อาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก

บทนำ

กระดูกสันหลังส่วนอกประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 12 ชิ้นและอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังส่วนเอว อาการในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกมักอธิบายโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบว่าเป็นอาการปวดหมองคล้ำหรือกดทับโดยเฉพาะระหว่างสะบัก เนื่องจากการเชื่อมต่อกันของกระดูกสันหลังในบริเวณหน้าอกและซี่โครงความเจ็บปวดอาจขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความเจ็บปวดที่เกิดจากกระดูกสันหลังส่วนอกยังสามารถแผ่เข้ามาในหน้าอกในลักษณะที่เป็นรูปเข็มขัด

สาเหตุทั่วไป

เมื่อเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังทรวงอกทำให้เกิด ข้อร้องเรียนน้อยลง. ผ่าน ข้อต่อกระดูกซี่โครงที่มั่นคง และการมีส่วนร่วมในกรงกระดูกซี่โครงกระดูกสันหลังทรวงอกอยู่ในตัวเธอ ช่วงการเคลื่อนไหวค่อนข้าง จำกัด. เป็นผลเช่น ความเสี่ยงสำหรับ หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังทรวงอก ต่ำกว่า 2% อย่างไรก็ตามมีโรคที่ส่งผลโดยตรงต่อกระดูกสันหลังส่วนอกหรือรวมถึงโรคนี้ด้วย นอกจากนี้บางครั้งยัง อวัยวะใกล้เคียงเช่น. หัวใจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนอก

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การวินิจฉัยโรค

เพื่อให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถกำหนดความเจ็บปวดให้กับกระดูกสันหลังทรวงอกได้อย่างน่าเชื่อถือเขาต้องใช้การตรวจและวิธีการต่างๆ

1. ประวัติทางการแพทย์

ในตอนเริ่มต้นของการตรวจแต่ละครั้งจะมีประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด (anamnesis กรีก = หน่วยความจำ) ตามลำดับ
เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะถูกถามโดยละเอียดเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของเขา
โดยเฉพาะกระดูกสันหลังทรวงอกจะมีความแม่นยำ การแปลความเจ็บปวด, (เช่น. ความสูงของลำตัวกระดูกสันหลังด้านข้างส่วนกลางรูปเข็มขัด), คุณภาพความเจ็บปวด (ทื่อ, แทง, เผา, ดึง ฯลฯ), เกิดอาการปวด (เช่น. ขึ้นอยู่กับลมหายใจขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวเป็นธรรมชาติไวต่อแรงกด), ระยะเวลาปวด (ชั่วโมงวันสัปดาห์ ฯลฯ) เช่นเดียวกับใด ๆ การร้องเรียน เช่น. ความผิดปกติทางระบบประสาทหรืออื่น ๆ (อาการชาที่แขนอัมพาตกลั้นไม่อยู่มีไข้) เขาถาม.

สามารถสรุปได้มากมายเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก!

การตรวจสอบครั้งที่ 2

ในขั้นตอนที่สองแพทย์จะตรวจกระดูกสันหลังทั้งหมดบนร่างกายส่วนบนที่ไม่ได้สวมเสื้อผ้า เขาให้ความสำคัญกับเรื่องนี้เป็นพิเศษ สมมาตร และการเปลี่ยนแปลงภายนอกที่มองเห็นได้หรือ ได้รับบาดเจ็บ.
เช่น. ตำแหน่งไหล่เฉียง, อ้างอิงถึงก scoliosis อยู่ในพื้นที่ของ ESPE ในทางกลับกันหากมีแผลเล็ก ๆ สีแดงในบริเวณที่เจ็บปวดก็น่าจะเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง โรคงูสวัด.

3. การตรวจสอบด้วยตนเอง

คำทั่วไปนี้รวมถึงการตรวจสอบความคล่องตัวหรืออื่น ๆ การทดสอบการกระตุ้นความเจ็บปวด.
ก่อนอื่นแพทย์สามารถค่อยๆคลำกระดูกสันหลังทรวงอกเพื่อตรวจดูว่ามีอาการเคาะหรือไม่ ความไวต่อแรงกด (เช่นเดียวกับการอุดตันหรือการอักเสบของกระดูกสันหลัง) สามารถใช้ได้.
สภาพของอาจจะ กล้ามเนื้อแข็งสามารถตรวจพบได้โดยการคลำ (คลำ) การจับกุม.

เพื่อประเมินความคล่องตัวนักศัลยกรรมกระดูกมักถามเช่น เพื่อหมุนหรืองอกระดูกสันหลังส่วนอก ความเจ็บปวดของการออกกำลังกายเหล่านี้ให้ข้อมูลที่มีค่าเพิ่มเติม!

เพื่อตรวจสอบสถานะทางระบบประสาท (เช่น. จำกัด ที่ หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังทรวงอก มีส่วนร่วมของเส้นประสาท) สามารถทดสอบความแข็งแรงของแขนได้

4. ขั้นตอนการถ่ายภาพ

ในสถานที่สุดท้ายในการวินิจฉัยอาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอกคือการทดสอบการถ่ายภาพ
โดยปกติจะมีการระบุว่าอาการปวดกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์หรือมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (เช่น. อัมพาตของแขน) เกิดขึ้น
ขึ้นอยู่กับคำถามการตรวจเอ็กซ์เรย์ ภาพ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนอก, CT-Recordings, Myelographs หรือ scintigraphy ใช้

5. ขั้นตอนเพิ่มเติม

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเหตุการณ์การอักเสบหรือเนื้องอกคุณสามารถทำได้ การตรวจเลือด จะดำเนินการ
ในแต่ละกรณีสามารถกำหนดให้มีการเจาะกระดูกทรวงอกหรือหมอนรองกระดูกสันหลังได้ นอกจากนี้ควรชี้แจงว่ามีการเชื่อมต่อระหว่างอาการปวดหลังและอวัยวะภายในหรือไม่ บางครั้งคุณก็ทำได้ หัวใจวาย หรือ โรคปอดอักเสบ ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในกระดูกสันหลังของทรวงอก

มาตรการบำบัดโดยทั่วไป

ส่วนผสมของกายภาพบำบัดและยาบรรเทาปวดเข้ากันได้ดีที่สุด

ข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับการบำบัดที่ประสบความสำเร็จคือสิ่งที่แน่นอน การวิจัยสาเหตุที่แท้จริง. เนื่องจากเฉพาะเมื่อมีการระบุเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างชัดเจนการรักษาที่ตรงเป้าหมายและเป็นรายบุคคลจึงสามารถเกิดขึ้นได้

1. การจัดการความเจ็บปวด

เมื่อผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนอกอาการนี้จะเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ยาบรรเทาอาการปวด สำหรับการใช้งาน
มิฉะนั้นมักจะมีวงจรอุบาทว์“.
เนื่องจากการร้องเรียนจำนวนมากเราจึงมักจะเป็นเรื่องที่แบกรับได้มากกว่าโดยไม่รู้ตัว ท่าบรรเทา อันเป็นผลมาจากท่าทางที่ไม่เป็นธรรมชาตินี้ทำให้กล้ามเนื้อตึงเป็นตะคริวและเกิดมากขึ้น ปวดมากขึ้น!

ตามกฎแล้วการรักษาจะเริ่มต้นด้วยกลุ่มของ "ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์"สั้น ๆ NSAIDs. พวกเขาทำงานทั้งสองอย่าง ยาแก้ปวดเช่นเดียวกับ ต้านการอักเสบ ในส่วนกระดูกสันหลังทรวงอกที่ได้รับผลกระทบ
ส่วนผสมที่เป็นที่รู้จัก ได้แก่ ibuprofen หรือ diclofenac.

อย่างไรก็ตามควรระมัดระวังในการบริหารเป็นเวลานาน!
ในระยะยาวอาจทำให้เกิดการเสพติดและผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนามากมาย ดังนั้น NSAIDs ยังยับยั้งการก่อตัวของการป้องกัน ชั้นเมือก ของกระเพาะอาหาร
หากถ่ายเป็นเวลาหลายเดือนกรดในกระเพาะอาหารที่ลุกลามจะเริ่มโจมตีผนังโดยรอบ ในกรณีที่เลวร้ายเกิดขึ้น การอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (lat. โรคกระเพาะ) หรือ แผลในกระเพาะอาหาร (แผลในละติน)!

หากคุณทานยาแก้ปวดเป็นระยะเวลานานก็ทำได้ ไต และ ตับ ได้รับอันตราย

โดยพื้นฐานแล้วสิ่งสำคัญคือต้องรักษาระยะเวลาการบริโภคให้สั้นที่สุด! อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการสั่งยาเม็ดสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดหรือทำให้มึนงงได้ เจิม ใช้
พวกเขามีข้อได้เปรียบอย่างมากในการไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเนื่องจากใช้เฉพาะในพื้นที่เท่านั้น

หากผู้ป่วยมีอาการปวดในกระดูกสันหลังทรวงอกเป็นเวลานานยาแก้ปวดจะไม่ประสบความสำเร็จหรือมีความเสี่ยงในการใช้งานในระยะยาว ยาเสพติดในท้องถิ่น เป็นตัวแทนทางเลือก ในการทำเช่นนี้แพทย์จะฉีดยาบรรเทาอาการปวดใต้ผิวหนังหรือเข้าที่กล้ามเนื้อด้วยเข็มละเอียด การฉีดยามีแนวโน้มที่ดีอย่างยิ่งหากมีการแปลความเจ็บปวดอย่างแม่นยำ (จุดทริกเกอร์).

ข้อร้องเรียนที่ดื้อรั้นและดื้อต่อการบำบัด (เช่น. neuralagias ระหว่างซี่โครง) สามารถบรรเทาได้โดยการฉีดลึกลงไปที่กระดูกหรือข้อ (การแทรกซึมด้านทรวงอก, การระงับความเจ็บปวดของเส้นประสาทไขสันหลัง, การปิดกั้น costotransversal).

หวังว่าจะส่งผลให้สามารถกำจัดเซ็นเซอร์ความเจ็บปวดหรือรากประสาทที่รับผิดชอบได้โดยตรง

ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นโดยมีสติสัมปชัญญะครบถ้วนเฉพาะบริเวณที่เจาะเท่านั้นที่ได้รับการดมยาสลบ โดยส่วนใหญ่การฉีดยาจะดำเนินการโดยให้ผู้ป่วยนั่งและหลังโค้งไปข้างหน้าเล็กน้อย

ค่าใช้จ่ายทั้งหมดควร ภาพเอ็กซเรย์ปัจจุบัน นำเสนอ! ขั้นตอนดังกล่าวต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อหรือ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด สามารถเกิดขึ้นได้

2. การใช้ความร้อน

มักจะมีอาการปวดที่กระดูกสันหลังส่วนอก ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ พื้นฐาน

การใช้ความร้อนช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบและบรรเทาอาการตะคริว
หลายรูปแบบที่เรียกว่า "แผ่นแปะความร้อน“ที่นำเสนอ การสัมผัสกับพื้นผิวของผิวหนังหรือออกซิเจนจากอากาศโดยรอบจะช่วยกระตุ้นกระบวนการทางเคมีที่ทำให้เกิดการพัฒนาความร้อนที่รับรู้ได้อย่างน่าพอใจประมาณ 40 องศา

3. กายภาพบำบัด

โดยหลักการแล้วกายภาพบำบัดมีประโยชน์มากในหลาย ๆ กรณี! เพราะนอกจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแล้วอาการปวดมักเกิดจากการอุดตันเล็ก ๆ ข้อต่อกระดูกซี่โครงหรือกระดูกสันหลัง พื้นฐาน

จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการคลายการอุดตันและคลายกล้ามเนื้อ เนื่องจากบ่อยครั้งที่มีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดระหว่างปรากฏการณ์ทั้งสอง นักกายภาพบำบัดสามารถทำได้ เทคนิคการนวด, แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง หรืออื่น ๆ taping ใช้

เป้าหมายที่ครอบคลุมส่วนใหญ่มักจะรับรู้ข้อผิดพลาดของท่าทางและรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องแล้วจึงแก้ไขให้ถูกต้อง
ตามหลักการแล้วผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำที่เป็นเป้าหมายในระหว่างการทำกายภาพบำบัดเพื่อให้เขาสามารถออกกำลังกายได้อย่างอิสระในชีวิตประจำวัน

4. การดำเนินงาน

โดยเฉพาะกรณีที่รุนแรงเช่น เนื้องอกในกระดูกสันหลังของทรวงอกการติดเชื้อในกระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลังคดอย่างรุนแรงอาจทำให้การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็น

อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วผลประโยชน์และความเสี่ยงของการแทรกแซงดังกล่าวควรได้รับการชั่งน้ำหนักต่อกันอย่างรอบคอบ นอกจากภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงปรารถนาแล้วพวกเขามักจะไม่ประสบความสำเร็จอย่างที่ต้องการ!

สาเหตุที่เป็นไปได้และการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

ให้เป็นไปได้ สาเหตุ ที่อาจนำไปสู่อาการปวดกระดูกสันหลังทรวงอก ได้แก่ :

  • scoliosis
  • ความเสื่อมและการอุดตัน
  • โรคประสาทระหว่างซี่โครง
  • Spondylitis, spondylodiscitis
  • อาการห้อยยานของอวัยวะ
  • การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนอก
  • เนื้องอกในกระดูกสันหลังของทรวงอก

scoliosis

เมื่อมองจากด้านหลังกระดูกสันหลังปกติจะตั้งตรง ที่ scoliosisอย่างไรก็ตามอยู่ การดัดด้านข้างหรือความโค้ง ข้างหน้า. อุบัติการณ์ของโรคมีความแตกต่างกันมากและมีความผันผวนระหว่าง 0.13% ถึง 13.6% สิ่งที่แน่นอนก็คือ เด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าเด็กผู้ชายประมาณสี่เท่า เป็น
ใน scolioses ส่วนใหญ่สิ่งที่แน่นอนคือ ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ) เชื่อกันว่าในช่วงการเจริญเติบโตโดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่น ร่างกายของกระดูกสันหลังเจริญเติบโตไม่สม่ำเสมอและไม่สมมาตร. สิ่งนี้จะสร้างไฟล์ หมุนหรือบิด (แรงบิด) กระดูกสันหลังซึ่งตามธรรมชาติแล้วไม่ควรมี เนื่องจากความเจ็บปวดเริ่มแรกในวัยเด็ก scoliosis มักเกิดขึ้นโดยบังเอิญเช่น ในระหว่างการพลศึกษาหรือโดยผู้ปกครอง เนื่องจากการจัดแนวไม่ตรงเด็กจึงมักจะมีเด็กมาด้วย ไหล่-หรือ ความเอียงของกระดูกเชิงกราน. ความรุนแรงของ scoliosis อาจแตกต่างกันไปมาก: ในกรณีส่วนใหญ่กระดูกสันหลังคดเพียงเล็กน้อยและสาเหตุส่วนใหญ่ ปัญหาเครื่องสำอาง. ในทางกลับกัน scoliosis ที่พัฒนาเต็มที่ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความผิดปกติที่รุนแรงมาก และก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ!

โดยหลักการแล้วทุกส่วนของกระดูกสันหลังสามารถได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักพบว่ามีการเคลื่อนตัวและความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนอก การเชื่อมต่อกับซี่โครงทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "ซี่โครงหมู". ในช่วงการเจริญเติบโตผู้ที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่ได้รับความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเครียดที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในวัยหนุ่มสาว สัญญาณเจ็บปวดจากการสึกหรอ. เมื่ออายุมากขึ้นความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนอกจะนำไปสู่ก ท่าทางบรรเทาสัญชาตญาณ. ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อหลัง ใช้มากเกินไป และทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น ความผิดปกติ สามารถไปได้ไกลจน จำกัด การหายใจและการเต้นของหัวใจ

ปัจจัยชี้ขาดในการรักษาโรคกระดูกพรุนคือ ความรุนแรงของการดัด สามารถกำหนดเป้าหมายความโค้งเล็กน้อยได้ด้วย กายภาพบำบัด ได้รับการปฏิบัติ. หากคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังคดขั้นสูงคุณสามารถใส่ได้ ธิดา หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ศัลยกรรม จะปรากฏขึ้น

การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง! เนื่องจากเฉพาะในกรณีที่ตรวจพบ scoliosis เท่านั้นที่สามารถป้องกันความเจ็บปวดในวัยผู้ใหญ่ได้ กุมารแพทย์ตรวจเด็กอายุ 9-10 ปีเช่น ผ่าน "การทดสอบการป้องกัน"ความโค้งที่ถูกต้องของกระดูกสันหลังทรวงอก: ในการทำเช่นนี้เด็กจะโค้งงอไปข้างหน้าให้มากที่สุดโดยให้ลำตัวท่อนบนเปลือยและหุบขาตรงความไม่สมมาตรหรือความแตกต่างในระดับเช่น สามารถรับรู้ซี่โครงได้

ความเสื่อมและการอุดตัน

ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนอกเราพบข้อต่อสองประเภทที่แตกต่างกัน: ข้อต่อโค้งกระดูกสันหลังขนาดเล็ก (Articulatio zygapophysiales, facet joint, vertebral joint) ตั้งอยู่เป็นคู่ ๆ ระหว่างข้อต่อของกระดูกสันหลัง 2 ชิ้นที่อยู่ติดกัน เธอ รับประกันความคล่องตัวที่ดีเยี่ยม ภายในกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตามในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกช่วงของการเคลื่อนไหวจะลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือ สาเหตุของการเคลื่อนไหวที่ จำกัด คือ ข้อต่อหัวซี่โครง (Articulatio capitis costae), เช่นเดียวกับ ข้อต่อซี่โครง (Articulatio costotransversaria) แต่ละชิ้นเกิดจากส่วนหนึ่งของกระดูกซี่โครงและพื้นผิวข้อต่อเล็ก ๆ ของกระดูกสันหลังส่วนอก ผลรวมเกิดขึ้นในลักษณะนี้ร่วมกับ กระดูกสันอก, ของ กรงกระดูกซี่โครง (ทรวงอก)

ค้นหาความเสื่อมในขณะนี้นั่นคือ การเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการสึกหรอ แทนที่จะส่งผลกระทบต่อข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนอกเป็นหลัก หมอนรองกระดูก (หมอนรองกระดูก) เช่น มักเกิดขึ้นภายในกระดูกสันหลังส่วนเอว แต่พบได้น้อยมาก ข้อต่อเล็ก ๆ ของกระดูกสันหลังทรวงอกจึงอาจได้รับผลกระทบตามอายุที่เพิ่มขึ้นด้วยความเครียดหรือท่าทางที่ไม่ถูกต้องอย่างถาวร

ในบริบทนี้เรามักพูดถึง "การอุดตันของข้อต่อ". อันเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับพื้นผิวข้อต่อที่อธิบายไว้ แต่ยังเกิดจาก การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและเอ็นได้ชั่วคราว การอุดตัน เกิดขึ้น นอกจากความคล่องตัวที่ จำกัด แล้วยังมี อาการที่เกิดร่วมกัน เช่น. ลักษณะอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ มักอธิบายถึงผู้ป่วย ปวดเหมือนเข็มขัด และความไวต่อแรงกดที่เด่นชัด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ส่วนการเคลื่อนไหวของมุมมองด้านข้าง

  1. ร่างกายกระดูกสันหลัง
  2. ดิสก์ intervertebral
  3. รากประสาทไขสันหลัง
  4. intervertebral hole (neuro foramen)
  5. ข้อต่อกระดูกสันหลัง
  6. กระบวนการหมุนของกระดูกสันหลัง (เห็นได้ชัดที่ด้านหลังเป็นส่วนท้ายของกระดูกสันหลัง)

ค้นหาความเสื่อมในขณะนี้นั่นคือ การเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการสึกหรอ แทนที่จะส่งผลกระทบต่อข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนอกเป็นหลัก หมอนรองกระดูก (หมอนรองกระดูก) เช่น มักเกิดขึ้นภายในกระดูกสันหลังส่วนเอว แต่พบได้น้อยมาก ข้อต่อเล็ก ๆ ของกระดูกสันหลังทรวงอกจึงอาจได้รับผลกระทบตามอายุที่เพิ่มขึ้นด้วยความเครียดหรือท่าทางที่ไม่ถูกต้องอย่างถาวร

ในบริบทนี้เรามักพูดถึง "การอุดตันของข้อต่อ". อันเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับพื้นผิวข้อต่อที่อธิบายไว้ แต่ยังเกิดจาก การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและเอ็นได้ชั่วคราว การอุดตัน เกิดขึ้น นอกจากความคล่องตัวที่ จำกัด แล้วยังมี อาการที่เกิดร่วมกัน เช่น. ลักษณะอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ มักอธิบายถึงผู้ป่วย ปวดเหมือนเข็มขัด และความไวต่อแรงกดที่เด่นชัด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ในการแพทย์ด้วยตนเองและการบำบัดด้วยไคโรแพรคติกการอุดตันดังกล่าวจะถูกปล่อยออกมาผ่านการเคลื่อนย้ายตามเป้าหมาย มีประสบการณ์ หมอจัดกระดูกมักจะสามารถคืนค่าความคล่องตัวทั้งหมดได้ภายในไม่กี่นาที อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายวันสำหรับไฟล์ ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ และความเจ็บปวดบรรเทาลง ถึง บรรเทาอาการปวดผู้ป่วยจึงมักรับประทานยาเช่น ยาต้านการอักเสบ (เช่นไอบูโพรเฟน) อย่างไรก็ตามหากสงสัยว่ามีการบาดเจ็บที่สำคัญเช่น หากมีอาการกระดูกหักในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนอกต้องไม่ใช้การบำบัดด้วยตนเองในทุกกรณี เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่กระตุกและมีพลังของนักบำบัดสามารถทำให้กระดูกหักที่มีอยู่แย่ลง (เช่นการแตกหักของกระดูกสันหลัง) ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง

ตั้งแต่ ซี่โครงที่เชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังส่วนอก การอุดตันในท้องถิ่นอาจทำให้ไม่สบายใจอย่างมาก เนื่องจากการหายใจของเราหน้าอกจะขึ้นและลงอย่างถาวรและกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดในข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนปลายที่ถูกบล็อก ไม่บ่อยนักแพทย์จะใช้เงื่อนไขที่เจ็บปวดเช่น โรคกระดูกสันหลังทรวงอก (สั้น: BWS syndrome) ด้วยกัน.

โรคประสาทระหว่างซี่โครง

ที่ขอบล่างของซี่โครง เส้นประสาทระหว่างซี่โครง (เส้นประสาทระหว่างซี่โครง) โดยมีซี่โครงต่ำสุดที่ 12 ของ เส้นประสาท Subcostal พูด ด้วยภาพทางคลินิกของ โรคประสาทระหว่างซี่โครงผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดจากการคาดเข็มขัดที่แผ่ออกมาจากกระดูกสันหลังส่วนอกหรือหน้าอกส่วนหน้า บ่อยครั้งที่พวกเขามา รู้สึกไม่สบายอย่างฉับพลันและชัก. เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ความรู้สึกของปรสิตหรืออาการชาในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ บน.
สาเหตุเป็นเรื่องธรรมดา การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอในกระดูกสันหลังส่วนอก การค้นหา. โดยลักษณะเฉพาะอาการปวดสามารถบรรเทาได้ในบางตำแหน่งเช่น การเคลื่อนไหวแบบหมุนถูกกระตุ้น ก่อนอื่นการบำบัดขึ้นอยู่กับระดับความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย โดย ยาแก้ปวดอาจจะเกินไป การบำบัดด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่โรคประสาทระหว่างซี่โครงสามารถรักษาได้
ไม่ว่าในกรณีใดอาการที่อธิบายจะต้องรวมถึงโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนอกด้วย เช่น. ของ ไวรัสเริมงูสวัด ("งูสวัด") อาการคล้ายกัน แต่มาพร้อมกับ ผื่นแดงและตุ่มแดงทั่วไป. แต่ยังมีอาการเฉียบพลัน หัวใจวาย, ปอดเส้นเลือด หรือโรคของอวัยวะอื่น ๆ ในขั้นต้นอาจทำร้ายกระดูกสันหลังส่วนอก

Spondylitis, spondylodiscitis

ส่วนที่เหลือของเตียงถูกกำหนดไว้สำหรับ spondylodiscitis

ถ้าก กระดูกสันหลังอักเสบหนึ่งพูดถึง spondylitis. ก็ยังคงเป็น แผ่นดิสก์ที่อยู่ติดกันได้รับผลกระทบมันคือ spondylodiscitis

ก่อนอื่นให้ยืน ข้อร้องเรียนทั่วไปเช่นมีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนเบื่ออาหารหรือเหนื่อยล้าในเบื้องหน้า นอกจากนี้ยังมีความสุดขั้ว ความตึงเครียดและความเจ็บปวดจากการแตะในบริเวณของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ. เนื่องจากการติดเชื้อครั้งใหญ่ในร่างกายคนคลาสสิก ค่าการอักเสบ (BSG, CRP) เพิ่มขึ้นในเลือด. เคยมีความเสี่ยงอย่างมากที่กระดูกสันหลังอักเสบจะไม่สามารถรับรู้ได้ทันเวลา อาการอัมพาตแบบถาวรไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก

โชคดีที่ตอนนี้สามารถรักษาโรคได้เร็วพอในเกือบทุกกรณี ดังนั้นการพยากรณ์โรคจะผ่านไป ส่วนที่เหลืออย่างเข้มงวดปูนปลาสเตอร์การรักษาด้วยยา และ การดำเนินงาน ถูก

หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังทรวงอก

หมอนรองกระดูกในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนอกนั้นหายากมากและหายากจริงๆ นอกจากนี้กรณีที่เกิดขึ้นมักจะง่ายต่อการรักษา หากหมอนรองกระดูกเคลื่อนยังคงทำให้เกิดอาการผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอธิบายถึงอาการปวดอย่างรุนแรงในส่วนที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่หายากมากจะมีการเพิ่มข้อร้องเรียนทางระบบประสาท สิ่งเหล่านี้รวมถึงความรู้สึกไม่สบายอัมพาตและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้อย่างกะทันหัน ทันทีที่เกิดอาการดังกล่าวนอกเหนือจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นจริงในกระดูกสันหลังส่วนอกคุณต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนอก

การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนอก

เช่น ผลของอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬาหรือการพักผ่อน สามารถทำได้ง่าย กระดูกหักของกระดูกสันหลัง เกิดขึ้น บ่อยครั้งเป็นการบาดเจ็บที่เป็นผลมาจากการจราจรที่รุนแรงหรืออุบัติเหตุจากการทำงาน

หลังจากเหตุการณ์ดังกล่าวมักจะเห็นได้ชัด hematomas ("รอยฟกช้ำ") ในบริเวณกระดูกหัก คนที่ได้รับผลกระทบบางครั้งรู้สึก อาการปวดอย่างรุนแรงและความอ่อนโยนที่เด่นชัด

โชคดีที่ส่วนใหญ่มีกระดูกหักที่มั่นคงในกระดูกสันหลังส่วนอก ไม่คาดว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท เป็น ในกรณีเช่นนี้ก็เพียงพอสำหรับช่วงเวลาหนึ่ง ที่นอน เพื่อจับบนพื้นผิวเรียบแล้ว แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด ปฏิบัติการ

เนื้องอกในกระดูกสันหลังของทรวงอก

เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในกระดูกสันหลังส่วนอก ได้แก่ การแพร่กระจายหายาก เนื้องอกหลัก. โรคประจำตัวสามารถเช่น เนื้องอกในพื้นที่ของ นับไทรอยด์ปอดต่อมลูกหมากหรือหน้าอก

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไปหาหมอเพราะมี ปวดหมอง รู้สึกในส่วนที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลัง มักจะมีสิ่งที่เรียกว่า “ ปวดสั่น”: กิจกรรมทางกายที่เกี่ยวข้องกับการกระแทกเล็กน้อยในกระดูกสันหลังเช่น การวิ่งจ็อกกิ้งหรือกระโดดทำให้เกิดความเจ็บปวดตามที่อธิบายไว้ เบาะแสอื่นอาจเป็นกระดูกหักกะทันหันในร่างกายที่มีกระดูกสันหลัง หากเนื้องอกแพร่กระจายก็สามารถกดทับไขสันหลังที่อยู่ติดกันหรือรากประสาทที่เกิดขึ้นใหม่ได้ หลากหลาย อาจส่งผลให้เกิดอาการทางระบบประสาท.

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกสันหลังสามารถพับเข้าได้ สี่ส่วน โครงสร้าง. นอกจากกระดูกสันหลังส่วนอกแล้วกระดูกสันหลังส่วนคอและเอวรวมทั้งกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ (sacrum) ยังเป็นหน่วยการทำงาน

ในบริเวณตรงกลางเราพบกระดูกสันหลังของทรวงอก มันประกอบด้วย กระดูกสันหลัง 12 ชิ้น และร่วมกับ 12 กระดูกซี่โครงและกระดูกอก (กระดูกสันอก) โครงกระดูกซี่โครง

ตามธรรมชาติกระดูกสันหลังทรวงอกอธิบายถึงสิ่งหนึ่ง ความโค้งนูน ไปทางด้านหลัง (ที่หลัง) เรียกว่าคีโฟซิส ในทางตรงกันข้ามกระดูกสันหลังส่วนคอและเอวจะเคลื่อนไปข้างหน้า (เกี่ยวกับหน้าท้อง) โค้งนูน จากนั้นหมอก็พูดถึง lordosis

ภาพประกอบของกระดูกสันหลังทรวงอก

ภาพกระดูกสันหลังของทรวงอก: A - จากด้านซ้ายและ B - จากด้านหน้า

กระดูกสันหลังทรวงอก (สีเขียว)

  1. กระดูกคอแรก (พาหะ) -
    สมุดแผนที่
  2. กระดูกคอที่สอง (เทอร์เนอร์) -
    แกน
  3. กระดูกคอที่เจ็ด -
    กระดูกสันหลังที่โดดเด่น
  4. กระดูกทรวงอกแรก -
    กระดูกสันหลังทรวงอก I
  5. กระดูกทรวงอกที่สิบสอง -
    กระดูกสันหลังทรวงอก XII
  6. กระดูกสันหลังส่วนเอวแรก -
    กระดูกสันหลัง lumbalis I
  7. กระดูกเอวที่ห้า -
    กระดูกสันหลัง lumbalis V.
  8. เอ็นไขว้หน้าหงิกงอ -
    แหลม
  9. Sacrum - sacrum
  10. ก้างปลา - Os coccygis

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์