ปวดข้อเท้าด้านนอก
บทนำ
อาการปวดข้อเท้าด้านนอกเป็นเรื่องปกติมาก เท้าและข้อเท้าเป็นโครงสร้างที่ใช้งานหนักมากและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรวดเร็วเนื่องจากความเครียดที่ไม่ถูกต้องและมากเกินไป เพียงแค่สวมรองเท้าที่ไม่ถูกต้องหรือบิดเท้าของคุณอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณข้อเท้าด้านนอกได้
อาการปวดมักเป็นเพียงช่วงสั้น ๆ แต่ในบางกรณีเอ็นฉีกขาดหรือกระดูกหักอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาต่อไป
สาเหตุของอาการปวดข้อเท้าภายนอก
สาเหตุของอาการปวดในบริเวณข้อเท้าด้านนอกมีความหลากหลายมาก กีฬาหลายประเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งการวิ่งจ็อกกิ้งหรือกระโดดซึ่งส่งผลให้เกิดการกดทับเท้าในระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อเท้าด้านนอก
ผิวหนังกล้ามเนื้อและกระดูกมีความอ่อนไหวมากดังนั้นแม้กระทั่งการเป่าหรือเตะเบา ๆ ก็อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ การสวมรองเท้าที่ไม่ถูกต้องหรือเดินเป็นเวลานานบนพื้นดินที่ไม่อยู่นิ่งอาจทำให้ปวดได้
อุบัติเหตุอาจเป็นสาเหตุได้เช่นหากคุณบิดเท้าเข้าด้านใน หากมีอาการเอ็นฉีกหรือกระดูกหักความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นได้
อ่านด้านล่าง: Tendinitis ที่ข้อเท้า
โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง
Peroneus tendon syndrome คือการอักเสบของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อน่องยาวและสั้น (ม. Peroneus longus และ brevis) กล้ามเนื้อเหล่านี้ตั้งอยู่ที่ขาส่วนล่างด้านข้างและนำไปรอบ ๆ ข้อเท้าด้านนอกจากนั้นยึดเข้ากับกระดูกฝ่าเท้า ในแง่หนึ่งพวกเขาทำให้ส่วนโค้งของเท้ามั่นคงและยังมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวของเท้าที่หลากหลายที่สุด
ความเครียดที่ไม่ถูกต้องหรือมากเกินไปอาจนำไปสู่การอักเสบของเส้นเอ็นเหล่านี้ซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดที่ข้อเท้าด้านนอก สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อมีความเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยกเท้าด้านในขึ้น ในกรณีของกลุ่มอาการเรื้อรังอาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่ออยู่นิ่งและมีอาการบวมและแดงที่บริเวณข้อเท้าด้านนอก
Peroneus syndrome ได้รับการรักษาโดยการคลายความตึงเครียดที่เส้นเอ็นซึ่งมักทำได้ด้วยความช่วยเหลือของเฝือกหรือผ้าพันแผล การตรึงนี้ช่วยให้เส้นเอ็นสามารถสร้างใหม่ได้ การใช้ยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบก็ช่วยได้เช่นกัน
อาการบาดเจ็บที่เอ็น
อาการบาดเจ็บที่เอ็นภายนอกมักเกิดขึ้นจากสิ่งที่เรียกว่าการบาดเจ็บจากการบิดเบี้ยว เท้างอเข้าด้านในเพื่อให้เอ็นที่อยู่ด้านนอกของข้อเท้ามากเกินไป สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเพียงแค่บิดข้อเท้าบนขอบถนนหรือขณะเล่นฟุตบอล
คุณอาจสนใจ: ข้อเท้าบิด - จะทำอย่างไร?
พูดอย่างเคร่งครัดวงดนตรีวงนอกไม่ได้เป็นเพียงวงดนตรี แต่เป็นวงดนตรีที่มีจุดเริ่มต้นที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้ทำให้ข้อเท้ามั่นคงในระหว่างการเคลื่อนไหว ในกรณีส่วนใหญ่เอ็นเพียงเส้นเดียวหรือมากกว่านั้นจะยืดออกมากเกินไปโดยไม่มีผลใด ๆ เกิดขึ้นอีก
หากยืดมากเกินไปเอ็นด้านนอกอาจฉีกขาดและนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงที่ข้อเท้าด้านนอก ความมั่นคงในข้อเท้าหายไปและผู้ป่วยมักไม่สามารถวางเท้าลงได้อีกต่อไป
อ่านด้านล่าง: เอ็นด้านนอกของเท้า
กระดูกแตกที่ข้อเท้าด้านนอก
หากเอ็นด้านนอกแตกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอุบัติเหตุการบิดส่วนหนึ่งของกระดูกก็สามารถฉีกออกได้เช่นกัน ขึ้นอยู่กับสารของกระดูกและเอ็นตลอดจนพลวัตของอุบัติเหตุ
เอ็นด้านนอกของข้อเท้ายึดติดกับกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกน่องในที่ต่างๆ หากยืดออกมากเกินไปอาจฉีกขาดตรงกลางหรือฉีกขาดที่จุดยึดบนกระดูก นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมการเอ็กซ์เรย์ที่ข้อเท้ามักถูกขอให้ตัดกระดูกบิ่น
เรียนรู้เพิ่มเติมที่: การแตกหักของ malleolus ด้านนอก
มีอาการปวดที่ข้อเท้าด้านนอก
หากมีอาการปวดที่ข้อเท้าด้านนอกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอุบัติเหตุมักมีอาการดังต่อไปนี้:
- บวม,
- ช้ำ
- อาจเป็นรอยถลอก
การบาดเจ็บที่เอ็นอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- ความไม่มั่นคงในข้อเท้า
- ปวดเมื่อเหยียบ
- ความคล่องตัวที่ จำกัด
- การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการเดิน
- ความเอียงของเท้า
อาการบวมและปวดที่ข้อเท้าด้านนอก
ในกรณีส่วนใหญ่อันเป็นผลมาจากการบิดของข้อเท้าและการบาดเจ็บที่เอ็นภายนอกที่เป็นไปได้นอกจากนี้ยังมีรอยช้ำซึ่งสังเกตได้จากอาการบวมที่ข้อเท้าด้านนอก ซึ่งมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินที่เกิดจากเลือดออก
คุณอาจสนใจ: ช้ำ
อาการบวมอาจเด่นชัดมากจนผู้ป่วยไม่สามารถสวมรองเท้าได้อีกต่อไป นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่อาการบวมจะปรากฏขึ้นหลังจากเกิดอุบัติเหตุได้ไม่นานโดยมักเกิดในเวลากลางคืน
การทำให้บริเวณนั้นเย็นลงโดยตรงสามารถป้องกันไม่ให้เกิดอาการบวมได้ อาการบวมมักจะกินเวลาสองสามวัน
อาการปวดที่ข้อเท้าด้านนอกโดยไม่มีอาการบวมบ่งบอกอะไร?
ไม่จำเป็นต้องมีอาการบวมที่ข้อเท้าด้านนอกเสมอไปหากมีอาการปวด ณ จุดนี้
หากมีอาการปวดเฉพาะข้อเท้าด้านนอกโดยไม่มีอาการบวมหรือไม่มีอุบัติเหตุมาก่อนสาเหตุของอาการปวดอาจอยู่ที่กระดูกหรือเส้นเอ็น โรคเอ็นอักเสบมักมาพร้อมกับไม่มีอาการบวม
ในกรณีส่วนใหญ่ข้อเท้าเสื่อมจะเกี่ยวข้องกับการไม่มีอาการบวม หากอาการปวดยังคงอยู่เป็นเวลานานหรือหากอาการแย่ลงควรทำการประเมินและวินิจฉัยทางการแพทย์เพิ่มเติม
โดยทั่วไปแนวโน้มที่จะบวมมักขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย บางคนมีอาการบวมมากหลังจากเพิ่งบิดข้อเท้าส่วนบางคนไม่บวมแม้เอ็นด้านนอกฉีก
คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: ปวดข้อเท้า
การวินิจฉัยอาการปวดที่ข้อเท้าด้านนอก
ในกรณีที่มีอาการปวดที่ข้อเท้าด้านนอกสิ่งแรกที่มักจะทำคือประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดและการตรวจร่างกายโดยแพทย์ เขาทำการทดสอบต่างๆที่เท้าซึ่งช่วยให้เขาทดสอบความมั่นคงของข้อเท้าและการทำงานของกล้ามเนื้อ
ในกรณีส่วนใหญ่การเอ็กซ์เรย์ของเท้าจะถูกนำไปตรวจหาหรือแยกแยะกระดูกหักหรือกระดูกฉีกที่อาจเกิดขึ้นได้
ในกรณีส่วนใหญ่เพียงพอแล้วที่จะวินิจฉัยความเครียดและรักษาได้ อย่างไรก็ตามหากยังมีอาการอยู่สามารถทำ MRI ได้ในภายหลัง MRI สามารถใช้เพื่อตรวจสอบโครงสร้างเอ็นของเท้าและวินิจฉัยรอยแตกที่เป็นไปได้
บำบัดอาการปวดข้อเท้าด้านนอก
การรักษาอาการปวดข้อเท้าภายนอกขึ้นอยู่กับสภาวะพื้นฐาน
หากสาเหตุคือเอ็นเคล็ดเนื่องจากข้อเท้าบิดงอมักได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง การบำบัดโดยตรงควรโดยการทำให้ข้อต่อเย็นลงเพื่อลดอาการบวม
จากนั้นจึงใส่กระดูกข้อเท้าเพื่อรักษาเสถียรภาพของเท้า orthosis นี้จะถูกเก็บไว้ทั้งกลางวันและกลางคืนประมาณ 6 สัปดาห์ เท่าที่จะทำได้ควรโหลดเท้าตามปกติ แต่ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาในขณะนี้ ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงการทานยาบรรเทาอาการปวดก็ช่วยได้เช่นกัน เทป Kinesio สามารถช่วยได้เช่นกัน
เรียนรู้เพิ่มเติมได้ที่: Orthosis - การประยุกต์ใช้และสิทธิประโยชน์
การฉีกขาดของเอ็นด้านนอกจะได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน ที่นี่เช่นกันการรักษาในขั้นต้นเป็นแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ orthosis ข้อเท้าและยาบรรเทาอาการปวด อย่างไรก็ตามหากเอ็นด้านนอกแตกอย่างไรก็ตามไม่ควรโหลดเท้าในตอนแรก ดังนั้นผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยไม้ค้ำยันและการฉีดยาสลายลิ่มเลือด ไม่ควรโหลดเท้าในอีก 6 สัปดาห์ข้างหน้าเพื่อให้รอยแตกสามารถสร้างใหม่ได้อย่างสมบูรณ์
จากนั้นค่อยๆเริ่มด้วยการออกกำลังกาย
หากการบาดเจ็บรุนแรงขึ้นและกระดูกฉีกขาดหรืออื่น ๆ ที่คล้ายกันอาจจำเป็นต้องผ่าตัด ในระหว่างการใช้งานปลายของสายรัดจะถูกเย็บกลับเข้าด้วยกันและยึดชิ้นส่วนกระดูกด้วยสกรูอีกครั้ง จากนั้นเท้าวางบนปูนปลาสเตอร์ของปารีสทิ้งไว้หลายสัปดาห์
คุณอาจสนใจ:
- ทำการหักด้านข้างของข้อเท้า
- การรักษาข้อเท้าแตกด้านข้างโดยไม่ต้องผ่าตัด
แตะเพื่อความเจ็บปวดที่ข้อเท้าด้านนอก
การใช้ kinesiotape สามารถช่วยในการฟื้นตัวได้ เทป Kinesio ติดอยู่กับผิวหนังตามทิศทางการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและให้แรงดึงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากแรงดึงนี้เนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้จะได้รับเลือดได้ดีขึ้นจึงนำไปสู่การรักษาที่ดีขึ้น
ในกรณีของการบาดเจ็บที่เอ็นนอกจากนี้ยังสามารถช่วยเสริมสร้างความมั่นคงของข้อเท้า เทปยังสามารถบรรเทาอาการปวดเรื้อรังได้ ควรใช้เทปโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เช่นนักกายภาพบำบัดหรือศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์
ผ้าพันแผล / orthosis สำหรับอาการปวดข้อเท้าด้านนอก
ผ้าพันแผลที่ข้อเท้าหรือที่เรียกว่า orthosis มักใช้สำหรับการบาดเจ็บที่ข้อเท้า นำไปสู่การบรรเทาและการรักษาเสถียรภาพของข้อเท้า สิ่งนี้สำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเอ็นฉีก การบีบอัดทางกลยังนำไปสู่การบรรเทาอาการปวดและอาการบวม
โดยปกติผ้าพันแผลจะสวมใส่ทั้งกลางวันและกลางคืน การเคลื่อนไหวถูก จำกัด เพียงเล็กน้อยโดย orthosis เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถลงน้ำหนักเต็มเท้าด้วย orthosis ได้ มีรูปแบบที่แตกต่างกันและบ่อยครั้งที่ไม่จำเป็นต้องซื้อรองเท้าใหม่
นอกจากนี้ยังมี orthoses พิเศษที่สวมใส่ระหว่างเล่นกีฬา สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับนักกีฬาที่เท้าบิดบ่อยหรือรู้สึกไม่สบายที่ข้อเท้า
อาการปวดที่ข้อเท้าด้านนอกนานแค่ไหน?
เวลาที่ใช้ในการรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บที่ด้านนอกของข้อเท้า
หากมีอาการตึงของเอ็นภายนอกผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่มีอาการอีกหลังจาก 6 สัปดาห์ ในกรณีที่เอ็นด้านนอกฉีกขาดเวลาในการรักษาอาจนานกว่าเล็กน้อยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการฉีกขาด
การรักษาจะใช้เวลาสองสามเดือนสำหรับกระดูกหัก อย่างไรก็ตามคุณสามารถเริ่มลงน้ำหนักที่เท้าได้หลังจากผ่านไปเพียง 6 สัปดาห์
ในกรณีของเอ็นอักเสบผู้ป่วยมักจะไม่เจ็บปวดอีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์โดยมีการระบายความร้อนและพักผ่อนให้เพียงพอ
หากสาเหตุของอาการปวดคือข้อเท้าอักเสบอาการปวดอาจคงอยู่เป็นเวลานานจากหลายเดือนถึงหลายปี
คำแนะนำจากกองบรรณาธิการ
คุณอาจสนใจในหัวข้อเหล่านี้:
- ข้อเท้า
- ข้อเท้าด้านนอกแตกหัก
- ข้อเท้าบิด - จะทำอย่างไร?
- ข้อเท้าด้านนอกแตกหัก