หน้าที่ของไต
บทนำ
ไตเป็นอวัยวะที่มีรูปร่างคล้ายถั่วซึ่งอยู่ในรูป ฟังก์ชั่นที่หลากหลาย ของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์มีส่วนเกี่ยวข้อง หน้าที่ที่รู้จักกันดีที่สุดของอวัยวะนั้นก็คือ การผลิตปัสสาวะ. ไตส่วนใหญ่ทำหน้าที่ การควบคุมอิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของน้ำแต่ในขณะเดียวกันก็ใช้ฟังก์ชันที่สำคัญภายในไฟล์ ความสมดุลของกรดเบส และ กำจัดสารพิษ. ไตยังมีส่วนสำคัญในการ การควบคุมปริมาณพลาสมาในเลือด และด้วยเหตุนี้ ความดันโลหิต. นอกจากนี้ฮอร์โมนเช่น calcitriol (สมดุลแคลเซียม) หรือ erythropoietin (การสังเคราะห์เม็ดเลือด) ในไต สังเคราะห์.
อ่านต่อด้านล่าง: หน้าที่ของไต
งานทั่วไป
ไตส่วนใหญ่ทำหน้าที่ การควบคุมอิเล็กโทรไลต์: ไอออนต่างๆเช่นโซเดียม (Na +) คลอไรด์ (Cl-) แคลเซียม (Ca2 +) และแมกนีเซียม (Mg2 +) จะถูกขับออก / หลั่งหรือเก็บรักษาไว้ / ดูดซับ ดังนั้นไตจึงมั่นใจได้ว่า ไอออน ที่สำคัญต่อร่างกาย มีให้อย่างเพียงพอ จะตามลำดับ ขจัดส่วนเกิน กลายเป็น นอกจากนี้ไตมีไว้เพื่อการนั้น การกำจัดยาสารพิษและของเสียจากการเผาผลาญ เช่นแอมโมเนียหรือกรดยูริกเป็นผู้รับผิดชอบ
ด้วยการขับออกหรือการสลายไอออน (โดยเฉพาะโซเดียม) ก็เช่นกัน น้ำที่ขับออกมาพร้อมกัน หรือดูดซึม ดังนั้นปริมาตรของปริภูมินอกเซลล์และ ส่งผลต่อปริมาณเลือด กลายเป็นและดังนั้น โดยทางอ้อม มีอิทธิพลต่อ ความดันโลหิตจะถูกนำ ด้วยเหตุนี้คุณจึงทำได้ ยา, ผู้ที่ เพิ่มการผลิตปัสสาวะ เช่นยาขับปัสสาวะแบบลูปไทอาไซด์หรือแอลโดสเตอโรนรีเซพเตอร์คู่อริ บำบัดความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง) สามารถใช้ได้.
อ่านต่อด้านล่าง: ความดันโลหิตสูง และ ยาสำหรับความดันโลหิตสูง
ความสมดุลของกรดเบสของร่างกายถูกควบคุมโดยการกำจัดโปรตอน (H +) และไฮโดรเจนคาร์บอเนต (HCO3-) กลไกนี้มีบทบาทสำคัญในการชดเชยความไม่สมดุลของกรดเบสที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นในบริบทของภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ (การทำให้เลือดเป็นกรดจากการหายใจ) ตัวอย่างเช่นภาวะเลือดเป็นกรดดังกล่าวสามารถกระตุ้นโดยการหายใจเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด
โดยการมีอิทธิพลต่อระดับฟอสเฟตและแคลเซียมไตจะควบคุมการสร้างแร่ธาตุของกระดูกเช่นการรวมตัวของแคลเซียมและฟอสเฟตเข้าสู่กระดูก ฮอร์โมนแคลซิทริออลยังผลิตในไตและมีบทบาทสำคัญในการสร้างกระดูก นอกจาก Calcitriol แล้วยังมีการสังเคราะห์ฮอร์โมนอื่น ๆ เช่น erythropoietin ในไต Erythropoietin มีผลต่อการสร้างเม็ดเลือดแดง
Kinins, urodilatin, prostaglandins และ renin ก็ถูกสร้างขึ้นในไตเช่นกัน Kinins มีความสำคัญต่อการควบคุมขนาดและความสามารถในการซึมผ่านของก้นในบริบทของกระบวนการอักเสบและสำหรับตัวรับความเจ็บปวดที่ไวต่อความรู้สึก
Urodilatin ใช้เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไตการผลิตปัสสาวะและการเต้นของหัวใจ
ฮอร์โมนเรนินช่วยให้การเปลี่ยนแองจิโอเทนซิโนเจนเป็นแองจิโอเทนซินและมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิต
Prostaglandins มีหน้าที่สำคัญในการพัฒนาความเจ็บปวดการอักเสบไข้และเป็นสื่อกลาง
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์สังเคราะห์ของไตได้ที่: calcitriol, erythropoietin และ prostaglandins
งานของเยื่อหุ้มสมองไต
เยื่อหุ้มสมองของไตตั้งอยู่ระหว่างแคปซูลไตและไขกระดูกของไต เยื่อหุ้มไตหนาประมาณ 10 มม. หลอดเลือดตั้งอยู่ในเยื่อหุ้มสมองไต (glomeruli), ผู้ที่ สถานีแรกของการผลิตปัสสาวะ แทน. glomeruli ประกอบด้วยเรือส่ง (Vas afferens) และเรือระบายน้ำ
สารที่อยู่ในเลือด (อิเล็กโทรไลต์ยา ฯลฯ ) สามารถพบได้ที่นี่ จากเรือ โผล่ออกมาและระหว่างเยื่อหุ้มของ podocytes (เซลล์รูปดาวรอบ ๆ เส้นเลือดฝอย) ขึ้น เข้าไปในห้องแคปซูล การเข้าถึง เรียกของเหลวพลาสม่าที่กรองแล้ว (ประมาณ 150l / วัน) ultrafiltrate.
ultrafiltrate แรกไหลผ่าน ส่วนแรกของท่อใกล้เคียง (Pars convoluta) และมีอยู่ใน ปรับแต่งองค์ประกอบ. คุณสามารถใช้ตัวขนส่งและช่องทางต่างๆ อิเล็กโทร เช่นโซเดียมคลอไรด์ไบคาร์บอเนตโพแทสเซียมและแคลเซียมเป็นต้น นำมาจากอัลตราฟิลเตรต กลายเป็น ประมาณ สองในสามของเกลือแกงที่กรองแล้ว และมากกว่า 90% ของไบคาร์บอเนต จะอยู่ในส่วนนี้อีกครั้ง กลับเข้าสู่กระแสเลือด แนะนำ
ในหลักสูตรต่อไปจะเป็น โปรตีนเปปไทด์และกรดอะมิโนจะถูกดูดซึมกลับมา. นอกจากนี้ยังเป็น กลูโคสกาแลคโตส และอื่น ๆ น้ำตาล ในส่วนแรก ได้รับจากการกรอง.
pars convoluta ของท่อส่วนปลายยังอยู่ในเยื่อหุ้มสมองซึ่งจะมีการปรับความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในปัสสาวะอย่างละเอียด
หน้าที่ของไขกระดูกไต
ไขกระดูกของไตตั้งอยู่ระหว่างเยื่อหุ้มสมองของไตและกระดูกเชิงกรานของไต ไขกระดูกไตประกอบด้วยปิรามิดเนื้อเยื่อประมาณสิบถึงสิบสองชิ้นซึ่งเรียกอีกอย่างว่าปิรามิดของไต ปิรามิดเนื้อเยื่อเหล่านี้ชี้โดยมีพื้นผิวกว้างออกไปด้านนอกในขณะที่ส่วนปลายยื่นออกมาในกลีบเลี้ยงของไต ปิรามิดของไตตั้งอยู่ในเยื่อหุ้มสมองของไตเป็นรังสีไขกระดูก (Radii medullares) ต่อ
ท่อเก็บรวบรวมจำนวนมากทำงานในปิรามิดของไตแต่ละอัน องค์ประกอบของปัสสาวะได้รับการควบคุมอย่างละเอียดในท่อรวบรวมและน้ำจะถูกดูดซึมกลับไปด้วย รูขุมขนที่ปัสสาวะรองหยดลงในกลีบเลี้ยงจะอยู่ที่ส่วนปลายของปิรามิดของไต
ในบริเวณไขกระดูกยังมีจุดเข้าและออกของหลอดเลือดซึ่งจำเป็นสำหรับการขนส่งอิเล็กโทรไลต์และสารต่างๆเข้าและออกจากไต
หน้าที่ของกลีบเลี้ยง
Calyxes อยู่ในไตและให้บริการ การผันปัสสาวะ. นับกลีบเลี้ยงเล็ก ๆ ประมาณ 10 กลีบต่อไต (Calices renalis minores) หลาย calices renalis minores ก่อตัวเป็น calyxes ขนาดใหญ่สองอัน (Calices renalis majores) กลีบเลี้ยงที่ดี สร้างกระดูกเชิงกรานของไต. นอกจากนี้ยังมีกลีบเลี้ยงไตสองประเภท ได้แก่ แอมพูลารีและกลีบเลี้ยงเดนไดรติก กลีบเลี้ยงเดนไดรติกมีลักษณะแตกแขนงและยาวคล้ายกับรากของต้นไม้มากที่สุดในขณะที่กลีบเลี้ยงแอมพูลารีนั้นค่อนข้างสั้นและเมื่อเปรียบเทียบกันแล้วกว้างกว่า นอกจากนี้ยังไหลเข้าสู่กระดูกเชิงกรานของไตโดยตรง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์โปรดอ่าน: กายวิภาคของไต
กลีบเลี้ยง ดูดซับปัสสาวะจากท่อเก็บ และ นำสิ่งนี้เข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต ต่อไป การปรับเปลี่ยนการกรองเช่นการเปลี่ยนแปลง pH การดูดซึมและการหลั่งของอิเล็กโทรไลต์มลพิษและยาอยู่ในระบบท่อก่อนหน้านี้ เสร็จ เป็นสิ่งที่ รองปัสสาวะ ผล. ในตอนท้ายของท่อรวบรวมคือ papillae ไตซึ่งปัสสาวะรองจะช้าและต่อเนื่อง "หยด" ผ่านรูพรุนเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต.
การทำงานของกลีบเลี้ยงไตอาจขึ้นอยู่กับ นิ่วในไต (โรคนิ่วไต) เนื่องจากในโรคนี้ การระบายปัสสาวะโดยกลไก คือ. หากปัสสาวะไม่สามารถระบายออกได้ก่อนอื่นจะไปสะสมที่กระดูกเชิงกรานของไตจากนั้นในกลีบเลี้ยงและอาจทำให้กลีบเลี้ยงขยายใหญ่ขึ้น
หน้าที่ของกระดูกเชิงกรานของไต
กระดูกเชิงกรานของไตคือ โพรงภายในไต ของกลีบเลี้ยงไต เก็บปัสสาวะรองที่หยด. ส่วนนี้จะ ไม่มีการปรับเปลี่ยนองค์ประกอบของปัสสาวะเพิ่มเติม ดำเนินการ. กระดูกเชิงกรานของไตใช้เพื่อส่งปัสสาวะเข้าไปในท่อไตเท่านั้น (ท่อไต) ซึ่งนำปัสสาวะไปที่กระเพาะปัสสาวะ
ในกระดูกเชิงกรานของไตก็เช่นกัน เซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจ เป็นภาษาท้องถิ่นซึ่ง การบีบตัวของปัสสาวะ , ควบคุมการเคลื่อนไหวของปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะ. ในผนังของกระดูกเชิงกรานของไตมีเซลล์กล้ามเนื้อเรียบที่สามารถหดตัวและอำนวยความสะดวกในการไหลออกของปัสสาวะ ที่ ความผิดปกติของการเบี่ยงเบนของปัสสาวะ (นิ่วในท่อไตหนีบท่อไต) ปัสสาวะ จนถึงกระดูกเชิงกรานของไต และนำไปสู่การขยาย (เจ็บปวด) ของกระดูกเชิงกรานของไต อันเป็นผลมาจากนิ่วในปัสสาวะหรือการคั่งของปัสสาวะทำให้กระดูกเชิงกรานของไตอักเสบ (กรวยไตอักเสบ) รถไฟ
อ่านต่อด้านล่าง: กระดูกเชิงกรานอักเสบ และ นิ่วในไต
การผลิตปัสสาวะ
งานหลักของไตคือการผลิตปัสสาวะ เลือดเข้าสู่ไตผ่านทางหลอดเลือดแดงของไตและไปถึง glomeruli ผ่านทางหลอดเลือดดำ มีการกรองอิเล็กโทรไลต์กรดอะมิโนยาสารพิษโปรตีนน้ำตาลและอื่น ๆ อีกมากมาย อัลตราฟิลเตรตนี้ไหลผ่านระบบท่อเป็นครั้งแรกซึ่งสารที่สำคัญสำหรับสิ่งมีชีวิตจะถูกกู้คืน ซึ่ง ได้แก่ อิเล็กโทรไลต์ (โซเดียมโพแทสเซียมแคลเซียม ฯลฯ ) แต่ยังรวมถึงน้ำตาลโปรตีนและกรดอะมิโนด้วย สารที่เป็นอันตรายจะตกค้างในปัสสาวะหลักหรือในบางกรณีก็จะหลั่งออกมาในปัสสาวะหลักด้วย เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการสูญเสียสารสำคัญและสารที่เป็นอันตราย (สารพิษผลิตภัณฑ์สิ้นเปลือง ฯลฯ ) จะถูกขับออกไป
หลังจากปรับปัสสาวะหลักในแง่ของเนื้อหาแล้วจะเรียกว่าปัสสาวะทุติยภูมิซึ่งไหลผ่านท่อเก็บรวบรวมผ่านปิรามิดของไตไปยังรูขุมขนทางเดินปัสสาวะ จากนั้นปัสสาวะรองจะ "หยด" ลงในกลีบเลี้ยงของไตและไหลออกไปที่กระดูกเชิงกรานของไต
กลีบเลี้ยงหลายตัวเปิดเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต ปัสสาวะจะรวมอยู่ในกระดูกเชิงกรานของไตและถูกลำเลียงจากที่นั่นผ่านทางท่อไตเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ ในบริบทนี้เซลล์ของเครื่องกระตุ้นหัวใจของกระดูกเชิงกรานของไตจะควบคุมการเคลื่อนย้ายท่อไต
การควบคุมการผลิตปัสสาวะ
การผลิตปัสสาวะส่วนใหญ่ถูกควบคุมโดยฮอร์โมนสองชนิด ได้แก่ อะดิยูริตินและอัลโดสเตอโรน
Adiuretineเรียกอีกอย่างว่าฮอร์โมนแอนติไดยูเรติกผลิตในไฮโปทาลามัสและเข้าสู่กระแสเลือดผ่านกลีบหลังของต่อมใต้สมอง
Adiuretin ผูก ตัวรับ V2 ใน ท่อส่วนปลาย และใน นานา และเพิ่มการรวมตัวของ aquaporin 2 (AQP2) เข้ากับเมมเบรน นี่คือ ช่องน้ำเพื่อให้น้ำที่เพิ่มขึ้นถูกดึงออกจากปัสสาวะและ เข้าสู่กระแสเลือด สามารถมาถึง จากสิ่งนี้ต่อไปนี้ เพิ่มปริมาณเลือด และ ความเข้มข้นของปัสสาวะ.
เกิน V1ตัวรับในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดเกิดจากอะดิยูริตินไปหดตัว ผ่าน การหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหลอดเลือด และ ปริมาณเลือดที่มากขึ้น adiuretin มีไหม ฤทธิ์ลดความดันโลหิต.
aldosterone เป็นของระบบ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS สำหรับย่อ) และผลิตในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต อัลโดสเตอโรนทำงานโดยกระตุ้นตัวรับภายในเซลล์ของท่อส่วนปลาย Aldosterone ทำอย่างใดอย่างหนึ่ง เพิ่มการแสดงออกของโปรตีนต่างๆ: Luminal โซเดียมและโพแทสเซียมแชนแนล (ทิศทาง "ท่อปัสสาวะ") และปั๊มโซเดียม / โพแทสเซียมพุ่งไปที่เส้นเลือด โปรตีนเหล่านี้ทำให้โซเดียมถูกดึงออกจากปัสสาวะมากขึ้น สิ่งนี้จะสร้างการไล่ระดับสีที่นำไปสู่ การกู้คืนน้ำแบบพาสซีฟ โอกาสในการขาย ในทางกลับกันโพแทสเซียมจะถูกขับออกมากขึ้น
การหลั่งของอัลโดสเตอโรนพื้นฐานจะผันผวนในระหว่างวัน นอกจากนี้ยังสามารถควบคุมได้ด้วยปัจจัยหลายประการ ที่ ปริมาณเลือดต่ำ (hypovolemia) หนึ่ง การขาดโซเดียม (hyponatremia) หนึ่ง โพแทสเซียมส่วนเกิน (ภาวะโพแทสเซียมสูง) หรือเมื่อการไหลเวียนของเลือดในไตลดลงอัลโดสเตอโรนจะกลายเป็น เพิ่มขึ้นในกระแสเลือด ส่ง.
เป็นผลให้อัลโดสเตอโรนและอะดิยูรินมีน้ำในปัสสาวะน้อยลง ดังนั้น อ่างล้างมือ ปริมาณปัสสาวะในขณะที่ ความเข้มข้นเพิ่มขึ้น. ในทางตรงกันข้าม ปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น และรองจาก ความดันโลหิต. นอกจากนี้ aldosterone และ adiuretion ยังมีอิทธิพลต่อพฤติกรรมการดื่มโดยการกระตุ้นให้รู้สึกกระหายน้ำและยังทำให้ปริมาณของเหลวเพิ่มขึ้น
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: คอร์ติคอยด์แร่ และ Adiuretine
งานในสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และแร่ธาตุ
ไตทำหน้าที่ การรักษาความสมดุล ในเกลือแร่หรือสมดุลอิเล็กโทรไลต์ อิเล็กโทรไลต์มีบทบาทสำคัญในกระบวนการต่างๆของเซลล์ดังนั้นความเข้มข้นของมันจึงต้องได้รับการควบคุมอย่างเคร่งครัด ไตมีกลไกต่าง ๆ เพื่อให้เกิดความสมดุลที่เหมาะสม
ไตมีแนวโน้มที่จะทำ อิเล็กโทร ซึ่งอยู่ใน ปัสสาวะปฐมภูมิ มาจากการสลาย ที่จะชนะกลับมา. อิเล็กโทรไลต์จะถูกดูดซึมจากการกรองผ่านระบบขนส่งและช่องทางต่างๆและสามารถกลับเข้าสู่ระบบเลือดได้ ดังนั้น ดอง ไตของสิ่งมีชีวิต ป้องกันการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์โดยไม่จำเป็น.
ตัวอย่างเช่นถ้าความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์สูงเกินไปไตสามารถเพิ่มการขับออกของอิเล็กโทรไลต์นี้ได้โดยการลดการดูดซึมอิเล็กโทรไลต์นี้ หากการทำงานของไตถูกรบกวนความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในเลือดอาจอยู่นอกค่าปกตินั่นคืออาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงก็ได้ ยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะสามารถขัดขวางระบบขนส่งของไตและยังนำไปสู่ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์
ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอิเล็กโทรไลต์ที่เกี่ยวข้อง: โซเดียม, โพแทสเซียม, แคลเซียม และ คลอไรด์