ข้อสะโพกเทียม

บทนำ

ข้อต่อสะโพก ประกอบด้วยสองส่วน ซึ่งรวมถึงส่วนหัวของกระดูกต้นขาและอะเซตาบูลัมซึ่งประกอบขึ้นจากกระดูกสะโพก
ข้อต่อหรือกระดูกอ่อนผิวข้อสามารถผ่านได้ การสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุ (arthrosis) ได้รับความเสียหาย มันมาถึง การสูญเสียกระดูกอ่อน บนพื้นผิวข้อต่อ และ ความผิดปกติของ acetabulumอะไร ความเจ็บปวด และ ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว เกิดขึ้น

ถ้า การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมที่สะโพก ไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป และการสึกหรอของข้อสะโพกนั้นเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่มากเกินไปและการเพิ่มข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวขอแนะนำให้มีก การดำเนินการกับการเปลี่ยนสะโพก เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตและรักษาความคล่องตัว ในกรณีที่มีการสึกหรออย่างสมบูรณ์สามารถเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมดได้ หากมีการทำลายเพียงบางส่วนของข้อต่อจะมีการเปลี่ยนเฉพาะส่วนเหล่านี้เพื่อรักษาโครงสร้างตามธรรมชาติไว้

ต้องเปลี่ยนข้อต่อสะโพกทั้งหมดด้วยข้อสะโพกเทียมหนึ่งยังพูดถึงไฟล์ endoprosthesis สะโพกทั้งหมด (เปลี่ยนสะโพกทั้งหมด).

สะโพกเทียม (เปลี่ยนสะโพก) ประกอบด้วยไฟล์ เพลาซึ่งยึดอยู่ในกระดูกต้นขา ศีรษะซึ่งได้รับการแก้ไขบนเพลาและต่อมาประกบกับอะซิตาบูลัม กระทะซึ่งยึดอยู่ในเบ้าสะโพกตามธรรมชาติและที่เรียกว่า แทรก (ฝัง)ซึ่งติดตั้งเข้ากับซ็อกเก็ตและหัวกระดูกต้นขาใหม่สามารถเลื่อนได้อย่างง่ายดาย
สะโพกเทียมรูปแบบนี้ กลายเป็น ส่วนใหญ่ใช้, เมื่อ โรคข้อเข่าเสื่อมหลัก (การสวมร่วมกันโดยไม่มีเหตุการณ์ที่เป็นที่รู้จัก) พร้อมกับการทำลายข้อต่อโดยสิ้นเชิงซึ่งมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่เป็นประโยชน์อีกต่อไปหรือก กระดูกต้นคอหัก (กระดูกต้นคอหัก) กับ โรคข้อสะโพกเสื่อม ที่มีอยู่

ที่เรียกว่า ขาเทียมแบบหัวคู่ อธิบายก กระดูกต้นขาเทียม (โคนขา), รักษาเบ้าสะโพกไว้ ซากศพ. ตัวแปรนี้มักใช้เมื่อพูดถึง กระดูกต้นคอหัก ในผู้สูงอายุที่ไม่ได้อยู่ภายใต้ก arthrosis (กระดูกอ่อนสึกหรอ) ในข้อสะโพก.

OP

แม้ว่าการแทรกไฟล์ สะโพกเทียม (สะโพกเทียม) การผ่าตัดบ่อย ในเยอรมนีสิ่งนี้ต้อง วางแผนเป็นรายบุคคล กลายเป็น.
การฉายรังสีเอกซ์และโปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษช่วยให้มั่นใจได้ถึงการสร้างอวัยวะเทียมและการวางแผนการทำงานที่แม่นยำ

อวัยวะเทียมที่จะใช้ สามารถ ซีเมนต์ หรือ สารยึด เป็น การรวมกันของทั้งสองสายพันธุ์นี้เรียกว่า a ไฮบริดสะโพกเทียม ที่กำหนด
อะซิตาบุลัมถูกขันเข้ากับกระดูกเชิงกรานในขณะที่แกนเทียมยึดเข้ากับกระดูกต้นขา
จะเป็น ซีเมนต์ ใส่สะโพกเทียมข้อดีก็คือสิ่งนี้ ทันที หลังการผ่าตัด สามารถชาร์จใหม่ได้. อย่างไรก็ตามตัวแปรนี้คือ ยังยากที่จะลบ, ถ้า หลังจากนั้นประมาณ 15 ปี ชิ้นส่วนของข้อสะโพกเทียม แลกเปลี่ยน จำเป็นต้องกลายเป็น

ก่อนใส่สะโพกเทียม จะต้องจากผู้ป่วย ส่วนใหญ่ไม่มีการเตรียมการ ที่จะตี
การรับประทานยานั้น อาจส่งเสริมการตกเลือด (แอสไพรินหรือมาร์คูมาร์), จะต้องถูกยกเลิกหรือไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป.
นอกจากไฟล์ ยาชาทั่วไป ยังสามารถดำเนินการโดยใช้ไฟล์ การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง จะดำเนินการนี่คือยาชาเฉพาะที่ซึ่งจะมีการดมยาสลบเฉพาะขาและกระดูกเชิงกรานเท่านั้น ข้อดีอย่างหนึ่งที่เหนือกว่าการดมยาสลบคือ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง กับ ภาวะแทรกซ้อนน้อยลง เชื่อมต่อคือ.

ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยนอนหงาย ขั้นแรกให้เข้าถึงข้อต่อได้ ดังนั้นกล้ามเนื้อสะโพกจึงแยกออกบางส่วนระวังอย่าให้เนื้อเยื่ออ่อนได้รับบาดเจ็บให้น้อยที่สุด
เก่า ข้อต่อหรือหัวกระดูกต้นขาจะถูกถอดออกก่อน. จากนั้น acetabulum จะถูกเตรียมโดยการถอดโครงสร้างที่รบกวนออก
ตอนนี้เปลือกโลหะซึ่งแสดงถึงซ็อกเก็ตใหม่พร้อมกับเปลือกด้านในซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าสามารถใช้หัวกระดูกต้นขาได้อย่างราบรื่นในข้อต่อ จากนั้นรากเทียมจะถูกเตรียมไว้สำหรับเพลาขาเทียมและติดตั้ง
หลังจากที่ฟันปลอมอยู่ในตำแหน่งที่กำหนด และ แนบมาด้วย มี สามารถ สะโพกปรับอีกครั้ง กลายเป็น
จากนั้นจะตรวจสอบว่าข้อต่อทำงานอย่างถูกต้องและมั่นคงเพียงพอ
ในที่สุดข้อต่อจะถูกล้างออกและเย็บชั้นลึก ๆ เช่นกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันก่อนที่จะปิดแผล

ดังที่กล่าวไปแล้วว่า สะโพกเทียมมีอายุการใช้งานประมาณ 15 ปี. หลังจากเวลานี้ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเปลี่ยนขาเทียมเนื่องจากชิ้นส่วนของข้อสะโพกเทียมค่อยๆสึกหรอไปด้วย ดังนั้น ควร การตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอแม้ว่าจะไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ รับรู้.

ภาวะแทรกซ้อน

เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ การใส่ข้อสะโพกเทียมก็เกี่ยวข้องเช่นกัน ความเสี่ยง.
สิ่งเหล่านี้สามารถลดลงได้โดยพนักงานที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีการเลือกวัสดุที่เข้ากันได้และการดำเนินการที่ดีตามแผนที่วางไว้

นอกจากนี้อาจมีไฟล์ ความคลาดเคลื่อน (ความคลาดเคลื่อน) ของสะโพก มา. นี่เป็นความเจ็บปวดมากและมักจะต้องได้รับการปรับอีกครั้งภายใต้การดมยาสลบ
ยังก ช้ำ สามารถพัฒนาที่สะโพกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมและปวดเล็กน้อยที่สะโพกและต้นขา
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอีกประการหนึ่งที่ต้องกล่าวถึงก็คือ อาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เมื่อใส่ข้อต่อเทียม สามารถใช้ในกรณีที่มีการติดเชื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผล) นำไปสู่มันนั่นนี่ ข้อต่อจะต้องถูกลบออกอย่างสมบูรณ์อีกครั้ง.
นอกจากนี้ยังสามารถผ่านการผ่าตัด เสียหายของเส้นประสาท เกิดขึ้น
อันใหญ่เกินไป ความยาวขาแตกต่างกัน เป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนของข้อสะโพกเทียมความแตกต่างที่มากเกินไปอาจทำให้กระดูกสันหลังไม่สบายและปวดหลัง อย่างไรก็ตามความแตกต่างที่น้อยกว่า 1 ซม. ไม่ควรทำให้เกิดการรบกวนใด ๆ สาเหตุ.

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ความเจ็บปวด

มี เหตุผลที่แตกต่างกันทำไมข้อสะโพกเทียมทำให้เกิดอาการปวด
ดังนั้น อวัยวะเทียมได้ ตัวอย่างเช่น คลาย และ ความเจ็บปวด สาเหตุ. นอกจากนี้ การสึกหรอของพื้นผิวบานเลื่อน อาจนำไปสู่ความเจ็บปวด
หากข้อสะโพกอักเสบมักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด อย่างเช่น แผลอักเสบ มักจะเป็นโดย แบคทีเรีย (Staphylococci หรือ Streptococci). ถ้าเป็นเช่นนั้น การอักเสบไม่ได้เกิดจากยาปฏิชีวนะ สามารถบรรจุได้ก็ต้อง ข้อสะโพกเทียมที่จะถอดออก.

กีฬาที่มีข้อสะโพกเทียม

ก่อนที่จะใช้ข้อสะโพกเทียมในผู้ป่วยความทุกข์ทรมานมักจะสูงมากและมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างชัดเจน

หลังผ่าตัดสะโพกเทียม นี่คือ การออกกำลังกายเป็นไปได้อีกครั้ง. อย่างไรก็ตามคุณควรใช้กิจกรรมกีฬาเหล่านี้ ไม่ต้องเริ่มเร็วเกินไป.
หลังการผ่าตัดควร ไม่มีกีฬาเป็นเวลาสามถึงหกเดือน ดำเนินการเนื่องจากโครงสร้างที่ยึดข้อต่อเช่นแคปซูลร่วมจะต้องเติบโตกลับมาก่อน
มันจะ ข้อต่อโหลดเร็วเกินไป, คือ อันตรายมากขึ้นว่า หัวกระดูกต้นขาเทียมจากเบ้าเทียม โผล่ออกมา.

หลังจากพักไปสักระยะ, ผู้ป่วยควรกลับมาทำงานอีกครั้ง. สิ่งนี้มีข้อดีหลายประการ: ประการหนึ่งคือ กล้ามเนื้อ, เพื่อความมั่นคง ของข้อต่อรถไฟและ จึงป้องกันความคลาดเคลื่อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ของข้อสะโพกเทียม
ในทางกลับกันกีฬากลายเป็น ส่งเสริมการสร้างกระดูกซึ่งช่วยให้สามารถยึดข้อสะโพกเทียมในกระดูกได้ดีขึ้น
การออกกำลังกายยังช่วย เพื่อลดความเสี่ยงในการล้มเนื่องจากการออกกำลังกายฝึกความคล่องตัวของข้อต่อและทักษะการประสานงาน กีฬาแนะนำ เป็นตัวอย่างที่ เพื่อไปปั่นจักรยาน, การว่ายน้ำ - ในกรณีที่ควรหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำท่ากบเนื่องจากการเคลื่อนไหวของขา - และ เดินนอร์ดิก. ในกีฬาเหล่านี้สะโพกเทียมได้รับการปกป้องจากความเครียดที่มากเกินไปและยังคงได้รับการฝึกฝน

เคล็ด

ข้อสะโพกเทียมสามารถทำให้หลุดได้ (luxated) กลายเป็น ที่นี่ การเคลื่อนตัวของสะโพก ถอยหลังหรือไปข้างหน้า

เป็นไปได้ สาเหตุของความคลาดเคลื่อน เป็นตัวอย่างเช่นไฟล์ การโหลดข้อสะโพกเทียมเร็วเกินไป หลังจากการดำเนินการเพื่อให้โครงสร้างรองรับไม่มีเวลาเพียงพอในการสร้างใหม่
การเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องหรือมากเกินไป อาจทำให้ข้อต่อเทียมเคลื่อนหลุดได้
บางครั้งการเคลื่อนไหวที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการไขว้ขาก็เป็นสาเหตุที่อาจทำให้ข้อสะโพกเทียมคลาดเคลื่อนได้
เพื่อนำหัวกระดูกต้นขากลับเข้าไปใน acetabulumต้อง สามารถปรับข้อต่อได้สิ่งที่มักจะอยู่ภายใต้ การระงับความรู้สึก เขาตาม.
เกี่ยวกับรังสีเอกซ์ ควรใช้ความระมัดระวัง ไม่ว่าจะเป็นโครงสร้าง หรือ รอบ ๆ ข้อสะโพกเสียหายระหว่างการเคลื่อนที่.

เพื่อป้องกันความคลาดเคลื่อนใหม่ให้มากที่สุดผู้ป่วยควรทราบ การเคลื่อนไหวมีสติ และ ไม่ควรกระตุกเกินไป. นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการยกของหนัก

ระยะเวลาในการรักษา

โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 6 เดือนนับจากการดำเนินการเพื่อให้การฟื้นฟูสมบูรณ์
การผ่าตัดเองซึ่งในการใส่ข้อสะโพกเทียมนั้นจะแตกต่างกันไประหว่างหนึ่งถึงครึ่งถึงสี่ชั่วโมง ผู้ป่วยต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานเท่าใดขึ้นอยู่กับว่าภาวะแทรกซ้อนขยายเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือไม่

หลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้หลังจากสองสัปดาห์ การใช้ไม้ค้ำยันทั้งสองข้างหลังการผ่าตัดควรดำเนินการเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์เพื่อให้ระบบกล้ามเนื้อสามารถสร้างใหม่ได้ หากผู้ป่วยรู้สึกปลอดภัยเพียงพอก็ค่อยๆละเว้นได้

หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้วจะมีการทำกายภาพบำบัดซึ่งสามารถดำเนินการได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในและโดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์ถึง 6 เดือน
ใช้เวลานานแค่ไหนก่อนที่ผู้ป่วยจะกลับไปทำงานได้ขึ้นอยู่กับประเภทของอาชีพ บางครั้งการทำงานทางโทรศัพท์สามารถดำเนินการได้อีกครั้งโดยเร็วที่สุดสามวันหลังจากออกจากโรงพยาบาล ในกรณีที่ต้องทำงานหนักคุณควรรอหลายสัปดาห์หรือไม่เกินสามเดือนเพื่อให้โครงสร้างสามารถฟื้นตัวและต่ออายุได้อย่างเหมาะสม

Rehab

ตามกฎแล้วการออกกำลังกายเพื่อสร้างกล้ามเนื้อจะเริ่มในวันแรกหลังการผ่าตัด ที่นี่ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัด
หลังจากผ่านไปประมาณหกวันผู้ป่วยส่วนใหญ่จะสามารถเดินด้วยไม้ค้ำยันได้ด้วยตนเอง

หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้วจะมีการดำเนินมาตรการฟื้นฟูซึ่งสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน
ในระหว่างการทำกายภาพบำบัดผู้ป่วยจะแสดงแบบฝึกหัดและมาตรการการเคลื่อนไหวที่เป็นมิตรกับข้อต่อซึ่งควรใช้ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า

การบำบัดผู้ป่วยนอกควรเกิดขึ้นใกล้กับที่คุณอาศัยอยู่ นี่คือการรักษาผู้ป่วยทุกวัน 4-6 ชั่วโมงโดยแพทย์และนักกายภาพบำบัดในคลินิกฟื้นฟูพิเศษ
ในการบำบัดผู้ป่วยในผู้ป่วยย้ายไปที่คลินิกชั่วคราว ผู้ป่วยมีแผนการบำบัดรายวันโดยมีช่วงพักหรือระยะพักฟื้นเป็นระยะซึ่งข้อดีของการฟื้นฟูผู้ป่วยในอยู่ การบำบัดผู้ป่วยในยังดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่อยู่คนเดียวหรือสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการจัดการกับข้อสะโพกใหม่

หลังจากมาตรการฟื้นฟูสามถึงหกเดือนในกรณีส่วนใหญ่สะโพกจะสามารถแบกได้อีกครั้ง อย่างไรก็ตามเมื่อทำกิจกรรมกีฬาควรระมัดระวังในการเลือกกีฬาที่อ่อนโยนต่อข้อเพื่อรักษาข้อสะโพกเทียมให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพื่อชะลอการเปลี่ยนขาเทียม

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากติดตั้งสะโพกเทียม