อาการปวดขาในเด็ก

คำนิยาม

อาการปวดขาที่เกิดขึ้นในเด็กโดยส่วนใหญ่แล้วอาการปวดที่เพิ่มขึ้นโดยไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามควรสังเกตอาการปวดขาและหากมีข้อสงสัยให้ชี้แจงโดยแพทย์

บทนำ

โดยทั่วไปสามารถสันนิษฐานได้ว่าเด็ก 1 ใน 3 คนจะมีอาการปวดขาดังกล่าวในบางช่วง เด็กส่วนใหญ่ ประสบ การร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตระหว่างอายุสองถึงสามขวบ. นอกจากนี้อาการปวดขามักพบในเด็กประถม

โดยทั่วไปอาการปวดขาในเด็กเรียกว่า ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น ย้อนกลับไปในช่วงการเติบโตของโครงกระดูก แต่ยังไม่เข้าใจที่มาที่ไปของมันอย่างแท้จริง อาการปวดดังกล่าวมักเกิดขึ้นในตอนเย็น / กลางคืนและจะหายไปอย่างสมบูรณ์ตลอดทั้งวัน

อย่างไรก็ตามหากมีข้อสงสัยอาการปวดขาอย่างต่อเนื่องหรือเป็นประจำในเด็กควรได้รับการชี้แจงอย่างเร่งด่วนโดยกุมารแพทย์ การวินิจฉัยจะน้อยลงจากการตรวจพบความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้น แต่จะขึ้นอยู่กับ การยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

อาการ

อาการปวดขาในเด็กที่อาจเกิดขึ้นตามมาสามารถให้เบาะแสที่สำคัญเกี่ยวกับอาการพื้นฐานได้

ในกรณีที่ อาการปวดขาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโต ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นในเด็ก โดยทั่วไปในเวลากลางคืน บน. ในกรณีของอาการปวดขาที่เกิดขึ้นในระหว่างวันหรือระหว่างการออกกำลังกายมักจะตัดความเจ็บปวดจากการเจริญเติบโตออกไปได้

ความรุนแรง อาการปวดขาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ ที่ อาการปวดขาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโต ในเด็กความรุนแรงของอาการปวดนั้นแปรปรวนมาก ตามกฎแล้วเด็กที่ได้รับผลกระทบพูดถึงสิ่งหนึ่ง ดึงกดความเจ็บปวดซึ่ง ขยายไปทั่วทั้งขา. ในการเปรียบเทียบอาการปวดขาที่เด่นชัดมากจนเด็กที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเดินได้อีกต่อไปอาจบ่งบอกถึงสิ่งที่เรียกว่า "อาการน้ำมูกไหลที่สะโพก"

การแปล อาการปวดขาในเด็กอยู่ที่ ปวดขาไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามเด็กสามารถ ระบุบริเวณที่เจ็บปวดได้อย่างแม่นยำมากผู้ปกครองควรใช้ปากกาชี้จุดนี้และปรึกษากุมารแพทย์โดยเร็วที่สุดอาการปวดขาควรอยู่ในกรณีเช่นนี้ ชี้แจงอย่างเร่งด่วน กลายเป็น

นอกจากนี้ยังมีการพิจารณาอาการต่างๆเช่นอาการปวดขาในตอนเช้าและความตึงของข้อต่อ สัญญาณเตือนซึ่งจะต้องมีการสอบสวนสาเหตุ เช่นเดียวกับเมื่อมีอาการปวดขาในเด็ก อาการที่เกิดร่วมกัน อย่างไร อ่อนเพลียซีดหรือมีไข้ มาพร้อมกับ

ปวดขามีไข้

หากเด็กมีอาการปวดขาและมีไข้โอกาสที่เด็กจะมีอาการ การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส ทำให้เกิดอาการทั้งสองอย่างในบริเวณขา หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในกรณีนี้คือ อาการน้ำมูกไหล (Coxitis fugax) มีการอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนย่อย "ปวดขาหลังการติดเชื้อ"
นอกจากจะปวดขาแล้วด้วย อาการบวมและแดง เกิดขึ้นที่ข้อสะโพกต้องเป็น ติดเชื้อแบคทีเรีย ของข้อต่อสะโพก

การเกิดอาการปวดขาร่วมกับไข้ก็เป็นสัญญาณของก โรครูมาติก ในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ในโรคข้ออักเสบระบบ (ยังคงเป็นโรค; รูปแบบพิเศษของโรครูมาติกในเด็ก) ไข้จะปรากฏขึ้นในลักษณะที่พิเศษมาก เกิดขึ้นอย่างน้อย 2 สัปดาห์จากนั้นส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในตอนเช้าและตอนเย็น นี่คือวิธีที่โรคของ Still นำเสนอโดยเฉพาะในระยะก่อนหน้านี้ ต่อมาเด็กที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีปัญหาร่วมกัน
หากเด็กมีอาการปวดขาและมีไข้ด้วยวิธีนี้พวกเขาควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อแยกแยะโรครูมาติกหรือเพื่อตรวจพบ แต่เนิ่นๆ

ปวดขาและปวดท้อง

หากเด็กมีอาการปวดท้องและปวดขาโดยทั่วไปควรพิจารณาว่าเด็ก ๆ รายงานอาการปวดท้องเพราะเป็นเรื่องง่าย อธิบายไม่ถูกต้องเพียงพอ รู้ว่าความเจ็บปวดอยู่ที่ไหน เด็กเล็กชอบรายงานอาการปวดท้องแม้ว่าจะอยู่ที่อื่นก็ตาม
ถึงกระนั้นความเจ็บปวดนี้ควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง ความหลากหลายของโรคสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกเช่น โรคมะเร็งในโลหิต หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง scleroderma ระบบ. แต่นี่ไม่ใช่บรรทัดฐาน ในกรณีที่มีอาการต่อเนื่องหรือเกิดซ้ำควรปรึกษาแพทย์
ความเป็นไปได้อีกอย่างก็สามารถเกิดขึ้นได้กับกลุ่มดาวนี้ อาการน้ำมูกไหล เป็น ความเจ็บปวดแผ่ออกจากข้อสะโพกที่อักเสบไปยังช่องท้องและขา

สาเหตุ

สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดขาในเด็กมีตั้งแต่อาการปวดเมื่อยที่ไม่เป็นอันตรายไปจนถึงเนื้องอกมะเร็ง สาเหตุที่แตกต่างกันสามารถพิจารณาได้ขึ้นอยู่กับว่าอาการปวดเกิดขึ้นเมื่อใด

ปวดกลางคืน

อาการปวดที่เพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดขาในเด็กที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน โดยทั่วไปสามารถสันนิษฐานได้ว่าเด็ก 1 ใน 3 คนจะมีอาการปวดขาดังกล่าวในบางช่วง เด็กส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนเกี่ยวกับการเจริญเติบโตที่มีอายุระหว่างสองถึงสามขวบ นอกจากนี้อาการปวดขามักพบในเด็กประถม ข้อบ่งชี้ที่สำคัญว่าอาการปวดขาเป็นเพียงอาการปวดที่ไม่เป็นอันตรายจากการเจริญเติบโตคือความจริงที่ว่าอาการ ไม่สามารถแปลได้ เป็น นอกจากนี้ อาการปวดมักจะเปลี่ยนจากขาข้างหนึ่งไปอีกข้างหนึ่ง. อันไหน กลไก มันเป็นความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่กระตุ้นจนถึงตอนนี้ ไม่ชัดเจน. อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่างๆซึ่งส่วนใหญ่จะหลั่งออกมาในตอนกลางคืนเกี่ยวข้องกับอาการปวดขาประเภทนี้ ฮอร์โมนการเจริญเติบโตทำให้เกิดการเร่งการเจริญเติบโตในสิ่งมีชีวิตโดยที่เยื่อหุ้มกระดูกที่บอบบาง ยืดอย่างรุนแรงและระคายเคือง เป็นไปได้. เด็กที่ได้รับผลกระทบรู้สึกในกรณีนี้ ปวดขาเหมือนความตึงเครียดนอกจากนี้ยังมีการพูดคุยกันว่าท่าทางที่ไม่ดีและความเครียดที่มากเกินไปในระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกจะส่งเสริมพัฒนาการของอาการปวดขาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตในเด็ก อย่างไรก็ตามหากมีข้อสงสัยอาการปวดขาอย่างต่อเนื่องหรือเป็นประจำในเด็กควรได้รับการชี้แจงอย่างเร่งด่วนโดยกุมารแพทย์ การวินิจฉัยจะน้อยลงจากการตรวจพบ ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นแต่เกี่ยวกับการยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

ถ้าอาการปวดขาส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนอาจมีสิ่งที่เรียกว่า "osteoid osteoma" osteoid osteoma เป็นหนึ่ง เนื้องอกในกระดูกที่อ่อนโยน. นอกจากนี้ยังสามารถ การเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตราย กระดูกนำไปสู่อาการปวดขาในเด็ก ตัวอย่างคลาสสิกของเนื้องอกที่เกี่ยวข้องในบริบทนี้คือสิ่งที่เรียกว่า "Ewing sarcoma" Ewing's sarcoma ส่วนใหญ่มีผลต่อกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกต้นขาและเป็นมะเร็งกระดูกที่พบบ่อยเป็นอันดับสองในวัยเด็ก

ปวดอย่างต่อเนื่องในระหว่างวัน

อีกสาเหตุหนึ่งที่ไม่เป็นอันตรายของอาการปวดขาในเด็กคืออาการเจ็บกล้ามเนื้อที่เกิดจากความเครียดสูง ในกรณีนี้อาการมักจะปรากฏในตอนเช้าหลังจากความเครียดจากสาเหตุและยังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน

หลังจาก เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจตัวอย่างเช่นการหกล้มหรืออุบัติเหตุสาเหตุของอาการปวดขาในเด็กอาจเป็นกระดูกหักหรือก การบาดเจ็บที่ข้อต่อ เป็น นอกจากนี้การบาดเจ็บที่เส้นเอ็นเอ็นหรือกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดขาในเด็กที่ยังคงมีอยู่ในระหว่างวัน

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดขาที่ยังคงมีอยู่ในระหว่างวันในเด็กอาจเป็นได้ เนื้อร้ายของกระดูก เป็น ตัวอย่างทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในโครงกระดูก ได้แก่ โรค Legg-Calvé-Perthes หรือโรค Osgood-Schlatter

ปวดขาตอนเช้า

อาการปวดขาที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในตอนเช้าควรได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิดมากขึ้น นี่คือ ไม่ใช่เวลาทั่วไปสำหรับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น. อาการที่เกิดขึ้นในตอนเช้าเช่นความตึงและความเจ็บปวดเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาพของเด็ก โรครูมาติก. สิ่งนี้มีผลต่อข้อต่อขนาดใหญ่ที่ขาเช่นสะโพกและหัวเข่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าต้องใช้เวลาพอสมควรก่อนที่เด็กจะปราศจากความเจ็บปวดและสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างถูกต้อง
หากมีอาการประเภทนี้และอาการอื่น ๆ เช่นเหนื่อยหรืออ่อนเพลียคุณควรปรึกษากับกุมารแพทย์ว่า a ดึงเลือดเพื่อการควบคุม ทำจากเครื่องหมายการอักเสบและปัจจัยรูมาตอยด์

การติดเชื้อ (โรคไขข้อ) ของข้อต่อในเด็กอาจเกิดจากก โรค Lyme เป็นไปตามเงื่อนไข บอร์เรเลียเป็นแบคทีเรียที่เล็กที่สุดที่พบในหลาย ๆ แห่ง ส่งโดยเห็บ กลายเป็น โรคข้ออักเสบไม่ใช่อาการเริ่มต้น แต่เป็นสัญญาณที่เกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน เนื่องจากการปรากฏตัวในช่วงปลายพ่อแม่มักไม่ได้คิดว่าเด็กมีเห็บหรือไม่ การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยการตรวจเลือดทางเซรุ่มวิทยาเพื่อหาแอนติบอดีบอร์เรเลียแล้วรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้: การทดสอบโรค Lyme และ การรักษา borreliosis

ปวดขาหลังออกกำลังกาย

สาเหตุหลักของอาการปวดขาในเด็กคือสิ่งที่เรียกว่าอาการปวดเมื่อย หากเกิดอาการปวดอย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับโหลดเท่านั้น บนหรือ เพิ่มความเข้มข้นอย่างมากหลังออกกำลังกาย, เขาสามารถ มักไม่รวมความเจ็บปวดในการเจริญเติบโต และสาเหตุอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการรักษาด้วย

หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังจากอุบัติเหตุหรือการหกล้มคุณต้องทำ การเปลี่ยนแปลงบาดแผล ควรพิจารณากล้ามเนื้อเส้นเอ็นข้อต่อหรือกระดูก อาจเป็นกระดูกหักหรือเจ็บกล้ามเนื้อไม่เป็นอันตราย

อีกภาวะหนึ่งที่มักนำไปสู่อาการปวดขาอย่างรุนแรงในเด็กคือมะเร็งเม็ดเลือดขาว เด็กที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดมักรายงานว่ามีอาการปวดขาอย่างรุนแรง การร้องเรียนก็เกิดขึ้นอย่างไม่หยุดยั้ง อย่างไรก็ตามอาการแย่ลงอย่างมากเมื่อออกกำลังกายถึงอย่างนั้น แทบจะวิ่งไม่ได้เลย กลายเป็น. หากอาการปรากฏขึ้นเด็กที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการนำเสนอต่อกุมารแพทย์โดยเร็วที่สุด

ปวดขาหลังออกกำลังกาย

อาการปวดขาจากการออกกำลังกายในเด็กไม่ใช่เรื่องแปลก หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดกล้ามเนื้ออย่างง่าย เด็กใช้ความพยายามแล้วกล้ามเนื้อจึงเจ็บปวด
นอกจากนี้เด็กอาจมีรอยช้ำเล็กน้อยที่ขาของเขาขณะเล่นซึ่งตอนนี้ทำให้เขารู้สึกไม่สบายตัว การตรวจสอบขาจะแสดงรอยช้ำด้วยรอยช้ำบวมและอ่อนโยน ลิตร

อ่านข้อมูลที่น่าสนใจเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ได้ที่: ช้ำในเด็ก

นอกเหนือจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายเหล่านี้แล้วยังต้องพิจารณา sarcoma ของ Ewing ด้วย นี่คือเนื้องอกในกระดูกที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กเล็กและเด็กโต ในช่วงแรกมักจะสังเกตเห็นได้เป็นระยะ ๆ เช่นไม่ถาวรอาการปวดที่เกิดขึ้นหลังออกกำลังกายและอาจสับสนกับความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้น นอกจากความเจ็บปวดแล้วยังมีอาการอื่น ๆ เช่นไข้ความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไปและน้ำหนักลด นอกจากนี้อัมพาตเล็กน้อยที่บริเวณขาอาจเกิดขึ้นได้หากเนื้องอกไปกดทับโครงสร้างเส้นประสาท สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในทางสถิติมีเด็กเพียง 2-3 คนจาก 1,000,000 คนเท่านั้นที่จะพัฒนาซิสโคมาของ Ewing ได้ ดังนั้นจึงเป็นปัญหาที่หายาก

ปวดขาหลังการติดเชื้อ

ในกรณีที่เด็กมีอาการปวดขาหลังการติดเชื้อในทางเดินหายใจหรือระบบทางเดินอาหารสิ่งสำคัญคือต้องขจัดอาการอักเสบของข้อสะโพก เรียกว่าโรคจมูกอักเสบที่สะโพกก็เป็นที่นิยมเช่นกัน โดยปกติแล้วเด็ก ๆ จะมีง่ายๆ การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจส่วนบน. หลังจากผ่านไปประมาณ 1-2 สัปดาห์เด็ก ๆ จะมีอาการปวดบริเวณสะโพกและหัวเข่า:
อาการปวดเมื่อยขามักจะเจ็บปวดสำหรับเด็ก ความคล่องตัวในข้อสะโพกมี จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหมุนภายในสะโพกจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เด็ก ๆ ชอบที่จะใช้เวลาหนึ่ง บรรเทาสะโพก สะโพกจะงอและคงไว้ในการหมุนภายนอกเนื่องจากจะช่วยลดแรงกดบนข้อสะโพกที่อักเสบ ข้อร้องเรียนเกิดจากการอักเสบ ไหล (ของเหลว) ในข้อสะโพก.

การรักษาด้วย ประกอบด้วย การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้ ของขาและอาจรวมถึงไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล อาการควรจะหายไปหลังจากนั้นประมาณ 1 สัปดาห์
อย่างไรก็ตามหากปัญหายังคงมีอยู่หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์จะต้องพิจารณาการอักเสบของแบคทีเรียที่ข้อสะโพกซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดขา สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยตรงเช่น หลังจากการเจาะข้อต่อที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือผ่านเส้นทางการสร้างเม็ดเลือดเช่นผ่าน gonococci หรือ borrelia ที่เข้าสู่ข้อต่อ การอักเสบของแบคทีเรียที่ข้อสะโพกมักไม่ได้มาก่อนด้วยการติดเชื้อ

โรคมะเร็งในโลหิต

อาการปวดขาอย่างต่อเนื่องในเด็กที่เป็น แย่ลงเมื่อออกแรง และ แทบจะวิ่งไม่ได้เลย อาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือด) เด็กที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักสังเกตเห็นอาการปวดขานอกเหนือจากอาการปวดขา อาการทั่วไป เช่นอ่อนเพลียเหนื่อยง่ายน้ำหนักลดแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ นอกจากนี้เด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะ เพิ่มความช้ำ ที่จะได้รับชม

มะเร็งเม็ดเลือดขาวระยะหมายถึงกลุ่มของ มะเร็งของระบบเม็ดเลือด. มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นโรคร้ายของไขกระดูก ในช่วงของโรคพวกเขาอยู่ในไขกระดูก มากเกินไปโดยปกติ ยังไม่บรรลุนิติภาวะและไม่สามารถใช้งานได้ เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) การศึกษา. สิ่งเหล่านี้จะแทนที่ทั้งเซลล์เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่ คำว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวหมายถึง "เม็ดเลือดขาว" ที่แปลได้อย่างอิสระ

โดยทั่วไปต้องแยกแยะโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวสี่ประเภท ในรูปแบบเรื้อรังนั้น myeloid เรื้อรัง (CML) และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic (CLL) ตลอดจนมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML) สามารถพบได้ในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ในทางตรงกันข้ามมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน (ALL) เกิดขึ้น โดยเฉพาะในเด็กที่อายุยังไม่ถึงห้าขวบ เด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะประสบ ปวดขา, ต่อมน้ำเหลืองโต, มีเลือดออก และ การติดเชื้อบ่อยครั้งอย่างเห็นได้ชัด. การพยากรณ์โรคของ ALL ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ หากมะเร็งเม็ดเลือดขาวในรูปแบบนี้เกิดขึ้นในเด็กประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังการบำบัด

ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น

อาการปวดที่เพิ่มมากขึ้นส่วนใหญ่มักเป็นอาการปวดขา แต่ในบางกรณีอาจส่งผลต่อมือหรือแขนได้ เป็นเรื่องปกติของความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้นซึ่งเกิดขึ้นในตอนเย็นหรือตอนกลางคืน

สาเหตุของความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้นคือการยืดของ periosteum สิ่งนี้มีความอ่อนไหวและเจ็บปวดเป็นพิเศษเนื่องจากกระดูกเติบโตเร็วกว่ากระดูกเชิงกรานที่ล้อมรอบกระดูกด้านนอก ลักษณะทั่วไปอีกประการหนึ่งของความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นคือเด็ก ๆ มักไม่สามารถระบุความเจ็บปวดได้ ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นยังมีนิสัยที่สามารถสลับข้างได้
นอกจากนี้ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นมักเกิดขึ้นในวัยอนุบาลเช่นเด็กอายุระหว่างห้าถึงหกขวบ

โรค Perthes

โรค Perthes เป็นโรคของกระดูกต้นขาที่มักเกิดขึ้นในช่วงเข้าโรงเรียน เลือดที่ไปเลี้ยงหัวต้นขาลดลงทำให้ยุบ อย่างไรก็ตามภาพทางคลินิกยังรวมถึงความจริงที่ว่าหัวของโคนขาสร้างขึ้นอีกครั้งด้วยตัวมันเอง

ด้วยโรคนี้เด็กมักบ่นว่าปวดสะโพกและเข่า นอกจากนี้เด็กจะรู้สึกปวดมากเมื่อเด็กนั่งไขว่ห้าง อย่างไรก็ตามเมื่อสร้างหัวกระดูกต้นขาขึ้นใหม่สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ามันเติบโตกลับมาพร้อมกันในรูปทรงที่ถูกต้องและในสถานที่ที่เหมาะสม หากไม่เป็นเช่นนั้นให้ใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือหากจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยการผ่าตัด

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรค Perthes

โรค Sinding-Larson-Johansson

โรคซินดิ้ง - ลาร์สัน - โยฮันส์สันหรือกลุ่มอาการของโรคกระดูกต้นขาเป็นภาวะที่เอ็นร้อยหวายมากเกินไปซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการอักเสบถาวร ฉากของการกระทำคือเส้นเอ็นซึ่ง - ล้อมรอบกระดูกสะบ้าหัวเข่า - ติดกับหน้าแข้ง
ความตึงเครียดหรือการบีบอัดที่มากเกินไปอาจทำให้กระดูกสะบ้าหัวเข่าเส้นเอ็นและกระดูกเสียดสีกันซึ่งในขั้นต้นจะทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างเจ็บปวด ในกรณีของการระคายเคืองอย่างถาวรอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังได้

โรคนี้มักเกิดจากการออกกำลังกายมากเกินไปหรือการออกกำลังกายที่ไม่เหมาะสม การบำบัดมักรวมถึงการพักผ่อนทางกายภาพด้วยการใช้กายภาพเพิ่มเติม

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: กลุ่มอาการของ Patellar tip

โรค Osgood-Schlatter

โรค Osgood-Schlatter เป็นปฏิกิริยาการอักเสบของเอ็นเอ็นร้อยหวายที่เกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะในวัยรุ่นในวัยแรกรุ่นตอนต้น ในการทำเช่นนี้การออกกำลังกายที่มากเกินไปจะทำให้เกิดการระคายเคืองที่จุดยึดของเส้นเอ็นบนหน้าแข้ง ปฏิกิริยาการอักเสบยังสามารถนำไปสู่การคลายตัวของกระดูกชิ้นเล็ก ๆ ซึ่งจะตายในเวลาต่อมา

ในช่วงแรกผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะบ่นว่าเจ็บปวดก็ต่อเมื่ออยู่ในภาวะตึงเครียด อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการรักษาอาการปวดก็อาจเกิดขึ้นได้ในขณะพัก โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว แต่อาจส่งผลต่อทั้งสองฝ่ายด้วย
โรค Osgood-Schlatter มักได้รับการรักษาด้วยการยับยั้งชั่งใจทางกายภาพอาจใช้ยาต้านการอักเสบร่วมด้วย การผ่าตัดจะต้องดำเนินการในบางกรณีเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรค Osgood-Schlatter

osteomyelitis

Osteomyelitis เป็นคำศัพท์ทางเทคนิคสำหรับการอักเสบของไขกระดูกที่เรียกว่า สิ่งนี้มักเกิดขึ้นจากการแนะนำของเชื้อโรคที่แตกต่างกันในกรณีของการแตกหักแบบเปิดหรือการผ่าตัดบนกระดูกที่เกี่ยวข้อง ตามกฎแล้วไม่เพียง แต่ไขกระดูกจะอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระดูกที่เหลือและกระดูกเชิงกรานที่เกี่ยวข้องด้วย

อย่างไรก็ตามสิ่งที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่มักพบบ่อยในเด็ก: การตั้งรกรากของเชื้อโรคในไขกระดูกผ่านทางเลือดกล่าวคือไม่มีการสัมผัสโดยตรงระหว่างกระดูกกับสิ่งแวดล้อมภายนอก เนื่องจากแผ่นการเจริญเติบโตยังคงเปิดอยู่แบคทีเรียในเด็กจึงสามารถรับจากเลือดเข้าสู่กระดูกได้โดยตรงและทำให้ไขกระดูกติดเชื้อ
การอักเสบของไขกระดูกมักแสดงออกมาพร้อมกับความเจ็บปวดแบบกระจายซึ่งไม่สามารถแปลได้อย่างแม่นยำ วิธีการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์หรือ MRI ที่ตามมาสามารถช่วยได้ในกรณีนี้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: osteomyelitis

เนื้องอกในกระดูก

เนื้องอกในกระดูกพบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ เนื้องอกในกระดูกจำนวนมากมีความถี่สูงสุดในช่วงทศวรรษแรกและทศวรรษที่สองของชีวิต โชคดีที่เนื้องอกในกระดูกไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่มีแนวโน้มที่จะไม่เป็นอันตราย

รูปแบบของความเจ็บปวดและตำแหน่งของมันนั้นแน่นอนว่าขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกในกระดูกที่เด็กกำลังได้รับความทุกข์ทรมาน การบำบัดระหว่างเนื้องอกในกระดูกที่อ่อนโยนและไม่ร้ายแรงนั้นแตกต่างกันอย่างมาก ในขณะที่การผ่าตัดเอาออกมักจะเพียงพอสำหรับเนื้องอกที่อ่อนโยน แต่เนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็งมักได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีและเคมีบำบัด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: มะเร็งกระดูก.

แน่นอนว่าการพยากรณ์โรคเนื้องอกในกระดูกของเด็กนั้นขึ้นอยู่กับว่าเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือไม่ร้ายแรงเมื่อมีการค้นพบเนื้องอก หมายถึงความก้าวหน้าของการเติบโตของเนื้องอกและอื่น ๆ อีกมากมาย
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปยาได้เบี่ยงเบนไปจากการให้ระยะเวลาการรอดชีวิตโดยประมาณตามการคาดการณ์ แต่คุณทำงานกับเปอร์เซ็นต์ที่ยังมีชีวิตอยู่หลังจากผ่านไปห้าปีเป็นต้น ตัวอย่างเช่นเนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็งยังมีโอกาสรอดชีวิต 5 ปีมากกว่า 50% เล็กน้อย การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและการตอบสนองที่ดีต่อการรักษาตามธรรมชาติช่วยเพิ่มโอกาสในการทำเช่นนี้

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดขาในเด็กอาจเป็นได้

• การอักเสบร่วม

• เคาะเข่าหรือก้มขา

• scoliosis

• หัวเข็มขัด

• โรคไขข้อ

• เกาต์

• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

• อาการน้ำมูกไหล

• fibromyalgia

• polyneuropathy

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาการปวดขาในเด็กมักดำเนินการหลายขั้นตอน ที่จุดเริ่มต้นมี การสนทนาโดยละเอียด ดำเนินการระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาและผู้ปกครองของเด็กที่เกี่ยวข้อง (เรียกว่า anamnesis) ในระหว่างการสัมภาษณ์นี้ควรอธิบายข้อร้องเรียนให้ชัดเจนที่สุด สิ่งสำคัญในบริบทนี้โดยเฉพาะ การ จำกัด และ การเกิดขึ้นชั่วคราว ข้อร้องเรียนและอื่น ๆ อาการที่เกิดร่วมกัน. ความจริงที่ว่าอาการปวดขาในเด็กจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือในระหว่างวันสามารถบ่งชี้เบื้องต้นของโรคประจำตัวได้ ผู้ปกครองสามารถมีได้ ไดอารี่ความเจ็บปวด ตะกั่วซึ่งสามารถเร่งการวินิจฉัย ในสมุดบันทึกความเจ็บปวดนี้ควรสังเกตเวลาที่เกิดอาการปวดขาการแปลข้อร้องเรียนและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องอย่างรอบคอบ

หากอาการปวดขาในเด็กเกี่ยวข้องกับการทำงานหนักเกินไปโดยส่วนใหญ่แล้วอาการเจ็บกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นได้ง่าย อาการปวดขาในเด็กที่ คงอยู่เป็นระยะเวลานานขึ้น และ / หรือก ความเข้มที่แข็งแกร่งเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามสามารถสันนิษฐานได้ว่า สาเหตุร้ายแรง เพื่อที่จะมี. นอกจากนี้การเล่น โรคที่เกิดในครอบครัวมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยอาการปวดขาในเด็ก

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่น่าสงสัยควรจัดให้มีการตรวจเพิ่มเติมหลังจากการอภิปรายเกี่ยวกับการประเมิน หากสงสัยว่ามีอยู่ กระดูกหัก (แตกหัก) หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง เนื้องอกในกระดูก ครั้งแรกเกิดขึ้น a การตรวจด้วยภาพรังสี. นอกจากนี้ก การตรวจอัลตราซาวนด์ จะดำเนินการ จะอยู่ระหว่างการตรวจร่างกาย การระเบิดในบริเวณข้อต่อ พบดังนั้นสามารถ การเจาะร่วม กลายเป็นสิ่งที่จำเป็น นอกจากนี้ยังมี การตรวจเลือด สามารถบ่งชี้ที่สำคัญของกระบวนการอักเสบการติดเชื้อแบคทีเรียมะเร็งหรือโรคติดเชื้ออื่น ๆ ในบางกรณีการใช้ไฟล์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) จะต้องมีอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ สำหรับอาการปวดขาในเด็กที่มีเช่นกัน รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ควรไปตามขา การตรวจเพื่อประเมินหลอดเลือดที่ขาและเส้นประสาท เริ่มต้น

การรักษาด้วย

การรักษาอาการปวดขาในเด็กขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเป็นหลัก นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

• ได้รับบาดเจ็บ: ผ้าพันแผลและครีมปิดแผลพิเศษมีประโยชน์ที่นี่
• การติดเชื้อแบคทีเรีย: มักจะเป็น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เริ่มต้น การรักษานี้อาจเป็นได้ทั้งผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรค
• โรครูมาติก: การบำบัดเกิดขึ้นที่นี่ด้วย glucocorticoids.
• เนื้องอกในกระดูก: การผ่าตัดอาจทำได้หรืออาจใช้การฉายรังสีและ / หรือเคมีบำบัด
• ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น: นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดขาในวัยเด็กและโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ อาการสามารถบรรเทาได้โดยใช้การประคบเย็นและยาแก้ปวด (ที่เรียกว่ายาแก้ปวด)

ธรรมชาติบำบัด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดขาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตมักสามารถบรรเทาได้อย่างมีประสิทธิภาพในเด็กที่ใช้ยาชีวจิต การรักษามักต้องใช้ สามถึงสี่สัปดาห์. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แคลเซียมฟอสฟอรัส D12 และ Manganum metallicum D12 เหมาะเป็นยาแก้ปวดขา ในขณะที่ควรรับประทานแคลเซียมฟอสฟอริกในตอนเช้าควรให้ Manganum metallicum ในตอนเย็นก่อนเข้านอน แอปพลิเคชันนี้สามารถรองรับได้ด้วยความอบอุ่นการดูแลด้วยความรักและการนวดขาที่เจ็บปวดอย่างอ่อนโยน

ระยะเวลา

ระยะเวลาของอาการปวดกระดูกในเด็กเป็นเรื่องยากที่จะสรุปได้เนื่องจากสาเหตุสามารถแพร่กระจายได้อย่างกว้างขวาง

อย่างไรก็ตามโดยปกติเราสามารถสันนิษฐานได้ว่าอาการปวดกระดูกจะคงอยู่เป็นระยะเวลานานกว่าที่เป็นอยู่ตัวอย่างเช่นเมื่อเป็นหวัดง่าย นอกจากนี้หากคุณมีอาการปวดกระดูกเป็นเวลานานในวัยเด็กคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำชี้แจงอย่างชัดเจนเพื่อที่จะแยกแยะความเจ็บป่วยที่รุนแรงขึ้นหรือรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ