Xanthelasma
ความหมายของ xanthelasma
Xanthelasma เป็นโล่สีเหลืองที่สร้างขึ้นจากการสะสมของไขมัน (ไขมันเป็นไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งคอเลสเตอรอล) ในเปลือกตาบนและล่าง พวกมันไม่เป็นอันตรายไม่ว่าจะเป็นโรคติดต่อและไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ในครอบครัวก็ตาม
Xanthelasma เกิดขึ้นเมื่อใด?
Xanthelasma สามารถปรากฏได้ทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุดระหว่างอายุ 40 ถึง 60 ปีเมื่อปรากฏครั้งแรก
ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย แต่การใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพการสูบบุหรี่อาหารที่มีไขมันและโรคอ้วนตลอดจนความโน้มเอียงที่จะมีคอเลสเตอรอลสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด xanthelasma และโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายตามมา
สรุป
ในภาพทางคลินิกนี้ไขมันจะถูกเก็บไว้ใน ผิว เปลือกตาบนและ / หรือล่าง ลิปิดเป็นไขมัน ในผู้สูงอายุมักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุในผู้ที่มีอายุน้อยกว่าโรคประจำตัวจะต้องถูกตัดออก หนึ่งรับรู้ว่า xanthelasma เป็นหมอนอิงสีเหลือง หากต้องการให้ตัดผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบออก
ตระหนักถึง xanthelasma
อาการของ Xanthelasma คืออะไร?
xanthelasma ส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณมุมด้านในของดวงตา เปลือกตาบนได้รับผลกระทบบ่อยกว่าเปลือกตาล่าง
xanthelasma มีความโดดเด่นเนื่องจากพื้นผิวที่นูนขึ้นและการเปลี่ยนสีผิวเป็นสีเหลือง Xanthelasma นุ่มและเคลื่อนย้ายได้
หลักสูตรแตกต่างกันมาก: ตั้งแต่หลักสูตรคงที่ในระยะยาวไปจนถึงขนาดและการกระจายของ xanthelasma ที่เพิ่มขึ้นทุกอย่างถูกสังเกต
Xanthelasma ไม่เจ็บปวดและไม่ก่อให้เกิดข้อร้องเรียนอื่น ๆ แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบหรือญาติมักสังเกตว่าเป็นความผิดปกติของเครื่องสำอาง ในบางกรณีอาจมีการ จำกัด การทำงานของเปลือกตาเพื่อให้เปลือกตาด้านที่ได้รับผลกระทบห้อยลงมากขึ้น (ptosis)
ด้วยโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องอาการอาจเกิดขึ้นที่ไม่ได้เกิดจาก xanthelasma การสะสมของไขมันในเซลล์ดังกล่าวยังเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่น เช่นเส้นเอ็นก่อนหน้านี้
Xanthelasma วินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัย xanthelasma เป็นการวินิจฉัยภาพเนื่องจาก xanthelasma สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
สำหรับผู้ที่มีอายุน้อยการวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่น ตัวอย่างเลือดเพื่อหาค่าเลือดวิ่งเพื่อป้องกันโรคประจำตัว (ไขมันในเลือดสูง) ที่จะได้รับการยกเว้น
การรักษา xanthelasma
Xanthelasma ได้รับการรักษาอย่างไร?
อนุรักษ์:
หากมีความผิดปกติในการเผาผลาญไขมันจะมีการระบุการรักษาโรคประจำตัวด้วยยาลดไขมันและการรับประทานอาหารเพื่อป้องกันการลุกลามของความผิดปกติของการเผาผลาญและผลกระทบมากมาย
อย่างไรก็ตามการรับประทานอาหารและการบำบัดลดไขมันมักมีผลเพียงเล็กน้อยต่อ xanthelasma
การผ่าตัด:
ในการกำจัด xanthelasma สิ่งเหล่านี้จะถูกผ่าตัดออก มีวิธีการที่แตกต่างกัน: การตัดออกการกัดกร่อนด้วยอุปกรณ์ HF หรือกรดคลอโรอะซิติก
วันนี้ขั้นตอนส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้เลเซอร์ ablation และเลเซอร์ CO2 เนื่องจากเหตุผลในการกำจัดส่วนใหญ่เป็นความเสียหายจากเครื่องสำอางดังนั้นการประกันสุขภาพตามกฎหมายจึงไม่จ่ายเงินสำหรับขั้นตอนนี้
ไม่ว่าจะเลือกวิธีการผ่าตัดใดก็ตามต้องใช้ความระมัดระวังเนื่องจากเปลือกตามีลักษณะทางกายวิภาคที่พิเศษมาก หากนำเนื้อเยื่อออกมากเกินไปการหดตัวของแผลเป็นในภายหลังอาจนำไปสู่ความผิดปกติของเปลือกตา (ectropion) เพื่อให้พื้นผิวของดวงตา (กระจกตา) แห้งได้ ความผิดปกติของเม็ดสียังเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่จะนำไปสู่ผลการผ่าตัดที่ไม่น่าพึงพอใจ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การผ่าตัด Xanthelasma และ กำจัด xanthelasma
xanthelasma สามารถใช้งานได้หรือไม่?
การผ่าตัดเอา xanthelasma ออกมีความจำเป็นหากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานมากเกินไปจากความผิดปกติของเครื่องสำอางที่เกิดจาก xanthelasma หรือหากตำแหน่งและขนาดของพวกเขาขัดขวางการปิดเปลือกตา xanthelasma เองก็ไม่เป็นพิษเป็นภัยดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องถอดออก
การแทรกแซงเป็นกิจวัตรที่รวดเร็วและสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกและภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ แพทย์มักจะเลือกมีดผ่าตัดหรือเลเซอร์ซึ่งทำให้การรักษามีราคาแพงและซับซ้อนมากขึ้นโดยไม่ต้องให้ประโยชน์ใด ๆ กับเครื่องสำอาง บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะถูกตัดออกด้วยมีดผ่าตัดจากนั้นหนังตาจะตึง การผ่าตัดจึงไม่สามารถทำได้เสมอไปเนื่องจากต้องมีผิวหนังเพียงพอที่จะปิดแผลได้ ผิวหนังของเปลือกตายังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกด้วย ใน 40% ของกรณี xanthelasma รูปแบบใหม่ในสถานที่เดียวกันหลังการกำจัดหลังจากการผ่าตัดครั้งที่สองจะมีอยู่แล้ว 60% ไม่ว่าคุณจะเลือกผ่าตัดแบบใดคุณต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเองไม่ว่าในกรณีใดก็ตามเนื่องจากขั้นตอนนี้อยู่ภายใต้การรักษาด้วยเครื่องสำอาง คุณต้องคำนวณประมาณ 250 €ขึ้นอยู่กับขนาดและจำนวนของ xanthelasma และประเภทของการบำบัด
การป้องกัน xanthelasma
สาเหตุของ Xanthelasma คืออะไร?
ในผู้สูงอายุ xanthelasma มักเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน อย่างไรก็ตามหากพบไขมันดังกล่าวในเยื่อเปลือกตาของผู้ที่มีอายุน้อยควรทำการตรวจสอบเพิ่มเติม
สาเหตุน่าจะเป็นภาวะไขมันในเลือดสูง (hyper = (เกินไป) มาก lipids = fats) ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบละลายไขมันในเลือดมากเกินไป โดยปกติไขมันในเลือดจะถูกดูดซึมโดยเซลล์ที่รับผิดชอบและขนส่งไปยังตับเพื่อเผาผลาญที่นั่น xanthelasma จึงเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันซึ่งเป็นผลมาจากการที่ร่างกายเก็บไขมันส่วนเกินไว้ที่บริเวณรอบดวงตา
ร่างกายมีไขมันส่วนเกินไม่ว่าจะเป็นเพราะมันดูดซับไขมันมากเกินไปเมื่อย่อยอาหารหรือเพราะมันไม่ได้ประมวลผลไขมันอย่างถูกต้อง
ประมาณ 50% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันเช่น วินิจฉัยโรคไขมันในเลือดสูงชนิดที่ 2 หรือชนิดที่ 4 ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันนี้มักเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
Xanthelasma สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีค่าคอเลสเตอรอลรวมปกติ แต่มีระดับ HDL ต่ำ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่จะต้องได้รับการตรวจสุขภาพเพิ่มเติมกับแพทย์ประจำครอบครัวซึ่งสามารถชี้แจงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ ในระหว่างการตรวจควรวัดความดันโลหิตรวมทั้งน้ำหนักและรอบเอวและควรทำการตรวจเลือดเพื่อหาระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ขั้นตอนทางเทคนิคขั้นสูง (เช่นอัลตร้าซาวด์) เพื่อตรวจหลอดเลือดสำหรับโรคที่มีอยู่
อาจมีการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดอุดตันในปัจจุบัน (การตีบของหลอดเลือดโดยการสะสม) ภาวะหลอดเลือดอุดตันนี้สามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายได้และควรได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอและได้รับการสนับสนุนจากยา
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุ Xanthelasma
หลักสูตรของ xanthelasma
การพยากรณ์โรคสำหรับ Xanthelasma คืออะไร?
หากนำ xanthelasma ออกไม่หมดก็สามารถกลับมาได้ มิฉะนั้นจะไม่มีอันตรายจากการสะสมของไขมัน
คำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับ xanthelasma
ควรแสดง xanthelasma หรือไม่?
เมื่อพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า xanthelasma แข็งบางครั้งอาจเป็นไปได้ที่จะเกาและพูดให้แสดงออกในระหว่างการผ่าตัดเล็ก อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะแสดง xanthelasma ด้วยตัวคุณเองเช่นเดียวกับที่คุณทำกับสิวทั่วไป เนื่องจากไม่เหมือนกับสิว xanthelasma คือไขมันสะสมเรื้อรังไม่ใช่กระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่มีการสร้างหนอง ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรละมือจาก xanthelasma และหลีกเลี่ยงการยุ่งเกี่ยว แต่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง พวกเขาสามารถให้ความช่วยเหลืออย่างมืออาชีพ
ทำไม Xanthelasma จึงเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์?
Xanthelasma เกิดจากไขมันในเลือดส่วนเกินในร่างกาย ร่างกายไม่สามารถจัดเก็บด้วยวิธีอื่นใดและสร้างแผ่นเล็ก ๆ บนเปลือกตา การตั้งครรภ์ซึ่งในแง่ของฮอร์โมนหมายถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างใหญ่หลวงสำหรับมารดาที่มีครรภ์อาจนำไปสู่ความผันผวนและความผิดปกติในการเผาผลาญอาหารซึ่งมีผลต่อการสร้างคอเลสเตอรอลด้วย หาก xanthelasma เกิดขึ้นอีกในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังจากนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวและให้พวกเขาตรวจหาสาเหตุที่เป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นอาจเป็นได้ว่าโรคเบาหวาน (การตั้งครรภ์) ได้รับการพัฒนาขึ้นหรือไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน ทั้งสองอย่างอาจส่งผลให้เกิด xanthelasma เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อยู่ในลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและถูกรบกวนจากมุมมองของเครื่องสำอางเป็นหลักผู้ป่วยจึงไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับผลที่ตามมาสำหรับเธอหรือลูกของเธอ
xanthelasma มีโครงสร้างอย่างไร?
xanthelasma ประกอบด้วยเซลล์ xanthoma หรือโฟมที่เรียกว่า สิ่งเหล่านี้คือ histiocytes (macrophages, scavenger cells) ที่มีไซโทพลาสซึมแบบ“ ฟอง” เนื่องจากการกักเก็บไขมัน (ไขมัน) ภายในเซลล์ ส่วนประกอบของลิพิดเหล่านี้มีปริมาณคอเลสเตอรอลสูงมาก