เจ็บหน้าอก

ทั่วไป

กรงซี่โครงประกอบด้วย:

• กระดูกสันหลังทรวงอก 12 ชิ้น
• ซี่โครง 12 คู่และ
• กระดูกอก

ทำหน้าที่ปกป้องอวัยวะที่อยู่ในนั้น: ปอดหัวใจไธมัสและหลอดเลือดขนาดใหญ่และหลอดเลือดในปอด

อาการเจ็บหน้าอกอาจมีหลายสาเหตุรวมทั้งภาวะที่ไม่เป็นอันตรายและร้ายแรง

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอกได้ในบทความของเรา เจ็บหน้าอก!

สาเหตุ

โรคของอวัยวะภายในเช่นปอดและหัวใจต้องถูกตัดออกว่าเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกดังนั้นจึงต้องได้รับการตรวจโดยละเอียดและอธิบายความเจ็บปวดอย่างละเอียด

ในกรณีของอาการหัวใจวายความเจ็บปวดมักจะอธิบายว่าเป็นความรู้สึกตึงและกดทับและแผ่กระจายไปที่แขนซ้าย
หากอาการปวดรุนแรงขึ้นในระหว่างที่ออกแรงและเกี่ยวข้องกับการหายใจถี่อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหัวใจ

ในกรณีของอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากโรคของปอดในทางกลับกันอาการปวดมักขึ้นอยู่กับลมหายใจ

โปรดอ่าน: ปวดปอด

อาการเจ็บหน้าอกอาจมาจากกระดูกหน้าอกและกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดในบริเวณของหัวใจ

ซี่โครงช้ำหรือหัก

ที่ ซี่โครงช้ำ หรือแม้กระทั่ง ซี่โครงหัก ความเจ็บปวดมีแนวโน้มมากขึ้น เพียงผิวเผินแต่จะรุนแรงขึ้นเมื่อสัมผัสที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ความเจ็บปวดอยู่ที่นั่น ขึ้นอยู่กับลมหายใจ และ การแทง.

ที่ ซี่โครงหัก มันสามารถเคลื่อนไหวได้เช่นกัน เสียงบด มาแล้วจะรู้สึกได้

โรคงูสวัด

สาเหตุหนึ่ง โรคงูสวัด เป็น ไวรัสเริมงูสวัด, ซึ่ง ตาม ของ เส้นประสาทเดิน และมีทั่วไป แผลไฟไหม้ สาเหตุ. การอักเสบโจมตีเส้นประสาท บริเวณผิวหนังที่สอดคล้องกัน เกิน. เส้นประสาทในทรวงอกวิ่งไปตาม ขอบล่างของซี่โครง ทำให้เกิดรูปแบบ "รูปสายพาน" โดยทั่วไปในกรณีที่มีการรบกวนทั้งสองด้าน โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและ คนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง บน.

ความตึงเครียด

ปวดจาก กล้ามเนื้อ จะเป็น โดยการคัดเลือก และ การแทง ถึง น่าเบื่อ อธิบาย คุณถูกมองว่าอยู่ในสถานที่ที่เฉพาะเจาะจงมาก

ในการเปรียบเทียบความเจ็บปวดมาจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ค่อนข้าง กระจาย และ พื้นที่ขนาดใหญ่. คุณภาพความเจ็บปวด ใช้เป็นไฟล์ กดขี่ และ การกด อธิบาย อาการปวดดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากก่อนหน้านี้ ได้รับบาดเจ็บ, แผลเป็น หรือ ท่าทางไม่ดี เป็นเช่นนั้น ความตึงเครียด ความสามารถในการเป็นผู้นำ

การอุดตันของกระดูกสันหลัง

การอุดตันของกระดูกสันหลัง ได้โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนหรือผ่าน รวดเร็ว และ การเคลื่อนไหวหมุนกระตุก และนำไปสู่อาการปวดอย่างกะทันหันและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ความเจ็บปวด เป็นเรื่องธรรมดา แข็งแรงมาก และอาจส่งผลต่อชีวิตประจำวันได้ แต่การอุดตันของกระดูกสันหลังเป็นเรื่องทั่วไป ไม่อันตราย และมักจะหายไปหลังจากไม่กี่วันโดยไม่ได้รับการรักษาใด ๆ

ซี่โครงบล็อก

การอุดตันของซี่โครงอาจเป็นผลมาจากท่าทางที่ไม่ถูกต้องความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลัง / หน้าอกหรือจากการถือกระเป๋าหนักข้างใดข้างหนึ่ง
สิ่งนี้นำไปสู่การตึงของข้อต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลังส่วนอกดังนั้นสิ่งเหล่านี้จะแสดงเป็นความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในระหว่างการเคลื่อนไหวบางอย่าง

คุณสามารถอ่านวิธีแก้ซี่โครงบล็อกตัวเองได้ในบทความต่อไปนี้: วิธีแก้ซี่โครงบล็อกอย่างถูกต้อง

ความเจ็บปวดทางจิต

เจ็บหน้าอก ในการเชื่อมต่อกับ ความเครียดทางจิตใจ. ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดการหายใจมักจะมีการสะท้อนกลับหรืออย่างน้อยการหายใจก็ลดลง
ด้วยการเปิดรับแสงบ่อยๆก็สามารถเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน ความตึงเครียด ใน บริเวณกรงซี่โครง มาอะไร ความเจ็บปวด สามารถทริกเกอร์
โรคหัวใจยังมีส่วนสำคัญในการเจ็บหน้าอก หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความกลัวอย่างมากว่าพวกเขามีโรคหัวใจที่ไม่มี หมอพูดถึงโรคหัวใจที่นี่

ankylosing spondylitis

ภายใต้ ankylosing spondylitis คุณเข้าใจ โรคอักเสบเรื้อรัง กับ ความเจ็บปวด และ แข็งทื่อ จาก ข้อต่อกระดูกสันหลัง. ในช่วงของโรคนั้นมาถึง การเปลี่ยนแปลงทั่วไป ของ กระดูกสันหลังโดยที่ความโค้งด้านหลังของกระดูกสันหลังทรวงอกจะเพิ่มขึ้นและอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดในบริเวณทรวงอก

Tietze syndrome

Tietze syndrome เป็นโรคที่หายากด้วย ไม่ทราบสาเหตุ. ความเจ็บปวดมีแนวโน้มมากขึ้น โดยการคัดเลือก ไปที่ การเปลี่ยนแปลงของกระดูกอ่อน ระหว่างกระดูกอกและ ซี่โครงที่หนึ่งถึงสี่ หรือ ปลายกระดูกอก. มี ไม่มีสัญญาณ สำหรับหนึ่ง แผลอักเสบ และโรคจะหายภายในไม่กี่เดือน
Tietze syndrome จำเป็นต้องได้รับการรักษาหากระดับความทุกข์เหมาะสมเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ยาต้านการอักเสบจากกลุ่ม NSAID จะทำ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ภายใต้หัวข้อของเรา: Tietze syndrome

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากอาการเจ็บหน้าอกอาจมีหลายสาเหตุการซักประวัติอย่างรอบคอบจึงมีความสำคัญมาก มันสำคัญที่จะ:

• ตำแหน่งที่แน่นอน
• การฉายรังสี / การขยายตัว
• คุณภาพของความเจ็บปวดด้วย
• รู้ความรุนแรงของความเจ็บปวด

ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่น่าสงสัยอาจจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม:

• EKG
• เสียงสะท้อน
• เอ็กซเรย์ทรวงอก (เอ็กซเรย์ทรวงอก)
• ถ้าจำเป็นให้ทำ CT หรือ MRI ของปอด

รูปกรงซี่โครง

I - ซี่โครง XII 1-12 -
คอสตา I-XII
กระดูกสันอกที่ 1 - 3 -
กระดูกสันอก

1. ที่จับกระดูกอก -
   Manubrium sterni
2. กระดูกอก -
   Corpus sterni
3. นามสกุลดาบ -
   กระบวนการ Xiphoid
4. ซี่โครง - คอสตา
5. กระดูกอ่อนทุน -
   Cartilago costalis
6. ไหปลาร้า - กระดูกไหปลาร้า
7. กระบวนการจะงอยปากของกา -
   กระบวนการ Coracoid
8. มุมไหล่ - ไหปลาร้า
9. ซุ้มประตู -
   อาร์คัสคอสตาลิส

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

การรักษาด้วย

การรักษาด้วย มีอาการเจ็บหน้าอก ถึง ของ สาเหตุที่แท้จริง. การคาดการณ์ที่ดีที่สุด มี ความเจ็บปวดที่ผ่าน โครงกระดูก หรือ กล้ามเนื้อ ที่จะถูกทริกเกอร์
โดยทั่วไปจะเป็นไฟล์ เจ็บหน้าอกไม่เป็นอันตราย และผ่านไปได้ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม อย่างไร กายภาพบำบัด มักจะหายขาด
เท่านี้ก็เพียงพอแล้ว ยาแก้ปวด สำคัญเพื่อไม่ให้มีท่าทางผิดปกติเนื่องจากบางครั้งการรักษาอาจใช้เวลาหลายเดือน

อาการเจ็บหน้าอกของคุณเกิดขึ้นที่ไหน?

ที่ตั้ง - กลาง

อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและการพยายามระบุตำแหน่งของอาการปวดหลักจะเป็นประโยชน์

ตัวอย่างเช่นหากอาการปวดรุนแรงเกิดขึ้นที่ส่วนกลางหลังกระดูกอกข้อสงสัยแรกมักจะเป็นอาการหัวใจวาย ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะไม่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งหรือการหายใจและสามารถแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายส่วนบนเช่นแขนซ้ายขากรรไกรล่างหลังหรือท้องส่วนบน

อาการเจ็บหน้าอกส่วนกลางอาจบ่งบอกถึงโรคกรดไหลย้อนได้ ในโรคนี้น้ำย่อยที่เป็นกรดไหลย้อนเข้าไปในหลอดอาหารซึ่งจะทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง เหนือสิ่งอื่นใดหากอาการปรากฏขึ้นหลังจากดื่มแอลกอฮอล์และนิโคตินหรือถ้าอาการแย่ลงเมื่อนอนราบความสงสัยก็ชัดเจน

เมื่อไอแรง ๆ อาจเกิดอาการเจ็บกลางอกได้ หากอาการปวดเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือเมื่อผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวหรือหลังรับประทานอาหารทันทีอาจเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

หากอาเจียนพร้อมกันกับอาการเจ็บหน้าอกอาจมีภาพทางคลินิกหลายภาพที่ต้องได้รับการรักษาในอัตราที่แตกต่างกัน

โรคที่ไม่เป็นอันตรายมากขึ้นที่นี่เรียกว่า Mallory-Weiss syndrome เยื่อเมือกของหลอดอาหารฉีกขาดอย่างผิวเผินเช่นหลังจากอาเจียนรุนแรงเนื่องจากโรคกรดไหลย้อนหรือการดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นอย่างถาวร หากสงสัยว่าเป็นเช่นนี้ควรทำ gastroscopy เพื่อขจัดเลือดออกในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร

ปัญหาที่ร้ายแรงกว่าที่มีอาการคล้ายกันคือหลอดอาหารฉีกบุคคลที่เกี่ยวข้องมักจะอาเจียนออกมาก่อนอย่างหนักส่งผลให้ความดันภายในหลอดอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งไม่สามารถทนได้ มีอาการปวดอย่างรุนแรงและหายใจถี่

ภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิตอีกภาพหนึ่งสามารถสังเกตเห็นได้จากอาการปวดอย่างรุนแรงที่กลางหน้าอกอย่างกะทันหัน: การผ่าหลอดเลือด เลือดผ่านการฉีกขาดระหว่างชั้นของผนังหลอดเลือดซึ่งอาจทำให้ผนังโป่งการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันหรือน้ำตาในหลอดเลือดแดงใหญ่

ในสองสถานการณ์สุดท้ายที่ระบุไว้มีความเสี่ยงเฉียบพลันที่จะช็อกและจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: การเผาไหม้หลังกระดูกหน้าอก

การแปลให้ถูกต้อง

เมื่อเกิดขึ้นทางด้านขวา เจ็บหน้าอก โรคที่แตกต่างกันมากมาพิจารณา

หากคุณสามารถกำหนดความเจ็บปวดให้กับหน้าอกด้านนอกและหากเกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับการหายใจก็อาจเป็นได้เช่นงูสวัดหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ อาการเจ็บหน้าอกด้านข้างยังเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทระหว่างซี่โครงหงุดหงิด

หากอาการปวดภายในมากขึ้นอาจแสดงถึงปอดบวมหรือปอดอักเสบในหลาย ๆ กรณียังมีอาการไออ่อนเพลียปวดจากการหายใจหรือแม้แต่มีไข้

หากนอกเหนือจากอาการเจ็บหน้าอกแล้วยังมีปัญหาในการหายใจอย่างกะทันหันอาจเป็นโรคปอดบวม (ปอดยุบบางส่วนหรือทั้งหมด) หรือเส้นเลือดอุดตันในปอด (ท่ออย่างน้อยหนึ่งลำในปอดถูกปิดโดยปลั๊กและส่วนที่ตามมาของปอดจะไม่สามารถหายใจได้อีกต่อไป) พระราชบัญญัติ

ทั้งสองกรณีเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่ต้องรีบรักษา

การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น - ลิงก์

หากคุณสังเกตเห็นอาการเจ็บหน้าอกทางด้านซ้ายมักจะนึกถึงโรคหัวใจ ตัวอย่างเช่นอาการหัวใจวายมักทำให้เกิดอาการปวดส่วนกลาง แต่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บที่ด้านซ้ายของหน้าอกได้บ่อยครั้ง อาการที่คล้ายกับหัวใจวายเกิดจากการโจมตีของ angina pectoris ที่นี่เช่นกันมีความรู้สึกกดดันหรือเจ็บหลังกระดูกหน้าอกหรือเจ็บหน้าอกด้านซ้าย อีกครั้งก็สามารถ

• ความร้อนรน
• เหงื่อออกหรือ
• ความเกลียดชัง

อาการเหล่านี้สามารถพูดถึงอาการหัวใจวายได้

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบดังนั้นหนึ่ง การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจsอาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเยื่อหุ้มหัวใจเสียดสีกับด้านในของหน้าอก หากอาการปวดเพิ่มขึ้นเป็นระยะเวลานานก็อาจเป็นเนื้องอกได้เช่นกัน

อาการของเนื้องอกหรือก pneumothorax, ปอดเส้นเลือด, การติดเชื้อในปอด, การระคายเคืองของกล้ามเนื้อ หรือ รบกวน หรือ โรคงูสวัด แน่นอนว่าในกรณีของอาการเจ็บหน้าอกด้านขวาจะไม่ได้รับการแก้ไขในด้านใดด้านหนึ่ง โรคเหล่านี้สามารถปรากฏทางด้านขวาและด้านซ้าย

เจ็บหน้าอกและไอ

การไอแสดงถึงปฏิกิริยาการป้องกันและการป้องกันของร่างกายเมื่อหายใจออกอย่างแรงของเหลวหรือสิ่งแปลกปลอมสามารถเคลื่อนขึ้นจากทางเดินหายใจและปอดได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ทั้งแบบสะท้อนกลับเช่นเมื่อกลืนหรือหายใจในอากาศเย็น แต่ก็สามารถควบคุมได้โดยเจตนา

อาการไออาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนอกจากอาการไอแล้วยังมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นไข้หายใจถี่ไอเป็นเลือดน้ำหนักลดเจ็บหน้าอกรุนแรงหรือไอนานกว่า 3 สัปดาห์ ยาการแพ้หรือการบริโภคนิโคตินอาจทำให้เกิดอาการไอได้

การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนการกลืนหรือการสูดดมสิ่งแปลกปลอมโรคหอบหืด แต่การสลายตัวของหัวใจอาจทำให้เกิดอาการไอเฉียบพลันโดยหลอดลมอักเสบโรคปอดอุดกั้น (COPD) หรือเนื้องอกอาจเป็นสาเหตุของโรคเรื้อรัง

คุณอาจสนใจ: แตกที่หน้าอกแตกในกระดูกอก

เจ็บหน้าอกและปวดหลัง

ด้านหลังของ กรงซี่โครงหลังส่วนบนอาจเจ็บปวดได้จากหลายสาเหตุ

เช่นเดียวกับอาการเจ็บหน้าอกด้านข้างหรือส่วนกลางอาจเกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาทความตึงเครียดของกล้ามเนื้อปอดบวมหรืองูสวัดสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นที่หลังได้เช่นกันขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

เตะให้หนักขึ้น ปวดระหว่างสะบัก การผ่าหลอดเลือดหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน โรคของอวัยวะเช่นเนื้องอกในตับอ่อนหรือก กระดูกเชิงกรานอักเสบ สามารถหนึ่ง ปวดหลัง สาเหตุ.

โดยเฉพาะสำหรับด้านหลังนอกจากนี้ยังมี หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังทรวงอก ในคำถามนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่ไฟล์ เกี่ยวกับเอว- หรือ กระดูกสันหลังคด เกิดขึ้น
หากคุณสงสัยว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังทรวงอกเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกเราขอแนะนำหัวข้อของเรา: อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนอก

โรคกระดูกของกระดูกสันหลังเช่นกระดูกหักกระดูกพรุนหรือช่องกระดูกสันหลังแคบทำให้รู้สึกเจ็บปวด

กระดูกสันหลังอาจได้รับผลกระทบจากโรคอักเสบเช่นโรค Scheuermann หรือโรค Bechterew เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจไปได้ไกลกว่าคอเคล็ดและส่งผลต่อหลัง