การปะทุของยา

ทั่วไป

การปะทุของยาเป็นอาการแพ้ที่ไม่พึงปรารถนาของผิวหนังและ / หรือเยื่อเมือกต่อการกลืนกินหรือการใช้ยาเฉพาะที่และมักเป็นสัญญาณบ่งชี้การแพ้ยา
ดังนั้นระบบอวัยวะอื่น ๆ นอกเหนือจากผิวหนังก็สามารถได้รับผลกระทบจากปฏิกิริยาของร่างกายเช่นกัน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูบทความหลักของ Rash

Exanthem เป็นปฏิกิริยาที่มากเกินไปของร่างกาย

สาเหตุที่แท้จริง หนึ่ง การปะทุของยา คือ ผลข้างเคียง ในบางอย่าง ยา.
โดยหลักการสามารถ ยาใด ๆ เป็นตัวกระตุ้นด้วยส่วนผสมที่ออกฤทธิ์บางอย่างทำให้เกิดอาการแพ้บ่อยกว่าสารอื่น ๆ

ความเสี่ยงสูงสำหรับหนึ่ง การปะทุของยา มีตัวอย่างเช่นการบริโภคของ:

• ยาปฏิชีวนะ (มากถึง 10% มีอาการแพ้เพนิซิลิน) และอื่น ๆ
• ยาปฏิชีวนะ อย่างไร sulfonamides หรือ cephalosporinsเช่นกัน
• ฮอร์โมนไทรอยด์,
• บาง ยาแก้ปวด (ตัวอย่างเช่น naproxen หรือ pyrazalone)
• ยาหัวใจและหลอดเลือด (ตัวอย่างเช่น ACE-สารยับยั้ง) หรือ
• ภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ไปที่ จิต ของร่างกายมันเกิดขึ้นที่ระบบการป้องกันของร่างกายเองประเมินส่วนประกอบของยาผิดพลาดว่าเป็นอันตรายดังนั้นจึงเป็นอย่างหนึ่ง ปฏิกิริยาการป้องกัน ประทับจิต

โปรดอ่านหน้าของเราด้วย ผื่นแพ้ยา.

กรณีพิเศษที่มีไข้ต่อมของ Pfeiffer

ผื่นที่ผิวหนัง ซึ่งตั้งอยู่ภายใต้ ampicillin-การรักษาด้วย ถ้ามีคนป่วย ไข้ต่อมของไฟเฟอร์ (mononucleosis) แบบฟอร์ม

นี่แสดงถึง ไม่มีอาการแพ้ ในความหมายที่แคบทำไมผู้ป่วยถึงกลับมาเมื่อพวกเขาหายจากโรค โดยไม่ลังเล สามารถรับประทานแอมพิซิลลิน

ผื่นที่ผิวหนังเป็นอาการหลัก

อาการชั้นนำ ของก การปะทุของยา เป็นลักษณะ ผื่นที่ผิวหนังซึ่งอาจเป็น:

• ขนาดเล็กหรือ
• จุดใหญ่หรือ
• เป็นก้อน

นอกจากนี้ยังมี รูปร่างที่แตกต่างกันผื่นที่สามารถเกิดขึ้นได้เป็นสิ่งที่พบบ่อยที่สุด:

• photoallergic โรคผิวหนัง,
• ติดต่อผิวหนังอักเสบ,
• อาการโรคลมพิษ และ จ้ำ.

บ่อยครั้งที่ ผื่นที่ผิวหนัง ที่ขาและแขนแล้วค่อยๆแพร่กระจายไปยังร่างกายส่วนบน อย่างไรก็ตามผื่นสามารถใช้งานได้จริง ทุกส่วนของร่างกาย แสดงให้เห็น แต่สำหรับแต่ละบุคคลจะ (โดยไม่มีเหตุผลที่เป็นที่รู้จัก) ซ้ำแล้วซ้ำอีกที่ไฟล์ ที่เดียวกัน หรือชี้ไปที่จุดเดิมหากเกิดอาการแพ้อีกครั้ง

ไม่ใช่อย่างนั้น การ จำกัด และนั่น การปรากฏ สามารถให้ข้อสรุปเกี่ยวกับยาที่เป็นสาเหตุได้เฉพาะจุดในช่วงเวลาที่เกิดขึ้นเท่านั้น สมาคม ใช้ยาบางชนิด

โดยปกติอาการแรกจะปรากฏขึ้นระหว่าง วันที่ 7 และ 12 วันที่รักษาด้วยยาใหม่ เมื่อร่างกายรู้สึกไวและมีการรับสารออกฤทธิ์อีกครั้งจึงเกิดขึ้น Exanthema โดยปกติภายในสองวันจากนั้นมักเกี่ยวข้องกับอาการทางระบบอื่น ๆ

ในผู้ป่วยบางรายผื่นจะเด่นชัด ที่ทำให้คัน มาพร้อมกับ ยกเว้นไฟล์ ผื่นที่ผิวหนัง อาจมีอาการเพิ่มเติมเช่น:

• อาการบวมของเยื่อเมือก ใน ปาก หรือ ลำคอ,
• อาเจียน,
• โรคท้องร่วง หรือน้อยกว่ามักจะมีอาการทั่วไปลดลงด้วย ไข้.

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับผื่นเช่นหัดไข้ผื่นแดงหรือหัดเยอรมันเป็นการวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญเมื่อสงสัยว่ามีการปะทุของยา

การวินิจฉัยโรค

หากสงสัยว่ามีการปะทุของยาควรปรึกษาแพทย์ อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายมักเป็นเรื่องยากสำหรับเขาด้วยเหตุผลหลายประการ

ในแง่หนึ่งผู้ประสบภัยหลายคนไม่ได้คิดเกี่ยวกับความจริงที่ว่าผื่นที่ผิวหนังใหม่อาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาตัวใหม่หากเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจากนั้น แม้กระทั่งสำหรับแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของประวัติทางการแพทย์ก็มักจะไม่สามารถกำหนดปฏิกิริยาทางผิวหนังกับยาเฉพาะได้อย่างชัดเจน

บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากกว่าที่จะมีการใช้ยาใหม่หลายตัวในเวลาเดียวกันหรือมีโรคไวรัสในเวลาเดียวกันซึ่งอาจเป็นสาเหตุของผื่นได้

นอกจากนี้การทดสอบผิวหนัง (การทดสอบผดหรือแพทช์) ซึ่งมีค่าข้อมูลค่อนข้างสูงในการวินิจฉัยอาการแพ้มักไม่ช่วยในที่นี้เนื่องจากในหลาย ๆ กรณีการปะทุของยาเป็นเพียงอาการแพ้หลอกเท่านั้น

ผู้ป่วยจะได้รับสิ่งกระตุ้นที่สงสัยอีกครั้งในบางกรณีเท่านั้นเนื่องจากไม่ต้องการเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงครั้งที่สอง ในกรณีที่มีข้อสงสัยแพทย์ควรออกใบอนุญาตแพ้ที่มีส่วนผสมทั้งหมดที่สามารถใช้สำหรับอาการแพ้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก

ไม่ควรสับสนกับอาการแพ้หรือการปะทุของยากับสิ่งที่เรียกว่า Stevens-Johnson syndrome ซึ่งเป็นปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากยา อย่างไรก็ตามนี่เป็นโรคร้ายแรงที่มีอาการผิวหนังลอกและพุพองอย่างเจ็บปวด

ระยะเวลา

โดยปกติแล้วการปะทุของยาจะเกิดขึ้นภายใน น้อยวัน หลังจากหยุดยาอีกครั้ง ไม่เกิน ภายในหนึ่งสัปดาห์ ข้อร้องเรียนควรผ่านไปแล้ว
อาการแพ้อย่างรุนแรงหรือแม้กระทั่งอาการช็อกซึ่งเป็นภาวะไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเฉียบพลันอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการฟื้นตัว

การรักษาด้วย

การรักษาด้วย หนึ่ง การปะทุของยา ถือว่ายาที่เป็นสาเหตุ ยกเลิกทันที กลายเป็น.

ที่ ความต้องการ สามารถให้การรักษาเพิ่มเติมได้โดย a ทางเลือก สารออกฤทธิ์ ถูกแทนที่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้มาตรการการรักษาตามอาการเพิ่มเติมเพื่อบรรเทาอาการ:

• เพื่อที่ ที่ทำให้คัน การตอบโต้จะเป็นเรื่องธรรมดา ระคายเคือง ใช้ซึ่งช่วยลดอาการแพ้
• ด้วย คอร์ติโซน ใช้ในบางกรณี

ยานี้ช่วยลดสิ่งนั้น ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ของร่างกายและในกรณีที่รุนแรงอาจมากกว่า เหน็บ หรือ การแช่ ยา โดยปกติการปะทุของยาจะหายไปภายใน ไม่กี่วันด้วยตัวเองหลังจากหยุดยาที่เป็นสาเหตุ ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นบางครั้งก็ต้องใช้เวลาเช่นกัน ไม่กี่สัปดาห์.

การบำบัดด้วยคอร์ติโซน

เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายในท้องถิ่นคุณสามารถทำได้ ครีม และ เจิม กับ มีไขมันสูง และ คอร์ติโซน นำไปใช้ ส่วนใหญ่จะใช้ Hydrocortisone

คอร์ติโซน ยับยั้ง การตอบสนองต่อการอักเสบและภูมิคุ้มกัน และช่วยเพิ่มความรู้สึกไม่สบาย
ในกรณีที่มีปฏิกิริยาหรืออาการที่เด่นชัดเช่นหายใจถี่ช็อกหรือระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวให้ใช้คอร์ติโซนผ่านทางหลอดเลือดดำ

การป้องกันโรค

การเกิดซ้ำของไฟล์ การปะทุของยา สามารถตอบโต้ได้โดยใช้ตัวแทนทริกเกอร์ หลีกเลี่ยงอย่างสม่ำเสมอ. สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากปฏิกิริยาที่สองมักเป็นปฏิกิริยาเดียว ขอบเขตที่มากขึ้น ยอมรับเป็นคนแรก

ประเภทของโรคภูมิแพ้

ยาเสพติดปะทุเป็นหนึ่ง ปฏิกิริยาการแพ้ประเภทที่ 4.
ในปฏิกิริยานี้มีครั้งแรก ความตระหนัก ของผู้ที่ได้รับผลกระทบที่ยังไม่พัฒนาผื่น ซึ่งหมายความว่า ใช้ครั้งแรก ของการแพ้ยาของระบบภูมิคุ้มกันเกิดขึ้น แต่ยังไม่มีผื่น
ใน การบริโภคครั้งต่อไป ของยามาเกี่ยวกับ 12-48 ชั่วโมง หลังจากการปะทุของยาซึ่งอาจมีลักษณะแตกต่างกันมาก โดยปกติแล้วการปะทุของยาจะปรากฏในผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกไว วันที่ 9 ของการ

อย่างไรก็ตามอาการแพ้ไม่ได้เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการปะทุของยาเสมอไป