อุจจาระมีเลือดปนท้องเสีย
บทนำ
เลือดในอุจจาระเป็นการค้นพบที่น่ากลัวสำหรับหลาย ๆ คน อย่างไรก็ตามสาเหตุมักไม่เป็นอันตราย
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเลือดในอุจจาระคือโรคริดสีดวงทวาร อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเจ็บป่วยที่รุนแรงอาจทำให้เลือดในอุจจาระควรได้รับการตรวจจากแพทย์เสมอ เลือดในอุจจาระอาจมีสีเข้มหรือสีอ่อน เลือดจาง ๆ มาจากส่วนล่างของลำไส้ เลือดสีเข้มจับตัวเป็นก้อนแล้วและมาจากส่วนบน สาเหตุนี้มักจะร้ายแรงกว่า
สาเหตุของเลือดในอุจจาระด้วยอาการท้องร่วง
สาเหตุของเลือดในอุจจาระมีความหลากหลายมาก หลายคนนึกถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่อันดับแรกที่เลวร้ายที่สุด อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายมากกว่าเป็นตัวกระตุ้น
มีแบคทีเรียก่อโรคหลายชนิดเช่น Clostridium difficile ที่อาจทำให้ท้องเสียเป็นเลือด อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่โรคริดสีดวงทวารจะทำให้มีเลือดปนในอุจจาระ นอกจากนี้ยังอาจมีการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกที่เกิดขึ้นเช่นเป็นส่วนหนึ่งของอาการท้องผูกก่อนหน้านี้และมีอาการท้องร่วงเปิดขึ้นมาใหม่
โรคลำไส้อักเสบอาจเป็นสาเหตุของคนในวัยหนุ่มสาว อาการท้องร่วงเป็นเลือดเป็นเรื่องปกติของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเยื่อบุของลำไส้ใหญ่จะอักเสบ มันทำงานเป็นระยะและมีลักษณะเป็นระยะที่ไม่มีอาการและระยะที่มีอาการ
เลือดสีเข้มในอุจจาระบ่งบอกว่ามีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบนเช่น แผลในกระเพาะอาหาร ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากพบเลือดในอุจจาระควรปรึกษาแพทย์
ยังอ่าน: Pseudomembranous colitis
หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการท้องร่วงโปรดไปที่หน้าของเราในหัวข้อนี้ โรคอุจจาระร่วง
ยาปฏิชีวนะเป็นสาเหตุของเลือดในอุจจาระ
การใช้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้แบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ระคายเคืองได้ ยาปฏิชีวนะโจมตีแบคทีเรียบางสายพันธุ์มากกว่าชนิดอื่นทำให้เกิดความไม่สมดุล ด้วยวิธีนี้แบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงจะได้รับประโยชน์สูงสุด
ตามกฎแล้วแบคทีเรียสายพันธุ์นี้คือ Clostridium difficile ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นน้ำปวดท้องเป็นตะคริวและมีไข้ ในกรณีที่รุนแรงอาจพบเลือดในอุจจาระได้เช่นกัน อาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่มีผลต่อผู้สูงอายุและผู้ที่ต้องทานยาปฏิชีวนะหลายตัว
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: อาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ
อาการที่เกิดร่วมกัน
อาการท้องร่วงเป็นเลือดมักมาพร้อมกับอาการปวดท้องและตะคริว หากท้องเสียเป็นเลือดเนื่องจากการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารอาจมีไข้และอ่อนเพลียโดยทั่วไป ตามกฎแล้วอาการท้องร่วงจะเกิดขึ้น 2-10 วันหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและมีลักษณะไม่สมประกอบ
ด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังอาการปวดท้องก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ท้องร่วงเป็นเลือดและลื่นไหล
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถปรากฏภายนอกลำไส้ได้เช่นกัน การอักเสบของดวงตาและข้อต่อและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอาจเกิดขึ้นได้ มะเร็งลำไส้ใหญ่มีอาการเพียงเล็กน้อยในระยะเริ่มต้น เฉพาะในหลักสูตรต่อไปเท่านั้นที่มีการร้องเรียนเพิ่มเติมเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่สิ่งนี้นำไปสู่อาการท้องผูกซึ่งอาจเกิดอาการท้องร่วงร่วมกับการเสียเลือดได้ นอกจากนี้อาจนำไปสู่การถ่ายอุจจาระที่ไม่พึงประสงค์พร้อมกับอาการท้องอืด ในขั้นสูงยังมีน้ำหนักลดลงอย่างเห็นได้ชัดและประสิทธิภาพที่ลดลง
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: สีของการเคลื่อนไหวของลำไส้
เลือดในอุจจาระและปวดท้อง
นอกจากอาการท้องร่วงแล้วอาการปวดท้องมักเกิดขึ้น
อาการปวดกระดูกเชิงกรานคล้ายตะคริวเป็นเรื่องปกติของอาการท้องร่วงจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียและมักเกิดร่วมกับอาการท้องร่วงที่เกิดจากยาปฏิชีวนะ ในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลนอกจากจะมีอาการท้องร่วงบ่อยมากแล้วยังเกิดอาการปวดท้องอีกด้วย Tenesmen เป็นเรื่องปกติที่นี่ นี่เป็นความเจ็บปวดที่กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ อาการปวดในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลในช่องท้องด้านซ้ายล่าง ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้น (รุนแรงขึ้น) ในระหว่างหรือหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้
อาการท้องร่วงเป็นเลือดและปวดท้องไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ที่นี่เช่นกันการแปลของเนื้องอกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือทำให้ระบบย่อยอาหารแย่ลง
เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้:
- เลือดในอุจจาระและปวดท้อง
- ปวดท้องและท้องร่วง
เลือดในอุจจาระเป็นตะคริว
อาการท้องร่วงมักมาพร้อมกับอาการปวดท้องแบบอึดอัด
ปวดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาการท้องร่วงเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย การปวดท้องมักเกิดขึ้นพร้อมกับการแพ้อาหาร อาการตะคริวสามารถบรรเทาได้ด้วยชาอุ่น ๆ หรือชาที่ย่อยง่าย
บำบัดเลือดในอุจจาระด้วยอาการท้องร่วง
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ามีของเหลวเพียงพอในกรณีของอาการท้องร่วงโดยเฉพาะในเด็กเล็กและผู้สูงอายุเนื่องจากของเหลวจำนวนมากจะสูญเสียไปจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
นอกจากนี้อิเล็กโทรไลต์ (เกลือ) จำนวนมากจะสูญเสียไปด้วยเช่นกัน การบำบัดเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในโรคอุจจาระร่วงที่เกิดจากยาปฏิชีวนะจะใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะเพื่อต่อสู้กับแบคทีเรีย Clostridium difficile ส่วนใหญ่เป็น metronidazole Vancomycin ให้ในกรณีที่รุนแรง หลังจากการบำบัดประสบความสำเร็จสามารถสร้างพืชในลำไส้ได้ด้วยความช่วยเหลือของอาหารหรือพรีไบโอติก พรีไบโอติกเป็นสารที่อยู่ในลำไส้เป็นเวลานานและควรกระตุ้นการสร้างแบคทีเรียที่ส่งเสริมสุขภาพ
ในกรณีที่มีอาการท้องร่วง Clostridium difficile ที่ไม่ตอบสนองต่อการบำบัดเกิดขึ้นซ้ำ ๆ การปลูกถ่ายอุจจาระอาจได้รับการพิจารณาเพื่อการบำบัด ยาต้านการอักเสบต่างๆใช้ในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะให้ยา aminosalicylates ในกรณีที่รุนแรง cortisone เช่นกัน หลังจากรักษาอาการท้องร่วงได้สำเร็จแล้ว aminosalicylates จะยังคงได้รับการป้องกันต่อไป ในบางกรณีที่มะเร็งลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดอาการเนื้องอกจะถูกผ่าตัดออก การบำบัดจะต้องเสริมด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะ
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ยาสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
การวินิจฉัยเลือดในอุจจาระ
ขั้นแรกให้มีการพูดคุยโดยละเอียดกับแพทย์เกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่มีอยู่
ข้อร้องเรียนเพิ่มเติมสามารถเป็นข้อชี้ขาดสำหรับการวินิจฉัยและกำหนดการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม การสนทนากับแพทย์ตามด้วยการตรวจร่างกายสั้น ๆ ในบางกรณีจะตามด้วยการส่องกล้องลำไส้เพื่อให้เกิดความกระจ่างเพิ่มเติม มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังหรือมะเร็ง หากจำเป็นให้นำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ซึ่งจะถูกตรวจสอบหากสงสัยว่ามีอาการท้องร่วงที่เกิดจากยาปฏิชีวนะไม่ควรทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แต่เป็นการตรวจหาเชื้อโรค
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ตรวจเลือดในอุจจาระ
ระยะเวลาและการคาดการณ์
การพยากรณ์โรคมักจะค่อนข้างดี โรคริดสีดวงทวารไม่มีอันตราย อาการท้องร่วงที่เกิดจากยาปฏิชีวนะมักมีการพยากรณ์โรคที่ดี เฉพาะในบางกรณีที่ไม่สามารถรักษาอาการท้องร่วงได้ด้วยยาปฏิชีวนะและการต่อสู้กับแบคทีเรีย Clostridium difficile อาจใช้เวลานานมาก
โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่รักษาไม่หาย ยารักษาโรคได้ดีเพียงใดแตกต่างกันไปมาก ในกรณีที่รุนแรงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาและผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงและบ่อยครั้ง ด้วยความทุกข์ทรมานระดับสูงเช่นนี้สามารถผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออกเพื่อการบำบัดได้ สิ่งนี้ช่วยลดจำนวนอาการท้องร่วงได้อย่างมาก หากพบมะเร็งลำไส้ในระยะเริ่มแรกโอกาสรอดประมาณ 90% อย่างไรก็ตามในขั้นสูงโอกาสในการฟื้นตัวจะลดลงอย่างมาก
อ่านเพิ่มเติม: การผ่าตัดลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล