การอักเสบของต่อมน้ำตา

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

แพทย์: ต่อมน้ำตาอักเสบ
Dacryocystitis, canaliculitis

บทนำ

น้ำตาผลิตโดยต่อมน้ำตาซึ่งอยู่ที่มุมด้านบนด้านนอกของดวงตา ต่อมเหล่านี้ไม่เพียง แต่มีส่วนทำให้เกิดการฉีกขาดเท่านั้น แต่ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าอุปกรณ์เสริม (เพิ่มเติม) อีกด้วย

ต่อมน้ำตาที่แท้จริงอยู่ใต้ขอบกระดูกด้านนอกของเบ้าตา กล้ามเนื้อแบ่งออกเป็นส่วนเปลือกตา (ล่าง) และส่วนเบ้าตา (บน) กล้ามเนื้อนี้เป็นกล้ามเนื้อยกของฝาบน (กล้ามเนื้อ Levator Palpebrae).

ทั่วไป

ต่อมน้ำตาผลิตของเหลวฉีกขาดประมาณ 5 ถึง 7 ไมโครลิตรต่อนาที

พบต่อมน้ำตาเสริมในรอยพับของเยื่อบุตานั่นคือที่จุดที่เยื่อบุตาเปลี่ยนเป็นเยื่อบุตาขาวของฝา การพับซองจดหมายด้านล่างสามารถมองเห็นได้ง่ายๆโดยดึงส่วนล่างลง รอยพับด้านบนยังคงซ่อนอยู่และจะเผยให้เห็นโดยการพลิกหรือพับเปลือกตาบนออกด้านนอกเท่านั้น ต่อมอุปกรณ์เสริมอยู่ในพับทั้งบนและล่าง

ส่วนต่างๆของฟิล์มฉีกขาดจะดำเนินการจากต่อมผ่านสิ่งที่เรียกว่าท่อขับถ่ายไปยังพื้นผิวของดวงตา

1. ต่อมน้ำตาอักเสบเฉียบพลัน

สาเหตุที่แท้จริง

การอักเสบของต่อมน้ำตาเกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเพียงฝ่ายเดียวและมักเกี่ยวข้องกับโรคไวรัส โรคไวรัสหลักคือคางทูมหรือไข้ต่อม แต่เชื้อโรคอื่น ๆ ก็สามารถใช้เป็นตัวกระตุ้นได้เช่นกัน

อาการ / ข้อร้องเรียน

ต่อมน้ำตาที่อักเสบจะทำปฏิกิริยาต่อแรงกดอย่างเจ็บปวดโดยเฉพาะ ในบริเวณของต่อมน้ำตาเช่นที่มุมด้านนอกด้านบนของดวงตามีสีแดงและบวม (ตาแดง) ซึ่งทำให้ฝามีรูปร่างย่อหน้าตามปกติ ฝาจะถูกกดลงอย่างรุนแรงโดยเฉพาะที่ด้านนอกซึ่งต่อมอยู่ใกล้ ๆ ยิ่งคุณติดตามฝาไปที่มุมตาด้านในมากเท่าไหร่ความแหว่งก็จะกว้างขึ้นเท่านั้น ตาจึงเปิดข้างในมากกว่าข้างนอก รูปฝาโค้งนี้สร้างรูปร่างของเครื่องหมายย่อหน้า (§)

การรักษาด้วย

เนื่องจากการอักเสบของน้ำตามักเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ จึงควรได้รับการรักษาเป็นหลัก การประคบร้อนชื้นหรือยาแก้ปวดก็ช่วยได้เช่นกัน

การอักเสบของเปลือกตาบน

ต่อมน้ำตาอยู่ที่ด้านบนด้านข้างในเบ้าตาและอยู่ใกล้กับเปลือกตาด้านบน ดังนั้นการอักเสบของต่อมน้ำตาจึงสามารถลุกลามไปที่เปลือกตาบนได้อย่างรวดเร็ว ภาพทางคลินิกนี้เรียกว่าเปลือกตาอักเสบหรือเกล็ดกระดี่ ผู้ป่วยมีอาการแดงปวดและบวมอย่างรุนแรงที่ข้างขมับ อาการบวมมีรูปร่างลักษณะที่เรียกว่ารูปย่อหน้าของเปลือกตาบน

เปลือกตาบนอาจบวมมากจนยากที่คนป่วยจะเปิดตาได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่เพียง แต่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการทำงานเท่านั้น แต่การอักเสบยังรบกวนความงามอีกด้วย หากมีอาการบวมและปวดอย่างรุนแรงควรปรึกษาจักษุแพทย์ซึ่งสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้

อ่านบทความในหัวข้อ: ปวดที่มุมตา

การอักเสบของเปลือกตาล่าง

การอักเสบของต่อมน้ำตาจะทำให้เกิดอาการบวมที่เปลือกตาบนอย่างเจ็บปวดเนื่องจากต่อมน้ำตาอยู่ที่ขอบตาบนในขณะที่การอักเสบของเปลือกตาล่างพบได้น้อยกว่า อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายและเปลือกตาล่างอักเสบได้ คนที่มีหน้าท้องส่วนล่างบวมและมักจะมีอาการตาแห้งแสบร้อนและคัน แพทย์รักษาเปลือกตาอักเสบติดเชื้อแบคทีเรียด้วยยาปฏิชีวนะ

การอักเสบของท่อน้ำตา

ของเหลวที่เกิดขึ้นในคลองน้ำตาจะถูกระบายออกทางจมูกทางคลองน้ำตา (ductus nasolacrimalis) การอักเสบติดเชื้อของต่อมน้ำตาสามารถแพร่กระจายและส่งผลต่อคลองน้ำตาด้วย อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อการหลั่งน้ำตาที่ก่อตัวขึ้นจะไม่สามารถขจัดออกและสร้างขึ้นได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป

การตีบ (ตีบ) ของท่อน้ำตายังนำไปสู่การอักเสบของถุงน้ำตา (dacyrocystitis) หมอรักษาถุงใต้ตาด้วยยาพอกฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ หากจำเป็นอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเปิดท่อน้ำตาตีบ

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การอักเสบของถุงใต้ตา

2. ต่อมน้ำตาอักเสบเรื้อรัง

เกิดการอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำตาด้วย
ที่นี่ต่อมมักจะเจ็บปวดน้อยกว่าในรูปแบบเฉียบพลัน เชื้อโรคประเภทต่างๆอาจเป็นตัวกระตุ้นเช่น แบคทีเรียและเชื้อรา
การอักเสบเรื้อรังจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆและไม่เจ็บปวด มันสามารถส่งผลกระทบทั้งสองด้านหรือเพียงด้านเดียว การรักษาคือการใช้ยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบ

อาการเฉียบพลันกับ การอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำตา

เฉียบพลัน ต่อมน้ำตาอักเสบ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กที่เป็นโรคหลักดังต่อไปนี้:

  • ไข้ผื่นแดง
  • คางทูม
  • ไข้หวัดใหญ่
  • โรคหัด
  • การติดเชื้อแบคทีเรีย

1ในการอักเสบเฉียบพลันเปลือกตาบนด้านนอกจะบวมอ่อนโยนต่อแรงกดและทำให้เป็นสีแดง รูปร่างของฝาโค้งในลักษณะหยักซึ่งคล้ายกับเครื่องหมายย่อหน้าที่โกหก น้ำตามีแนวโน้มที่จะไหลมากกว่าในขณะที่ในทางตรงกันข้ามกับการอักเสบเรื้อรังหรือเนื้องอกของต่อมน้ำตาการผลิตน้ำตาจะแห้งและนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า "ตาแห้ง" โอกาสในการขาย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เปลือกตาบวมตาบวม

2. ในกรณีที่ต่อมน้ำตาอักเสบเรื้อรังผู้ได้รับผลกระทบไม่มีอาการปวด แต่จะบวมมากขึ้น ส่วนใหญ่โรคอักเสบเรื้อรังอื่น ๆ หรือโรคทางระบบเป็นสาเหตุของการอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำตาเช่น:

  • วัณโรค
  • โรคมะเร็งในโลหิต
  • ซิฟิลิส

การวินิจฉัยโรค

หากสาเหตุของการอักเสบของต่อมน้ำตาไม่ชัดเจนการตรวจเอ็กซ์เรย์ของเบ้าตาและไซนัส paranasal ที่อยู่ติดกันสามารถทำได้นอกเหนือจากการตรวจทางคลินิก

บำบัดอาการอักเสบของต่อมน้ำตา

รูปแบบของการรักษาจะถูกปรับขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีของการอักเสบของแบคทีเรียจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในขณะที่ในกรณีของรูปแบบเรื้อรังการบำบัดจะขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ หากตาแห้งให้ "น้ำตาเทียม" เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าดวงตาได้รับความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอ อาจจำเป็นต้องใช้การประคบชื้นหรือยาแก้ปวดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง

ธรรมชาติบำบัดสำหรับต่อมน้ำตาอักเสบ

มี การเยียวยา homeopathic มากมายใช้สำหรับอาการไม่สบายตา โดยปกติจะมีการกำหนดวิธีการ ตามอาการที่มีอยู่. เหนือสิ่งอื่นใดคุณจะพบวิธีแก้ไข homeopathic หลายวิธีที่ควรช่วยในเรื่องตาที่มีน้ำและอักเสบมาก

ตัวอย่างของไฟล์ การรักษาที่ซับซ้อนของชีวจิต นี่คือ Oculoheel. ตามที่ผู้ผลิตระบุว่าช่วยต่อต้านอาการระคายเคืองตาน้ำตาไหลขอบเปลือกตาและต่อมน้ำตา ตาแดง. มันอยู่ในทั้งสองอย่าง แท็บเล็ตและแบบฟอร์มหล่น ใช้ได้ ประกอบด้วยสารชีวจิตเช่น Apis mellifica, โซเดียมคลอราตัม, Rhus toxicodendron, เฮปาร์ซัลฟิวริส, Spigelia, Staphisagria และ Aethiops mineralis. นั่นคือองค์ประกอบของเม็ดยา
หยดประกอบด้วยเหนือสิ่งอื่นใด Euphrasia officinalis, Cochlearia officinalis, Jaborandi และ Echinacea angustifolia. คุณจะพบคำแนะนำสำหรับผ้าบ่อยขึ้น Allium cepa, แคลเซียมคาร์บอนิคัม, Graphites และ Heparis sulfuris calcareum.

การแก้ไขบ้านสำหรับการอักเสบของต่อมน้ำตา

มี การเยียวยาที่บ้านบางอย่างที่สามารถบรรเทาอาการเจ็บตาได้

อาการบวมของดวงตา คุณสามารถทำได้ด้วย แผ่นทำความเย็น สู้ ตัวอย่างเช่นคุณสามารถ แตงกวา และ washcloths เย็น ใช้. บีบถุงชาออก (ชาดำ) ยังสามารถลดอาการบวมได้โดยวางไว้ที่ตา มันควรจะเย็นลงด้วย ผ้าขนหนูที่มาพร้อมกับ แช่ในชาคาโมมายล์เย็นหรือชาดำ ทำหน้าที่เป็นแผ่นปิดตาที่ดี คุณสามารถทำได้เช่นกัน ค้างคืนบนดวงตา ซ้าย.

อย่างไรก็ตามการอักเสบควร นานกว่าสองวัน ยังคงมีอยู่ขอแนะนำอย่างใดอย่างหนึ่ง ไปพบแพทย์ และไม่ลองใช้ยาด้วยตนเอง นอกจากนี้ควร ไม่มีอะไรโดยตรงในลูกตา ใช้ไม่ได้แม้แต่ชา ข้อกำหนดทั้งหมดคือ บนตาที่ปิด ที่จะวาง

อย่างไรก็ตามพวกเขาควรจะอึดอัดและ ข้อร้องเรียนเพิ่มเติม เช่นทำให้เกิดอาการคันหรือแสบร้อนก็ต้อง ลบออกทันที กลายเป็น อย่างไรก็ตามกรณีนี้ไม่น่าเกิดขึ้นมาก

ระยะเวลาในการรักษารูปแบบเฉียบพลัน

เวลาที่ใช้ในการรักษาอาการอักเสบเฉียบพลันของน้ำตาขึ้นอยู่กับสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อและเริ่มการรักษาหรือไม่ การอักเสบเฉียบพลันของต่อมน้ำตามักจะหายได้เองหลังจากผ่านไปประมาณ 7-11 วัน หากการอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะซึ่งจะช่วยให้อาการดีขึ้นได้อย่างรวดเร็ว การติดเชื้อไวรัสไม่สามารถรักษาอย่างเป็นเหตุเป็นผลได้ในขณะนี้ แต่การใช้ยาและมาตรการลดอาการระคายเคืองต่างๆ (เช่นยาหยอดตาให้ความชุ่มชื้นการประคบตาด้วยความร้อน) จะช่วยบรรเทาอาการเฉียบพลันได้ภายในเวลาอันสั้น ในหลายกรณี dacryoadenitis เฉียบพลันจะหายเองได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษา

ระยะเวลาของการเจ็บป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสุขอนามัยด้วย การติดเชื้อจากสเมียร์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสัมผัสดวงตาด้วยมือที่ไม่ได้อาบน้ำ) สามารถแพร่กระจายเชื้อโรคเข้าสู่ตาอีกข้างได้ง่ายและใช้เวลาในการรักษานานขึ้นมาก

การอักเสบของต่อมน้ำตาเป็นโรคติดต่อหรือไม่?

การอักเสบเฉียบพลันของต่อมน้ำตา (dacryoadenitis) ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อดังนั้นจึงติดต่อได้ การติดเชื้อไวรัสเช่นคางทูมหัดหัดเยอรมันโมโนนิวคลีโอซิสหรือไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน แต่แบคทีเรียเช่น Streptococci หรือ Staphylococci ก็สามารถทำให้เกิดการอักเสบของต่อมน้ำตาได้เช่นกัน การอักเสบของน้ำตาเรื้อรังมักเกิดจากการบาดเจ็บที่ต่อมน้ำตาหรือโรคต่างๆ (เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือโรคฮอดจ์กิน) และไม่ติดต่อ

การอักเสบของต่อมน้ำตาในทารก

การอักเสบของต่อมน้ำตาพบได้บ่อยในทารกแรกเกิดและทารก ส่วนใหญ่สาเหตุของการอักเสบดังกล่าวมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แต่ไวรัสเช่นไวรัสคางทูมก็มีบทบาทในการพัฒนาเช่นกัน

โรคไข้อีดำอีแดงและคางทูมที่รู้จักกันดีในวัยเด็กช่วยให้เกิดการอักเสบของต่อมน้ำตา ไข้ผื่นแดงมักพบบ่อยในเด็กอายุระหว่างสามถึงสิบขวบ เด็กอายุระหว่างสี่ถึงสิบห้าปีมักจะเป็นโรคคางทูม เด็กสามารถเป็นไข้ผื่นแดงได้ถึงสี่ครั้ง อย่างไรก็ตามการติดเชื้อคางทูมจะทำให้ภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิต

ในทารกและทารกแรกเกิดสาเหตุหลักของการอักเสบคือการปิดท่อน้ำตา แต่กำเนิด ประมาณหนึ่งในสามของทารกแรกเกิดทางระบายน้ำตานี้จะปิดด้วยเยื่อบาง ๆ สัญญาณนี้คือการอักเสบของตาซ้ำในด้านที่ได้รับผลกระทบ เป็นน้ำและมีเปลือกสีเหลืองที่ขอบเปลือกตาโดยเฉพาะในตอนเช้า แต่โดยเฉพาะที่มุมด้านในของดวงตา สาเหตุนี้เกิดจากการอักเสบของต่อมน้ำตาและการไหลของน้ำตาที่เพิ่มขึ้น
การคั่งของน้ำตาในตาทำให้เกิดการขยายตัวของแบคทีเรียและทำให้เกิดสภาวะที่ดีสำหรับการอักเสบ การติดเชื้อแบคทีเรียดังกล่าวมักได้รับการรักษาด้วยยาหยอดตาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้ใช้กับทารกได้ง่ายกว่าขี้ผึ้ง
อย่างไรก็ตามในหลายกรณีปัญหาจะหายไปเองภายในปีแรกของชีวิต (โดยปกติจะอยู่ในช่วงห้าเดือนแรกของชีวิต) หากไม่เป็นเช่นนั้นท่อน้ำตาจะถูกตรวจสอบและล้างออกภายใต้การดมยาสลบหลังจากปีแรกของชีวิต ขั้นตอนนี้เจ็บปวดและเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ

นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่น ๆ ในบริเวณท่อน้ำตาที่อาจทำให้เกิดการอักเสบซ้ำได้ การติดเชื้อหวัดและไซนัสอาจนำไปสู่การอุดตันและการตีบตัน (stenoses) ในบริเวณช่องระบายน้ำและทำให้น้ำตาคั่งในทารก หากยาไม่เพียงพอต่อการรักษาท่อน้ำตาธรรมชาติสามารถฟื้นฟูได้โดยการผ่าตัด (การส่องกล้องท่อน้ำตา) การทำท่อน้ำตาเทียมอาจไม่ค่อยจำเป็น การแทรกแซงเหล่านี้ยังเจ็บปวดมากดังนั้นจึงเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ตาแดงในเด็กและทารก

การอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำตา

ปัจจัยเสี่ยงของการอักเสบของน้ำตาเรื้อรัง

แน่นอน ปัจจัยเสี่ยง และ โรคประจำตัว ในบางกรณีนำไปสู่ไฟล์ การอักเสบของน้ำตาเรื้อรัง:

  • ภูมิคุ้มกัน
  • โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
  • ไข้ผื่นแดง
  • คางทูม
  • ไข้หวัดใหญ่
  • โรคหวัด
  • แมลงกัด
  • คอตีบ
  • วัณโรค
  • โรคมะเร็งในโลหิต
  • Lymphogranulomatosis
  • sarcoid

การอักเสบของน้ำตาเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากก เชื้อโรคจากแบคทีเรีย ก่อให้เกิดความ ซึ่งรวมถึง เชื้อ, streptococci และ pneumococci.

รูปทรงที่แตกต่างกัน

ต่อมน้ำตาอักเสบ แบ่งออกเป็นสองรูปแบบ: รุนแรง น้ำตาไหล (dacryoadenitis เฉียบพลัน) และ เรื้อรัง การอักเสบของต่อมน้ำตา (Dacryoadenitis chronica).

อาการของการอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำตา

การอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำตามักเป็นภาพทางคลินิกด้านเดียว เฉพาะตาที่ได้รับผลกระทบบวมแดงมากและกดเจ็บ โรคตาแดง (เยื่อบุตาอักเสบ) ก็เป็นไปได้เช่นกัน

เปลือกตาบนมีสิ่งที่เรียกว่า "รูปย่อหน้า" เนื่องจากความเจ็บปวดและมักมีอาการบวมบางครั้งตาที่ได้รับผลกระทบจึงไม่สามารถเปิดได้อีกต่อไป ขนตาติดกันเนื่องจากมีสีเหลืองออกจากตา ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการไข้อาเจียนและปวดศีรษะร่วมด้วย

การรักษาด้วย

การรักษาภาวะน้ำตาอักเสบเรื้อรังนั้นมุ่งเน้นที่โรคประจำตัวและเช่น ทำด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านการอักเสบ

การวินิจฉัยแยกโรค

เพื่อเป็นทางเลือกในการอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำตาต้องพิจารณาโรคต่อไปนี้:

  • เนื้องอกในบริเวณเปลือกตา
  • โรค paraneoplastic
  • ฝีฝา
  • Lipodermoids
  • Hordeolum
  • Periostitis ของวงโคจรของกระดูก
  • เสมหะโคจร
  • แมลงกัด
  • อาการแพ้

Heerfordt Syndrome

กลุ่มอาการ Heerfordt (Febris uveoparotidea) ได้รับการตั้งชื่อตามจักษุแพทย์ชาวเดนมาร์ก Christian Frederick Heerfordt (* 1871, † 1953) และแสดงถึงการอักเสบเรื้อรังของต่อมหู (ต่อมหู) และต่อมน้ำตาโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับเลนส์ปรับเลนส์และม่านตา (Iridocyclitis) มาพร้อมกับ

เส้นประสาทสมองเต้านมหรืออวัยวะเพศหญิงอาจได้รับผลกระทบ กลุ่มอาการของ Heerfordt เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเชื่อมต่อกับ sarcoid
โดยทั่วไปอาการจะประกอบด้วยดังนี้:

  • ไข้
  • หูบวม
  • uveitis หน้า
  • อัมพาตใบหน้า

ระยะเวลาในการรักษารูปแบบเรื้อรัง

โดยปกติการอักเสบของน้ำตาในรูปแบบเรื้อรังจะขึ้นอยู่กับโรคเรื้อรังอื่น ดังนั้นในกรณีนี้ต้องได้รับการรักษาโรคประจำตัวด้วย การบำบัดแบบใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสิ่งนี้และระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับโรคที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตามแพทย์สามารถสั่งยาเตรียม (เช่นครีมที่มีคอร์ติโซนหรือยาหยอดตา) เพื่อลดการอักเสบในต่อมน้ำตาและจะทำให้อาการดีขึ้น