผลเป็นจากการผ่าตัด
ไส้เลื่อนในช่องท้องเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในบริเวณช่องท้องตรงกลางหลังการผ่าตัดที่นั่นและควรได้รับการผ่าตัดเมื่อดำเนินไป
ไส้เลื่อนฟันกรามเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและเกิดขึ้นโดยเฉพาะจากการผ่าตัดหลายครั้งโรคอ้วนหรือความผิดปกติในการรักษาบาดแผล

สาเหตุ

ปัจจัยต่างๆถือได้ว่าเป็นสาเหตุของการเกิดไส้เลื่อนในช่องปาก สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงโรคหรือสถานการณ์เหล่านั้นที่นำไปสู่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนแอและความดันสูงภายในช่องท้อง

โรคหรือสถานการณ์ต่อไปนี้อาจทำให้เกิดไส้เลื่อน:

ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
การติดเชื้อที่บาดแผล
การดำเนินการหลายอย่างในที่เดียวกัน
ความอ้วน
การบริโภคนิโคติน
โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ

อาการท้องผูกเรื้อรัง
โรคเบาหวาน
โรคโลหิตจาง
การรักษากลูโคคอร์ติคอยด์ถาวร
โรคปอดที่มีความต้านทานการหายใจเพิ่มขึ้น (หอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรัง)
โรคคอลลาเจน

บทความนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ:

เสริมสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - เคล็ดลับเหล่านี้จะช่วยได้

ไส้เลื่อนเป็นเรื่องปกติที่นั่น

ส่วนใหญ่ไส้เลื่อนจะเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนกลางหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดที่นำไปสู่ไส้เลื่อนคือการตัดที่เรียกว่าการตัดหน้าท้องแบบมัธยฐานซึ่งทำในแนวตั้งตรงกลางช่องท้อง
เมื่อมาถึงจุดนี้บนหน้าท้องสิ่งที่เรียกว่า linea alba ซึ่งทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แน่นจะวิ่งไปตามรอยบาก
เส้นนี้เป็นเส้นเอ็นที่ประสานกันซึ่งกล้ามเนื้อท้องด้านข้างเกิดและยึดติดกัน

บทความนี้อาจสนใจคุณ: การดูแลแผลเป็น

ไส้เลื่อนนี้มีอันตรายอย่างยิ่ง

ไส้เลื่อนจะเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากลำไส้ (มักเป็นส่วนของลำไส้) ติดอยู่ในสิ่งที่เรียกว่าไส้เลื่อน
การติดกับดักดังกล่าวถือเป็นภาวะฉุกเฉินเร่งด่วนและต้องได้รับการรักษาทันที

การกักขังดังกล่าวมักแสดงให้เห็นว่าปวดท้องรุนแรงมากอาจมาพร้อมกับคลื่นไส้ไข้และอาเจียน จากนั้นไม่สามารถดันกระพุ้งกลับเข้าไปภายในช่องท้องได้อีกต่อไป

ไส้เลื่อนในช่องท้องหลังการผ่าตัดคลอด

แม้หลังจากการผ่าตัดคลอดแล้วไส้เลื่อนฟันกรามสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังหลังจากการผ่าตัด
ด้วยเหตุนี้เช่นไม่ควรเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้องมากเกินไปในช่วงหลายเดือนแรกหลังจากทำหัตถการ เป็นการป้องกันไม่ให้แผลเป็นถูกกดดันมากเกินไปและความดันภายในช่องท้องจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
แม้ในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้แรงกดที่รุนแรงอาจทำให้เกิดความตึงเครียดอย่างมากในกล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งจะทำให้แผลเป็นระคายเคือง

แผลเป็นจากการผ่าคลอดเจ็บไหม? อ่านบทความของเราเกี่ยวกับสิ่งนี้:

ปวดแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด

ไส้เลื่อนที่หน้าท้อง

ไส้เลื่อนที่หน้าท้องเป็นไส้เลื่อนที่พบบ่อยที่สุด
ที่นั่นไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นมักเกิดขึ้นหลังจากที่เรียกว่าแผลผ่าหน้าท้องกลางท้อง
แผลนี้ทำเป็นแนวยาวตามแนวที่เรียกว่า Linea Alba ซึ่งทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แน่น linea alba เป็นเอ็นที่สานกันซึ่งทำหน้าที่เป็นจุดกำเนิดและการแทรกของกล้ามเนื้อหน้าท้องด้านข้าง

ไส้เลื่อนหลังการผ่าตัด

ไส้เลื่อนฟันกรามมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดแผลเป็น
เนื้อเยื่อบนแผลเป็นไม่มีความคงตัวและความยืดหยุ่นเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่บุบสลาย ดังนั้นจึงมีจุดอ่อนตรงนี้ที่ผนังหน้าท้องหรือผิวหนังสามารถแตกได้ง่ายขึ้น
ไส้เลื่อนฟันกรามแบบนี้มักเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดหนึ่งปีหลังการผ่าตัด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้:

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด - มีอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยไส้เลื่อนทำได้โดยการพูดคุยกับผู้ป่วยและคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
หากสามารถรู้สึกถึงถุงน้ำคร่ำได้ในการตรวจทางคลินิกนี้จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนอย่างรวดเร็ว

อัลตร้าซาวด์สามารถใช้เพื่อชี้แจงได้
มาตรการเพิ่มเติมเช่นการวินิจฉัยภาพโดยใช้ X-ray หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีความจำเป็นเฉพาะในกรณีพิเศษเพื่อการชี้แจงที่เฉพาะเจาะจง

คุณสามารถรับรู้ไส้เลื่อนได้จากอาการเหล่านี้

สิ่งที่ชัดเจนที่สุดเกี่ยวกับไส้เลื่อนในช่องท้องคือการยื่นออกมาที่มองเห็นได้และชัดเจนในบริเวณแผลเป็นจากการผ่าตัดซึ่งสามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้
โดยปกติแล้วส่วนนูนนี้จะมีขนาดใหญ่ขึ้นและเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ในระยะต่อไปอาจมีอาการปวดได้ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น
สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่น เมื่อไอเครียดเมื่อถ่ายอุจจาระหัวเราะอย่างหนักหรือเล่นกีฬา

หากไส้เลื่อนติดอยู่ในลำไส้อาการเพิ่มเติมจะแสดงออก:

ปวดท้องอย่างรุนแรงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
คลื่นไส้
อาเจียนและ
ไข้สามารถเกิดขึ้นได้ที่นี่

จากนั้นถุงน้ำคร่ำมักจะไม่ถูกดันกลับเข้าไปในช่องท้องอีกต่อไป

ปวดจากไส้เลื่อน

การเป็นไส้เลื่อนแบบใหม่ไม่จำเป็นต้องนำไปสู่ความเจ็บปวด
หากการหยุดพักมีขนาดเล็กและสดมากก็สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่รู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตามคุณควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เสมอ

อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดที่บริเวณแผลเป็นมักเกิดจากไส้เลื่อน สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นเมื่อไอ, หัวเราะหนัก, ออกกำลังกายหรือเกร็งอย่างหนักเมื่อถ่ายอุจจาระ

หากอาการปวดรุนแรงมากและมีอาการอื่นร่วมด้วยเช่นคลื่นไส้อาเจียนและมีไข้อวัยวะต่างๆอาจติดอยู่ในไส้เลื่อน นี่เป็นกรณีฉุกเฉินและต้องได้รับการผ่าตัดโดยตรง

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดหลังการผ่าตัด

แพทย์คนไหนรักษาไส้เลื่อน?

เนื่องจากไส้เลื่อนมักต้องได้รับการผ่าตัดคุณควรไปพบศัลยแพทย์ ศัลยแพทย์จะวางแผนร่วมกับคุณเมื่อการผ่าตัดเหมาะสมและความเร่งด่วนคืออะไร

ไส้เลื่อนขนาดเล็กที่แทบจะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นกรณีฉุกเฉินหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งอย่างรวดเร็ว เนื่องจากการผ่าตัดไส้เลื่อนฟันกรามจะดำเนินการในบริเวณที่ได้รับการผ่าตัดไปแล้วและได้รับความเสียหายแล้วขอแนะนำให้ทำการผ่าตัดให้ตรงระหว่าง 3-12 เดือนหลังจากการผ่าตัดครั้งก่อน

หากเป็นไส้เลื่อนที่มีแผลในกรณีฉุกเฉินซึ่งมีการติดกับดักแน่นอนว่าค่าแนวทางนี้ไม่มีผลบังคับใช้และควรเริ่มดำเนินการทันที

การรักษา

โดยปกติไส้เลื่อนจะได้รับการผ่าตัด
เทคนิคการผ่าตัดต่างๆเกิดขึ้น:

การเลือกใช้เทคนิคขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของไส้เลื่อนและการผ่าตัดครั้งก่อน ความแตกต่างคร่าวๆเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดแบบเปิดและการผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุด
มักเลือกใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบเปิดซึ่งจะมีการเปิดถุงน้ำคร่ำที่ยื่นออกมาและนำกลับเข้าไปในช่องท้องด้านใน

นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างในการปิดพื้นที่ปฏิบัติการ
ตัวอย่างเช่นสามารถสอดตาข่ายพลาสติกเพื่อความมั่นคงเพิ่มเติมก่อนที่จะปิดแผล ศัลยแพทย์ที่เข้าร่วมของคุณจะอธิบายให้คุณทราบโดยละเอียดว่าเทคนิคการผ่าตัดแบบใดที่เหมาะสมที่สุดในกรณีของคุณและจะได้ผลจริงอย่างไร

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การผ่าตัดโดยการบุกรุกน้อยที่สุด

ผ้าพันแผลเหล่านี้สามารถช่วยได้

การสวมผ้าพันแผลเหนือช่องคลอดไม่สามารถทดแทนการผ่าตัดได้ การใช้ผ้าพันแผลเหล่านี้มีความขัดแย้งมากขึ้นอยู่กับการใช้งาน
การสวมผ้าพันแผลที่รัดแน่นเป็นประจำจะทำให้กล้ามเนื้อโดยรอบอ่อนแอลง สิ่งสำคัญคือผ้าพันแผลจะไม่ทำให้จุดแตกหักรวมกัน ตามวรรณกรรมผ้าพันแผลยังนำไปสู่การติดอวัยวะที่เป็นอันตรายได้บ่อยกว่าการไม่มีผ้าพันแผล
การสวมผ้าพันแผลจึงต้องได้รับการประเมินในขั้นวิกฤตและควรปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างแน่นอน

อย่างไรก็ตามหลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือประสบความสำเร็จการใส่ผ้าปิดหน้าท้องชั่วคราวจะช่วยให้ผนังหน้าท้องคงที่ได้
ที่ดีที่สุดคือปรึกษากับศัลยแพทย์ของคุณว่าแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลในกรณีของคุณหลังการผ่าตัดหรือไม่

เข็มขัด

ผ้าพันแผลหน้าท้องหลังผ่าตัดสามารถเรียกได้ว่าเป็นเข็มขัดรัดหน้าท้องเพราะมันพันรอบท้องเหมือนเข็มขัด
เช่นเดียวกับเข็มขัดรัดหน้าท้อง
พวกเขาไม่สามารถทดแทนการผ่าตัดได้และอาจส่งผลเสียต่อหลักสูตร ศัลยแพทย์ที่เข้าร่วมอาจแนะนำให้ใส่สลิงสักสองสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด

คุณต้องการการผ่าตัดเมื่อใด

ตามกฎแล้วไส้เลื่อนฟันกรามส่วนใหญ่จะได้รับการผ่าตัด
นี่เป็นเพราะไส้เลื่อนมีแนวโน้มที่จะทะลุไปตามกาลเวลา
หากไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างช้าๆแนะนำให้ใช้การผ่าตัด หากไม่มีการผ่าตัดลำไส้อาจติดกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

อย่างไรก็ตามหากไส้เลื่อนไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายมีเพียงเล็กน้อยและไม่มีแนวโน้มที่จะมีขนาดใหญ่ขึ้นการผ่าตัดเพิ่มเติมอาจต้องจ่ายโดยปรึกษาแพทย์ที่รักษา ต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้และประวัติทางการแพทย์ด้วย
ตามกฎแล้วขอแนะนำให้ใช้การผ่าตัดเนื่องจากหากไม่มีการผ่าตัดจะไม่มีทางรักษาได้

พยากรณ์

โดยปกติแล้วไส้เลื่อนจะได้รับการผ่าตัดโดยไม่มีปัญหาใด ๆ การดำเนินการเป็นการดำเนินการมาตรฐานที่ดำเนินการบ่อยครั้งและเป็นขั้นตอนประจำ
หากต้องเข้ารับการรักษาและการผ่าตัดฉุกเฉินความจำเป็นในการรักษาจะถูกระบุได้เร็วขึ้น หากถุงน้ำคร่ำได้รับการรักษาทันทีไม่จำเป็นต้องมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

ไส้เลื่อนแผลเป็นเกิดขึ้นอีกครั้งในประมาณ 5% ของผู้ป่วย
เพื่อป้องกันปัญหานี้คุณควรหลีกเลี่ยงการบรรทุกของหนักในครั้งแรกหลังการผ่าตัด การลดน้ำหนักและความล้มเหลวในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมเสี่ยงเช่นการบริโภคนิโคตินยังสามารถป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนเกิดขึ้นอีก

ไส้เลื่อนและการออกกำลังกาย

คุณไม่ควรแบกหรือยกของหนักในช่วงสัปดาห์แรกถึงเดือนหลังการผ่าตัด
ติดต่อศัลยแพทย์เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับคำแนะนำในกรณีของคุณ ตามกฎแล้วหลังจากการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดคุณควรหลีกเลี่ยงความเครียดอย่างหนักเป็นเวลาประมาณ 6 สัปดาห์ เนื่องจากแผลเป็นมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างมากคุณจึงควรตระหนักถึงสิ่งนี้เป็นเวลาถึง 3 เดือนหลังจากการผ่าตัดแบบเปิด

คุณควรงดการฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องในตอนแรก คุณไม่ควรอาบน้ำหรือว่ายน้ำในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด

อนุญาตให้ออกกำลังกายทุกวันและเล่นกีฬาเบา ๆ ได้ตราบเท่าที่คุณไม่เจ็บปวด