แพทช์ Lidocaine
คำนิยาม
Lidocaine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาชาเฉพาะที่ เนื่องจากลิโดเคนละลายในน้ำได้ไม่ดี แต่มีไขมันดีจึงเหมาะสำหรับการดูดซึมทางผิวหนัง ตัวแทนทำงานในชั้นต่างๆของผิวหนังและถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น ความสามารถในการส่งผ่านของเส้นประสาทในพื้นที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นใยนำความเจ็บปวดจะถูกปิดกั้นและการรับรู้ความเจ็บปวดจะถูกระงับ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงนั้นหายากมาก แต่ปฏิกิริยาในท้องถิ่นอาจเกิดขึ้นบ่อยกว่า
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสารออกฤทธิ์: lidocaine
ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของแพทช์ lidocaine
แผ่นแปะลิโดเคนที่ใช้ในการรักษาโรคประสาทมักจะทิ้งไว้บนผิวหนังเป็นเวลาสิบสองชั่วโมงจากนั้นจะสูญเสียผล หลังจากถอดแผ่นแปะออกแล้วควรมีเวลาปลอดสารออกฤทธิ์สิบสองชั่วโมงก่อนที่จะใช้แผ่นแปะต่อไป เมื่อใช้สั้น ๆ เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการฉีดผลจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีถึงชั่วโมง
การแสดง
ส่วนใหญ่มีพื้นที่สองกลุ่มใหญ่สำหรับการใช้แผ่นแปะ lidocaine
- บริเวณแรกคือโรคประสาทหลังการรักษา หลังจากติดเชื้อเริมงูสวัดอาการปวดเส้นประสาทจะเกิดขึ้นประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นทั้งๆที่ผิวหนังได้รับการเยียวยาแล้วและสามารถใช้แผ่นแปะ lidocaine กับผิวหนังที่ไม่ถูกทำลายได้เท่านั้น ปัจจัยเสี่ยงของโรคประสาทหลังการรักษา ได้แก่ การติดเชื้อเริมงูสวัดที่ใบหน้าเพศหญิงวัยชราโรคเนื้องอกและการขาดยาต้านไวรัสหลักกับงูสวัด
โปรดอ่าน: โรคงูสวัดหรือเริมงูสวัด - ส่วนที่สองของการใช้งานคือการป้องกันความเจ็บปวดจากการแทรกแซงเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกุมารเวชศาสตร์เด็กที่ได้รับผลกระทบจะได้รับพลาสเตอร์ลิโดเคนในมือก่อนที่จะเข้าถึงเพื่อป้องกันความเจ็บปวดจากการเจาะ การผ่าตัดผิวหนังขนาดเล็กอื่น ๆ สามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ด้วยแผ่นแปะลิโดเคน
เนื่องจากผลกระทบจะคงอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ การบำบัดอาการปวดเรื้อรังในระยะยาวจึงไม่สมเหตุสมผล ในกรณีของอาการปวดหลังและอาการเจ็บป่วยที่คล้ายคลึงกันพลาสเตอร์มักทำงานได้ไม่เพียงพอเนื่องจากสารออกฤทธิ์แทบจะไม่ซึมลึกลงไปในชั้นของผิวหนัง
แผ่นแปะ Lidocaine สำหรับอาการปวดหลัง
เมื่อพูดถึงอาการปวดหลังมีสาเหตุหลายประการสำหรับอาการ ในกรณีส่วนใหญ่แผ่นแปะ lidocaine ไม่เพียงพอสำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหรือความรู้สึกไม่สบายกระดูกสันหลังเนื่องจากสารออกฤทธิ์ไม่ซึมลึกพอ สำหรับอาการปวดหลังบริเวณผิวหนังหรืออาการปวดที่สามารถย้อนกลับไปยังเส้นประสาทในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังแผ่นแปะลิโดเคนสามารถบรรเทาอาการปวดได้ หลังจากการติดเชื้อเริมงูสวัดที่บริเวณหลังความเจ็บปวดของโรคประสาทหลังการรักษาก็จะลดลงเช่นกัน
โรคประสาท Trigeminal
เส้นประสาทไตรเจมินัลเป็นเส้นประสาทสมองเส้นที่ห้าที่โผล่ออกมาจากก้านสมองและแบ่งออกเป็นสามแขนงหลัก กิ่งก้านเหล่านี้ยื่นออกมาจากกะโหลกศีรษะในบางจุดบนใบหน้า แต้มจะอยู่เหนือดวงตาถัดจากจมูกและที่คาง Trigeminal neuralgia เป็นการระคายเคืองของเส้นประสาทที่เจ็บปวดมากพร้อมกับอาการปวดใบหน้า ตัวป้องกันช่องโซเดียมซึ่งรวมถึงลิโดเคนสามารถใช้ในการบำบัดแบบเฉียบพลันได้ อย่างไรก็ตามหากการปรับปรุงไม่เพียงพอต้องพิจารณาการดำเนินการที่มีความเสี่ยง อย่างไรก็ตามสามารถใช้สารออกฤทธิ์ผ่านรูปแบบอื่น ๆ เช่นครีมและขี้ผึ้ง
อ่านบทความของเราเกี่ยวกับสิ่งนี้: โรคประสาท Trigeminal หรือครีม lidocaine และครีม lidocaine
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่มีผลต่อร่างกายนั้นหายากมากและเป็นที่ทราบกันดีในกรณีของการให้ยาเกินขนาดอย่างมีนัยสำคัญเท่านั้น ในกรณีนี้อาจเกิดอาการแพ้และปัญหาการไหลเวียนโลหิตได้ ปฏิกิริยาในท้องถิ่นซึ่งรวมถึงการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงบวมแสบและคันเป็นเรื่องปกติมากขึ้น
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ค่อนข้างหายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้กับสารยับยั้ง CYP3A4 และยาลดการเต้นของหัวใจ ในกรณีที่เกิดผลข้างเคียงควรปรึกษาแพทย์เพื่อปรึกษาการรักษาต่อไป
ปฏิกิริยาการแพ้แผ่นแปะ lidocaine
อาการแพ้เฉพาะที่ต่อแผ่นแปะลิโดเคนเกิดขึ้นเป็นประจำ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรายงานว่ามีอาการคันผิวหนังเป็นสีแดงและรู้สึกแสบร้อนบริเวณที่เป็นรอย อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าอาจมีอาการแพ้กาวในปูนปลาสเตอร์
การแพ้อย่างเป็นระบบจนถึงอาการช็อกจากภูมิแพ้นั้นหายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากขนาดยาสูงเกินไป อาการแพ้อาจทำให้เกิดอาการบวมและระคายเคืองของเยื่อเมือกจำนวนมากและทำให้เกิดอาการบวมที่บริเวณทางเดินหายใจ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดอ่าน: anaphylactic shock
ผลของแพทช์ lidocaine
Lidocaine เป็นสารที่ละลายน้ำได้ไม่ดี แต่ละลายในไขมันได้จึงสามารถดูดซึมผ่านผิวหนังได้ง่าย ลิโดเคนจะย้ายไปที่เส้นประสาทซึ่งอยู่ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและสะสมในเยื่อหุ้มเซลล์ โดยปกติเยื่อหุ้มเซลล์สามารถซึมผ่านโซเดียมและอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ ผ่านช่องต่างๆ ความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์จะสร้างศักยภาพในการออกฤทธิ์ซึ่งส่งต่อไปยังสมอง ความรู้สึกและความเจ็บปวดถูกรับรู้อย่างมีสติในสมอง Lidocaine บล็อกช่องโซเดียมในเยื่อหุ้มเซลล์และป้องกันการพัฒนาศักยภาพในการออกฤทธิ์ การส่งผ่านความเจ็บปวดไปยังสมองถูกขัดขวาง
เนื่องจากเส้นใยประสาทมีความหนาและปลอกหุ้มที่แตกต่างกันสำหรับความรู้สึกที่แตกต่างกันโดยในปริมาณที่เหมาะสมจะมีเพียงความรู้สึกเจ็บปวดเท่านั้นที่จะถูกปิดลงและเมื่อได้รับปริมาณที่สูงขึ้นก็จะรู้สึกถึงอุณหภูมิและความดัน Lidocaine จะค่อยๆแตกตัวและหลุดออกจากเมมเบรนดังนั้นผลกระทบจึงไม่ยาวนาน ในพลาสเตอร์จะซึมผ่านชั้นบนของผิวหนังเท่านั้นและไม่ได้ผลลึก เนื่องจากการดูดซึมในกระแสเลือดต่ำจึงไม่สามารถส่งผลกระทบจากส่วนกลางในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้
มีแผ่นแปะ lidocaine โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือไม่?
Lidocaine ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาและสามารถซื้อได้ด้วยตนเอง อย่างไรก็ตามมีข้อผูกมัดทางเภสัชกรรมเนื่องจากเภสัชกรสามารถอธิบายผลข้างเคียงและการจัดการได้ หากคุณไม่แน่ใจว่าแผ่นแปะลิโดเคนเหมาะกับข้อร้องเรียนของคุณเองหรือไม่คุณควรปรึกษาแพทย์ที่อาจเขียนทางเลือกอื่น
ค่าแพทช์ lidocaine
- แพทช์สำหรับการเตรียมการฉีดซึ่งมีชื่อทางการค้าว่าEmla®สามารถซื้อได้ทางอินเทอร์เน็ตในราคาประมาณ 15 ยูโรสำหรับสองแพตช์
- แพทช์Versatis®สำหรับการรักษาโรคประสาทราคา 95 ยูโรสำหรับ 20 แพทช์ หากแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคประสาท บริษัท ประกันสุขภาพจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเหล่านี้