โรค Facet

facet syndrome คืออะไร?

กลุ่มอาการ facet เป็นหนึ่งในโรคความเสื่อม (ที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอ) ของกระดูกสันหลังและอธิบายถึงความซับซ้อนของอาการต่างๆ (กลุ่มอาการ) ที่มีการสึกหรอขั้นสูงของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก (spondylarthrosis)

อ่านบทความที่เกี่ยวข้องของเราด้วย: โรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลัง - นี่คือวิธีการรักษา

spondylarthrosis เองสามารถปรากฏเป็นภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระและเป็นผู้นำจากนั้นก็มีคนพูดถึงกลุ่มอาการด้านหรืออาจเป็นสาเหตุของภาพทางคลินิกอื่น ๆ (เช่นการตีบของช่องกระดูกสันหลัง, โรคการบีบตัวของราก)

Facet syndrome ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ภาพทางคลินิกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่าง (LWS) แต่ยังสามารถส่งผลต่อข้อต่อกระดูกสันหลัง (แง่) ของกระดูกสันหลังส่วนคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) ซึ่งน้อยที่สุดในบรรดากระดูกสันหลังส่วนอก (กระดูกสันหลังทรวงอก)

อาการปวดหลังเฉพาะที่ซึ่งเพิ่มขึ้นตามการออกแรงและการปรับปรุงขณะพักเป็นอาการสำคัญ

ความเสียหายของแผ่นดิสก์ที่เกิดขึ้นหลังหมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจเป็นสาเหตุของโรคด้าน

อาการของโรค facet

อาการหลักของ facet syndrome คือปวดตามกระดูกสันหลัง อันเป็นผลมาจากการสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลังเป็นเวลานานโรค facet สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกบริเวณของกระดูกสันหลัง แต่มักพบในกระดูกสันหลังส่วนเอว

ความเจ็บปวดเกิดจากการอักเสบที่ข้อต่อด้านข้างดังนั้นจึงสามารถกระตุ้นและรุนแรงขึ้นได้จากแรงกด นอกจากนี้ความเจ็บปวดมักจะแผ่ออกมา การลุกลามขึ้นอยู่กับความสูงของข้อต่อเดิม หากกระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบการแผ่รังสีเข้าสู่ขาเป็นเรื่องปกติ ในกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอกการส่งผ่านสามารถรู้สึกได้มากกว่าที่ร่างกายส่วนบน หากกระดูกสันหลังส่วนคอได้รับผลกระทบความเจ็บปวดสามารถแพร่กระจายไปยังแขนมือและนิ้วได้ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า pseudoradicular ความเจ็บปวด “ Radix” หมายถึงรากประสาทที่เกิดขึ้นที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดกระจายไปตามแนวเส้นประสาท แต่ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองตามแบบฉบับของรากประสาท ในกรณีของ facet syndrome มักจะป้องกันการรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาและช่วงของอาการปวดก็จะน้อยลงด้วย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ในบทความหลัก: อาการของโรค facet

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการปวด Facet Syndrome

พื้นผิวข้อต่อและแคปซูลร่วมยังได้รับผลกระทบจากการสึกหรอของข้อต่อ สิ่งนี้อาจทำให้ของเหลวในไขข้อหลุดออกและแคปซูลของข้อต่ออาจอักเสบซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันหลัง สิ่งนี้สามารถกระตุ้นได้โดยใช้แรงกดเหนือกระดูกที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปตามเส้นประสาทที่เล็ดลอดออกมาจากกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดมักส่งผลต่อขาในกระดูกสันหลังส่วนเอวโดยเฉพาะที่ไหล่และแขนในกระดูกสันหลังส่วนคอ กระดูกสันหลังทรวงอกแทบไม่ได้รับผลกระทบ แต่อาจทำให้เกิดอาการปวดตามซี่โครงได้

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: ปวดข้อ

Activated facet syndrome คืออะไร?

กลุ่มอาการที่เปิดใช้งานคือการอักเสบเฉียบพลันในบริเวณข้อต่อของกระดูกสันหลังขนาดเล็ก (ข้อต่อด้าน) บนพื้นฐานของกลุ่มอาการด้านที่มีอยู่ซึ่งนำไปสู่การเกิดอาการปวดเฉียบพลัน กลุ่มอาการที่เปิดใช้งานจึงเป็นการระคายเคืองด้าน นอกจากนี้ยังสามารถเรียกว่า facet arthritis หรือ activated facet arthrosis

การแปลของกลุ่มอาการด้าน

โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว)

ผู้ใหญ่จำนวนมากในเยอรมนีต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลังเรื้อรัง คำทั่วไป "กลุ่มอาการกระดูกสันหลังคด" สรุปหลายโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดดังกล่าว

Facet syndrome เป็นโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดการสึกหรอของข้อต่อด้าน ปัจจุบันคนส่วนใหญ่ทำอาชีพประจำที่ยาวนาน กล้ามเนื้อหลังซึ่งทำให้กระดูกสันหลังคงที่อย่างมีนัยสำคัญนั้นอ่อนแอเกินไปในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังมีการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องที่เป็นอันตรายเช่นเมื่อยก การยกของหนักจากด้านหลังทำให้กระดูกสันหลังตึงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหมอนรองกระดูกสันหลัง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: โรค Facet ของกระดูกสันหลังส่วนเอว

กระดูกสันหลังส่วนเอวมักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษเนื่องจากน้ำหนักตัวส่วนใหญ่แบกรับไว้ ด้วยเหตุนี้โรคอ้วนจึงเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม นอกจากนี้กระดูกสันหลังส่วนเอวยังมีความคล่องตัวสูงกว่ากระดูกสันหลังส่วนอกอย่างมีนัยสำคัญซึ่งถูก จำกัด อย่างมากในความเป็นไปได้ของกระดูกซี่โครง

ในกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนเอวต้นกำเนิดของการสึกหรอมักอยู่ในแผ่นดิสก์ intervertebral เนื่องจากการสูญเสียความสูงข้อต่อ intervertebral จึงอยู่ใกล้กันมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การสึกหรอมากขึ้นในทุกการเคลื่อนไหว นอกจากนี้พื้นผิวข้อต่อและแคปซูลร่วมอาจอักเสบและนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างมาก ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวเส้นประสาทต่างๆจะโผล่ออกมาจากไขสันหลังซึ่งส่งมอบบริเวณขาเท้าและขาหนีบในลักษณะที่ไวต่อการเคลื่อนไหวและใช้เครื่องยนต์ ในกรณีของกลุ่มอาการด้านความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในบริเวณของเส้นประสาทเหล่านี้

โปรดอ่าน: สัญญาณของหมอนรองกระดูกเคลื่อน

Facet Syndrome ของกระดูกสันหลังส่วนคอ (Cervical Spine)

กระดูกสันหลังส่วนคอได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการด้านข้างน้อยกว่ากระดูกสันหลังส่วนเอว แต่บ่อยกว่ากระดูกสันหลังส่วนอก เนื่องจากกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งเป็นส่วนที่มีความยืดหยุ่นและเคลื่อนไหวได้ของกระดูกสันหลังต้องทำงานหลายอย่างในชีวิตประจำวัน แต่มีความกดดันและน้ำหนักน้อยกว่ากระดูกสันหลังส่วนเอว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: Facet syndrome ของกระดูกสันหลังส่วนคอ

เมื่ออาการเจ็บปวดเกิดขึ้นอาการเหล่านี้เป็นสิ่งที่น่ารำคาญกว่าในชีวิตประจำวัน นอกจากอาการปวดคออย่างถาวรแล้วยังสังเกตเห็นด้านหลังของศีรษะไหล่และสะบักอีกด้วย หากความเจ็บปวดผ่านไปความเจ็บปวดอาจแผ่ซ่านไปที่นิ้วมือ ท่าทางตั้งตรงและกล้ามเนื้อคอที่แข็งแรงเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันไม่ให้เกิดอาการของโรคกระดูกสันหลังส่วนคอ

สำหรับอาการปวดเล็กน้อยการให้ความอบอุ่นเช่นการสวมผ้าพันคอก็ช่วยบรรเทาได้ การรักษาโรค facet บนกระดูกสันหลังส่วนคอโดยทั่วไปควรได้รับการดูแลด้วยความระมัดระวังเนื่องจากโครงสร้างที่สำคัญหลายอย่างตั้งอยู่บนคอในพื้นที่ขนาดเล็ก การแทรกแซงด้วยตนเองและการออกกำลังกายอย่างหนักอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากกระดูกสันหลังส่วนคอได้รับความเสียหาย

โปรดอ่าน: การรักษาโรคกระดูกสันหลังคด

โรค Facet ของกระดูกสันหลังส่วนอก (BWS)

กระดูกสันหลังส่วนอกมักไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการด้าน หน้าอกแข็งที่มีกระดูกซี่โครงส่วนใหญ่ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนอก แม้จะยกของหนัก ๆ ส่วนกระดูกสันหลังส่วนเอวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ

กลุ่มอาการของโรคด้านบนกระดูกสันหลังทรวงอกสามารถสังเกตเห็นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากแรงกดที่หลังส่วนบน ตัวอย่างเช่นอาการปวดนี้สามารถสังเกตเห็นได้เป็นครั้งแรกเมื่อนอนราบ ความเจ็บปวดยังสามารถกระตุ้นได้โดยการเกร็งกล้ามเนื้อหน้าอกหรือเกร็งสะบัก ในบางกรณีอาการปวดอาจลามลงไปถึงกระดูกซี่โครงจนถึงกระดูกอก หากกลุ่มอาการด้านอยู่ที่การเปลี่ยนแปลงไปยังกระดูกสันหลังส่วนคอไหล่และแขนอาจได้รับผลกระทบ

โปรดอ่าน: อาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก

กลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอแตกต่างจากกระดูกสันหลังส่วนเอวอย่างไร?

โรค Facet เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนเอว (LWS) บ่อยกว่ามากในกระดูกสันหลังส่วนอก (กระดูกสันหลังทรวงอก) เกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอกอันเป็นผลมาจากการเพิ่มการสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก (ข้อต่อด้านข้าง) การสึกหรอนี้เรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม

อาการปวดคอที่สามารถแผ่ไปทางศีรษะไหล่หรือแขนเป็นลักษณะของกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอ ความเจ็บปวดอาจขึ้นอยู่กับท่าทางและมักจะเพิ่มขึ้นในระหว่างวัน หากจำเป็นความคล่องตัวของศีรษะจะถูก จำกัด ด้วย

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: Facet syndrome ของกระดูกสันหลังส่วนคอ

กลุ่มอาการด้านในกระดูกสันหลังส่วนเอวมีลักษณะอาการปวดบริเวณหลังส่วนล่างซึ่งสามารถแผ่กระจายไปที่ก้นและขาได้ บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นในระหว่างวันเนื่องจากความเครียดทางร่างกาย

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: โรค Facet ของกระดูกสันหลังส่วนเอว

นอกจากนี้ยังมีกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนอกหรือไม่?

โรค Facet ในกระดูกสันหลังส่วนอก (กระดูกสันหลังส่วนอก) นั้นหายากมาก เกิดขึ้นน้อยกว่าที่นี่เนื่องจากกระดูกสันหลังส่วนอกถูก จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหวโดยซี่โครงและทรวงอกและการสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก (arthrosis) น้อยกว่าในบริเวณของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือกระดูกสันหลังส่วนเอว หาก facet syndrome เกิดขึ้นที่บริเวณหน้าอกผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกเจ็บที่ระดับหน้าอก อาการปวดนี้อาจเพิ่มขึ้นเมื่อคุณนอนราบ

facet syndrome พบได้บ่อยที่สุด?

ส่วนใหญ่แล้วอาการ facet จะเกิดขึ้นเมื่อเปลี่ยนจากกระดูกสันหลังส่วนเอวไปเป็นส่วนศักดิ์สิทธิ์ (L5 / S1) เนื่องจากความตึงเครียดทางร่างกายอย่างหนักในบริเวณนี้เนื่องจากน้ำหนักตัวและความเครียดทางกายภาพจากการยกและแบกของหนัก แน่นอนว่า facet syndrome อาจมีสาเหตุอื่น ๆ

สาเหตุของ Facet Syndrome

Facet syndrome เป็นโรคที่เกิดจากวัยชรา

สาเหตุของการก่อตัว ได้แก่ :

• ทำงานหนักเกินไปในการทำงานและเล่นกีฬา
• ความเสื่อมของแผ่นดิสก์ / การสึกหรอของแผ่นดิสก์
• อาการห้อยยานของอวัยวะ
• ความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลัง
• ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง (ความโค้งด้านข้าง: scoliosis; hyperlordosis: ด้านหลังกลวง)
• โรคไขข้อ
• โรคอ้วน / กล้ามเนื้ออ่อนแรง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ในบทความหลัก: สาเหตุของ Facet Syndrome

ในบริบทของการเสื่อมของแผ่นดิสก์ intervertebral / การสึกหรอของแผ่นดิสก์ intervertebral ความสูงและความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังจะลดลงโดยมีข้อต่อกระดูกสันหลังที่ไม่ถูกต้องและมากเกินไป

การออกกำลังกายอย่างหนัก (การยกและการงอจำนวนมาก) ส่งเสริมให้เกิดกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนเอวเนื่องจากการสึกหรอที่เพิ่มขึ้น การทำงานเหนือศีรษะเช่นการวาดภาพอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอได้เนื่องจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นในข้อต่อกระดูกสันหลังเมื่อเอนหลัง (เงยหน้าขึ้นก้มหลัง)

ความไม่แน่นอนและความโค้งของข้อต่อกระดูกสันหลังนำไปสู่การสึกหรอของกระดูกอ่อนที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติหรือการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องเนื่องจากความโค้ง

โรครูมาติกอาจส่งผลต่อกระดูกสันหลังและทำให้ข้อต่อกระดูกสันหลังสึกหรอก่อนวัยอันควร

สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อกระดูกสันหลังได้:

• อาการปวดข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไป (facet syndrome)
• อาการปวดอักเสบ (โรคไขข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบ)
• การติดเยื่อเมือก (ปวดหลังเฉียบพลัน)
• อาการปวดผิดปกติ ("การอุดตัน") (อาการปวดหลังเฉียบพลัน)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว

facet syndrome วินิจฉัยได้อย่างไร?

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยกลุ่มอาการทางด้านได้ต้องถามความเจ็บปวดและอาการที่มาพร้อมกันก่อนโดยละเอียด สิ่งที่สำคัญที่สุดคือตำแหน่งของอาการปวดในกระดูกสันหลัง อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนคอทรวงอกหรือกระดูกสันหลังส่วนเอว มักจะมีสิ่งที่เรียกว่า pseudoradicular อาการปวด ความเจ็บปวดแพร่กระจายและแผ่กระจายไปยังบริเวณโดยรอบของร่างกาย ตำแหน่งของอาการเหล่านี้จะช่วยให้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับต้นกำเนิดในกระดูกสันหลัง

มีการทดสอบทางกายภาพบางอย่างที่สามารถช่วยวินิจฉัยกลุ่มอาการของโรคได้ โดยทั่วไปคือความเจ็บปวดเหนือกระดูกสันหลังซึ่งเกิดขึ้นได้จากแรงกดดันจากภายนอก อาการของการออกกำลังกายสามารถกำหนดได้จากการตรวจร่างกาย จุดปวดและการเคลื่อนไหวจะถูกตรวจสอบในขณะที่ผู้ป่วยงอและยืดกระดูกสันหลัง

เฉพาะในกรณีที่อาการยังไม่ชัดเจนและแยกไม่ออกจากอาการปวดหลังชนิดอื่น ๆ เท่านั้นที่สามารถใช้ภาพวินิจฉัยได้ เนื่องจาก facet syndrome เป็นอาการของการสึกหรอจึงต้องใช้ภาพที่มีรายละเอียดเช่น CT หรือ MRI การเอ็กซเรย์บริสุทธิ์มักไม่เพียงพอที่จะแสดงข้อต่อ

นอกจากนี้ยังสามารถใช้“ facet injection” เป็นเครื่องมือวินิจฉัยได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ข้อต่อที่สงสัยจะมีอาการแพ้ด้วยน้ำเกลือหรือยาชาเพื่อให้สามารถยืนยันอาการเจ็บปวดได้

กลุ่มอาการของโรคจะต้องมีความแตกต่างในการวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกหักกระดูกสันหลังหักช่องกระดูกสันหลังตีบและอาการปวดต่างๆที่ด้านหลังเพื่อเริ่มการรักษาที่ถูกต้อง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ในบทความหลัก: การวินิจฉัยโรคด้าน

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สำหรับโรค facet

1. ดิสก์ intervertebral
2. Spondylarthrosis (โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก)
3. ไขสันหลัง
4. การหดตัวของคลองเส้นประสาทเนื่องจากกระดูก (osteophytes) ที่ข้อต่อ (เนื่องจากการสึกหรอ = arthrosis)
5. การหดตัวของคลองประสาท
6. กระดูกสันหลังร่วมกับโรคข้อเข่าเสื่อม
7. กระบวนการปั่น

facet syndrome ได้รับการรักษาอย่างไร?

การบำบัดกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนเอว

ในฐานะที่เป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบบ่อยกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นตัวกระตุ้นสำคัญของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมาก เป็นปัจจัยที่พบบ่อยในความพิการจากการทำงานและส่งผลกระทบต่อผู้ที่ทำงานหนักทางร่างกายโดยเฉพาะเช่นเดียวกับผู้ที่ต้องนั่งทำงานเป็นเวลานาน การบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาคุณภาพชีวิต

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ในบทความหลัก: การบำบัดโรค facet

ในกรณีที่มีสัญญาณของการสึกหรอเช่น facet syndrome โครงสร้างของข้อต่อหลาย ๆ ส่วนมักได้รับความเสียหายในขณะที่ทำการวินิจฉัย เป้าหมายของการบำบัดคือหยุดการลุกลามของโรคคลายความเครียดที่เส้นประสาทรักษาการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและลดอาการปวด ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้การบำบัดอาการปวดร่วมกับกายภาพบำบัดเชิงสาเหตุและการออกกำลังกายร่วมกันเพื่อจุดประสงค์นี้

สำหรับอาการปวดเล็กน้อยยาแก้ปวดจากกลุ่ม NSAID จะถูกกำหนดก่อน ตัวแทนที่สำคัญที่สุดคือ ibuprofen และ diclofenac สำหรับความเจ็บปวดที่สามารถทนได้มากขึ้นสามารถใช้ opiates เช่นในรูปแบบของพลาสเตอร์แก้ปวดวิธีการบำบัดความเจ็บปวดแบบใหม่ ได้แก่ การบำบัดด้วยความร้อนการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์หรือการบำบัดด้วยไฟฟ้า

การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวอย่างมีวินัยเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบำบัดเชิงสาเหตุของกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนเอว เมื่อต้องการทำเช่นนี้ต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังอย่างเข้มข้น การออกกำลังกายต่างๆเพื่อรักษาความคล่องตัวในข้อต่อสามารถทำได้ภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัด

ตัวเลือกการบำบัดระยะยาวตามอาการสามารถพิจารณาได้สำหรับอาการปวดที่ทนต่อการรักษา เพื่อจุดประสงค์นี้เส้นประสาทที่บอบบางบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบสามารถรักษาได้โดยใช้ยาชาและการบำบัดด้วยการแข็งตัว การบำบัดแบบหลังเกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยความร้อนของเส้นประสาท จุดมุ่งหมายคือการทำลายเส้นประสาทที่บอบบางเพื่อระงับความเจ็บปวดในระยะยาว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การบำบัดด้วยความร้อน

การบำบัดโรค facet ของกระดูกสันหลังส่วนคอ

Facet syndrome พบได้น้อยในกระดูกสันหลังส่วนคอมากกว่ากระดูกสันหลังส่วนเอว อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเป็นไปได้ของการเคลื่อนไหวที่คอความเจ็บปวดจึงเป็นข้อ จำกัด ที่ยิ่งใหญ่กว่าในชีวิตประจำวันความเจ็บปวดบางครั้งขยายจากคอถึงศีรษะ เพื่อหยุดการลุกลามของโรคและรักษาความคล่องตัวในคอการออกกำลังกายอย่างระมัดระวังร่วมกับการรักษาอาการปวดก็มีความสำคัญเช่นกันในกระดูกสันหลังส่วนคอ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่กระดูกสันหลังส่วนคอจะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังเนื่องจากโครงสร้างของข้อต่อและกล้ามเนื้อตรงนี้มีความอ่อนไหวมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกระดูกสันหลังส่วนเอวและมีโครงสร้างหลายอย่างที่จำเป็นต่อการอยู่รอดของกระดูกสันหลังส่วนคอ

การบำบัดความเจ็บปวดประกอบด้วยหลายขั้นตอนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดและความต้านทานต่อการรักษา มีการกำหนดยาเช่น ibuprofen และ diclofenac ในขั้นต้น วิธีการรักษาแบบธรรมชาติยังสามารถใช้สำหรับการร้องเรียนที่ไม่รุนแรง สามารถใช้ยาหลับในได้หากอาการไม่สามารถทนได้ การรักษาด้วยอัลตร้าซาวด์และความร้อนสามารถใช้สำหรับกลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอ

สำหรับการบำบัดเชิงสาเหตุสิ่งสำคัญคือต้องกำหนดสาเหตุของอาการปวด ท่านี้อาจเป็นท่าก้มตัวที่ไม่ถูกต้อง แต่ยังรวมถึงความเครียดในการเล่นกีฬาและชีวิตประจำวันด้วย นอกจากนี้ต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อและจัดท่าทางให้เหมาะสม โรงเรียนพิเศษด้านหลังสามารถดำเนินการบำบัดที่เหมาะสมและแนะนำแบบฝึกหัดสำหรับคอ

การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกช่วยได้หรือไม่?

เข็มฉีดยากรดไฮยาลูโรนิกสามารถรองรับการงอกใหม่ของกระดูกอ่อนของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก (ข้อต่อด้าน) หวังว่าจะช่วยลดความเจ็บปวดในระยะยาวได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: กรดไฮยาลูโรนิกใช้ในการรักษาโรคข้อต่อ

การลบเส้นประสาทในข้อต่อช่วยได้ดีเพียงใด?

ในกรณีของ sclerotherapy เส้นประสาทเส้นประสาทที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณข้อต่อของกระดูกสันหลังขนาดเล็ก (ข้อต่อด้าน) จะถูกปิดตัวอย่างเช่นในการผ่าตัดเล็ก ๆ โดยใช้ความร้อนหรือเย็น วิธีนี้จะช่วยบรรเทาความเจ็บปวด มักจะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่ (ยาชาเฉพาะที่) เพื่อตรวจสอบว่าอาการปวดลดลงหรือไม่

แบบฝึกหัดสำหรับโรค facet

ในโรงเรียนหลังและกายภาพบำบัดสามารถเรียนรู้แบบฝึกหัดบางอย่างเพื่อรักษากลุ่มอาการด้าน จุดประสงค์หลักของสิ่งเหล่านี้คือ ความมั่นคงของกระดูกสันหลัง ถึง ส่งเสริม และ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ด้านหลังด้วย เสริมสร้าง.

กลับโรงเรียน นอกเหนือจากการฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อส่วนขยายที่ยาวของกระดูกสันหลังแล้วยังรวมถึงการออกกำลังกายเพื่อการรับรู้ตนเองของร่างกายการส่งเสริมกิจกรรมประจำวันของตนเอง ท่าฝึก และ มาตรการรับมือกับความเจ็บปวด.

การพยากรณ์โรคคืออะไร?

Facet syndrome อยู่ได้นานแค่ไหน?

เนื่องจากโรค facet ไม่สามารถรักษาให้หายได้จึงจะคงอยู่ไปตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามนั่นไม่ได้หมายความว่าคุณต้องทนทุกข์กับความเจ็บปวดไปชั่วชีวิต นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้วปัจจุบันยังมีวิธีการผ่าตัดต่างๆที่ช่วยลดอาการปวดในระยะยาว

โอกาสในการฟื้นตัวคืออะไร?

ไม่มีการรักษาโรค facet ความเจ็บปวดที่เกิดกับ facet syndrome เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก ซึ่งหมายความว่ากระดูกอ่อนเสื่อมสภาพเนื่องจากความเครียดทางร่างกาย เนื่องจากกระดูกอ่อนไม่สามารถสร้างใหม่ได้จึงทำให้โรคข้อเข่าเสื่อมและกลุ่มอาการของโรคยังคงมีอยู่
การบรรเทาอาการปวดในระยะยาวสามารถคาดหวังได้โดยการรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัด นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของเทคนิคการผ่าตัดต่างๆเพื่อลดความเจ็บปวดในระยะยาว

คุณลาป่วยนานแค่ไหน?

คุณลาป่วยนานแค่ไหนหรือไม่สามารถทำงานได้นานแค่ไหนไม่สามารถพูดได้โดยทั่วไป ปัจจัยชี้ขาดคือความรุนแรงของอาการปวดการรักษาได้ผลดีเพียงใดและงานที่คุณทำ สิ่งสำคัญคือต้องลดความเครียดทางกายภาพและรอจนกว่าการอักเสบในบริเวณของข้อต่อด้านหน้าจะลดลงก่อนที่จะกลับสู่ชีวิตการทำงาน

คุณสามารถเล่นกีฬาได้หรือไม่ถ้าคุณมีอาการ facet?

การออกกำลังกายสามารถเป็นได้ทั้งสาเหตุและการบำบัดโรค facet ประการแรกกีฬาหลายประเภทสามารถทำให้กระดูกสันหลังเครียดผ่านการเคลื่อนไหวที่รุนแรงกระตุกและกระตุ้นให้เกิดอาการด้าน กีฬาเช่นบาสเก็ตบอลทำให้ความเครียดเพิ่มขึ้นบนแผ่นดิสก์ intervertebral และส่งผลให้เกิดข้อต่อด้าน

อย่างไรก็ตามการฝึกด้วยน้ำหนักและการเล่นกีฬาเช่นการขี่จักรยานและว่ายน้ำสามารถส่งผลดีต่อการเกิดโรคด้าน กีฬาทั้งหมดที่มีความอ่อนโยนต่อแผ่นดิสก์และข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง แต่ต้องการกิจกรรมของกล้ามเนื้อในระดับสูงและความมั่นคงที่หลังเป็นที่นิยมในกลุ่มอาการด้าน กีฬาประเภทใดที่ควรหลีกเลี่ยงโดยเฉพาะกับกลุ่มอาการด้านและสามารถฝึกได้โดยไม่ลังเลควรชี้แจงกับศัลยแพทย์กระดูกหรือนักกายภาพบำบัด

กายวิภาคของกระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) ประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนเอวทั้งห้าของกระดูกสันหลัง เนื่องจากอยู่ในส่วนล่างของกระดูกสันหลังจึงต้องรับน้ำหนักสูงสุด ด้วยเหตุนี้พวกมันจึงหนากว่ากระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ มาก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้หลีกเลี่ยงสัญญาณของการสึกหรอที่เกิดขึ้นบ่อยนักโดยเฉพาะในบริเวณนี้ ตัวอย่างเช่นการสึกหรอของข้อต่อและหมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นพบได้บ่อยที่สุด

กระดูกสันหลังแต่ละชิ้นมีข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนบนและกระดูกสันหลังส่วนล่างสองชิ้น สิ่งเหล่านี้สร้างการเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังส่วนบนหรือส่วนล่างถัดไปซึ่งจะมีกระบวนการข้อต่อเหมือนกัน ขึ้นอยู่กับการจัดตำแหน่งของข้อต่อกระดูกสันหลังและโครงสร้างของร่างกายกระดูกสันหลังระดับการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกันเป็นไปได้สำหรับส่วนกระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้อง

ความคล่องตัวโดยรวมของกระดูกสันหลังนั้นดีมากแม้ว่าจะมีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยเท่านั้นระหว่างร่างกายของกระดูกสันหลังแต่ละชิ้น ด้วยการเพิ่มอิสระในการเคลื่อนไหวเล็กน้อยเหล่านี้ผลลัพธ์ก็คือช่วงการเคลื่อนไหวที่กว้างขึ้น

กระดูกสันหลังส่วนคอ (Cervical กระดูกสันหลัง) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูกสันหลังส่วนล่างมีช่วงการเคลื่อนไหวมากที่สุดเนื่องจากการจัดแนวแนวนอนเกือบทั้งหมดของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก เคลื่อนไหวได้ทุกทิศทาง

ช่วงการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังทรวงอก (BWS) มีขนาดเล็กเนื่องจากโครงสร้างพิเศษของกระดูกสันหลังและส่วนที่แนบของกระดูกซี่โครง การเคลื่อนไหวหลักของกระดูกสันหลังทรวงอกเกิดขึ้นเมื่อหมุนลำตัวในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างของทรวงอก

ในกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนใหญ่จะมีการดัดและยืดตัวและการเคลื่อนไหวไปด้านข้าง เนื่องจากโครงสร้างพิเศษของร่างกายกระดูกสันหลังและการจัดแนวข้อต่อกระดูกสันหลัง (หน้า / หลัง) แทบจะไม่มีการเคลื่อนไหวแบบหมุน

facet syndrome พัฒนาอย่างไร?

การพัฒนาของ facet syndrome ควรได้รับการเชื่อมโยงกับโรคความเสื่อมอื่น ๆ ของกระดูกสันหลัง

การสึกหรอของแผ่นดิสก์ intervertebral เริ่มต้นในช่วงอายุ 20 ปี อาจนำไปสู่แผ่นดิสก์โป่งหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน (อาการห้อยยานของนิวเคลียส pulposus) มา. การสูญเสียน้ำที่เพิ่มขึ้นจากแผ่นดิสก์ intervertebral ทำให้ความสูงของส่วนของร่างกาย intervertebral ลดลง (osteochondrosis) ผลที่ตามมาคือข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็กมากเกินไปความผิดปกติของเอ็นกระดูกสันหลังและความไม่มั่นคงในการคืบคลานของส่วนที่เรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง (แต่ละส่วนประกอบด้วยกระดูกสันหลังสองชิ้นและดิสก์ intervertebral)

แผ่นฐานและแผ่นปิดของกระดูกสันหลังถูกเน้นมากขึ้นจากแผ่นดิสก์ intervertebral ที่ลดลง ร่างกายตอบสนองต่อสิ่งนี้ด้วยการบีบอัดกระดูกในพื้นที่ของโครงสร้างเหล่านี้ (sclerotherapy) ซึ่งสามารถมองเห็นได้ทางรังสี

ร่างกายพยายามที่จะต่อต้านความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังโดยการเพิ่มสิ่งที่แนบมากับกระดูกกับกระดูกสันหลัง (osteophytes/Exophytes) ที่กำลังมองหาสิ่งที่จะยึดติดกับสภาพแวดล้อมของพวกเขา

หากความไม่มั่นคงสูงมากกระดูกสันหลังอาจบิดงอได้เนื่องจากการสึกหรอซึ่งจะทำให้สถิตยศาสตร์ของกระดูกสันหลังอ่อนแอลงไปอีก

ในระยะต่อไปของกลุ่มอาการด้านสถิติของกระดูกสันหลังจะเปลี่ยนไป จุดกำเนิดและจุดยึดของกล้ามเนื้อและเอ็นของกระดูกสันหลังเปลี่ยนไปโดยที่กล้ามเนื้อและเอ็นบางส่วนเข้าใกล้และสั้นเกินไปและส่วนอื่น ๆ ถูกยืดออกมากเกินไป ทั้งสองอย่างนี้นำไปสู่การลดลงของโครงสร้างเหล่านี้เนื่องจากการสูญเสียฟังก์ชัน การแข็งตัวของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวด (ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ /Myogelosis) สามารถฝึกอบรม

ตำแหน่งที่ไม่สอดคล้องกัน (ไม่สอดคล้องกัน) ของข้อต่อร่างกายกระดูกสันหลังต่อกันทำให้กระดูกอ่อนของข้อต่อสึกหรอก่อนวัยอันควร จากนั้นกระบวนการเดียวกันจะเกิดขึ้นซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีสำหรับโรคข้อเข่าหรือสะโพก ด้วย facet syndrome จะมีการอักเสบของข้อต่อการบวมของแคปซูลและการหนาขึ้นและความผิดปกติของข้อต่อจะเร็วกว่าข้อต่อขนาดใหญ่ ภาพรวมของโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลัง (นpondylarthrosis) ถูกสร้าง.

การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังที่เกิดจากความไม่มั่นคง (Pseudospondylolisthesis), ความหนาของโครงสร้างข้อต่อกระดูกสันหลัง, สิ่งที่แนบมาของกระดูกกระดูกสันหลัง, การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ intervertebral และการหนาขึ้นของเอ็นกระดูกสันหลัง (เอ็นเฟลวาม) ในที่สุดอาจนำไปสู่การตีบแคบของคลองกระดูกสันหลัง (ช่องกระดูกสันหลังตีบ) และกดทับไขสันหลังเองหรือรากประสาทที่หลุดออกมา การกดทับเส้นประสาทในรากประสาทเรียกว่า recess stenosis ช่องด้านข้าง (บริเวณด้านข้างของคลองกระดูกสันหลัง) ส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระบวนการร่วมกระดูกสันหลังส่วนบนในกลุ่มอาการด้าน (กระบวนการข้อต่อที่เหนือกว่า) เกิด.