Tendonitis ของเอ็นหลัง tibialis

tendinitis ของเอ็นหลัง tibialis คืออะไร?

Tendonitis ของเอ็นหลัง tibialis คือการอักเสบในบริเวณเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังที่เชื่อมระหว่างกล้ามเนื้อกับกระดูก นอกจากนี้ยังสามารถพูดถึง tendovaginitis ซึ่งการป้องกันที่ล้อมรอบเส้นเอ็นก็อักเสบเช่นกัน

กล้ามเนื้อหลังแข้งเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างที่ลึกและมีบทบาทสำคัญในการขยายข้อเท้าการยึดข้อเท้าส่วนล่างและในโครงสร้างของส่วนโค้งตามยาวและตามขวางของเท้า

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Tibialis เอ็นหลัง หรือ กล้ามเนื้อหลัง Tibialis

อาการที่เกิดร่วมกัน

สัญญาณของ tendinitis คือ:

• ปวดและดึงกล้ามเนื้อและตามเส้นเอ็น
• ความแข็งแรงลดลง
• เท้าแบน
• ความล้มเหลวของกล้ามเนื้อหลังแข้ง

สัญญาณแรกของอาการเอ็นอักเสบมักจะปวดและดึงเข้าที่กล้ามเนื้อและในแนวเอ็น อาการปวดมักแย่ลงเมื่อออกกำลังกาย อาการปวดมักแสดงตัวเป็นอาการปวดกดทับอย่างรุนแรงในบริเวณที่มีการอักเสบ ในระยะหลังของโรคนี้อาจทำให้ความแข็งแรงของเท้าลดลงและในที่สุดก็นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของเท้าในรูปแบบของเท้าแบน การอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เส้นเอ็นฉีกขาดทำให้เกิดความล้มเหลวของกระดูกหน้าแข้งหลังเฉียบพลันและเท้าแบนทันที

อาการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ ในกรณีที่มีการติดเชื้อหรือเป็นส่วนหนึ่งของโรคภูมิคุ้มกันมักมีไข้มีสีแดงและบวมที่บริเวณเส้นเอ็น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Tendinitis

การรักษา

การรักษาที่สำคัญที่สุดคือการหยุดความเครียดที่ก่อให้เกิดปัญหาและปล่อยให้มันพักผ่อนสักระยะ ถ้าอาการปวดเฉียบพลันสามารถประคบเย็นบริเวณนั้นด้วยน้ำแข็ง ไม่ควรเริ่มการออกกำลังกายใหม่หากยังมีอาการอยู่ หากอาการปวดยังคงอยู่การใช้ยาบรรเทาปวดและยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนกอาจช่วยได้หากอาการปวดรุนแรงแพทย์สามารถให้ยาคอร์ติโซนฉีดเข้าที่เส้นเอ็นได้เช่นกัน

กายภาพบำบัดยังสามารถช่วยเร่งกระบวนการบำบัดได้ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายและแผนการฝึกทางเลือกสามารถทำได้ร่วมกับนักบำบัด

พื้นรองเท้า (กายอุปกรณ์) และผ้าพันแผลจะมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อลดน้ำหนักที่ไม่ถูกต้อง นอกจากนี้การรักษาด้วยคลื่นช็อกหรือการใช้ kinesiotape อาจนำไปสู่การปรับปรุงได้

หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงภายในสองสามสัปดาห์การทำให้ข้อเท้าแข็งขึ้นด้วยปูนปลาสเตอร์ของปารีสหรือเฝือกอาจเหมาะสมเพื่อให้เส้นเอ็นคลายตัวได้อย่างสมบูรณ์

โดยปกติการรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นหากเส้นเอ็นแตก

คุณอาจสนใจ: ยาต้านการอักเสบ

เวลาในการรักษา

ระยะเวลาของ tendinitis ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ในกรณีของการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากความเครียดมากเกินไปการตรึงและการทำให้เย็นลงในระยะสั้นอาจนำไปสู่การรักษาได้ภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องไม่เริ่มต้นใหม่โดยตรงที่ 100% แต่ค่อยๆเข้าใกล้โหลดเดิมอีกครั้ง

การอักเสบเรื้อรังเนื่องจากการติดเชื้อหรือปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนในการรักษา นอกจากนี้ยังสามารถเกิดช่วงเวลาที่ปราศจากความเจ็บปวดหรือการอักเสบได้ หากยังไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปหลายเดือนสามารถผ่าตัดรักษาได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการตรึงและการฝึกอบรมในภายหลังในช่วงหลายเดือน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Tendinitis ที่เท้า

พยากรณ์

ในกรณีที่เส้นเอ็นอักเสบเฉียบพลันหลังจากพักผ่อนอย่างเพียงพอและเย็นลงการรักษาที่สมบูรณ์โดยไม่มีผลกระทบอาจเกิดขึ้นได้ภายในเวลาอันสั้น

อย่างไรก็ตามหากเป็นการอักเสบที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ เรื้อรังอาการต่างๆอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปีโดยปริมาณที่น้อยลงและน้อยลงอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด บางทีควรฝึกทางเลือกอื่นหรือควรฝึกกีฬาอื่น ความเครียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเส้นเอ็นที่อักเสบเรื้อรังอาจทำให้เส้นเอ็นฉีกขาดซึ่งจะนำไปสู่กระบวนการรักษาที่ยาวนานขึ้น นอกจากนี้การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อหลังแข้งอาจทำให้เท้าแบนได้

อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย: Tendinitis ที่ข้อเท้า

สาเหตุของเอ็นอักเสบ

Tendonitis ในบริเวณเอ็นหลัง tibialis อาจมีสาเหตุได้หลายประการ:

• เกินคงที่
• ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหลังแข้ง
• ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน
• บาดเจ็บที่ขา
• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส

ที่พบบ่อยที่สุดคือการสึกหรอของเส้นเอ็นที่เกิดจากการรับน้ำหนักเกินอย่างต่อเนื่อง ไม่ใช่เรื่องแปลกและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงวัยกลางคนและนักกีฬาอายุน้อยโดยเฉพาะนักวิ่ง การอักเสบอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน่องอยู่ภายใต้ความเครียดเป็นเวลานานเช่นเมื่อวิ่งขึ้นเนินหรือระหว่างการวิ่งมาราธอนสาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การมีน้ำหนักเกินและความเครียดที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานานเช่นการสวมรองเท้าวิ่งที่ไม่ดีหรือเก่าหรือวิ่งบนพื้นแข็ง เป็น

ในโรคต่างๆเช่นเท้าแบนซึ่งกล้ามเนื้อหลังหน้าแข้งอ่อนแออาจทำให้เท้าอยู่ภายใต้ความเครียดที่ไม่ถูกต้องและส่งผลให้เอ็นอักเสบ

นอกจากนี้ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันยังสามารถเป็นสาเหตุของเอ็นอักเสบได้ โรคเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเกาต์เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเส้นเอ็นกล้ามเนื้อและข้อต่อ มักทำให้เกิดอาการปวดและบวมในบริเวณกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน

ในที่สุดเอ็นอักเสบอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ขาเช่นเส้นเอ็นฉีกขาดหรือกระดูกหัก

การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสเป็นเพียงสาเหตุในบางกรณีเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับที่นี่: สาเหตุของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

การวินิจฉัยโรค

Tendonitis มักได้รับการวินิจฉัยจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายโดยแพทย์ ในขณะเดียวกันแพทย์จะทำการทดสอบการทำงานของกล้ามเนื้อและตรวจดูบริเวณเส้นเอ็นเพื่อหารอยแดงบวมร้อนหรือกดเจ็บ

ตัวอย่างของการทดสอบการทำงานดังกล่าว ได้แก่ การทดสอบภาพสามมิติซึ่งแพทย์จะดึงเท้าลงเล็กน้อยในขณะที่ผู้ป่วยดึงขึ้น - ออกหรือขึ้น - ลง หากเอ็นหลังกระดูกแข้งอักเสบจะทำให้เกิดอาการปวดที่น่อง การยืนด้วยปลายเท้าอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน

โดยปกติแล้วการตรวจร่างกายก็เพียงพอแล้วที่จะสงสัยว่ามีอาการเอ็นอักเสบ แต่ในบางกรณีอาจต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของตัวอย่างเลือดสามารถตรวจพบพารามิเตอร์การอักเสบในเลือด การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรืออัลตราซาวนด์สามารถช่วยได้เช่นกัน