ปวดท้องส่วนกลาง

บทนำ

อาการปวดท้องเป็นอาการทั่วไปที่คนส่วนใหญ่คุ้นเคย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กจนถึงอายุสามขวบเกือบทุกโรคจะแสดงอาการปวดท้องโดยไม่คำนึงว่าจะเกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารหรือไม่ก็ตาม ในเด็กโตวัยรุ่นและผู้ใหญ่อาการปวดท้องเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง นอกจากนี้ยังมีสาเหตุของอาการปวดท้องที่จริง ๆ แล้วไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหาร

การจำแนกประเภทของอาการปวดท้อง

สำหรับการจำแนกประเภทของอาการปวดท้องสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าอาการปวดท้องอยู่ที่ใดและแผ่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายหรือไม่ อาการปวดท้องอาจส่งผลต่อช่องท้องทั้งหมดหรือเฉพาะบางส่วนของช่องท้องหรือเช่นแผ่ลงไปที่ขาหรือไหล่ แพทย์จำเป็นต้องทราบว่าอาการปวดเริ่มต้นเมื่อใดและภายใต้สถานการณ์ใด ข้อมูลเพิ่มเติมได้รับจากความเจ็บปวด - อาการปวดท้องเป็นแบบถาวรหรือเป็นระยะเท่านั้น? ความแข็งแรงและลักษณะนิสัย (ทื่อ, กด, แทง, ... ) ให้ข้อมูลที่สำคัญแก่แพทย์เพิ่มเติมรวมถึงอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นร่วมกับอาการปวดท้อง (ไข้คลื่นไส้อาเจียนท้องเสียน้ำหนักลด ... )
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ปวดท้องคลื่นไส้ปวดท้องท้องเสีย

อาการปวดท้องรูปแบบที่เลวร้ายที่สุดคืออาการ "ช่องท้องเฉียบพลัน" นี่เป็นอาการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและแย่ลงอย่างรวดเร็ว
สาเหตุของช่องท้องเฉียบพลันมีความหลากหลายและมักเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการวินิจฉัยและการรักษาอย่างรวดเร็วจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง ไม่ว่าในกรณีใดวิธีการตรวจวินิจฉัยที่เป็นไปได้ ได้แก่ ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดและการตรวจร่างกาย ขึ้นอยู่กับความสงสัยสาเหตุสามารถพบได้จากตัวอย่างเลือดการตรวจอัลตราซาวนด์การตรวจเอ็กซ์เรย์และการทดสอบภาพอื่น ๆ รวมถึง EKG อย่างไรก็ตามในหลายกรณีไม่พบสาเหตุใด ๆ ในช่องท้องเฉียบพลันซึ่งเป็นเหตุให้ต้องมีการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดท้องอย่างรุนแรง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู ช่องท้องเฉียบพลัน

สาเหตุ

อาการปวดท้องเป็นอาการที่สามารถปรากฏได้ในหลายโรค ในผู้ใหญ่มักพบสาเหตุของอาการปวดท้องในช่องท้องโรคต่างๆจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่างขึ้นอยู่กับการแปล อย่างไรก็ตามยังมีโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่มีสาเหตุอยู่นอกช่องท้อง

สาเหตุที่ส่งผลต่อหัวใจอาจเป็นหัวใจวายอาการแน่นหน้าอก (แน่นหน้าอก) หรือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โรคหลอดเลือดยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้: การโป่งพอง (การขยายตัว) ของหลอดเลือดแดงหลักหรือการอักเสบของหลอดเลือดเป็นไปได้
โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญต่างๆรวมทั้งโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องรวมถึงโรคเบาหวานวิกฤตแอดดิสันและการรุกรานของกระดูกสันหลัง
อาการปวดท้องมักเกิดจากระบบทางเดินปัสสาวะ: นิ่วในไตและท่อไตการติดเชื้อในไตหรือกระเพาะปัสสาวะเป็นสาเหตุของอาการปวดท้อง
ในผู้หญิงการตั้งครรภ์นอกมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ถุงน้ำรังไข่หรือการอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่ไม่ใช่สาเหตุที่ผิดปกติของอาการปวดท้องซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นในช่องท้องส่วนล่าง
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดท้องอาจเป็นปอดหรือความผิดปกติของเลือดต่างๆ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง สาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบน

การร้องเรียน

อาการต่างๆอาจมาพร้อมกับอาการปวดท้องส่วนกลางขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

• คลื่นไส้อาเจียน (ดูอาการปวดท้องและคลื่นไส้)
• อาการท้องผูก (ดูอาการปวดท้องและท้องผูก)
• ท้องร่วง (ดูปวดท้องและท้องร่วง)
• ท้องอืด (ดูอาการปวดท้องและท้องอืด)
• อิจฉาริษยา (ดูอาการอิจฉาริษยา)
• ปวดเมื่อปัสสาวะและปัสสาวะบ่อยขึ้น
• ไข้และหนาวสั่น (ดูปวดท้องและมีไข้)
• หน้าอกตึง
• เลือดในอุจจาระหรือปัสสาวะ

ปวดท้องส่วนกลางและคลื่นไส้

อาการคลื่นไส้อาเจียนมักเกิดร่วมกับอาการปวดท้องส่วนกลาง สเปกตรัมของโรคที่เป็นไปได้มีตั้งแต่การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือตับอ่อนไปจนถึงนิ่วในถุงน้ำดีและการแพ้อาหาร ในกรณีส่วนใหญ่อาการคลื่นไส้จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากรับประทานอาหาร เพื่อให้สามารถแยกความแตกต่างระหว่างโรคเหล่านี้ในการวินิจฉัยมักจะทำการอัลตราซาวนด์ร่วมกับการตรวจเลือด การอักเสบก้อนหรือนิ่วสามารถแสดงได้ดีที่นี่ การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารสามารถช่วยได้ในบางกรณี

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู สาเหตุของการอาเจียน

ปวดท้องส่วนกลางและท้องอืด

การรวมกันของอาการท้องอืดและปวดท้องไม่ใช่เรื่องแปลก บ่อยครั้งที่มีอาการท้องร่วงหรือท้องผูกร่วมด้วย การพัฒนาก๊าซที่แข็งแกร่งเกิดจากแบคทีเรียในลำไส้ในลำไส้ใหญ่ นอกจากอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยแล้วความผิดปกติของระบบย่อยอาหารยังนำไปสู่อาการท้องอืด สิ่งเหล่านี้รวมถึงโรคลำไส้แปรปรวนที่เกี่ยวข้องกับความเครียด แต่ยังรวมถึงโรคที่รุนแรงมากขึ้นเช่นโรคตับแข็งตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือโรค Crohn แต่ที่นี่ก็ควรพิจารณาการแพ้ด้วย ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่มีอาการแพ้แลคโตสรายงานว่ามีอาการปวดท้องมีแก๊สรุนแรงและคลื่นไส้หลังจากบริโภคผลิตภัณฑ์นม การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานอาจทำให้ท้องอืดได้เช่นกันเนื่องจากจะทำให้แบคทีเรียในลำไส้เปลี่ยนแปลงไปและแบคทีเรียที่ก่อตัวเป็นก๊าซจะได้เปรียบ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู สาเหตุของอาการท้องอืด

ปวดท้องส่วนกลางและปวดหลัง

หากมีอาการปวดหลังและปวดท้องในเวลาเดียวกันและเป็นข้อมูลใหม่ข้อมูลนี้สามารถนำมาวินิจฉัยเพิ่มเติมได้ โรคที่เกิดขึ้นในที่นี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของความเจ็บปวด หากอาการปวดเริ่มขึ้นอย่างช้าๆและพัฒนาเป็นเวลาหลายวันอาจเป็นสาเหตุของการอักเสบของตับอ่อน การแปลความเจ็บปวดมักได้รับที่นี่เป็นเข็มขัดและขยายจากช่องท้องส่วนบนไปด้านหลังตรงกลาง
แต่กระเพาะปัสสาวะอักเสบจากน้อยไปมากก็สามารถนำไปสู่การรวมกันนี้ได้เช่นกัน ในบริบทนี้“ จากน้อยไปมาก” หมายความว่าการอักเสบแพร่กระจายจากกระเพาะปัสสาวะไปยังท่อไต เนื่องจากอาการหลังวิ่งบนกล้ามเนื้อหลังโดยตรงการระคายเคืองจึงเกิดขึ้นที่นี่ซึ่งถูกมองว่าเป็นอาการปวดหลัง ในทางกลับกันการเริ่มปวดเฉียบพลันสามารถบ่งบอกได้เช่นนิ่วในไตกระดูกสันหลังแตกหรือหลอดเลือดโป่งพอง ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดหลังกำเริบ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง สาเหตุของอาการปวดหลัง

ปวดท้องส่วนกลางหลังรับประทานอาหาร

ผู้ป่วยจำนวนไม่น้อยที่มีอาการปวดท้องส่วนกลางรายงานว่าความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร ข้อมูลนี้เพียงอย่างเดียวช่วย จำกัด ขอบเขตการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ให้แคบลง ความเชื่อมโยงระหว่างการรับประทานอาหารและความเจ็บปวดมักพบในผู้ป่วยที่มีการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ)อาการปวดมักเกี่ยวข้องกับการเบื่ออาหารและคลื่นไส้อย่างรุนแรง การอักเสบของตับอ่อนหรือทางเดินน้ำดีและถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหลังการกลืนกิน ความสัมพันธ์นี้ตั้งอยู่บนพื้นฐานของความจริงที่ว่าระบบย่อยอาหารของอวัยวะเหล่านี้ถูกขับออกทางลำไส้มากขึ้นหลังจากกินอาหารเข้าไปซึ่งจะนำไปสู่การระคายเคืองต่อการอักเสบ นอกจากนี้ในกรณีของอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารต้องพิจารณาถึงการแพ้ด้วย เหนือสิ่งอื่นใดรวมถึงการแพ้แลคโตสหรือกลูเตน

คุณยังสามารถค้นหาข้อมูลโดยละเอียดได้ที่ ปวดท้องหลังรับประทานอาหาร

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยทางการแพทย์ควรเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดและการตรวจร่างกาย ในหลายกรณีแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยที่น่าสงสัยได้โดยให้ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งที่แน่นอนคุณภาพของอาการปวดอาการและปัจจัยอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่น่าสงสัยตอนนี้สามารถใช้การวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสิ่งนี้หรือเพื่อระบุความรุนแรงได้ นอกเหนือจากการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการแล้วอัลตราซาวนด์ (sonography) มักใช้สำหรับอาการปวดท้อง ด้วยวิธีการเหล่านี้อวัยวะในช่องท้องส่วนใหญ่สามารถแสดงได้ดีขึ้นอยู่กับผู้ป่วยโดยไม่ต้องให้ผู้ป่วยสัมผัสกับรังสี ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้การถ่ายภาพตัดขวางเช่น CT หรือ MRI

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู อัลตร้าซาวด์ของกระพุ้ง

การรักษาด้วย

การรักษาอาการปวดท้องอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง การรักษาไข้หวัดในระบบทางเดินอาหารแบบธรรมดามักประกอบด้วยการรักษาตามอาการด้วยยาแก้ปวดยาแก้คลื่นไส้อาเจียนและการดื่มน้ำให้เพียงพอ หากภาพทางคลินิกบางอย่างเช่นการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังหรือการอักเสบของถุงน้ำดีเป็นสาเหตุของการร้องเรียนมีวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงมากในแต่ละกรณีตั้งแต่การให้ยาไปจนถึงการผ่าตัด วิธีการบำบัดที่แน่นอนสามารถพบได้ในบทความหลักที่เกี่ยวข้อง (ดูลิงก์ข้าม)
หากคุณมีอาการปวดนูนโดยทั่วไปคุณควรเลือกรับประทานอาหารที่อ่อนโยนที่สุด ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันหรือเผ็ดมาก ซุปรสอ่อนมักจะทนได้ดีและควรมีเกลือเพียงพอในกรณีที่ท้องเสียหรืออาเจียน การใช้ความร้อนเฉพาะที่ (แผ่นความร้อน) สามารถทำให้อาการดีขึ้นได้

การแก้ไขบ้านสำหรับอาการปวดท้องส่วนกลาง

มีวิธีแก้ไขบ้านหลายวิธีที่ช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อใช้ ก่อนอื่นควรกล่าวถึงการชงชาที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสะระแหน่คาโมมายล์ยี่หร่ายี่หร่าโป๊ยกั๊กหรือชาขิงมักใช้ที่นี่ ที่นี่ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้มีเวลาในการแช่อย่างเพียงพอเพื่อให้ส่วนผสมทั้งหมดในชาละลายและสามารถพัฒนาผลได้ นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงความร้อนอาจทำให้อาการปวดลดลงอย่างมาก ขอแนะนำให้ใช้ขวดน้ำร้อนหรือหมอนหินเชอร์รี่ที่สามารถอุ่นในไมโครเวฟได้ นอกจากนี้ยังมีการกล่าวว่าการประคบที่อุ่นและชื้นมีผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดท้องตะคริว จุ่มผ้าเช็ดครัวลงในชามน้ำส้มสายชูร้อนน้ำส้มสายชู 1 ช้อนโต๊ะในน้ำ 1 ลิตรแล้วบิดออก จากนั้นคุณสามารถวางบนท้องของคุณคลุมด้วยผ้าแห้งแล้วปล่อยให้มันทำงานเป็นเวลา 15 นาที

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง การแก้ไขบ้านสำหรับอาการปวดท้อง

ธรรมชาติบำบัดสำหรับอาการปวดท้องส่วนกลาง

แนะนำให้ใช้วิธีแก้ไข homeopathic ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับคุณภาพของความเจ็บปวดและอาการที่เกิดขึ้น ในกรณีที่มีอาการจุกเสียดและปวดเหมือนตะคริวจะใช้วิธีการรักษาเช่น Colocynthis, Staphisagria หรือ Nux vomica อย่างไรก็ตามในกรณีที่ปวดแสบท้องแนะนำให้ใช้ Arsenicum album และฟอสฟอรัส อย่างไรก็ตามมีวิธีการรักษาอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถใช้สำหรับอาการปวดท้องส่วนกลาง ได้แก่ Bryonia, Lycopodium หรือ Argentum nitricum อย่างไรก็ตามโดยพื้นฐานแล้วหากมีอาการเด่นชัดมากควรไปพบแพทย์เสมอเพื่อรับรู้ถึงโรคร้ายแรงป้องกันภาวะแทรกซ้อนและตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเช่นการใช้ยาปฏิชีวนะ

อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย ธรรมชาติบำบัดสำหรับโรคระบบทางเดินอาหาร

ระยะเวลา

เนื่องจากสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนกลางมีมากมายจึงเป็นเรื่องยากที่จะระบุระยะเวลาการเจ็บป่วยที่ถูกต้องโดยทั่วไป ในขณะที่ความเจ็บปวดที่เกิดจากนิ่วในไตจะหายไปหลังจากไม่กี่ชั่วโมงหลังการรักษาหรือการสูญเสียหินที่เกิดขึ้นเอง แต่ก็สามารถลากต่อไปเป็นเวลาหลายวันถึงสองสามสัปดาห์ในกรณีของการอักเสบของตับอ่อนหรือไข้หวัดในระบบทางเดินอาหาร ในกรณีที่มี endometriosis ในทางกลับกันหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นอีกตลอดช่วงรอบเดือนและเป็นภาระระยะยาวสำหรับผู้ป่วย

ปวดท้องหลังจากแปลได้อย่างแม่นยำ

ปวดท้องในช่องท้องส่วนบน

ในช่องท้องส่วนบนเป็นส่วนล่างของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและส่วนบนของลำไส้เล็กเช่นเดียวกับลำไส้ใหญ่และตับอ่อน ทางด้านขวาคือตับและทางเดินน้ำดีทางด้านซ้ายของม้าม อวัยวะเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบน สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้องส่วนบนคือหัวใจวายหรือหลอดเลือดโป่งพอง

• สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดท้องคือความรู้สึกไม่สบายของลำไส้ทำงานที่เรียกว่าอาการอาหารไม่ย่อยในประมาณ 50% ของผู้ป่วย อาการอาหารไม่ย่อยมักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารและมีอาการปวดท้องในช่องท้องส่วนบนไม่สบายตัวและรู้สึกอิ่ม ไม่มีสาเหตุอินทรีย์ของอาการอาหารไม่ย่อย
• หลอดอาหาร: ในโรคกรดไหลย้อนเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดจะไหลย้อนเข้าไปในหลอดอาหารส่งผลให้เกิดอาการเสียดท้องกรดไหลย้อนและปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนตรงกลาง การอักเสบและเนื้องอกของหลอดอาหารส่วนล่างอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนตรงกลาง (ดูโรคกรดไหลย้อน)
• กระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก: การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารทำให้เกิดอาการปวดที่ช่องท้องส่วนบนตรงกลางและด้านซ้ายโดยเบื่ออาหารคลื่นไส้และอาเจียน อาการปวดแผลในช่องท้องด้านซ้ายบนและมักจะแย่ลงหลังจากรับประทานอาหาร แผลที่เยื่อเมือกในลำไส้เล็กมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนด้านขวาและอาการดีขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร อาจเกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กได้ ปรุ (การฝ่าฟันอุปสรรค). ความเจ็บปวดจากการเจาะที่เกี่ยวข้องจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงหลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการบรรเทาอาการปวดก่อนที่ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง เนื้องอกในกระเพาะอาหารสามารถกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนบนเนื้องอกของลำไส้เล็กอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ (ดูการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและแผลในกระเพาะอาหาร)
• ตับอ่อน: ในหลาย ๆ กรณีการอักเสบของตับอ่อนจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนซึ่งจะแผ่ออกไปทุกทิศทางและขยายออกไปรอบ ๆ ร่างกายในรูปแบบเข็มขัด ความผิดปกติของตับอ่อนอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน เนื้องอกในตับอ่อนมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านหลังมากกว่าอาการปวดท้อง (ดูตับอ่อนอักเสบ)
• ถุงน้ำดี: การอักเสบของถุงน้ำดีซึ่งมักเกิดจากนิ่วอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องใต้ซี่โครง ผู้ป่วยบางรายยังคงรายงานว่าความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่แขนขวา (ดูถุงน้ำดีอักเสบ)
• ลำไส้: ในกรณีของการอุดตันของลำไส้ (ileus) การเคลื่อนไหวของลำไส้จะหยุดนิ่งไม่ว่าจะผ่านการอุดตันทางกลหรือจากการเป็นอัมพาตของลูปลำไส้ ลำไส้อุดตันมีหลายสาเหตุและเป็นภาวะฉุกเฉินแน่นอน! ลำไส้อุดตันอาจเจ็บปวด แต่ก็ไม่เจ็บปวดเช่นกัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะพัฒนาขึ้นและช่องท้องจะแข็งเป็นแผ่นโดยไม่มีการดำเนินการใด ๆ กับส่วนของผู้ป่วยซึ่งเป็นสัญญาณที่ชัดเจนสำหรับแพทย์ในการรับรู้การอุดตันของลำไส้ (ดูการล็อคของลำไส้)
• สาเหตุอื่น ๆ : อาการปวดส่วนกลางในช่องท้องส่วนบนอาจเกิดจากหัวใจวายซึ่งสามารถแผ่กระจายไปที่แขนซ้าย สาเหตุอื่น ๆ ที่มาจากหน้าอก ได้แก่ :
  • ปอดเส้นเลือด,
  • การติดเชื้อในปอด
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
  • pneumothorax,
  • การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไต

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ปวดท้องส่วนบน

ปวดท้องในช่องท้องส่วนล่าง

ใน หน้าท้องส่วนล่าง เป็นคนที่ต่ำกว่า หุ้น ของ ลำไส้เล็ก และ des ปลายลำไส้ใหญ่. คุณยังสามารถค้นหาไฟล์ กระเพาะปัสสาวะ และ ท่อไต. นอกจากนี้สำหรับผู้หญิง มดลูก, รังไข่ และ ท่อนำไข่.

• ลำไส้ใหญ่: โรคการอักเสบของลำไส้ใหญ่ที่พบบ่อยที่สุด 2 โรคคือ โรค Crohn และ ลำไส้ใหญ่. ในกรณีส่วนใหญ่โรค Crohn มีผลต่อการเปลี่ยนจากลำไส้เล็กไปสู่ลำไส้ใหญ่และจะหายไป อาการปวดคอ ในช่องท้องส่วนล่างด้านขวาอาจเกิดอาการท้องร่วงและท้องอืดได้ ในลำไส้ใหญ่เป็นแผลซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อทวารหนักและส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ ปวดตะคริว โดยเฉพาะในช่องท้องด้านซ้ายนอกจากนี้ผู้ป่วยยังมี ท้องเสียเป็นเลือด.
  diverticulitis คือการอักเสบของส่วนที่ยื่นออกมาในผนังลำไส้ขนาดใหญ่ส่วนที่ยื่นออกมาเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนจากอาหารที่มีเส้นใยต่ำ ใน 95% ของกรณีที่ถุงน้ำดีเกิดขึ้นที่ช่องท้องด้านซ้ายล่าง (Sigmoid diverticulitis) และทำให้เกิดอาการปวดไม่ต่อเนื่อง กรณีที่เหลือทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องด้านขวากลางหรือล่าง
• ไส้ติ่งอับเสบ: มีชื่อเรียกขานว่าไส้ติ่งอักเสบและเล่นใน ท้องน้อยด้านขวา จาก. ในการเริ่มต้นจะทำให้เกิด กระจายความเจ็บปวด รอบ ๆ สะดือซึ่งจะโยกย้ายลงไป
• กระเพาะปัสสาวะ และ ท่อไต: การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดอาการปวดเหมือนตะคริวใน ช่องท้องส่วนล่างตรงกลางที่ผู้ป่วยชื่นชอบบ่นเกี่ยวกับ รู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะการตรวจปัสสาวะมักแสดงเซลล์อักเสบและเม็ดเลือดแดง นิ่วในท่อไตทำให้เกิดอาการปวดคล้ายจุกเสียดในด้านที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถแผ่เข้าไปในช่องท้องส่วนล่างและขาหนีบ มีอาการคลื่นไส้อาเจียนและมีไข้ร่วมด้วย
• ไส้เลื่อนขาหนีบ: อาการไส้เลื่อนที่ขาหนีบแก้ได้ วาดปวดในช่องท้องส่วนล่าง ที่สามารถแผ่เข้าไปในต้นขา อาการปวดจะดีขึ้นเมื่อนอนราบและแย่ลงเมื่อยืน หากบางส่วนของลำไส้ถูกกดทับในไส้เลื่อนที่ขาหนีบอาการปวดอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้น
• เรือ: ใน เส้นเลือดตีบในอุ้งเชิงกราน มันเกิดขึ้นจากการอุดตันของหลอดเลือดในระบบหลอดเลือดดำ ปวดในช่องท้องส่วนล่างด้านหลัง และในไฟล์ เพิก. ผู้ป่วยรู้สึกว่าต้นขาตึงและบวม การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการสแกนอัลตราซาวนด์ หลอดเลือดโป่งพอง นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจะทำให้เกิดความเจ็บปวดแบบกระจายหรือฉีกขาดซึ่งอาจเริ่มทันทีหรือช้า
• สาเหตุทางนรีเวช: ในผู้หญิงหากคุณมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานคุณควรรับประทานยา การอักเสบของมดลูกท่อนำไข่หรือรังไข่ คิด. นอกจากนี้ยังมี ถุงน้ำรังไข่, การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง

ปวดท้องทางด้านขวา

ใน ช่องท้องส่วนบนขวา คือ ตับ, ถุงน้ำดี และ ทางเดินน้ำดี.

• ตับ: หนึ่ง การอักเสบของตับ (โรคตับอักเสบ) อาจมีสาเหตุการติดเชื้อหรือแพ้ภูมิตัวเองได้เช่น อาการที่พบบ่อยคือความอ่อนโยนในช่องท้องส่วนบนด้านขวาและ ดีซ่าน. อาการตัวเหลืองจะเกิดขึ้นหรือไม่ก็ได้ เนื้องอกและโรคถุงน้ำในตับอาจทำให้เกิดอาการปวดกดทับในช่องท้องส่วนบน
  หลังจาก อุบัติเหตุ สามารถทำได้ ตับแตก (การแตกของตับ) อาการปวดจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ผู้ป่วยมักมีอาการช็อกจากระบบไหลเวียนโลหิต
  
  

  ปวดท้องรูปขวา

  

  1. ตับ -
     hepar
  2. ถุงน้ำดี -
     Vesica biliaris
  3. กระเพาะอาหาร -
     แขก
  4. ลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง -
     ลำไส้ใหญ่ตามขวาง
  5. ลำไส้เล็ก -
     ภาวะลำไส้
  6. ลำไส้ใหญ่ส่วนจากน้อยไปมาก -
     ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก
  7. ภาคผนวก - caecum
  8. ภาคผนวก -
     ภาคผนวก vermiformis
  9. ท่อนำไข่ - ทูบามดลูก
  10. รังไข่ - รังไข่
  11. มดลูก - มดลูก
      

  คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

  ปวดท้องทางด้านซ้าย

  ม้ามตั้งอยู่ในช่องท้องด้านซ้ายบน หลังจากเกิดอุบัติเหตุม้ามแตกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในช่องท้องด้านซ้ายบน ผู้ป่วยเกิดภาวะช็อกจากหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากเลือดรั่วเข้าไปในช่องท้อง ในกรณีที่มีการฉีกขาดมากการช็อกของระบบไหลเวียนโลหิตจะเริ่มขึ้นในไม่กี่อึดใจหลังจากเกิดอุบัติเหตุในกรณีที่มีการฉีกขาดเพียงเล็กน้อยอาจผ่านไปหลายชั่วโมงหรือหลายวันก่อนที่สถานการณ์จะวิกฤต
  หากหลอดเลือดแดงม้าม (splenic artery) หลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงม้ามหรือกิ่งย่อยที่เล็กกว่านั้นถูกอุดตันโดยเส้นเลือดอุดตันในกระแสเลือดจะเกิดภาวะม้ามแตก ในภาวะม้ามโตเนื้อเยื่อม้ามจะตายเพราะไม่ได้รับออกซิเจน กล้ามเนื้อม้ามโตทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องด้านซ้ายด้านบนที่แผ่ลงมาที่ไหล่ ในหลาย ๆ กรณีมันเกิดจากการอักเสบของลิ้นหัวใจซึ่งส่วนประกอบของการอักเสบแยกออกจากกันและเข้าไปในม้าม

  อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ปวดในช่องท้องด้านซ้ายบน

  ในช่องท้องส่วนล่างด้านซ้ายโรคถุงลมโป่งพองและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นสาเหตุของอาการปวดที่พบบ่อยโปรดดูที่“ ช่องท้องส่วนล่าง” ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องด้านซ้าย

  อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ปวดในช่องท้องด้านซ้ายล่าง

  ปวดท้องรูปซ้าย

  

  1. หัวใจ -
     คร
  2. ตับ -
     hepar
  3. ม้าม -
     จม
  4. กระเพาะอาหาร -
     แขก
  5. ตับอ่อน -
     ตับอ่อน
  6. โคลอน -
     ภาวะลำไส้
  7. ลำไส้เล็ก - มดลูก crassum
  8. ท่อนำไข่ - ทูบามดลูก
  9. รังไข่ - รังไข่
  10. มดลูก - มดลูก

  คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

  ปวดท้องถึงหน้าอก

  อาการปวดท้องใต้โครงกระดูกซี่โครงมีหลายสาเหตุ

  • โรคกรดไหลย้อน: ในโรคกรดไหลย้อนเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดจะไหลย้อนเข้าไปในหลอดอาหารส่งผลให้เกิดอาการเสียดท้องกรดไหลย้อนและปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนตรงกลาง
  • ฝี (การสะสมของหนองที่ห่อหุ้ม): ฝีในตับอาจเกิดจากการติดเชื้อต่างๆ ฝีของม้ามเป็นของหายาก แต่ก็อาจเกิดจากการติดเชื้อต่างๆ ถ้าฝีเหล่านี้แพร่กระจายอาจเกิดฝีหนอง (อยู่ใต้กะบังลม) ได้
    ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องใต้หน้าอกและมีไข้สูง ความเจ็บปวดมักขึ้นอยู่กับการหายใจ
  • โรคปอดบวม: โรคปอดบวมซึ่งมีผลต่อส่วนล่างของปอดอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้หน้าอกและตรวจพบได้จากการตรวจโดยทั่วไปด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ): หากส่วนล่างของเยื่อหุ้มปอดได้รับผลกระทบโดยเฉพาะผู้ป่วยจะมีอาการปวดใต้โครงกระดูกซี่โครงซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลมหายใจ

  ปวดท้องในการตั้งครรภ์

  อาการปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากการตั้งครรภ์หรือเกี่ยวข้องกับอวัยวะอื่น ๆ ในช่องท้อง ในระหว่างตั้งครรภ์ผิวหนังของช่องท้องอาจฉีกขาดได้เนื่องจากการยืดออกซึ่งรู้สึกว่าเป็นความเจ็บปวดที่ค่อนข้างตื้น ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์การออกกำลังกายและความเจ็บปวดค่อนข้างเป็นเรื่องปกติ เช่นเดียวกับผู้หญิงคนอื่น ๆ แน่นอนว่าสตรีมีครรภ์อาจต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคทั้งหมดที่อธิบายไว้ในที่นี้ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดท้องเช่นนิ่วในถุงน้ำดีอักเสบกระดูกเชิงกรานของไตนิ่วในไตเป็นต้นกลุ่มอาการ HELLP ที่คุกคามชีวิตทำให้เกิดอาการปวดบริเวณช่องท้องด้านขวาบน ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายไม่สบายและไวต่อแสง การแข็งตัวของเลือดแย่ลง การไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ!

  อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ปวดท้องในการตั้งครรภ์

  ปวดท้องบริเวณปุ่มท้อง

  • ไส้ติ่งอักเสบ: ไส้ติ่งอักเสบมักเริ่มต้นด้วยอาการปวดท้องบริเวณปุ่มท้องซึ่งจะเคลื่อนไปทางช่องท้องด้านขวาล่าง
  • โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่นโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจแสดงเป็นอาการปวดท้องบริเวณช่องท้อง โรคลำไส้อักเสบเฉียบพลันเช่นไข้หวัดในทางเดินอาหารมักมาพร้อมกับอาการปวดท้องรอบ ๆ สะดือ
  • กล้ามเนื้อช่องท้อง: การอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงลำไส้เช่นจากเส้นเลือดอุดตันในกรณีของภาวะหัวใจห้องบนหรือการอักเสบของลิ้นหัวใจ หลอดเลือดยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ mesenteric infarction ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและปวดตะคริวในช่องท้องส่วนกลางและรอบ ๆ ปุ่มท้อง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบและลำไส้อุดตันเป็นอัมพาต
  • ในเด็กและวัยรุ่น volvulus (ลำไส้บิด) หรือภาวะลำไส้กลืนกัน (การแพร่กระจายของลำไส้) อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องรอบ ๆ สะดือ

  สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู ปวดในสะดือ