โบท็อกซ์

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

• โบทูลินั่มท็อกซิน
• โบทูลินั่มท็อกซิน
• Botulin
• โบทูลินั่มท็อกซิน
• BTX

อังกฤษ: botulin toxin, botox

อ่านเพิ่มเติม:

• ผลข้างเคียงของBotox®
• การรักษาริ้วรอย

ความหมาย / คำนำ

โบทูลินั่มท็อกซิน (โบท็อกซ์) เป็นคำรวมของ neurotoxins ที่คล้ายกันมาก 7 ชนิด (โปรตีนที่เป็นพิษต่อระบบประสาท) ซึ่งโบทูลินั่มท็อกซินชนิดเอพบมากที่สุดและสำคัญที่สุด โปรตีนทั้งหมดเหล่านี้ถูกขับออกโดยแบคทีเรียหลายสายพันธุ์โดยเฉพาะ Clostridium botulinum ซึ่งสามารถพบได้ทุกที่ในดิน แต่ยังรวมถึงสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ อีกสองสามชนิดด้วย

พิษของโบท็อกซ์เกิดขึ้นเนื่องจากการส่งสัญญาณจากเซลล์ประสาทถูกยับยั้ง ในอดีตส่วนใหญ่กลัวเนื่องจากอาหารเป็นพิษที่เกี่ยวข้องปัจจุบันเป็นที่รู้จักกันดีในด้านการแพทย์และเครื่องสำอาง

Botox®ในความหมายที่แคบกว่าคือชื่อทางการค้าของยาจาก บริษัท ยา Allergan ซึ่งมีสารพิษโบทูลินั่มชนิดเอ

ประวัติศาสตร์

1817 อธิบายถึง แพทย์และกวีชาวเยอรมัน Justinus Kerner อาหารเป็นพิษครั้งแรกซึ่งพบได้บ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับ ไส้กรอก หรือ ไส้กรอกกระป๋อง ที่เกิดขึ้น หลังจากคำภาษาละตินสำหรับไส้กรอก ("Botulus") พิษนี้เรียกว่าโบทูลิซึมซึ่งเป็นพิษตามมาในชื่อโบท็อกซ์®และแบคทีเรียซึ่งแยกได้เป็นครั้งแรกเมื่อปลายศตวรรษที่ 19 ขณะที่ คลอสตริเดียมโบทูลินัม.

หลายปีต่อมามีการค้นพบว่าผลของพิษที่ทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตสามารถใช้ในทางการแพทย์ได้ 1980 พบBotox®ผ่านทาง จักษุแพทย์ A. เป็นครั้งแรกที่ใช้เป็นยารักษาผู้คนด้วย เหล่ และตะคริวที่เปลือกตา ถึงอย่างนั้นสก็อตต์ก็รับรู้ถึงผลของพิษที่ทำให้ริ้วรอยเรียบเนียน 1992 แล้วตามด้วย แพทย์ผิวหนัง A. Carruthers จากแคนาดา การรักษาครั้งแรกของเส้นขมวดคิ้ว (Glabellar fold = รอยพับที่สร้างขึ้นระหว่างดวงตาเมื่อวาดคิ้วเข้าหากัน) ตั้งแต่นั้นมาโบทูลินั่มท็อกซินเอจึงถูกนำมาใช้เพื่อทำให้เรียบเนียน ริ้วรอย ถูกนำมาใช้ แต่การอนุมัติอย่างเป็นทางการของการเตรียมการกับสารออกฤทธิ์นี้สำหรับการบ่งชี้นี้ตามมาเพียงหนึ่งปีต่อมา 2002.

โหมดการทำงาน

แต่ละ เส้นใยกล้ามเนื้อ เชื่อมต่อกับปลายเส้นใยประสาท เพื่อให้สัญญา (เพื่อหดตัว) ของ กล้ามเนื้อ มาได้ต้อง เส้นประสาท เพื่อปล่อยสารส่งสารหลังจากรู้สึกตื่นเต้นซึ่ง acetylcholine ถูกเรียก. การส่งผ่านสิ่งกระตุ้นนี้ถูกรบกวนโดย botulinum toxin (Botox®) ซึ่งขึ้นอยู่กับปริมาณการหดตัวของกล้ามเนื้อจะลดลงหรือไม่เกิดขึ้นเลย

เมื่อเกิดพิษ โบทูลินั่มท็อกซิน (Botox®) เข้าสู่ร่างกายจะถูกดูดซึมโดยปลายประสาท ที่นั่นจะสลายโปรตีนต่าง ๆ ซึ่งจะสูญเสียหน้าที่ของมันไป เนื่องจากโดยปกติจะใช้สำหรับการกระจาย acetylcholine เป็นผู้รับผิดชอบสิ่งนี้ยังคงอยู่ภายใต้อิทธิพลของพิษ การควบคุมเส้นใยกล้ามเนื้อจึงทำไม่ได้อีกต่อไป

การทำงานอื่น ๆ ของเส้นประสาทเช่นนี้ รู้สึกไม่ได้รับผลกระทบจากพิษ

อาหารเป็นพิษจากสารพิษโบทูลินั่ม

ในเยอรมนีมีผู้ป่วยประมาณ 20 ถึง 40 รายต่อปี พิษโบทูลินั่มท็อกซิน (Botox®) ที่ผู้ป่วยหนึ่งหรือสองคนไม่รอดชีวิต สัญญาณแรกของการเป็นพิษปรากฏขึ้นในภายหลัง 12 ถึง 40 ชั่วโมง และส่วนใหญ่กังวลเรื่องแรก กล้ามเนื้อตาทำไมผู้ป่วย วิสัยทัศน์คู่ เห็น แล้วมาทีหลัง ความผิดปกติของการกลืนและการพูด, ปวดหัว และ ความเกลียดชัง บน. ในภาวะนี้พิษยังคงเกิดจากก ยาต่อต้านพิษ ที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดพิษออกจากทางเดินอาหาร หากการรักษาล้มเหลวหรือทำช้าเกินไปก็มาจาก อัมพาตของหัวใจและ กล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ผ่านไปสู่ความตาย หัวใจหยุดเต้น หรือ การหายใจไม่ออก.

ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดพิษ แบคทีเรีย Clostridium botulinum เพื่อที่จะอยู่รอดและสร้างสารพิษได้จำเป็นต้องมีสภาพแวดล้อมที่ไม่มีออกซิเจนซึ่งเป็นกรดอ่อน ๆ หรือเป็นกลางและมีสารอาหารที่หลากหลาย จึงมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เนื้อสัตว์หรือปลากระป๋องการก่อตัวของสารพิษสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการบ่มเนื้อเนื่องจากไนไตรท์ที่มีอยู่จะยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

ก่อนบริโภคอาหารกระป๋องคุณควรสังเกตว่ามีสัญญาณว่าถูกวางยาหรือไม่ ตัวอย่างเช่นฝากระป๋องที่โค้งออกด้านนอกหรือก๊าซที่ไหลออกมาเมื่อเปิดออกซึ่งมักจะมีกลิ่นเหม็น หากคุณไม่แน่ใจว่ามีอาการเหล่านี้หรือไม่คุณสามารถป้องกันตัวเองได้โดยการต้มอาหารกระป๋องให้เป็นโปรตีน โบทูลินั่มท็อกซิน (Botox®) ใช้ไม่ได้ผล

การใช้งานทางการแพทย์

ในทางประสาทวิทยาสารออกฤทธิ์โบทูลินั่มท็อกซิน (โบท็อกซ์®) ถูกใช้ในโรคที่นำไปสู่การเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อในผู้ป่วย มีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการตะคริวของเปลือกตา (blepharospasm), กล้ามเนื้อใบหน้ากระตุกข้างเดียว (อาการกระตุกของ hemifacial) และความตึงเครียดในบริเวณคอ (torticollis; torticollis กระตุก; dystonia ปากมดลูก) เพื่อแก้ปัญหา นอกจากนี้ยังใช้สำหรับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เกิดจากสมอง (dystonia โฟกัส) ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นอัมพาตกระตุกหรือ tetraspasticity ในเด็ก (โรคที่มักเกี่ยวข้องกับตำแหน่งเท้ากระตุก) หรืออาการเกร็งของมือและ / หรือข้อมือที่อาจเกิดขึ้นหลังจากจังหวะ

นอกจากนี้โบท็อกซ์ยังสามารถใช้เพื่อยับยั้งการขับเหงื่อที่มากเกินไป (เหงื่อออกมาก) แต่เฉพาะในกรณีที่มีความเด่นชัดมากและมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและไม่สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาในท้องถิ่น

การใช้งานด้านอื่น ๆ ได้แก่ การรักษาอาการตาเหล่ปวดศีรษะจากความตึงเครียดและไมเกรนการผลิตน้ำลายเพิ่มขึ้นและการอุดตันของหลอดอาหาร

โดยทั่วไปอาการอัมพาตของกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นประมาณสองถึงสามวันหลังการฉีดและจุดสูงสุดในเวลาประมาณห้าถึงหกสัปดาห์ ในการฟื้นการทำงานของกล้ามเนื้อปลายประสาทจะต้องกลับมาซึ่งจะใช้เวลาโดยเฉลี่ยประมาณ 12 สัปดาห์ สารพิษต่อประสาทจึงยังคงมีผลในช่วงเวลานี้ เมื่อฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ในการรักษาอาการเหงื่อออกมากขึ้น) อย่างไรก็ตามผลกระทบสามารถคงอยู่ได้นานกว่าหนึ่งปี

เอฟเฟกต์เครื่องสำอาง

กลายเป็นที่รู้จักจริงๆ โบท็อกซ์® แต่อาจผ่านแอปพลิเคชันในไฟล์ เครื่องสำอางเป็นริ้วรอยเรียบเนียน. เส้นประสาทอัมพาตที่เป็นเป้าหมายในใบหน้าใช้เพื่อทำให้ริ้วรอยที่มีอยู่เรียบเนียนขึ้นหรือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดริ้วรอยใหม่ โดยเฉพาะมักใช้ในการรักษาสิ่งที่เรียกว่า เส้นขมวดคิ้ว หรือ รอยตีนกา จะหายไปจากสายตา ว่ากันว่ามีผลในการฟื้นฟูและให้ผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติมากกว่าการทำศัลยกรรมเช่นก ดึงเนื่องจากการแสดงออกทางสีหน้ายังคงไม่ถูก จำกัด เป็นส่วนใหญ่ การรักษามักจะดำเนินการร่วมกับ กรดไฮยาลูโรนิกซึ่งเกิดขึ้นตามธรรมชาติในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของมนุษย์และถูกฉีดเพื่อเติมเต็มริ้วรอยจากภายในดังนั้นที่จะพูด

ความต้องการในการรักษาทั้งหมด สี่ถึงหกเดือน ทำซ้ำเพื่อรักษาผลและมักจะมีค่าใช้จ่ายระหว่าง 150 และ 300 €.